Psicología de la pérdida. Dinámica de la experiencia durante pérdidas y situaciones de crisis.

Después de que ha ocurrido una pérdida, la psique debe afrontarla. El proceso de estos cambios se llama duelo o duelo. La reacción de pérdida se considera completa cuando una persona adquiere la capacidad de funcionar de forma adaptativa, sentirse segura y experimentarse a sí misma como un yo, una persona sin lo que ha perdido.

El duelo es la emoción fuerte que se experimenta como resultado de la pérdida de un ser querido. La pérdida puede ser temporal (separación) o permanente (muerte), real o imaginaria, física o psicológica. También es un proceso mediante el cual una persona supera el dolor de la pérdida, recuperando una sensación de equilibrio y plenitud de vida. El duelo es un proceso de necesidad funcional, pero no de debilidad. Es la forma en que una persona se recupera de una pérdida tangible.

el dolor es reacción emocional por la pérdida de una persona. A menudo una persona usa palabras de arrepentimiento y dolor para describir esta condición. Cuando se pierde a un ser querido o incluso una mascota, esta reacción se desarrolla hasta cierto punto.

El duelo es una reacción emocional intensa ante la pérdida que se manifiesta como vacío y tristeza, y puede desarrollarse una depresión grave.

El duelo se caracteriza por las siguientes manifestaciones.

1. El sufrimiento físico pasa a primer plano en forma de ataques periódicos, una necesidad constante de respirar; pérdida de apetito, fuerza muscular. En el contexto de estos signos corporales, una persona experimenta sufrimiento mental en la forma estrés emocional o angustia. Se notan cambios en la claridad de la conciencia: hay un ligero sentimiento de irrealidad y un sentimiento de creciente distancia emocional que separa a la persona de otras personas.

2. Absorción en la imagen de los perdidos. En el contexto de alguna irrealidad, pueden surgir ilusiones visuales, auditivas o combinadas. Estos estados se caracterizan por una especial implicación emocional, bajo cuya influencia se puede perder la línea entre experiencia y realidad.

3. Sentimientos de culpa. La persona en duelo intenta encontrar en los acontecimientos y acciones que precedieron a la pérdida lo que no hizo por el difunto. Los más mínimos descuidos, faltas de atención, omisiones y errores son exagerados y contribuyen al desarrollo de ideas de culpabilidad.

4. Reacciones hostiles. En las relaciones con las personas, la simpatía disminuye o desaparece, se pierde la habitual calidez y naturalidad del trato, a menudo una persona habla de lo que está sucediendo con irritación o enojo y expresa el deseo de no ser molestada. La hostilidad a veces surge espontáneamente y es inexplicable para quienes están en duelo.

5. Pérdida de patrones de comportamiento naturales anteriores. Se notan prisas y nerviosismo en las acciones, una persona se vuelve inquieta o realiza acciones caóticas en busca de alguna actividad, pero resulta completamente incapaz de realizar las actividades organizadas más simples.

6. Identificación con pérdida. En las declaraciones y acciones de una persona aparecen rasgos de comportamiento del fallecido o signos de su última enfermedad. Como regla general, la identificación con la pérdida se convierte en consecuencia de la absorción en la imagen de lo perdido.

Esta es una muestra representativa del estado de duelo. En el tiempo, se caracteriza por la dinámica, el paso de una serie de etapas en las que una persona, como escribió E. Lindemann, lleva a cabo el "trabajo del duelo". Requiere energía física y mental: la experiencia incluye no sólo la expresión de emociones, sino también acciones activas. El objetivo del trabajo del duelo es procesarlo, independizarse de la pérdida, adaptarse a una vida cambiada y encontrar nuevas relaciones con las personas y el mundo.

Las reacciones de duelo son una reacción humana normal ante cualquier pérdida importante. Convencionalmente se distingue entre duelo “normal” y duelo “patológico”.

Etapas del duelo “normal”. El duelo “normal” se caracteriza por el desarrollo de experiencias en varias etapas con un complejo de síntomas y reacciones característicos de cada una. Veámoslos con más detalle.

El cuadro del duelo agudo es similar en diferentes personas. El curso normal del duelo se caracteriza por ataques periódicos de sufrimiento físico y un intenso sufrimiento subjetivo, descrito como tensión o dolor mental, absorción en la imagen del difunto. La etapa de duelo agudo dura aproximadamente 4 meses, e incluye condicionalmente 4 de las etapas que se describen a continuación.

1. Etapa de shock. Las noticias trágicas provocan horror, estupor emocional, desapego de todo lo que está sucediendo o, por el contrario, una explosión interna. El mundo puede parecer irreal: en la percepción de la persona en duelo el tiempo puede acelerarse o detenerse, el espacio puede estrecharse.

2. La etapa de negación (búsqueda) se caracteriza por la incredulidad en la realidad de la pérdida. Una persona se convence a sí misma y a los demás de que "todo cambiará para mejor", que "los médicos se equivocaron", que "volverá pronto", etc. Lo característico aquí no es la negación del hecho de la pérdida en sí, sino la negación del hecho de la constancia de la pérdida.

3. La etapa de agresión, que se expresa en forma de indignación, agresividad y hostilidad hacia los demás, culpándose a uno mismo, a familiares o amigos, al médico tratante por la muerte de un ser querido, etc. Cuando la ira encuentra salida y el La intensidad de las emociones disminuye, comienza la siguiente etapa.

4. Etapa de depresión (sufrimiento, desorganización): melancolía, soledad, retraimiento y buceo profundo en la verdad de la pérdida. En esta etapa es donde ocurre la mayor parte del trabajo del duelo. Este es el período de mayor sufrimiento, dolor mental agudo. Son típicas la extraordinaria preocupación por la imagen del difunto y su idealización.

Las etapas anteriores estaban asociadas con la resistencia a la muerte y las emociones que las acompañaban eran principalmente destructivas.

La etapa de aceptación de lo sucedido. En las fuentes literarias, esta etapa se divide en dos:

1. Etapa de shocks residuales y reorganización. En esta fase, la vida vuelve a su ritmo, el sueño, el apetito, actividad profesional, el difunto deja de ser el foco principal de la vida.

Esta etapa, por regla general, dura un año: durante este tiempo, ocurren casi todos los acontecimientos de la vida ordinaria y luego comienzan a repetirse. El aniversario de la muerte es la última fecha de esta serie. Quizás por eso la mayoría de las culturas y religiones reservan un año para el duelo.

2. Etapa de “finalización”. La experiencia normal de duelo que estamos describiendo entra en su fase final después de aproximadamente un año. Aquí, el doliente a veces tiene que superar ciertas barreras culturales que dificultan el acto de culminación.

El significado y la tarea del duelo en esta fase es asegurar que la imagen del difunto ocupe su lugar permanente en la historia familiar y personal, la memoria familiar y personal del doliente, como una imagen brillante que solo evoca una tristeza brillante.

Uno de los mayores obstáculos para el funcionamiento normal del duelo es el deseo, a menudo inconsciente, del doliente de evitar el intenso sufrimiento asociado con la experiencia del duelo y de evitar expresar las emociones asociadas con él. En estos casos, uno se queda “atascado” en cualquiera de las etapas y pueden ocurrir reacciones dolorosas de duelo.

Reacciones dolorosas de duelo. Las reacciones de duelo dolorosas son distorsiones del proceso de duelo “normal”.

Retraso de la reacción. Si una persona sufre un duelo mientras resuelve algunos problemas muy importantes o si esto es necesario para el apoyo moral de otros, es posible que apenas se dé cuenta de su dolor durante una semana o incluso mucho más. En casos extremos, este retraso puede durar años, como lo demuestran los casos de personas recientemente afligidas que se sienten abrumadas por el dolor por personas que murieron hace muchos años.

Reacciones distorsionadas. Pueden aparecer como manifestaciones superficiales de reacciones de duelo no resueltas. Se distinguen los siguientes tipos de tales reacciones:

1. El aumento de la actividad sin sensación de pérdida puede manifestarse en una tendencia a realizar actividades cercanas a las que alguna vez hizo el difunto.

2. La aparición en el doliente de síntomas de la última enfermedad del fallecido.

3. Condiciones psicosomáticas, que incluyen principalmente colitis ulcerosa, artritis reumatoide y asma.

4. Aislamiento social, evitación patológica de la comunicación con amigos y familiares.

5. Hostilidad feroz contra determinados individuos, con expresión aguda de los propios sentimientos.

6. Hostilidad oculta. Los sentimientos se vuelven como “adormecidos” y el comportamiento se vuelve formal.

7. Pérdida de formas de actividad social. Una persona no puede decidir sobre ninguna actividad. Sólo se hacen cosas cotidianas y corrientes, y se hacen de manera formulada.

8. Actividad social en detrimento del propio estatus económico y social.

9. Depresión agitada con tensión, agitación, insomnio, con sentimiento de indignidad, duras autorrecriminaciones y clara necesidad de castigo.

Estas reacciones distorsionadas, que fluyen unas sobre otras cada vez más, retrasan y agravan significativamente el duelo y la posterior “recuperación” del doliente.

Las tareas del trabajo del duelo. Al pasar por determinadas etapas de la experiencia, el duelo realiza una serie de tareas (según G. Whited):

1. Acepta la realidad de la pérdida con tu mente y tus sentimientos.

2. Experimente el dolor de la pérdida.

3. Crea una nueva identidad, es decir, encuentra tu lugar en un mundo en el que ya hay pérdidas.

4. Transferir energía de la pérdida a otros aspectos de la vida.

La experiencia emocional de una persona cambia y se enriquece durante el desarrollo de la personalidad como resultado de experimentar períodos de crisis en la vida y la empatía por los estados mentales de otras personas. Especialmente en esta serie están las vivencias de la muerte de un ser querido.

Conclusiones para el Capítulo 1:

1. Las situaciones de vida difíciles surgen ya sea en caso de desequilibrio en el sistema de relaciones entre el individuo y su entorno; o discrepancias entre metas, aspiraciones y posibilidades de su implementación y rasgos de personalidad. Las situaciones difíciles de la vida se clasifican: 1) por intensidad, 2) por la magnitud de la pérdida o amenaza, 3) por duración (crónica, de corto plazo), 4) por el grado de controlabilidad de los eventos (controlados, incontrolables), 5 ) por el nivel de influencia.

Una situación vital crítica es una crisis. Este es un estado generado por un problema que enfrenta una persona, del cual no puede escapar y que no puede resolver de manera rápida y de la forma habitual. La colisión de una persona con un obstáculo insuperable (la pérdida de un ser querido, la pérdida de un trabajo, la pérdida de la salud) da lugar a una crisis. El proceso de superación de esta crisis se está viviendo. Mayoría shock grave En la vida de cada persona existe la experiencia de perder a un ser querido.

2. Investigación psicológica, dedicados a la pérdida de un ser querido, se realizaron en su mayoría en el extranjero. La característica principal de los investigadores occidentales americanos es un enfoque práctico en la adaptación de una persona a una situación y, por tanto, un enfoque conductual. Los avances de la psicología doméstica se dedican principalmente a la asistencia psicológica urgente a corto plazo en situaciones extremas. La pérdida es una experiencia asociada con la exposición a un trauma mental extremo. La pérdida puede ser temporal (separación) o permanente (muerte); real o imaginario; físico, psicológico o social (pérdida de trabajo o estudio).

3. La experiencia de pérdida se considera en dos niveles: reflexivo sobre el acontecimiento y reflexivo espiritual. La experiencia de pérdida está influenciada por las siguientes condiciones: 1) la naturaleza de la situación de pérdida; 2) percepción de la situación de pérdida; 3) características del ser querido perdido; 4) espacio sociocultural; 5) características psicológicas individuales de la persona en duelo.

4. Es necesario considerar la experiencia de la pérdida de un ser querido como una experiencia sistémica multinivel que tiene patrones psicológicos generales que son invariantes respecto de la situación de pérdida, el sexo y la edad del deudo, así como el tipo de pérdida. Sobre esta base, es posible predecir las etapas posteriores del proceso de experimentar una pérdida y formular claramente pasos específicos para brindar asistencia psicológica práctica.

5. El duelo es una fuerte reacción emocional ante la pérdida, que se manifiesta en forma de vacío y tristeza, pudiendo desarrollarse una depresión grave. Convencionalmente se distingue entre duelo “normal” y duelo “patológico”. Se distinguen las siguientes etapas del duelo: etapa de shock, etapa de negación, etapa de agresión, etapa de depresión, etapa de aceptación de lo sucedido. Las reacciones dolorosas del duelo incluyen: retraso de la reacción, distorsión de las reacciones.

La reacción de pérdida ante la muerte de un ser querido puede manifestarse como shock emocional con entumecimiento y “petrificación” o ansiedad, llanto, alteración del sueño, apetito, estrechamiento de la conciencia por experiencias traumáticas, recuerdos constantes del fallecido, angustia mental, etc. Con tales síntomas, los pacientes a menudo recurren a psiquiatras y psicoterapeutas en relación con la muerte de sus seres queridos.

La reacción ante la pérdida de un objeto significativo es un proceso mental específico que se desarrolla según sus propias leyes. Este período de la vida, acompañado de duelo, atributos especiales y rituales, tiene una tarea muy importante: la adaptación del sujeto que ha sufrido una pérdida a una “nueva” vida, una vida sin la persona fallecida.

Hasta la fecha, no existen teorías sobre el duelo (pérdida, duelo) que expliquen adecuadamente cómo las personas afrontan las pérdidas, por qué experimentan diferentes grados y tipos de angustia y cómo y después de qué tiempo se adaptan a la vida sin personas fallecidas importantes.

Existen varias clasificaciones de reacciones de duelo. Los investigadores identifican de 3 a 12 etapas o estadios. Estas clasificaciones suponen que la persona en duelo pasa de una etapa a otra. Sin embargo, algunos expertos critican este enfoque. Creen que la principal dificultad en el uso de estas clasificaciones radica en la ausencia de límites claros entre las etapas y las recaídas periódicas de la condición dolorosa, cuando el paciente regresa a una etapa que ya pasó, aparentemente vivida con éxito.

Otra característica de la manifestación del duelo, que dificulta el uso de clasificaciones de etapas y el diagnóstico del estado actual, es su carácter individual y cambiante. Además, en determinados casos, algunas etapas están ausentes o mal expresadas, por lo que no pueden ser rastreadas y/o tomadas en consideración. Por lo tanto, algunos autores prefieren centrarse no en etapas y fases, sino en tareas que debe completar una persona que experimenta una pérdida durante el curso normal del duelo.

Así, la mayoría de los expertos modernos destacan el curso variado y la variabilidad de las experiencias de duelo, que varían significativamente en intensidad y duración entre grupos culturales y entre diferentes personas.

En su práctica, es importante que un psiquiatra (psicoterapeuta) distinga la opción adaptativa de afrontar una situación trágica (duelo no complicado) de la opción desadaptativa (duelo complicado).

Las experiencias subjetivas de pérdida son individualmente diferentes para cada persona y, por lo tanto, las manifestaciones clínicas pueden ser extremadamente variables. Sin embargo, un psiquiatra (psicoterapeuta) necesita formarse una opinión sobre si el duelo de una persona se está desarrollando de forma adaptativa o no para poder decidir la intervención. Un médico que no represente la gama de síntomas del duelo corre el riesgo de interferir y posiblemente alterar el proceso normal.

El conocimiento de un profesional sobre los límites del duelo adaptativo y no complicado puede ayudarlo a reconocer el duelo complicado y/o la depresión que sigue a la muerte de un ser querido.

Aunque el duelo sin complicaciones está determinado hasta cierto punto por criterios de tiempo y la profundidad de la experiencia, no son decisivos. Los criterios diagnósticos del duelo no complicado son:

1. Presencia de dinámica estatal. El duelo no es un estado, sino un proceso. Un estado “congelado” e inmutable debería inspirar preocupación.

2. Distraer periódicamente la atención de la dolorosa realidad de la muerte.

3. La aparición de sentimientos positivos durante los primeros 6 meses tras la muerte de un ser querido.

4. Transición del duelo agudo al duelo integrado. Cizalla M.K. y Mulhare E. distinguen dos formas de duelo. El primero es el duelo agudo que se produce inmediatamente después de la muerte. Se manifiesta por tristeza pronunciada, llanto, emociones disfóricas inusuales, preocupación por pensamientos y recuerdos de la persona fallecida, funciones neurovegetativas alteradas, dificultad para concentrarse y una relativa falta de interés en otras personas y actividades de la vida cotidiana.

Durante la transición del duelo agudo al integrado, la intensidad de los trastornos psicopatológicos disminuye y la persona que ha experimentado una pérdida encuentra la manera de volver a una vida plena. La pérdida se integra en la memoria autobiográfica; los pensamientos y recuerdos del difunto ya no absorben toda la atención y ya no son incapacitantes. A diferencia del duelo agudo, el duelo integrado no ocupa constantemente los pensamientos ni interrumpe otras actividades. Sin embargo, puede haber períodos en los que el duelo agudo vuelva a activarse. Esto sucede a menudo durante eventos importantes, como días festivos, cumpleaños, aniversarios, pero especialmente en fechas “redondas” asociadas con la muerte de un ser querido.

5. La capacidad del sujeto doliente no sólo de reconocer la muerte de un ser querido y separarse de él, sino también de buscar formas nuevas y constructivas de continuar la relación con el fallecido. Ante el dilema de equilibrar las realidades internas y externas, los dolientes aprenden gradualmente a percibir nuevamente al ser querido en sus vidas como fallecido.

Los investigadores han descubierto que la presencia de los criterios anteriores es un signo de vitalidad para las personas en duelo y se asocia con buenos resultados a largo plazo para ellos.

duelo complicado A veces denominado duelo no resuelto o traumático, es un término común para un síndrome de duelo prolongado e intenso que se asocia con un deterioro significativo en el trabajo, la salud y el funcionamiento social.

El duelo complicado es un síndrome que ocurre en aproximadamente el 40% de las personas en duelo y se asocia con una incapacidad para pasar del duelo agudo al integrado.

En el duelo complicado, los síntomas se superponen con los del duelo ordinario y no complicado y, a menudo, no se tienen en cuenta. Se les percibe como “normales” con la suposición errónea de que el tiempo, la fuerza de carácter y un sistema de apoyo natural corregirán la situación y liberarán al doliente de la angustia mental. Aunque el duelo sin complicaciones puede ser extremadamente doloroso y perturbador, suele ser tolerable y no requiere un tratamiento específico. Al mismo tiempo, el duelo complicado y los diversos trastornos mentales asociados a él pueden ser desadaptativos y gravemente incapacitantes, afectando el funcionamiento y la calidad de vida del paciente y provocando enfermedades somáticas graves o suicidio. Estas condiciones requieren una intervención psicoterapéutica y psiquiátrica específica.

Las personas con duelo complicado se caracterizan por actitudes psicológicas específicas asociadas con dificultades para aceptar la muerte de un ser querido. Perciben la alegría para sí mismos como algo inaceptable y vergonzoso, creen que su vida también ha terminado y que el dolor severo que soportan nunca desaparecerá. Estas personas no quieren que el duelo termine porque sienten que esto es todo lo que les queda de la relación con sus seres queridos. Algunos idealizan al difunto o intentan identificarse con él, adoptando algunos de sus rasgos de carácter e incluso síntomas de la enfermedad.

Los sujetos con duelo complicado a veces muestran una excesiva implicación en actividades relacionadas con el fallecido, por un lado, y una evitación excesiva de otras actividades. A menudo, estas personas se sienten alienadas de los demás, incluidos aquellos que antes eran cercanos a ellos.

© S.V. Umansky, 2012
© Publicado con el amable permiso del autor.

EN El artículo presenta en detalle las principales etapas, que atraviesa una persona en el proceso de experimentar duelo. Se presentarán técnicas y técnicas psicológicas, facilitando este proceso

Hola,

queridos lectores e invitados mi blog!

Lamentablemente sucede que en nuestra vida nos enfrentamos a situaciones muy difíciles y trágicas.

Uno de ellos es una persona cercana a nosotros y amada.

El dolor que nos absorbe es apenas soportable y requiere una atención especial.

Pero a menudo es una persona en duelo, sin el apoyo y la ayuda adecuados.

Y puede ser aún peor: los seres queridos, sin saberlo, aumentan su sufrimiento con sus consejos y comportamientos incorrectos.

Esto se debe a que muchas personas no saben realmente cómo ayudar. a un ser querido sobrevivir al duelo sin consecuencias ni conmociones graves.

Y cómo apoyar psicológicamente de manera competente a una persona en duelo.

Además, muchos no saben cómo superar el dolor por sí solos en tales situaciones.

Con este artículo abro una serie de publicaciones dedicadas a este tema.

Como sugiere el título, esta publicación trata sobre las etapas del duelo.

Los próximos dos artículos estarán dedicados a cómo ayudarse a usted y a sus seres queridos a superar esto.

Presentarán ejercicios y técnicas psicológicas para aliviar el dolor mental.

Primero determinemos que...

el duelo es un sufrimiento muy difícil aniye, una experiencia dolorosa de desgracia y desgracia causada por la pérdida de un ser querido o la pérdida de algo valioso e importante

El duelo no es un fenómeno pasajero. Se trata de un proceso psicológico complejo y multifacético que abarca toda la personalidad de una persona y su entorno inmediato.

El duelo es el proceso de experimentar duelo. Se divide en varias etapas o fases.

Cada uno de ellos tiene sus propias características y características.

El grado de expresión de estos signos, así como la profundidad del dolor y el dolor, dependen en gran medida de las características de la personalidad de una persona, de su fuerza y ​​​​nivel de salud psicológica.

Y también de la sensibilidad y apoyo oportuno de los demás.

Lo cual muchas veces falta porque los seres queridos no cuentan con los necesarios.

Experimentar duelo

y sus principales etapas

Notemos primero que dos puntos importantes :

  1. Experimentar la pérdida no es un proceso lineal.Una persona puede volver una y otra vez a las etapas previamente completadas o, pasando por una o dos a la vez, pasar a la siguiente. Además, las etapas pueden unirse entre sí, cruzarse y también cambiar de lugar.
  2. Por lo tanto, éste y otros esquemas similares para estructurar el proceso de experimentar una pérdida son sólo modelos. En realidad, todo es mucho más complicado.

Es más fácil entender el duelo de esta manera. Y comprenderlo te permite experimentarlo de manera más efectiva y rápida.

Entonces…,

1. Etapa de negación o “¡No puede ser!”

Comienza desde el momento en que una persona se enteró del trágico evento. Un mensaje sobre la muerte, incluso si una persona está preparada para ello, es muy inesperado y...

Esta etapa dura en promedio unos 10 días.

La persona parece quedarse aturdida.

Los sentidos se embotan, los movimientos se vuelven constreñidos, difíciles y superficiales.

La persona afligida a menudo parece desapegada y distante, pero luego esos estados son repentinamente reemplazados por emociones fuertes e intensas.

Para muchas personas en esta etapa del duelo, lo que está sucediendo parece irreal; parecen distanciarse de ello y desconectarse del momento presente.

Este estado suele considerarse como una defensa psicológica.

La persona afligida no es capaz de aceptar lo sucedido inmediatamente en su totalidad. El alma sólo puede aceptar el dolor poco a poco, temporalmente protegida por la negación y el entumecimiento.

La muerte de un ser querido rompe el “hilo de conexión de los días” e interrumpe el curso más o menos tranquilo de los acontecimientos.

Ella divide el mundo y la vida en “antes” y “después” del trágico acontecimiento.

Esto causa una impresión muy difícil a muchas personas.

En esencia, esto es un trauma mental (psicológico).

En este momento, una persona no puede vivir en el presente. Todavía está mentalmente en el pasado. Con un ser querido que lo dejó.

Todavía tiene que afianzarse en el presente, aceptar la pérdida y empezar.

Mientras tanto, está aturdido y vive en el pasado, porque aún no se ha convertido en un recuerdo. Es bastante real para él.

2. Etapa de búsqueda y esperanza

La experiencia del duelo en esta etapa está asociada con una expectativa inconsciente de un milagro. El doliente se esfuerza de manera poco realista por traer de vuelta al difunto. Sin darse cuenta, espera que todo vuelva y mejore.

A menudo siente la presencia del difunto en la casa.

Podría verlo fugazmente en la calle, oír su voz.

Esto no es una patología; en principio, son fenómenos psicológicos normales. Después de todo, para los seres queridos, una persona fallecida subjetivamente sigue viva.

Como regla general, esta etapa dura de 7 a 14 días. Pero los fenómenos característicos de este pueden entrelazarse con las etapas anterior y posterior.

3. Etapa de ira y resentimiento

El afligido todavía no puede aceptar la pérdida. Pero en ese momento comienza a ser atormentado por un ardiente sentimiento de injusticia.

Las principales preguntas que se hace una y otra vez son:

  • ¿Por qué le pasó esto?
  • ¿Por qué él y no otra persona?
  • ¿De dónde viene esta injusticia?
  • ¿Quién es el responsable de todo esto?

En busca de respuestas, una persona puede culparse a sí misma, a sus seres queridos, médicos, amigos y familiares por lo sucedido.

Aunque quizá se dé cuenta de que estas acusaciones son injustas.

Pero el dolor vuelve parcial a la persona.

A menudo, acusaciones tan parciales y cargadas de emociones provocan

Entre familiares y amigos.

El doliente también puede experimentar injusticia hacia sí mismo y preguntarse en silencio: “¿Por qué me sobrevino este sufrimiento?”

Esta etapa dura de una a dos semanas. Y sus elementos pueden entretejerse en los períodos de duelo anteriores y posteriores.

4. Etapa de culpa y disputa con el destino.

En esta etapa, el sentimiento de culpa puede ser tan fuerte que la persona comienza a culparse a sí misma.

Por ejemplo, puede pensar que si tratara al difunto de manera diferente, se comportara de manera diferente con él, entonces todo estaría bien. Si hubiera hecho/no hecho esto o aquello, entonces todo no sería como es”.

El doliente puede verse atormentado por el pensamiento obsesivo: “¡Ah! ¡Si fuera posible devolverlo todo ahora, entonces, por supuesto, sería completamente diferente!”

Y en sus fantasías esto realmente sucede.

Puede imaginarse a sí mismo en el pasado y hacer lo que debería haber hecho para evitar esta tragedia.

5. Etapa de desesperación y depresión

Aquí el sufrimiento alcanza su punto máximo, esta es la etapa de dolor mental especialmente severo.

Esto sucede porque una persona logra una conciencia más o menos completa y profunda de la tragedia del acontecimiento.

En esta etapa, la destrucción del orden de la vida debido a la muerte de un ser querido se manifiesta de manera especialmente aguda.

El duelo alcanza su máxima intensidad.

Vuelven a aparecer el desapego, la apatía y la depresión.

Una persona siente una pérdida de significado en la vida y puede experimentar su propia inutilidad e inutilidad.

Puede llorar mucho, quejarse de su destino o puede retirarse y no hablar con nadie en absoluto.

En esta etapa pueden aparecer diversas disfunciones corporales: pérdida de apetito, alteraciones del sueño, debilidad muscular, exacerbación de enfermedades crónicas, etc.

Algunos comienzan a abusar del alcohol, las drogas y los medicamentos.

Mucha gente tiene pensamientos intrusivos y experiencias.

No pueden concentrarse en las actividades cotidianas y pierden el interés en lo que sucede.

La mayoría de los dolientes experimentan culpa, desesperación, soledad aguda, impotencia, ira, rabia y agresión.

En casos especialmente agudos aparecen pensamientos suicidas y impulsos internos de hacerlo.

Durante este tiempo, el doliente puede pensar en el difunto casi constantemente.

Se forma el efecto de su idealización: todos los recuerdos de malos rasgos y hábitos prácticamente desaparecen, y solo las virtudes y los rasgos positivos pasan a primer plano.

En este momento, el doliente parece dividirse en dos: externamente, puede participar con bastante éxito en los asuntos cotidianos y profesionales, pero internamente, es decir, subjetivamente está al lado del difunto.

Piensa en él, habla con él, llora por él.

El pasado y el presente van de la mano en estos momentos.

Pero entonces el pasado atraviesa el velo del presente y vuelve a hundir al doliente en el remolino del dolor.

En algún momento al final de este período, los sentimientos subjetivos y falsos de que el difunto está vivo comienzan a ser reemplazados por recuerdos de él.

El pasado deja de ser realidad, se convierte en recuerdo y se separa del presente.

Esta etapa dura aproximadamente un mes.

Si se prolonga, es mejor contactar.

De lo contrario, una persona puede quedar "atrapada" en una condición grave durante mucho tiempo, lo que afectará negativamente su salud.

6. Etapa de humildad y aceptación

Durante este período, una persona comienza a percibir la pérdida de un ser querido como una realidad inevitable.

La experiencia de pérdida comienza a asociarse con su profunda y completa conciencia y aceptación.

El color emocional de los recuerdos del difunto se vuelve gradualmente menos intenso.

Los sentimientos de desesperación y desesperanza son reemplazados gradualmente por emociones menos agudas y menos fuertes.

7. Etapa de reorganización y regreso a la vida.

La vida poco a poco va volviendo a la normalidad.

Durante este periodo, la persona se recupera casi por completo y vuelve a sus actividades cotidianas y profesionales.

Comienza a vivir cada vez más no en los recuerdos, sino en el presente.

El difunto deja de ser el centro de sus vivencias.

Como regla general, mejoran el sueño y el apetito y también el estado de ánimo.

Una persona comienza a reconstruir planes de vida que ya no incluyen al difunto.

Sin embargo, el dolor todavía se abre paso de vez en cuando. nueva vida. También nos recuerda el dolor y la desesperación, por ejemplo, en vísperas de algunas fechas, días festivos y eventos significativos.

Normalmente, esta etapa dura de 8 a 12 meses.

Y si el proceso de duelo fue bien, después de este período volverá a su ritmo habitual.

Entonces...,

Experimentar el duelo y el duelo por una persona fallecida no es un proceso fácil ni largo.

Requerir grandes y a veces extremos esfuerzos por parte del doliente y de sus seres queridos.

No siempre es posible superar el dolor y la desesperación por uno solo y volver a la vida.

No dudes en contactar

Esto le permite atravesar todas las etapas del duelo de forma más rápida y eficaz, sentir alivio y empezar a vivir de nuevo.

Y en el próximo artículo veremos en detalle cómo ayudar a un ser querido a superar el dolor, acelerar la experiencia de la pérdida y comenzar a disfrutar de la vida nuevamente.

Este artículo

Eso es todo.

¡Espero sus comentarios y opiniones!

© Atentamente, Denis Kryukov

Psicólogo en Chitá

Junto con este artículo, lea:

Reacciones de duelo.

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Tácticas del personal médico con pacientes en estado de duelo.

Muerte y moribundo.

Etapas de la muerte inminente.

Características psicológicas Pacientes incurables, cambios mentales.

Normas de conducta con un paciente moribundo y sus familiares.

Los temas de la muerte, el morir y el más allá son extremadamente relevantes para todos los que viven. Esto es justo, aunque sólo sea porque tarde o temprano todos tendremos que dejar este mundo e ir más allá de los límites de la existencia terrenal.

Elisabeth Kübler-Ross fue una de las primeras en trazar el camino de los moribundos desde el momento en que supieron de su inminente fin hasta que exhalaron su último suspiro.

Acercándose a la muerte

La vida abandona la capa terrestre, en la que residió durante muchos años, de forma gradual, en varias etapas.

I. Muerte social.

Se caracteriza por la necesidad del moribundo de aislarse de la sociedad, de encerrarse en sí mismo y alejarse cada vez más de las personas vivas.

II. Muerte mental.

Corresponde a la conciencia de una persona de un fin evidente.

III. La muerte cerebral significa el cese completo de la actividad cerebral y su control sobre diversas funciones corporales.

IV. La muerte fisiológica corresponde a la extinción. últimas características el cuerpo, asegurando la actividad de sus órganos vitales.

La muerte y la posterior muerte celular no significan, sin embargo, que se detengan todos los procesos del cuerpo. A nivel atómico, las partículas elementales continúan su interminable carrera vertiginosa, impulsadas por la energía que existe desde el principio de todos los tiempos. “Nada se crea de nuevo y nada desaparece para siempre, todo sólo se transforma…”

Etapas emocionales del duelo

A menudo hay un paciente terminal en el departamento. Una persona que se entera de que está irremediablemente enferma, que la medicina no tiene efecto y que morirá, experimenta varias

reacciones psicológicas, las llamadas etapas emocionales del duelo. Es muy importante reconocer en qué etapa se encuentra una persona. en este momento para brindarle la asistencia adecuada.

Etapa 1 – negación.

Palabras: "¡No, yo no!" - la reacción más común y normal de una persona ante el anuncio de un diagnóstico fatal. Para varios pacientes, la etapa de negación es de naturaleza impactante y protectora. Tienen un conflicto entre el deseo de saber la verdad y evitar la ansiedad. Dependiendo de cuánto sea capaz una persona de tomar el control de los acontecimientos y de cuánto apoyo le brinden los demás, superará esta etapa con más facilidad o dificultad.

Etapa 2: agresión, ira.

Tan pronto como el paciente se da cuenta de la realidad de lo que está sucediendo, su negación da paso a la ira "¿Por qué a mí?": el paciente está irritable, exigente, su ira a menudo se transfiere a la familia o al personal médico.

Es importante que el moribundo tenga la oportunidad de expresar sus sentimientos.

Etapa 3 – negociación, solicitud de aplazamiento

El paciente intenta llegar a un acuerdo consigo mismo o con los demás, entabla negociaciones para prolongar su vida, prometiendo, por ejemplo, ser un paciente obediente o un creyente ejemplar.

Las tres fases enumeradas anteriormente constituyen un período de crisis y se desarrollan en el orden descrito o con frecuentes recaídas. Cuando se comprende plenamente el significado de la enfermedad, comienza la etapa de depresión.

4ta etapa – depresión.

Los signos de depresión son:

Constantemente mal humor;

Pérdida de interés en el medio ambiente;

Sentimientos de culpa e inferioridad;

Desesperanza y desesperación;

Intentos de suicidio o pensamientos persistentes de suicidio.

El paciente se encierra en sí mismo y a menudo siente la necesidad de llorar al pensar en aquellos a quienes se ve obligado a abandonar. No hace más preguntas.

5ta etapa – aceptación de la muerte.

El estado emocional y psicológico del paciente sufre cambios fundamentales en la etapa de aceptación. Una persona se prepara para la muerte y la acepta como un hecho. Por regla general, espera humildemente su fin. En esta etapa se produce un intenso trabajo espiritual: el arrepentimiento, la evaluación de la propia vida y la medida del bien y del mal con la que se puede evaluar la propia vida. El paciente comienza a experimentar un estado de paz y tranquilidad.