Кт шеи подготовка. Зачем назначают компьютерную томографию шеи и как проходит обследование

Онкологические проблемы, сосудистые патологии, травмы, повреждения связочного аппарата шеи – это далеко не полный перечень состояний, при которых лечащий врач может направить пациента на компьютерную томографию. Как проводится обследование? Какие патологии позволяет выявить? Кому не рекомендуется проходить КТ? Разберемся вместе.

Показания для проведения КТ исследования шеи

КТ ангиографию сосудов шеи и сканирование состояния мягких тканей проводят по направлению лечащего врача при наличии соответствующих показаний. В некоторых клиниках (обычно в частных) пациент может пройти процедуру на платной основе по собственной инициативе.

Показаниями к проведению КТ-диагностики данной анатомической области считаются:

дифференциальная диагностика заболеваний тканей и органов шеи, а также патологических изменений в областях, расположенных в непосредственной близости от нее;
обследование связочного аппарата позвоночника;
выявление грыж межпозвоночных дисков, уточнение их расположения и размеров;
подтверждение диагностированного остеохондроза исследуемого отдела позвоночника с последующим уточнением степени его развития;
установление наличия дивертикулов пищевода и гортани;
диагностирование кистозных образований в щитовидной железе;
определение заболеваний гнойно-воспалительного характера;
перед хирургическим извлечением из шеи инородных тел – установление локализации последних;
выявление опухолевых образований, метастазов;
изучение структуры диагностированных опухолей, уточнение их количества, расположения, степени вовлеченности окружающих тканей в патологический процесс.

Противопоказания к процедуре

Компьютерная томография шеи представляет собой диагностический метод высокой точности, который позволяет выявлять патологические изменения вскоре после их появления.

Однако существует несколько категорий пациентов, которым такая процедура противопоказана. К их числу относятся:

люди с массой тела свыше 200 кг;
беременные женщины;
дети до 5 лет;
больные в коматозном, шоковом или ином тяжелом состоянии;
пациенты с почечной недостаточностью – контрастирующее вещество выводится из организма посредством мочевыделительной системы, при нарушении ее функционирования диагностика может усугубить состояние человека и нанести вред его здоровью;
люди с индивидуальной непереносимостью йода и других компонентов контрастирующего состава.

Женщинам в период лактации компьютерную томографию шейных тканей и артерий, ангиографию сосудов головного мозга проводят с осторожностью, так как контраст проникает в состав грудного молока. Если диагностика необходима, то доктор порекомендует как минимум на двое суток прекратить грудное вскармливание. Для поддержания лактации молоко придется сцеживать и утилизировать.

Как проводится обследование и как часто его можно делать?

Перед КТ лимфоузлов, щитовидной железы, иных органов и тканей, пациенту нужно подготовиться. Для получения достоверного результата рекомендуется воздержаться от приема пищи как минимум за 6 часов до процедуры. В клинику с собой нужно взять паспорт, страховой полис, направление от доктора и результаты предыдущих обследований (если есть).

Процедура занимает от 10 минут до получаса. Перед началом сканирования пациент размещается на специальной передвижной кушетке. Персонал настраивает томограф, после чего кушетка с пациентом въезжает внутрь аппарата. Во время процедуры человек должен лежать неподвижно в туннеле томографа. Если потребуется связаться с диагностом – аппарат оборудован радиосвязью. При проведении исследования с контрастным усилением должен присутствовать анестезиолог.

Так как во время обследования применяется рентгеновское излучение, между процедурами рекомендуется делать перерыв минимум на полгода. При наличии серьезных показаний промежуток может быть сокращен до 4-х месяцев.

Выявление патологий

КТ сосудов шеи и мягких тканей активно применяется в современной медицине наряду с КТ головного мозга и других органов. Исследование основывается на воздействии рентгеновских лучей на организм пациента, вследствие чего формируется послойное изображение обследуемого участка.

КТ отличается высокой информативностью при сканировании твердых структур, однако может применяться и при исследовании мягких тканей и органов шейного пространства, если сделать МРТ по каким-либо причинам не представляется возможным.

Что показывает КТ мягких тканей?

КТ мягких тканей шеи показывает состояние желез (щитовидной, слюнных), глотки, гортани, трахеи, мышц, хрящей, шейных позвонков, сосудов большого круга кровообращения. В состав мягких тканей шеи входят мышцы и расположенная в пространстве между ними жировая клетчатка.

КТ позволяет диагностировать воспалительные процессы, ассиметричное расположение мышечных волокон. При наличии противопоказаний к проведению КТ доктор может назначить МРТ-диагностику.

Диагностика лимфоузлов

Компьютерная томография лимфоузлов предполагает исследование их структуры и установление размеров на момент сканирования. Обследование позволяет диагностировать нарушения в работе лимфатических узлов. Кроме того, метод диагностики применяется в случаях, когда патология лимфатической системы шеи выявлена, однако терапия не дает результата. Всегда проводится с контрастным усилением.

Исследование сосудов головы и шеи

КТ ангиография сосудов шеи, как и сосудов головы (головного мозга), также проводится с введением контрастного вещества для более четкой визуализации.

Процедура позволяет выявить патологические изменения состояния сосудов исследуемой области. По результатам ангиографии доктор может диагностировать следующие патологические состояния (даже на начальных стадиях):

мальформации;
аневризма;
васкулит;
атеросклероз;
опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера;
тромбоз.

Компьютерная томография с контрастным веществом

КТ шеи проводится с контрастным усилением в тех случаях, когда необходимо четко визуализировать кровоток (при проведении ангиографии) или получить детальное изображение опухолевого образования (злокачественного или доброкачественного). Почти всегда в качестве контраста применяются составы на основе йода, поэтому процедура не проводится пациентам, страдающим от аллергии на этот элемент.

При исследовании тканей шеи контрастирующее вещество обычно вводится внутривенно, но при диагностике состояния пищевода может потребоваться прием состава перорально. Некоторые пациенты чувствуют жжение, тепло, отмечают покраснение в месте, куда была сделана инъекция. Это нормальная реакция организма, которая бесследно исчезает через несколько минут.

Чем отличается МСКТ от КТ?

МСКТ-диагностика шеи по сути представляет собой сканирование с применением рентгеновского излучения, при процедуре аппарат движется вокруг пациента по спирали, формируя в виртуальном пространстве «серпантин» снимков. КТ и МСКТ некоторые специалисты называют конкурирующими методиками, так как каждая имеет свои преимущества и недостатки.

Главный плюс обычной КТ – в высокой скорости обработки результатов. Среди преимуществ мультиспиральной компьютерной томографии выделяют следующие:

формируется объемное изображение с толщиной слоя менее 1 мм;
меньше вредного излучения;
снимки более четкие;
скорость сканирования выше;
зона анатомического исследования шире.

КТ шеи чаще всего назначается врачами-хирургами, она позволяет оценить насколько здоровы сосуды головы и шеи, кроме того, это самый эффективный способ диагностики заболеваний мягких тканей гортани.

Кому назначают данную процедуру?

Компьютерная томография шеи по праву заслужила звание лучшей методики для обследования не только жизненно важных органов этой части тела, но и мягких тканей гортани. При компьютерном сканировании можно изучить состояние абсолютно всех структур – от сосудов до костей, увидеть что находится в канале позвоночника и даже оценить насколько здоровы лимфатические узлы.

Показания к томографическому сканированию шеи

Назначается при любой травме шеи или головы, особенно если она имеет тяжёлые последствия.
Используется для подтверждения или опровержения подозрений о наличии опухолей, причём и доброкачественных, и злокачественных. Если обнаружены раковые образования, то КТ поможет найти метастазы, оценить скорость их распространения и проверить не поражены ли соседние органы и ткани.
Применима для определения места дислокации и подсчёта количества любых новообразований. Помогает определить степень их прорастания, оценить особенности анатомии и гистологии опухолевидного образования.
Помогает уточнить местоположение инородного тела, которое находится в области шеи или мягких тканей гортани.
Информативна при оценке соответствия норме кровотока не только шеи, но и головы, в том числе определит достаточное ли питание получает головной мозг.
Назначается при выявленных ранее или при первичной диагностике любых гнойных или воспалительных процессов, среди которых могут встречаться абсцессы шеи и мягких тканей гортани и головы, а также инфильтраты, флегмоны и др.
Компьютерная томография шеи используется для диагностики кист и дивертикул шеи и мягких тканей гортани.
Используется в том случае, если ранее было диагностировано воспаление или инфицирование мягких тканей гортани, головы, шеи, а также выявлены болезни лимфатических узлов, но назначенное лечение нерезультативно.
Томография шейного отдела нередко показана и для более детального обследования при остеохондрозе позвоночника.
Если есть , а также могут иметь место растяжения связок шейного отдела позвоночника.
КТ ангиография сосудов шеи используется для выявления патологий сосудов, например, или .
Также томография может диагностировать различного рода аномалии в работе лимфатических узлов.

Противопоказания

В основе компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение, поэтому КТ имеет некие сходства с процедурой рентгенографией. Отличие в том, что во время компьютерного сканирования трубка рентгена направляет лучи веерообразно. Таким образом, сходятся лучи в единой плоскости, в то время как на рентгене они находятся параллельно друг другу. И, хотя эти два метода диагностики имеют разный принцип действия, оба оказывают вредное облучение на организм человека. Хотя при томографии доза облучения намного меньше, это сканирование нельзя назвать абсолютно безвредным, этот метод не рекомендован:

Девушкам, которые готовятся стать мамой, причём облучение очень вредно для плода независимо от срока беременности.
Также томография почти неприменима для кормящим мам, а если она всё-таки была проведена, то молоко стоит сцеживать двое суток. Только потом можно снова кормить малыша грудью.
Из-за вреда облучения не проводится КТ и для маленьких детей, а при отсутствии серьёзных показаний не применяется к пациентам, которые не достигли 14 лет.
Так как арка аппарата узкая, сканирование нельзя выполнить для очень полного больного, даже если у него есть показания к процедуре. Предельный вес пациента, в зависимости от модели томографа колеблется от 120 до 200 кг.
Если томография проводится с контрастом, то заранее нужно убедиться в том, что пациент не имеет аллергии на йод или морепродукты.
Также применение контрастирующего вещества запрещено для людей с , хроническими болезнями почек, сердца, щитовидной железы.
Не рекомендована процедура больным последними стадиями .
Сканирование мягких тканей гортани или головы проводится только при отсутствии металлических предметов в этой области, в том числе зубных протезов.
Также сложно использовать эту методику для диагностики заболеваний у людей, которые находятся в состоянии комы, имеют расстройства психики, у них нарушена координация или они вовсе не могут контролировать свои движения.

Как проводится компьютерное сканирование шеи?

Во время процедуры пациент ничего не чувствует, она абсолютно безболезненна. Лёжа на столе томографа внутри арки аппарата, человек может услышать незначительные шумы, которые возникают при вращениях томографического кольца. В это время рентгенолог наблюдает за процессом из соседней комнаты, он выходит, чтобы не получать облучения. С ним можно связаться благодаря микрофону, который расположен прямо в тоннеле аппарата. Датчики, которыми оснащён томограф, детально сканируют конкретную область тела, при этом в результате получаются послойные снимки шеи, головы или мягких тканей гортани в разных плоскостях. Сканирование шеи и головы обычно занимает всего несколько минут, но если томография проводится с контрастом, то оно может занять и полчаса.

Как подготовиться к КТ?

Чаще всего при обследовании шеи, головы, мягких тканей гортани, щитовидной железы или лимфоузлов применяется контраст, поэтому сканирование проводится натощак. Рекомендовано устроить последний приём пищи за 8 часов до процедуры, причём пить воду после этого тоже нельзя. Также нужно снять все металлические предметы, которые находятся в зоне сканирования. С собой кроме направления на КТ лучше иметь заключение узкого специалиста:

, если проводится диагностика болезней гортани или носоглотки.
, если сканируется щитовидная железа.
Хирурга, если ранее была проведена операция и нужно оценить её результаты.

Расшифровка данных сканирования

После процедуры вас попросят в коридоре подождать около 15 минут, за это время врач распечатает необходимое количество снимков, а также напишет заключение о состоянии внутренних тканей и органов. Снимки и их подробное описание пациент получает на руки, позже он передаёт их лечащему врачу. Если направление было выдано , а КТ проводилась в целях профилактики, но в его процессе была выявлена патология, то больной незамедлительно должен обратиться:

К , если были обнаружены опухоли доброкачественные, а тем более злокачественные.
К лор-врачу, в том случае, если были диагностированы патологии носа, глотки или гортани.
К эндокринологу, если нарушена работа щитовидной железы.
К , если были выявлены заболевания верхних частей пищевода.

Именно для этой разновидности томографии чаще всего используют контраст, в организм больного он поступает обычно внутривенно, в редких случаях перорально. Сам препарат создан на основе обычного йода, который есть в каждой аптечке. При этом именно томография с контрастом имеет больше противопоказаний и может вызвать осложнения. Дело в том, что предусмотрено быстрое выведение вещества из организма через почки, а если их функции угнетены, то контраст задерживается в тканях и органах и становится токсичен. Когда пациенту вводят вещество, оно быстро распределяется по системе сосудов, окрашивая их в красноватый оттенок, что позволяет более детально изучить их состояние и особенности строения.

Контраст может вызвать побочные реакции, которые проходят в течение первых суток, среди них: головные боли и тошнота, вкус металла или соли во рту, головокружения и изменение показателей артериального давления. Также место укола может покраснеть и немного чесаться.

Альтернативные способы обследования шеи:

МРТ

Методика этого сканирования очень близка к компьютерной томографии, отличие лишь в том, что МРТ неприменима для обследования полых органов. Но она информативна при выявлении объёмных новообразований разного характера. Разрешена беременным и кормящим женщинам.

Рентгенография

Чаще используется врачами для обнаружения инородных тел, для других целей она применяется редко. Применение контраста является неплохим методом сканирования пищевода, покажет его сократительную способность, ширину просвета, а также любые нарушения слизистой оболочки.

ФГДС

Это компьютерный метод обследования пищевода. Строение пищевода изучается изнутри, при помощи эндоскопа. Позволяет оценить состояние гортани, а также обнаружить аномалии слизистых оболочек.

УЗИ

Используется для оценки состояния щитовидной железы, а также при её биопсии.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Компьютерная томография мягких тканей и органов шеи помогает визуализировать мышцы шеи, состояние щитовидной железы и лимфатические узлы в данной области.

Также применяется для исследования полых органов шеи, таких как носоглотка, трахея, пищевод. Компьютерная томография является одним из наиболее информативных методов исследования шейной области. КТ обследование помогает обнаружить злокачественные образования, очаги воспаления, кисты, травмы органов, гематомы, наличие и размещение инородного тела шеи, а также гиперплазию лимфоузлов. В область, которая исследуется, также входит шейный отдел позвоночника.

КТ мягких тканей шеи – это исследование, которое снимает очень тонкие срезы (3,5 мм) изображения шеи, начиная с чуть выше уровня ушей и заканчивая чуть ниже ключицы. Это позволяет более точно диагностировать состояния, связанные с такими областями, как носовые ходы, рот, горло, щитовидная железа и околоушные железы.

В компьютерной томографии (КТ) используется специальная рентгеновская машина для детального просмотра органов и тканей внутри тела.

КТ-сканирование мягких тканей и органов шеи обеспечивает более подробную информацию о травмах шеи, опухолях и других заболеваниях, чем другие типы рентгеновских лучей. КТ также может показывать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды на одних и тех же снимках.

Компьютерная томография фотографирует внутреннюю часть тела. Фотографии более подробные, чем типичные рентгеновские снимки. Во время компьютерной томографии шеи, снимки сделаны поперечными сечениями или срезами структур в теле.

Когда контраст используется во время компьютерной томографии, структуры выделяются еще больше. КТ может помочь определить диагноз на ранней стадии. Врач использует эту информацию для определения наилучшего лечения для пациента.

Применение КТ мягких тканей и органов шеи

Компьютерная томография очень информативная для диагностики заболеваний мягких тканей и органов шеи. В частности, это исследование способно документировать размер опухоли, местоположение и отношение к смежным структурам, КТ может продемонстрировать пути распространения опухоли.

С использованием внутривенного контрастного материала, во время обследования, обеспечивается наилучшая визуализация сосудов и тем самым улучшается опознавание ключевых сосудистых структур.

С помощью КТ возможно определение точного местоположения и степени распространенности туберкулеза в интратемпоральной ямке и лучше всего оценивается парафаренгиальное пространство. КТ не обеспечивает гистологический диагноз и не позволяет дифференцировать между собой доброкачественные и злокачественные процессы.

КТ очень полезна для оценки околоушных опухолей и, вероятно, заменит традиционную сиалографию для оценки опухолевой патологии околоушной слюнной железы. Однако сиалография остается процедурой выбора для оценки воспалительных заболеваний слюнных желез.

КТ чрезвычайно ценна для оценки и постановки диагноза карциномы гортани. Компьютерная томография обеспечивает лучшую точность изображения для оценки повреждения хряща и расширения опухоли в окологлоточные пространства.

Текущими ограничениями использования КТ гортани являются: артефакты движения, отсутствие динамической информации, невозможность дифференцировать отек от инфильтрации опухоли, отсутствие адекватных характеристик поверхностей слизистой оболочки.

КТ мягких тканей и органов шеи наиболее полезна при обнаружении метастатической аденопатии, особенно в страдающих ожирением.

Реактивные узлы, однако, нельзя отличить от метастатических узлов. Нормальные лимфатические узлы обычно имеют менее 5 мм в диаметре и реактивные узлы обычно имеют диаметр менее 15 мм. Большие узлы с центральным некрозом обычно указывают на наличие метастатического поражения.

Роль КТ в оценке узлов щитовидной железы ограничена из-за точности радионуклидных и ультразвуковых методов диагностики.

Показания к проведению исследования:

наличие аномалий органов шеи;
повреждение органов шеи, вызванное травмой;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
метастазирование в лимфатические узлы;
инородные тела шеи для последующего планирования их хирургического удаления;
диагностика кисты шеи;
повреждение шейного отдела позвоночника;
инфекционные заболевания тканей шеи (абсцесс, инфильтрат, флегмона);
дивертикулы;
поражение сосудов шеи.

Для проведения компьютерной томографии противопоказаний не существует, если она показана, то ее негативные последствия превышают риски.

Противопоказаниями к введению контрастного вещества являются:

развитие тяжелой реакции на контраст в анамнезе;
наличии аллергических заболеваний, бронхиальной астмы;
наличие гипертиреоза;
печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме;
период беременности и лактации.

КТ-сканирование использует рентгеновскую технологию и расширенный компьютерный анализ для создания подробных изображений тела.

Подготовка к КТ

Разрешается есть легкую еду перед компьютерной томографией органов шеи. Нужно выпить много жидкости в день сканирования. Принимать лекарственные средства разрешается, как обычно.

Нужно обязательно рассказать своему врачу или специалисту по КТ, если есть вероятность беременности.

Некоторые элементы могут влиять на изображения КТ, поэтому врач может попросить удалить такие предметы:

любая одежда с застежками-молниями или защелками;
шпильки и украшения;
очки;
слуховые аппараты;
съемные стоматологические протезы.

Пациента попросят лечь на спину, руки расположить по бокам, нужно держаться очень тихо. Стол, на котором находится пациент, будет скользить в сканер. Сканер будет закрыт только на уровне головы и шеи. Сканер открыт сзади и спереди, что позволяет пациенту видеть. Эта процедура обычно занимает от 15 до 30 минут.

После этой процедуры нет ограничений для пациента. Можно есть и ездить как обычно. Если исследование проводилось с контрастным веществом, нужно выпить от шести до восьми стаканов , чтобы вымыть его из организма.

Если запланировано проведение КТ мягких тканей и органов шеи с контрастированием, перед вводом контрастного вещества нужно уточнить есть ли аллергия на любые лекарства или . Многие виды контраста содержат йод. Если у пациента была аллергическая реакция на контрастное вещество в прошлом, врачи дадут лекарство, чтобы предотвратить реакцию на контраст перед сканированием.

При наличии сопутствующих заболеваний таких, как астма, диабет, проблемы с сердцем, множественная миелома или заболевание почек, возможно увеличение риска реакции на контраст. Например, заболевание почек затрудняет удаление контрастного вещества из крови.

Поскольку КТ использует рентген, другим людям запрещено находиться в комнате во время исследования.

Для маленьких пациентов родитель может оставаться в комнате со своим ребенком, чтобы помочь уменьшить страх и обеспечить комфорт. Родителю необходимо будет носить защитный фартук, чтобы ограничить воздействие излучения, используемого при сканировании.

Как выполняется сканирование

Специалист помогает пациенту занять правильную позицию на столе компьютерного томографа. Возможно использование мягких ремней или ленты, чтобы помочь сохранить шею в правильном положении.

Во время сканирования пациент окажется внутри машины компьютерного томографа. Многие рентгеновские лучи будут проходить через тело пациента, когда рентгеновская трубка вращается вокруг него. Машина будет делать снимки со многих сторон, образуя поперечные изображения (ломтики) шеи.

Технолог выходит из комнаты. Во время сканирования пациент будет один в комнате, но технолог всегда может видеть, слышать и разговаривать с ним через домофон.

Пациенту нужно держаться неподвижно, пока стол перемещается в центр сканера. Кроме того, при выполнении сканирования пациенту также необходимо удерживать кнопку. Лучшие снимки КТ сохраняются для оценки результатов.

Для первых нескольких проверок стол быстро перемещается через сканер. Эти первые проверки проверяют правильную начальную позицию. Стол будет двигаться медленнее для остальной части сканирования. Сканирование шеи может занимать до 15 минут. Потом врач просматривает фотографии на компьютере.

Некоторым пациентам необходимо проведения исследования с контрастированием. Пациенты получат контраст (рентгеновский краситель) во время сканирования. Контраст делает ткани и кровеносные сосуды более заметными для обзора врача, чтобы видеть их на снимках КТ.

Что пациент чувствует во время сканирования

Сканирование КТ является безболезненным, но пациент может почувствовать некоторый дискомфорт от пребывания на сканирующем столе.

Если используется контраст во время инъекции пациент может заметить теплое, размытое чувство. Он также может почувствовать металлический привкус во рту. Эти реакции являются нормальными. Они должны уходить в течение 1-2 минут.

Время от времени пациент ощущает зуд в течение нескольких часов после получения контраста. Нужно сообщить об этом врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение.

Также нужно сразу сообщить врачу, если после проведения КТ с контрастированием появляется головокружение, нехватка воздуха и одышка, поскольку это может быть аллергическая реакция. Врач или медсестра будут находиться поблизости во время сканирования, чтобы помочь пациенту, если это необходимо.

Кто интерпретирует результаты и как их получить

Рентгенолог, имеющий опыт чтения КТ, будет рассматривать и интерпретировать изображения КТ. Радиолог не будет говорить с пациентом о результатах. Радиолог отправит подробный отчет врачу, который направил пациента на проверку. И уже врач поговорит с пациентом о результатах компьютерной томографии мягких тканей и органов шеи.

> КТ (компьютерная томография) мягких тканей и органов шеи

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Шея – наиболее анатомически загруженная область организма. Именно здесь, плотно прилегая друг к другу, располагается большое количество органов, принадлежащих к разным системам (кровеносной, нервной, пищеварительной, лимфатической и эндокринной). Определить различные заболевания любого из этих органов можно при помощи компьютерной томографии (КТ) мягких тканей и органов шеи. Данный метод диагностики основывается на использовании рентгеновского излучения и позволяет получить послойные изображения исследуемого органа. Направление на прохождение компьютерной томографии чаще всего выдается хирургом, онкологом или сосудистым хирургом.

Показания к назначению КТ шеи

Компьютерная томография органов шеи и мягких тканей этой области может быть назначена для уточнения диагноза при увеличении лимфатических узлов неясного происхождения, при лимфогранулематозе (опухолевой патологии лимфатической системы), при травмах шеи. Гнойные воспалительные процессы (инфильтраты, абсцессы, флегмоны), кисты шеи, дивертикулы (выпячивания стенки) пищевода или гортани, остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и растяжение связок позвоночника, аневризмы или атеросклероз сонных артерий также являются показаниями к проведению КТ. Кроме того, она назначается для исключения или подтверждения наличия злокачественных или доброкачественных новообразований, метастазов в органах и мягких тканях этой области.

Как подготовиться к проведению исследования?

Никакой особой подготовки в данном случае не требуется. Если КТ органов шеи проводится с введением контраста, то за 7–8 часов до процедуры нельзя употреблять пищу.

Перед назначением процедуры врач обязательно выяснит все возможные противопоказания, основными из которых являются беременность, аллергические реакции на контрастное вещество, тяжелые формы почечной недостаточности, период грудного вскармливания. Также существуют ограничения по весу пациента в зависимости от вида томографа (от 120 до 200 кг).

Как проходит процедура?

Во время исследования пациент лежит на спине на передвижном столе томографа. При проведении КТ шеи с контрастом, он вводится либо внутривенно, либо перорально (при диагностике патологии верхнего отдела пищеварительного тракта). После введения контрастного вещества может наблюдаться жжение и покраснение кожи в месте инъекции, при пероральном введении – металлический привкус во рту. Эти ощущения являются нормальными и исчезают через 3–5 минут.

Во время проведения процедуры стол перемещается внутри тоннеля, а кольцо томографа вращается вокруг. Для получения точных результатов требуется полная неподвижность.

В течение 15–20 минут после КТ специалист пишет заключение, которое вместе со снимками передается лечащему врачу.

Что показывает компьютерная томография шеи?

КТ органов шеи позволяет увидеть и оценить состояние щитовидной железы, лимфоузлов, расположенных в этой области, межфасциальных пространств, мышц, трахеи, пищевода, гортани и носоглотки, а также шейного отдела позвоночника. При проведении процедуры специалист имеет возможность получить информацию о структуре спинного мозга и позвоночного столба и исключить или подтвердить их роль в развитии той или иной патологии. При компьютерной томографии с контрастом отлично визуализируются сосуды.

Этот метод диагностики позволяет увидеть количество новообразований, определить точное место их расположения и степень прорастания, оценить, насколько в этот процесс вовлечены окружающие органы. Компьютерная томография шеи дает возможность изучить анатомию новообразования и с большой точностью определить его природу.

КТ и МРТ - совершенно разные диагностические исследования. Они отличаются подготовкой пациента, проведением процедуры, основными принципами сканирования, снимками, но они имеют общую цель - выявление патологических изменений внутренних органов, в частности области шеи.

КТ диагностика для некоторых отделов человеческого тела и отдельных заболеваний считается более информативной по сравнению с магнитно-резонансной томографией. Благодаря полученной информации при помощи КТ сканирования врач сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение пациенту.

КТ и МРТ: отличия

Процедуры КТ и МРТ имеют как сходства, так и различия

Компьютерная томография стала использоваться в медицине раньше, чем МРТ. Подготовка к процедуре простая и не требует особых усилий. Принцип сканирования шеи при КТ проводится с применением рентгеновских лучей, которые помогают распознать даже небольшие изменения в тканях. Они воздействуют на всю толщину исследуемой области горла, но послойно. Аппарат постоянно изменяет энергию направленного луча, который сталкивается стканями разными по плотности (структуре). Поэтому изображения органов шеи получаются послойные. На снимках внутренние органы горла имеют размытые границы, а позвоночник - четкие, что позволяет лучше увидеть патологические изменения костей. Это происходит за счет рентгеновских лучей, которые визуализируют более плотные структуры тканей.

МРТ считается не менее информативным по сравнению с КТ, но все-таки это две разные диагностики. МРТ шеи не требует какой-либо тщательной подготовки. Аппарат МРТ проводит сканирование органов горла за счет магнитно-ядерного резонанса. Пульсирующие магнитные волны, находящиеся в постоянном магнитном поле высокой напряженности, отталкиваются от атомов водорода, что позволяет изучить химическое строение мягких тканей. На снимках видны четкие границы внутренних органов шеи. МРТ неинформативна для определения патологических изменений костей. Например, тотальное или частичное слияние позвонков в результате спондилеза. Диагностику МРТ лучше назначать для исследования мягких тканей.

Важно! МРТ и компьютерная томография - диагностики, которые отличаются друг от друга многими факторами. Поэтому для определенного заболевания органов области шеи назначается одно из этих обследований.

Исследование щитовидной железы

Щитовидка является крупной железой в организме человека. Место расположения в передне-боковой части шеи, в области горла. Щитовидка имеет две боковых доли, соединенные перешейком (иногда он отсутствует). Оболочки в виде капсулы - фиброзная, наружная. Между ними есть щелевидное пространство, состоящее из рыхлой жировой ткани. Железистая ткань пронизана сосудами, нервами, а в ее петлях располагаются фолликулы. Отвечает за производство тироксина, кальцитонина, трийодтиронина, тиреокальцитонина.

Щитовидная железа — одна из самых важных в организме, и поэтому необходимо следить за ее здоровьем

Компьютерная томография помогает оценить структуружелезы, а также показывает наличие узлов патологического происхождения. При необходимости, позволяет проводить прицельную биопсию патологического узла. Зачастую, вышеуказанное обследование назначают пациентам, имеющим в анамнезе различного рода кисты, аденомы, при коллоидной пролиферирующем зобе и других.В целом, диагностические данные не уступают по информативности МРТ или УЗИ.

Обследование гортани и трахеи

Гортань состоит из девяти гиалиновых хрящей, подвижно соединенных между собой. Они соединены связками, суставами, мембранами. Гортань с внутренней стороны покрыта слизистой тканью. Орган имеет три отдела: верхний, средний, нижний.

Главное назначение гортани заключается в циркуляции воздуха. Внутри этого органа располагаются голосовые связки. При прохождении воздуха через них получается звук. Звучание голоса зависит от размеров, объемов гортани, а также от степени натяжения, влажности, эластичности голосовых связок.

Трахея расположена ниже гортани и является ее продолжением. Имеет трубкообразную форму. Состоит из слизистой оболочки и основы; волокнистых, мышечных, хрящевых тканей; покрыта соединительнотканными оболочками. Выполняет функцию циркуляции воздуха между окружающей средой и легкими.

Компьютерная томография показывает изменения в результате воспалительных процессов (ларингиты), стенозов различного происхождения, параличей, травм гортани и трахеи в обследуемой области в проекции горла. Благодаря послойным изображениям тканей в области шеи, этот метод исследования считается информативным для выявления патологий глотки, ротоглотки, гортани, трахеи. Например, при врожденной диафрагме гортани, трахеомаляции. Полученные снимки позволят врачу поставить безошибочный диагноз и назначить эффективное медикаментозное или хирургическое лечение.

Обследование лимфатических узлов в области шеи

Компьютерная томография помогает выявить воспалительные процессы и новообразования в области шеи и гортани

Лимфатические узлы в передней области шеи, в проекции горла: передние шейные, латеральные, глубокие шейные, заглоточные. Лимфоузлы состоят из мозгового, коркового вещества. Лимфатические узлы покрыты капсулой. Вырабатывают лимфу в венозное русло для поддержания водного баланса в тканях организма.

КТ показывает патологические изменения мягких тканей лимфоузлов при наличии системных воспалительных процессов, новообразований, сопровождающиеся отклонениями от нормы в лимфоидной ткани. Например, гнойное воспаление в челюстно-лицевой зоне, образование флегмон, натечников. Компьютерная томография делается непосредственно перед операцией, а также после, в целях мониторинга динамики заболевания в периоде лечения и реабилитации.

Ангиография сосудов горла

Проводится при травмах головы и шеи, частых приступах мигрени без выявленной этиологии, наличии большого количества милиарных аневризм, признаках диссекции артерий и других патологических отклонениях. Данный вид диагностики выполняется с внутривенным введением контрастного вещества, в составе которого содержится йод.

Ангиография помогает лучше всего выявить тромбоз, злокачественные и доброкачественные новообразования, атеросклероз, васкулит, аневризмы и мальформации сосудов шеи.

Обследование шейного отдела позвоночника

Томография направлена на выявление патологических изменений спинного мозга, позвонков, позвоночного канала. Врач назначает диагностику после полученных травм, при наличии головных болей, периодических обмороков, ревматического поражения, для уточнения локализации патологического очага перед операцией, ведения мониторинга периода реабилитации.

КТ позволяет с высокой точностью определить переломы, нестабильность, трещины в позвонках; новообразования, метастазирование в шейном отделе; остеопороз, спонделез, остеохондроз; миелопатии спинного мозга и другие заболевания.

Подготовка к КТ обследованию

Основные требования подготовки перед началом обследования:

КТ исследование с рентгенконтрастным веществом. Не есть перед процедурой,лучше всего за 3 и более часа. Нельзя пить воду в течение часа до начала диагностики. Уведомить врача о наличии аллергий на какие-либо лекарства, в особенностина экстрацеллюлярные рентгенконтрастные вещества, в атомах которых содержится йод.
Томография внутренних органов и мягких тканей горла без контрастного вещества не требует особой подготовки.

Обратите внимание! Некоторым пациентам противопоказано делать компьютерную томографию. В эту группу входят беременные женщины, пациенты страдающие аллергией от йодосодержащих препаратов или продуктов, с почечной недостаточностью, от тяжелой формы гипертериоза.