مطابق با قسمت 7 ماده 84 قانون فدرال "در مورد مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه"و ماده 39 1 قانون فدراسیون روسیه "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده" دولت فدراسیون روسیه تصمیم می گیرد:
1. تصویب ضوابط پیوست ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی.
2. فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 13 ژانویه 1996 شماره 27 "در مورد تصویب قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی به جمعیت توسط موسسات پزشکی" را باطل تشخیص دهید (قانون جمع آوری شده فدراسیون روسیه، 1996، شماره 3، هنر 194).
رئیس دولت فدراسیون روسیه
دی. مدودف
قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی
I. مقررات عمومی
1. این قوانین روش و شرایط ارائه خدمات پزشکی پولی به شهروندان توسط سازمان های پزشکی را تعیین می کند.
2. برای اهداف این قوانین، مفاهیم اساسی زیر استفاده می شود:
"خدمات پزشکی پولی" - خدمات پزشکی ارائه شده به صورت قابل بازپرداخت به هزینه وجوه شخصی شهروندان، وجوه اشخاص حقوقی و سایر وجوه بر اساس قراردادها، از جمله قراردادهای بیمه پزشکی داوطلبانه (از این پس قرارداد نامیده می شود). ;
"مصرف کننده" شخصی است که طبق قرارداد قصد دارد خدمات پزشکی پولی را شخصاً دریافت یا دریافت کند. مصرف کننده ای که خدمات پزشکی پولی دریافت می کند بیمار است که مشمول قانون فدرال "مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" است.
"مشتری" - شخصی (حقوقی) که قصد سفارش (خرید) یا سفارش (خرید) خدمات پزشکی پولی را مطابق توافق نامه به نفع مصرف کننده دارد.
"ارائه دهنده" یک سازمان پزشکی است که خدمات پزشکی پولی را به مصرف کنندگان ارائه می دهد.
مفهوم "سازمان پزشکی" در این قوانین به معنای تعریف شده در قانون فدرال "در مورد مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" استفاده می شود.
3. خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی بر اساس فهرستی از آثار (خدمات) که فعالیت پزشکی را تشکیل می دهند و در پروانه انجام فعالیت های پزشکی به ترتیب مقرر صادر شده است، ارائه می شود.
4. الزامات خدمات پزشکی پولی، از جمله حجم و زمان ارائه آنها، با توافق طرفین قرارداد تعیین می شود، مگر اینکه قوانین فدرال و سایر قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه الزامات دیگری را پیش بینی کنند.
5. این قوانین به وضوح و فرم قابل دسترستوسط پیمانکار به اطلاع مصرف کننده (مشتری) می رسد.
II. شرایط ارائه خدمات پزشکی پولی
6. هنگام انعقاد قرارداد، اطلاعاتی به صورت در دسترس در مورد امکان دستیابی به انواع و حجم مناسب به مصرف کننده (مشتری) ارائه می شود. مراقبت پزشکیبدون پرداخت هزینه در چارچوب برنامه تضمین های دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان و برنامه سرزمینی تضمین های ایالتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان (که از این پس به ترتیب برنامه، برنامه سرزمینی نامیده می شود).
امتناع مصرف کننده از انعقاد قرارداد نمی تواند دلیلی برای کاهش انواع و حجم مراقبت های پزشکی ارائه شده به چنین مصرف کننده ای بدون دریافت هزینه در چارچوب برنامه و برنامه سرزمینی باشد.
7. سازمان های پزشکی شرکت کننده در اجرای برنامه و برنامه سرزمینی حق ارائه خدمات پزشکی پولی را دارند:
الف) در شرایطی غیر از شرایطی که در برنامه، برنامه های سرزمینی و (یا) برنامه های هدف، به درخواست مصرف کننده (مشتری) پیش بینی شده است، از جمله:
ایجاد یک پست مراقبت پزشکی فردی در طول درمان در یک محیط بیمارستان؛
کاربرد داروهادر فهرست داروهای حیاتی و ضروری قرار نگرفته باشد، در صورتی که تجویز و مصرف آنها به دلیل علائم حیاتی یا جایگزینی آنها به دلیل عدم تحمل فردی به داروهای موجود در لیست مشخص شده و همچنین استفاده از وسایل پزشکی، تغذیه پزشکی از جمله محصولات تخصصی تغذیه درمانی که توسط استانداردهای مراقبت پزشکی پیش بینی نشده است.
ب) هنگام ارائه خدمات پزشکی به صورت ناشناس، به استثنای مواردی که توسط قانون فدراسیون روسیه پیش بینی شده است.
ج) اتباع کشورهای خارجی، افراد بدون تابعیت، به استثنای افراد بیمه شده تحت بیمه درمانی اجباری، و شهروندان فدراسیون روسیه که به طور دائم در قلمرو آن اقامت ندارند و تحت بیمه درمانی اجباری بیمه نیستند، مگر اینکه طور دیگری مقرر شده باشد. معاهدات بین المللیفدراسیون روسیه؛
د) هنگام درخواست مستقل برای خدمات پزشکی، به استثنای موارد و رویه های مقرر در ماده 21 قانون فدرال "مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" و موارد اضطراری، از جمله موارد تخصصی اورژانس. ، مراقبت های پزشکی و مراقبت های پزشکی ارائه شده به صورت فوری یا اضطراری.
8. نحوه تعیین قیمت (تعرفه) خدمات پزشکی ارائه شده توسط سازمان های پزشکی که موسسات بودجه ای و دولتی (شهرداری) هستند توسط دستگاه هایی که وظایف و اختیارات موسسان را اعمال می کنند تعیین می شود.
سازمان های پزشکی سایر اشکال سازمانی و قانونی قیمت (تعرفه) خدمات پزشکی پرداخت شده ارائه شده را به طور مستقل تعیین می کنند.
9. هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، مراحل ارائه مراقبت های پزشکی مورد تایید وزارت بهداشت فدراسیون روسیه باید رعایت شود.
10. خدمات پزشکی پولی را می توان به طور کامل مطابق با استاندارد مراقبت های پزشکی تایید شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه یا بنا به درخواست مصرف کننده در قالب مشاوره های فردی یا مداخلات پزشکی، از جمله در حجم بیش از استاندارد مراقبت های پزشکی ارائه شده
III. اطلاعات مربوط به پیمانکار و خدمات پزشکی که ارائه می کند
11. پیمانکار موظف است با درج در پایگاه اینترنتی سازمان نظام پزشکی در اینترنت و همچنین در غرفه های اطلاع رسانی (غرفه های) سازمان پزشکی، اطلاعاتی حاوی اطلاعات زیر را ارائه دهد:
الف) برای یک شخص حقوقی - نام و نام شرکت (در صورت وجود)؛
برای یک کارآفرین فردی - نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی (در صورت وجود)؛
ب) آدرس محل شخص حقوقی، داده هایی از سندی که تأیید کننده واقعیت وارد کردن اطلاعات در مورد شخص حقوقی در ثبت نام واحد دولتی اشخاص حقوقی است، که نشان دهنده ارگانی است که این کار را انجام داده است. ثبت نام ایالتی;
آدرس محل سکونت و آدرس محل فعالیت های پزشکی یک کارآفرین فردی، داده هایی از یک سند تأیید کننده واقعیت وارد کردن اطلاعات در مورد شخص کارآفرینبه ثبت نام ایالتی واحد کارآفرینان انفرادی، با اشاره به ارگانی که ثبت نام دولتی را انجام داده است.
ج) اطلاعات مربوط به مجوز انجام فعالیتهای پزشکی (تعداد و تاریخ ثبت، فهرست آثار (خدمات) که فعالیتهای پزشکی یک سازمان پزشکی را تشکیل می دهند مطابق با مجوز، نام، آدرس و شماره تلفن مرجع صدور مجوز. آن را صادر کرد)
د) لیستی از خدمات پزشکی پرداخت شده که قیمت ها را به روبل نشان می دهد، اطلاعاتی در مورد شرایط، روش، شکل ارائه خدمات پزشکی و روش پرداخت آنها.
ه) روش و شرایط ارائه مراقبت های پزشکی مطابق با برنامه و برنامه سرزمینی.
و) اطلاعات در مورد کارکنان پزشکی درگیر در ارائه خدمات پزشکی پولی، در مورد سطح آنها آموزش حرفه ایو مدارک تحصیلی؛
ز) ساعات کار یک سازمان پزشکی، برنامه کاری کارکنان پزشکی درگیر در ارائه خدمات پزشکی پولی.
ح) آدرس و شماره تلفن مقامات اجرایی نهاد مؤسس فدراسیون روسیه در زمینه حفاظت از سلامت شهروندان، ارگان سرزمینی. خدمات فدرالبرای نظارت در زمینه مراقبت های بهداشتی و ارگان سرزمینی خدمات فدرال برای نظارت بر حمایت از حقوق مصرف کننده و رفاه بشر.
12. اطلاعات درج شده در غرفه های اطلاع رسانی (غرفه ها) باید در تمام ساعات کاری سازمان پزشکی ارائه دهنده خدمات پزشکی پولی در اختیار تعداد نامحدودی از افراد قرار گیرد. غرفه های اطلاعاتی (غرفه ها) در مکانی قابل دسترسی برای بازدیدکنندگان قرار دارند و به گونه ای طراحی شده اند که بتوانند آزادانه با اطلاعات درج شده در آنها آشنا شوند.
13. پیمانکار به درخواست مصرف کننده و (یا) مشتری موارد زیر را بررسی می کند:
الف) یک کپی از سند تشکیل دهنده یک سازمان پزشکی - یک شخص حقوقی، مقررات مربوط به شعبه آن (بخش، دیگر از نظر ارضی مجزا) واحد ساختاری) شرکت در ارائه خدمات پزشکی پولی یا کپی گواهی ثبت نام دولتی یک فرد به عنوان یک کارآفرین فردی.
ب) رونوشتی از پروانه انجام فعالیتهای پزشکی به ضمیمه فهرست آثار (خدمات) که بر اساس پروانه فعالیت پزشکی سازمان پزشکی را تشکیل می دهند.
14. هنگام انعقاد قرارداد، بنا به درخواست مصرف کننده و (یا) مشتری، باید به صورت در دسترس اطلاعات مربوط به خدمات پزشکی پولی حاوی اطلاعات زیر ارائه شود:
الف) روش های ارائه مراقبت های پزشکی و استانداردهای مراقبت های پزشکی اعمال شده در ارائه خدمات پزشکی پولی.
ب) اطلاعات مربوط به یک کارگر پزشکی خاص که خدمات پزشکی با حقوق مربوطه را ارائه می دهد (تحصیلات و مدارک حرفه ای او).
ج) اطلاعات در مورد روش های ارائه مراقبت های پزشکی، خطرات مرتبط با آنها، انواع احتمالی مداخله پزشکی، پیامدهای آنها و نتایج مورد انتظار ارائه مراقبت های پزشکی.
د) سایر اطلاعات مربوط به موضوع قرارداد.
15. قبل از انعقاد قرارداد، مجری در نوشتنبه مصرف‌کننده (مشتری) اطلاع می‌دهد که عدم رعایت دستورالعمل‌ها (توصیه‌های) مجری (کارکن پزشکی ارائه‌دهنده خدمات پزشکی پولی)، از جمله رژیم درمانی تجویز شده، ممکن است کیفیت خدمات پزشکی ارائه شده را کاهش داده و منجر به عدم امکان شود. تکمیل به موقع آن یا تأثیر منفی بر سلامت مصرف کننده.
IV. روش انعقاد قرارداد و پرداخت هزینه خدمات پزشکی
16. قرارداد توسط مصرف کننده (مشتری) و پیمانکار به صورت کتبی منعقد می شود.
17. توافقنامه باید شامل موارد زیر باشد:
الف) اطلاعات مربوط به مجری:
نام و نام تجاری (در صورت وجود) سازمان پزشکی - شخص حقوقی، آدرس محل سکونت، داده های سند تأیید کننده واقعیت ورود اطلاعات مربوط به شخص حقوقی به ثبت نام واحد دولتی اشخاص حقوقی، نشان دهنده ارگانی است که این کار را انجام داده است. ثبت نام دولتی؛
نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی (در صورت وجود) کارآفرین فردی، آدرس محل سکونت و آدرس محل فعالیت های پزشکی، داده های سند تأیید کننده واقعیت وارد کردن اطلاعات در مورد کارآفرین فردی در ثبت نام واحد دولتی افراد کارآفرینان با اشاره به ارگانی که ثبت نام دولتی را انجام داده است.
شماره پروانه انجام فعالیت های پزشکی، تاریخ ثبت آن با ذکر فهرست آثار (خدمات) که فعالیت های پزشکی سازمان پزشکی مطابق با مجوز را تشکیل می دهند، نام، آدرس محل و شماره تلفن سازمان پزشکی مرجع صدور مجوز که آن را صادر کرده است؛
ب) نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی (در صورت وجود)، آدرس محل سکونت و شماره تلفن مصرف کننده (نماینده قانونی مصرف کننده).
نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی (در صورت وجود)، آدرس محل سکونت و شماره تلفن مشتری - یک فرد؛
نام و آدرس محل مشتری - شخص حقوقی؛
ج) فهرستی از خدمات پزشکی پرداختی ارائه شده طبق قرارداد؛
د) هزینه خدمات پزشکی پرداختی، شرایط و روش پرداخت آنها.
ه) شرایط و شرایط ارائه خدمات پزشکی پولی.
و) سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی (در صورت وجود) شخصی که قرارداد را از طرف پیمانکار منعقد می کند و امضا، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی (در صورت وجود) مصرف کننده (مشتری) و امضای وی. اگر مشتری باشد نهاد قانونی، موقعیت فردی که قرارداد را از طرف مشتری منعقد می کند مشخص شده است.
ز) مسئولیت طرفین در مورد عدم رعایت شرایط توافقنامه؛
ح) روند تغییر و فسخ قرارداد.
ط) سایر شرایط تعیین شده با توافق طرفین.
18. قرارداد در 3 نسخه تنظیم شده است که یک نسخه نزد پیمانکار، نسخه دوم نزد مشتری و نسخه سوم نزد مصرف کننده نگهداری می شود. در صورتی که قرارداد توسط مصرف کننده و پیمانکار منعقد شود در 2 نسخه تنظیم می شود.
19. ممکن است برآوردی برای ارائه خدمات پزشکی پولی تهیه شود. تهیه آن بنا به درخواست مصرف کننده (مشتری) یا پیمانکار الزامی است و می باشد بخشی جدایی ناپذیرتوافق.
20. در صورتی که ارائه خدمات پزشکی پولی مستلزم ارائه خدمات درمانی تکمیلی به صورت قابل استرداد باشد که در قرارداد پیش بینی نشده است، پیمانکار موظف است در این خصوص به مصرف کننده (مشتری) هشدار دهد.
بدون رضایت مصرف کننده (مشتری)، پیمانکار حق ارائه خدمات پزشکی اضافی را به صورت غیر قابل برگشت ندارد.
21. در صورتی که هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، ارائه خدمات پزشکی اضافی برای نشانه های اضطراری برای رفع خطر جان مصرف کننده در صورت بروز ناگهانی ضروری باشد. بیماری های حاد، شرایط، تشدید بیماری های مزمن، چنین خدمات پزشکی مطابق با قانون فدرال"در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه."
22. در صورتی که مصرف کننده پس از انعقاد قرارداد از دریافت خدمات پزشکی خودداری کند، قرارداد فسخ می شود. پیمانکار به ابتکار مصرف کننده، خاتمه قرارداد را به مصرف کننده (مشتری) اطلاع می دهد، در حالی که مصرف کننده (مشتری) هزینه هایی را که واقعاً توسط پیمانکار در رابطه با انجام تعهدات مندرج در قرارداد متحمل شده است، به پیمانکار پرداخت می کند.
23. مصرف کننده (مشتری) موظف است هزینه خدمات درمانی ارائه شده توسط پیمانکار را در بازه زمانی و به ترتیبی که در قرارداد تعیین شده است، پرداخت نماید.
24. مطابق با قوانین فدراسیون روسیه، به مصرف کننده (مشتری) سندی صادر می شود که پرداخت خدمات پزشکی ارائه شده را تأیید می کند (دریافت نقدی، رسید یا فرم دیگری). گزارش دقیق(سند استاندارد)).
25. پیمانکار پس از اجرای قرارداد، مدارک پزشکی (کپی) را برای مصرف کننده (نماینده قانونی مصرف کننده) صادر می کند. مدارک پزشکی، گزیده هایی از اسناد پزشکی) که نشان دهنده وضعیت سلامتی وی پس از دریافت خدمات پزشکی پولی است.
26. انعقاد قرارداد بیمه داوطلبانه پزشکی و پرداخت خدمات پزشکی ارائه شده مطابق با توافقنامه مشخص شده مطابق با قانون مدنی فدراسیون روسیه و قانون فدراسیون روسیه "در مورد سازماندهی تجارت بیمه در کشور" انجام می شود. فدراسیون روسیه".
V. روش ارائه خدمات پزشکی پولی
27. پیمانکار خدمات پزشکی پولی را ارائه می دهد که کیفیت آنها باید مطابق با شرایط قرارداد باشد و در صورت عدم وجود شرایط در قرارداد در مورد کیفیت آنها، الزامات خدمات از نوع مربوطه را ارائه می دهد.
اگر قانون فدرال یا سایر قوانین قانونی نظارتی فدراسیون روسیه الزامات اجباری را برای کیفیت خدمات پزشکی پیش بینی می کند، کیفیت خدمات پزشکی پرداخت شده باید با این الزامات مطابقت داشته باشد.
28. خدمات پزشکی پولی مشروط به رضایت داوطلبانه آگاهانه مصرف کننده (نماینده قانونی مصرف کننده) ارائه می شود که طبق قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان ارائه شده است.
29. پیمانکار در صورت درخواست مصرف کننده (نماینده قانونی مصرف کننده) اطلاعات زیر را در اختیار مصرف کننده قرار می دهد:
در مورد وضعیت سلامتی وی، از جمله اطلاعات در مورد نتایج معاینه، تشخیص، روش های درمانی، خطرات مرتبط، گزینه های احتمالی و عواقب مداخله پزشکی، نتایج مورد انتظار درمان؛
در مورد داروها و تجهیزات پزشکی مورد استفاده در ارائه خدمات پزشکی پولی، از جمله تاریخ انقضا (دوره گارانتی)، نشانه ها (منع مصرف) برای استفاده.
30. هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، پیمانکار موظف است الزامات تعیین شده توسط قانون فدراسیون روسیه برای تهیه و نگهداری اسناد پزشکی و حسابداری و گزارش را رعایت کند. فرم های آماری، ترتیب و زمان ارائه آنها.
VI. مسئولیت مجری و کنترل بر ارائه خدمات پزشکی پولی
31. در صورت عدم انجام یا اجرای نادرست تعهدات تحت قرارداد، پیمانکار طبق قوانین فدراسیون روسیه مسئولیت دارد.
32. صدمات وارده به زندگی یا سلامتی بیمار در نتیجه ارائه خدمات پزشکی با کیفیت پایین مشمول غرامت توسط پیمانکار مطابق با قوانین فدراسیون روسیه است.
33. نظارت بر انطباق با این قوانین توسط سرویس فدرال برای نظارت بر حمایت از حقوق مصرف کننده و رفاه بشر در چارچوب اختیارات تعیین شده انجام می شود.
تاریخ ارسال: 1393/08/26
قوانین برای ارائه خدمات پزشکی پولی
روش ارائه خدمات پزشکی پولی توسط فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 4 اکتبر 2012 شماره 1006 "در مورد تصویب قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی" تنظیم می شود (از این پس طبق قوانین)، قانون فدرال فدراسیون روسیه مورخ 21 نوامبر 2011. شماره 323 "در مورد مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه"، قانون فدراسیون روسیه مورخ 02/07/1992. شماره 2300-1 "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده."
خدمات پزشکی پولی علاوه بر حجم تضمین شده قانونی مراقبت های پزشکی رایگان به شهروندان در چارچوب برنامه تضمین های دولتی مراقبت های پزشکی رایگان به شهروندان و برنامه های سرزمینی مربوطه که بر اساس آن در نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه تصویب شده است. مطابق با این برنامه ها، به شهروندان فدراسیون روسیه مراقبت های پزشکی اضطراری رایگان، مراقبت های سرپایی و بستری (برای بیماری های حاد، مسمومیت، جراحات و غیره) ارائه می شود. هنگام انعقاد قرارداد، ارائه دهنده خدمات پزشکی باید اطلاعاتی در مورد امکان دریافت انواع مناسب مراقبت های پزشکی رایگان در اختیار مصرف کننده قرار دهد.
طبق بند 7 قوانین، سازمان های پزشکی حق دارند انواع خدمات پزشکی را به صورت جداگانه ارائه دهند. پست پزشکیدربیمارستان؛ استفاده برای درمان داروهایی که در لیست داروهای حیاتی و ضروری قرار ندارند. استفاده از وسایل پزشکی و تغذیه درمانی که توسط استانداردهای مراقبت پزشکی ارائه نشده است. ارائه ناشناس خدمات پزشکی خدمات پزشکی با پرداخت هزینه ارائه می شود شهروندان خارجیتحت بیمه درمانی اجباری بیمه نشده اند. همچنین هنگام درخواست مستقل برای خدمات پزشکی (به استثنای موارد مراقبت های پزشکی اورژانسی و مراقبت های پزشکی ارائه شده به صورت فوری یا اورژانسی) هزینه ای دریافت می شود.
خدمات پزشکی پولی فقط با رضایت آگاهانه داوطلبانه مصرف کننده ارائه می شود.
برای جلوگیری از تخلف در این زمینه، مصرف کننده باید بداند:
ارائه خدمات پزشکی پولی مشروط به حضور اجباری یک موسسه پزشکی با مجوز برای هر نوع فعالیت انجام می شود (ماده 12 قانون فدرال 4 مه 2011 شماره 99 "در مورد مجوز" گونه های منفردفعالیت ها").
ارائه دهنده خدمات پزشکی موظف است اطلاعات زیر را در اختیار مصرف کننده قرار دهد:
الف) نام شخص حقوقی؛ آدرس مکان، داده های سند در مورد وارد کردن اطلاعات مربوط به یک شخص حقوقی در ثبت نام واحد دولتی اشخاص حقوقی (USRLE) که نشان دهنده ارگانی است که ثبت نام ایالتی را انجام داده است.
ب) نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی (برای یک کارآفرین فردی)؛ آدرس محل سکونت و آدرس محل فعالیت های پزشکی؛ داده هایی از سند در مورد وارد کردن اطلاعات مربوط به یک کارآفرین فردی در ثبت نام ایالتی واحد کارآفرینان فردی (USRIP) که نشان دهنده ارگانی است که ثبت نام ایالتی را انجام داده است.
ج) اطلاعات مربوط به مجوز (شماره و تاریخ ثبت، فهرست آثار (خدمات) تشکیل دهنده فعالیت های پزشکی، آدرس محل و شماره تلفن مرجع صدور مجوز که آن را صادر کرده است.
د) لیستی از خدمات پزشکی پرداخت شده که قیمت ها را به روبل نشان می دهد، اطلاعاتی در مورد شرایط، روش، شکل ارائه خدمات پزشکی و روش پرداخت آنها.
ه) اطلاعات مربوط به کارکنان پزشکی ارائه دهنده خدمات پزشکی با حقوق، در مورد سطح تحصیلات و صلاحیت های حرفه ای آنها.
ز) ساعات کار یک سازمان پزشکی، برنامه کاری کارکنان پزشکی ارائه دهنده خدمات پزشکی با حقوق.
ح) آدرس و شماره تلفن مقامات نظارتی (بخش مراقبت های بهداشتی، ارگان منطقه ای سرویس فدرال نظارت در مراقبت های بهداشتی، ارگان سرزمینی سرویس فدرال برای نظارت بر حمایت از حقوق مصرف کنندگان و رفاه بشر).
نحوه تعیین قیمت خدمات پزشکی پولی برای سازمان های پزشکی که موسسات دولتی بودجه ای و دولتی هستند توسط نهادهای مؤسس آنها تعیین می شود. سازمان های پزشکی سایر اشکال سازمانی و قانونی (LLC، CJSC و غیره) به طور مستقل قیمت خدمات پزشکی را تعیین می کنند.
کلیه اطلاعات فوق در سایت سازمان نظام پزشکی در اینترنت و در یک غرفه اطلاع رسانی قرار گرفته است با اطلاعات درج شده در آن
لطفا توجه کنید! طبق بند 13 قوانین، مصرف کننده حق دارد درخواست بررسی کند:
الف) یک کپی از سند تشکیل دهنده سازمان پزشکی؛ یک کپی از گواهی ثبت نام دولتی (برای یک کارآفرین فردی)؛
ب) رونوشتی از مجوز انجام فعالیت های پزشکی به همراه فهرست آثار (خدمات) پیوست.
مراحل و شرایط انعقاد قرارداد
هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، باید توافق نامه ای به صورت کتبی در دو نسخه بین ارائه دهنده و مصرف کننده منعقد شود.
قرارداد باید شامل موارد زیر باشد:
الف) فهرستی از خدمات پزشکی پرداختی ارائه شده طبق قرارداد؛
ب) هزینه خدمات پزشکی، شرایط و روش پرداخت آنها.
ج) شرایط و شرایط ارائه خدمات پزشکی پولی.
ز) مسئولیت طرفین در قبال عدم رعایت مفاد قرارداد.
در قرارداد همچنین باید اطلاعات زیر ذکر شود:
اطلاعات مربوط به پیمانکار - یک شخص حقوقی یا کارآفرین فردی؛ جزئیات مجوز؛
اطلاعات در مورد مصرف کننده (نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی، محل سکونت، تلفن)؛
مراحل تغییر و فسخ قرارداد؛ و همچنین سایر شرایطی که با توافق طرفین تعیین می شود.
به درخواست مصرف کننده، می توان برآوردی برای ارائه خدمات پزشکی پرداخت شده، که بخشی جدایی ناپذیر از قرارداد است، تهیه کرد.
در هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، ارائه دهنده حق ارائه خدمات پزشکی اضافی به صورت قابل استرداد بدون رضایت مصرف کننده را ندارد. توجه داشته باشیم که اگر هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، به دلایل اورژانسی برای از بین بردن تهدید جان مصرف کننده در صورت بروز بیماری های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری های مزمن، ارائه خدمات پزشکی ضروری باشد، چنین خدماتی بدون نیاز به خدمات درمانی ارائه می شود. شارژ کردن هزینه
هنگام انعقاد قرارداد، مصرف کننده، بنا به درخواست وی، باید اطلاعاتی در مورد روش ارائه مراقبت های پزشکی، در مورد کارمند پزشکی خاص ارائه دهنده خدمات پزشکی، در مورد خطرات و عواقب احتمالی و همچنین نتایج مورد انتظار ارائه خدمات پزشکی ارائه شود. اهميت دادن.
قبل از انعقاد قرارداد، پیمانکار به طور کتبی به مصرف کننده اطلاع می دهد که عدم رعایت دستورالعمل ها (توصیه های) یک متخصص پزشکی ارائه دهنده خدمات پزشکی پولی، از جمله رژیم درمانی تجویز شده، ممکن است باعث کاهش کیفیت خدمات پزشکی پرداختی ارائه شده شود. عدم امکان تکمیل به موقع آن یا تأثیر منفی بر سلامت مصرف کننده.
پس از دریافت خدمات پزشکی پرداخت شده، اسناد پزشکی (عصاره هایی از اسناد پزشکی) که وضعیت سلامتی وی را نشان می دهد (بند 24 قوانین) برای مصرف کننده صادر می شود.
همچنین باید سندی مبنی بر تأیید پرداخت خدمات ارائه شده (دریافت نقدی، رسید و غیره) برای مصرف کننده صادر شود.
پس از انعقاد قرارداد، مصرف کننده حق دارد از دریافت خدمات پزشکی خودداری کند، مشروط به پرداخت هزینه های واقعی انجام شده در رابطه با انجام تعهدات مندرج در قرارداد به پیمانکار.
مسئولیت مجری در هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی
در صورت عدم انجام یا اجرای نادرست تعهدات تحت قرارداد، مصرف کننده باید با یک شکایت کتبی با پیمانکار تماس بگیرد که یکی از الزامات مندرج در هنر را نشان می دهد. 29 قانون فدراسیون روسیه مورخ 02/07/1992 شماره 2300-1 "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده"، یعنی: رفع رایگان نقص در خدمات ارائه شده؛ کاهش مربوطه در قیمت خدمات ارائه شده؛ تکرار کار؛ بازپرداخت هزینه های انجام شده برای رفع نواقص در خدمات ارائه شده به خودی خود یا توسط اشخاص ثالث.
با توجه به هنر. 14 قانون فدراسیون روسیه مورخ 02/07/1992 شماره 2300-1 "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده"، آسیبی که به زندگی یا سلامت مصرف کننده در نتیجه ارائه خدمات پزشکی با کیفیت پایین وارد می شود. خدمات مشروط به پرداخت خسارت کامل توسط پیمانکار می باشد.
در صورت نقض حقوق خود در ارائه خدمات پزشکی پولی، مصرف کننده می تواند شکایت کتبی خود را به:
- وزارت بهداشت مسکو (کنترل کیفیت و ایمنی خدمات پزشکی ارائه شده)؛
- ارگان سرزمینی خدمات فدرال برای نظارت بر مراقبت های بهداشتی در مسکو و منطقه مسکو (کنترل کیفیت و ایمنی فعالیت های پزشکی تاسیسات فدرال).
- دفتر Rospotrebnadzor برای مسکو (بخش های سرزمینی در مناطق اداری) (کنترل بر رعایت حقوق مصرف کنندگان در مورد اطلاعات موثق در مورد خدمات پزشکی پولی ارائه شده).
شهروندان به درخواست خود خدمات پولی دریافت می کنند. قوانین نظارتی قوانینی را تعیین می کند که بر اساس آن خدمات پزشکی باید به بیماران در موسسات مراقبت های بهداشتی ارائه شود.
هر شهروندی می تواند خدمات پزشکی پولی را در موسسات بهداشتی دریافت کند. این حق در قانون فدرال در مورد حمایت از سلامت عمومی ذکر شده است. همچنین حقوق و منافع بیمه شدگان در نظام بیمه اجباری درمان و همچنین کسانی که هزینه خدمات را پرداخت می کنند در قانون حمایت از حقوق مصرف کننده تنظیم می شود.
قوانین اساسی مندرج در اسناد قانونی:
پس از امضای قرارداد و انجام نظرسنجی، اطلاعات کاملی از نتایج به مشتری داده می شود. در صورت درخواست مشتری، مشاوره ها و مراحل تکمیلی می تواند در قرارداد گنجانده شود. بروشورها و وب سایت رسمی حاوی اطلاعاتی نه تنها در مورد خود سازمان، بلکه در مورد تمام کارکنان پزشکی است.
روش ارائه خدمات مطابق با استانداردهای قانون فدرال
یک رویه کلی وجود دارد که توسط قانون تعیین شده است که تمام مؤسسات پزشکی را که خدمات را به صورت پولی ارائه می دهند راهنمایی می کند:
همه خدمات اضافی، به درخواست مشتری، باید در قرارداد قید شود. برای این کار می توانید از پیوست سند اصلی استفاده کنید.
نمونه قوانین ارائه خدمات
خدمات پزشکی پولی در مؤسسات مراقبت های بهداشتی تنها در صورتی به مردم ارائه می شود که الزامات اساسی مندرج در قانون فدرال شماره 1006 را برآورده کنند.
نمونه سند رسمی: 
قوانین اساسی مندرج در قوانین روسیه:
- تمام اطلاعات مربوط به درمان، بیماری و تشخیص باید به صورت کتبی و شفاهی به شهروندان ارائه شود. علاوه بر این، پزشک باید اطلاع دهد که چه نوع کمک هایی را می توان رایگان دریافت کرد.
- اگر فردی به صورت رایگان درخواست کمک کند و بیمه نامه اجباری داشته باشد، این کمک باید به طور کامل و رایگان به او ارائه شود. امتناع پزشک از کمک به دلیل این واقعیت که بیمار مایل به پرداخت هزینه آزمایشات یا معاینات اضافی نیست، غیرقابل قبول است.
- هر چیزی که در برنامه بیمه اجباری گنجانده نشده است به عنوان خدمات پرداختی در نظر گرفته می شود - درمان ناشناس، پست پزشکی فردی، استفاده از داروهایی که برای حفظ زندگی لازم نیست.
- تغذیه پزشکی و فرآورده های پزشکی، اقلام بهداشتی که طبق استانداردهای مراقبت پزشکی ارائه نمی شوند باید توسط بیمار پرداخت شود.
- بنیانگذاران سازمان های دولتی، بودجه ای و دولتی به طور مستقل، اما طبق قوانین، قیمت خدمات پزشکی را تعیین می کنند.
- فرم و لیست خاصی از داده ها وجود دارد که باید در اختیار مشتری قرار گیرد. مسئولیت مستقیم پذیرش در یک کلینیک یا بیمارستان این است که تمام اطلاعات مورد علاقه آنها - در مورد هزینه خدمات، صلاحیت پزشکان - را به بازدیدکنندگان ارائه دهد. این داده ها توسط مجوزها و سایر اسناد تأیید شده است.
- هنگام انعقاد قرارداد برای ارائه خدمات به صورت پرداختی، کارمند موسسه باید به مراجعه کننده اطلاع دهد که کدام پزشک اقدامات را انجام می دهد و از چه روش هایی می توان استفاده کرد. همچنین در مورد تمام عواقب و خطرات احتمالی هشدار داده می شود.
تمام اطلاعات به صورت مختصر و در دسترس به مصرف کنندگان ارائه می شود. نه تنها یک فرم شفاهی (مشاوره)، بلکه یک فرم بصری - بروشورها، یک سایت اینترنتی، بروشورها و یک لیست قیمت، مطابق با قوانین تنظیم شده است. فهرست خدمات و اسامی پزشکان نیز در غرفه ای جداگانه برای بازدیدکنندگان درج شده است.
زمانی که ارائه خدمات پولی ممنوع است
خدمات پزشکی پولی در موسسات بهداشتی قابل ارائه نیست، یا در چندین مورد (برای کلینیک های عمومی) با محدودیت هایی مواجه می شوند:
مسئول یک موسسه پزشکی نحوه ارائه خدمات پزشکی پولی است. آنها باید فقط در صورت لزوم و در سطح بالا ارائه شوند. رئیس بخش همچنین پرونده های بیمار را بررسی می کند و تصمیم می گیرد که آیا خدمات خاصی در یک مورد خاص مورد نیاز است یا خیر.
سازمان خدمات پولی
قبل از ارائه خدمات پزشکی به مردم به صورت پولی، سازمان - یک کلینیک یا بیمارستان باید یک فرم توافق نامه استاندارد و یکپارچه را به شرح زیر تهیه کند:
تمام داده ها در برآورد گنجانده شده است که یکی از اسناد اجباری برای بیمارستان ها و کلینیک های خصوصی و دولتی است که در صورت درخواست می توانید خدمات دریافت کنید. داده ها از برآورد به قرارداد منتقل می شود، که مشتری می تواند در هر زمان آن را بررسی کند.
یک موسسه پزشکی موظف به ارائه خدمات پولی تنها پس از دریافت رضایت کتبی مشتری است. 
چنانچه در حین ارائه خدمات استاندارد مندرج در قرارداد، شرایط اضطراری پیش بیاید و برای رفع خطر جانی نیاز به افزودن خدمات دیگری باشد، پزشکان هر مؤسسه پزشکی موظفند این خدمات را به صورت رایگان ارائه دهند.
سازماندهی خدمات با شرایط دیگر
خدمات پزشکی (پرداختی) به جمعیت تحت شرایط دیگر فقط می تواند ارائه شود:
- در صورت درخواست شخصی از یک شهروند، به درخواست او؛
- با توجه به شرایط برنامه سرزمینی؛
- در چارچوب برنامه های هدفمند معرفی شده توسط دولت.
شرایط دیگر یعنی:
اتباع کشورهای خارجی و افراد بدون تابعیت فقط می توانند روی کمک های رایگان اضطراری حساب کنند. در سایر موارد ملزم به پرداخت هزینه درمان و مشاوره هستند.
سازمان خدمات ناشناس
خدمات پزشکی ناشناس باید مطابق با هنجارهای قانون روسیه ارائه شود.
در محیط های مراقبت های بهداشتی که مراجعین می توانند در آن مراقبت دریافت کنند ناشناس بودن، شرایط زیر باید رعایت شود:
- خدمات پزشکی ناشناس پس از انعقاد قرارداد به شرط داشتن مجوزهای لازم توسط سازمان با پرداخت هزینه ارائه می شود.
- اگر یک سازمان پزشکی در چارچوب یک برنامه دولتی فعالیت کند، مشتریان می توانند خدمات ناشناس دریافت کنند.
- درمان همچنین می تواند در شرایط ناشناس ماندن در کلینیک های پزشکی خصوصی انجام شود، اما در برخی موارد، برای مثال، اگر در مورد ایدز یا سایر بیماری های خطرناک صحبت نکنیم.
مشتری خدمات لازم را با توجه به لیست قیمت انتخاب می کند که باید شامل قیمت ها باشد.
قوانین ارائه خدمات به اتباع خارجی و افراد بدون تابعیت
روش ارائه مراقبت های پزشکی به شهروندان خارجی که به طور موقت یا دائم در روسیه هستند یا اقامت دارند:
هر شخص در روسیه حق دارد طبق نشانه ها از مراقبت های پزشکی اورژانسی دریافت کند. اما هنگامی که به طور مستقل به یک موسسه پزشکی - خصوصی یا دولتی درخواست می کنید، باید هزینه خدمات را طبق لیست قیمت بپردازید.
روش ارائه خدمات هنگام درخواست مستقل
خدمات پزشکی پولی در موسسات بهداشتی و درمانی به ترتیب زیر ارائه می شود:
- به مشتری لیست قیمت و در صورت درخواست اسناد اضافی ارائه می شود - مجوز صادر شده برای کلینیک و کارکنان پزشکی فردی.
- توافق نامه ای تنظیم می شود که تمام خدمات انتخاب شده، نام کامل پزشک انجام دهنده، هزینه و شرایط را نشان می دهد.
- تمام اقدامات درمانی انجام می شود.
- گزارش پزشکی صادر می شود. پزشک باید نتایج مطالعات و تشخیص را به بیمار بگوید. درمان تجویز می شود.
کلینیک یا بیمارستان برای مراجعه کننده رسید صادر می کند پول، چک و یک نسخه از قرارداد. تمام این مستندات برای سازمان برای نگهداری حسابداری و گزارش های آماری ضروری است.
آیا امکان استرداد وجه و در چه شرایطی وجود دارد؟
پولی که برای درمان تحت برنامه های پولی صرف می شود فقط به صورت اجتماعی قابل برگشت است کسر مالیات، یا، طبق قرارداد، اگر خدمات ارائه نشده باشد یا طبق استاندارد ارائه نشده باشد. 
بازپرداخت هنگام کسر:
| چه کسی می تواند برگردد؟ | تنظیم حقوقی | شرایط | نحوه صدور اظهارنامه |
| همه شهروندان پرداخت می کنند مالیات بر درآمد– 13% (شاغل رسمی) مشروط بر اینکه درمان با هزینه شخصی انجام شود | بخش 3، ماده 219، بند 3 قانون مالیات فدراسیون روسیه | شهروندی که داروها را خریداری کرده یا هزینه درمان را در یک کلینیک عمومی پرداخت کرده است، حق بازپرداخت وجه را دارد. همچنین هنگام پرداخت هزینه درمان فرزندان یا همسر صادر می شود. | مدارک ارائه شده:
اگر از خط مشی VHI استفاده می کنید، باید خط مشی، رسید، گزارش پزشک و تمام اسناد پرداخت را ارائه دهید. تمام اسناد به بخش خدمات مالیاتی فدرال ارسال می شود. |
مبلغ کل وجوه بازپرداخت شده نمی تواند از 120000 روبل تجاوز کند.برای درمان کم هزینه، محدودیت کسر متفاوتی تعیین شده است - 15600 روبل. شما می توانید قبل از انقضای 3 سال از تاریخ درمان برای کسر درخواست کنید.
لیست قیمت خدمات پزشکی
خدمات پزشکی پولی طبق لیست قیمت در موسسات خصوصی و دولتی ارائه می شود. هر مؤسسه مراقبت های بهداشتی که خدمات اضافی را به صورت پولی ارائه می دهد، لیست قیمت را با طیف کاملی از روش ها و هزینه آنها به مشتری ارائه می دهد.
قانون مدنی فدراسیون روسیه می گوید که اجرای قرارداد برای ارائه خدمات پزشکی باید به قیمتی که طرفین توافق کرده اند پرداخت شود. اما در ابتدا هزینه توسط سازمان تعیین و در لیست قیمت درج می شود که برای بررسی در اختیار مشتری قرار می گیرد. 
اگر یک موسسه پزشکی شهرداری ایالتی قیمت های خاصی را برای انواع خاصی از خدمات تعیین کند، این قیمت ها در لیست قیمت ها نشان داده شده است و معاملات نقدی باید روی آنها انجام شود.
مؤسسات پزشکی، از جمله مؤسسات دولتی، حق دارند به طور مستقل قیمت خدمات پرداخت شده، اما نه پزشکی، و همچنین برای کلیه خدماتی که شامل مداخله پزشکی است، اما با در نظر گرفتن الزامات تعیین شده تعیین کنند.
پیش نیاز این است که لیست قیمت باید در میز پذیرش باشد. مشتریان می توانند در صورت درخواست آن را دریافت کنند.
هیچ الزام رسمی در قانون در مورد لیست قیمت وجود ندارد، اما دستورالعمل هایی در بند 3 مصوبه شماره 1006 آمده است که باید رعایت شود. قانون می گوید هر گونه خدماتی که با پرداخت هزینه ارائه می شود باید در مجوز قید شود. همین الزام در مورد علامت گذاری قیمت در لیست قیمت اعمال می شود.
کلینیک های مختلف ممکن است قیمت های متفاوتی برای خدمات مشابه داشته باشند. مبنای این امر چندین عامل است - نوع تجهیزات، صلاحیت پزشکان، نوع خدمات - مشاوره یا کمک، سطح مختلفهزینه ها علاوه بر این، خدمات را می توان به صورت نقدی یا حواله بانکی، در کلینیک یا در منزل ارائه کرد که این امر نیز بر هزینه نهایی تأثیر قابل توجهی دارد.
لیست قیمت باید همه گزینه ها را نشان دهد - به عنوان مثال، مشاوره با یک درمانگر در خانه یا در یک کلینیک - هزینه یک سرویس در این مورد متفاوت خواهد بود.
هرگونه مشاوره پولی، آزمایش، مطالعات انجام شده به درخواست مشتری در طی یک بازدید داوطلبانه از کلینیک باید طبق قرارداد رسمی شود. در عین حال، در صورت بروز شرایط اضطراری، همان مشتری می تواند خدمات پزشکی رایگان دریافت کند.
در موسسات بهداشتی و درمانی که خدمات به صورت پولی ارائه می شود، باید بروشور و لیست قیمت وجود داشته باشد که مشتری در هر زمان می تواند آن را بررسی کند.
قالب مقاله: میلا فریدن
ویدئویی درباره خدمات پزشکی پولی
درباره خدمات پزشکی پولی:
موقعیت
در مورد روش ارائه
شرکت با مسئولیت محدود
"مرکز پزشکی اینتردنتوس"
خدمات پزشکی پولی
1. مقررات عمومی
1.1. این آیین نامه در مورد نحوه ارائه خدمات پزشکی پولی توسط شرکت با مسئولیت محدود "MEDICAL CENTER INTERDENTOS" (LLC "MC INTERDENTOS") (از این پس مقررات نامیده می شود) به اشخاص حقوقی و اشخاص حقیقی (از این پس مقررات نامیده می شود). شرایط و نحوه ارائه خدمات پزشکی پولی توسط شرکت با مسئولیت محدود «مرکز پزشکی اینتردنتوس» (از این پس مرکز پزشکی، سازمان پزشکی، پیمانکار) به اشخاص حقیقی و حقوقی تعیین می‌شود.
1.2. این مقررات بر اساس قانون اساسی فدراسیون روسیه تدوین شده است. قانون مدنی فدراسیون روسیه؛ منشور مرکز پزشکی; قانون فدراسیون روسیه 21 نوامبر 2011 شماره 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان فدراسیون روسیه"؛ قانون فدراسیون روسیه مورخ 02/07/1992 شماره 2300-1 "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده"؛ قانون فدراسیون روسیه 27 ژوئیه 2006 شماره 152-FZ "در مورد داده های شخصی"؛ فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 4 اکتبر 2012 شماره 1006 "در مورد تصویب قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی". قانون فدرال 27 نوامبر 1992 شماره 4015-1 "در مورد سازماندهی تجارت بیمه در فدراسیون روسیه"؛ فرمان دولت فدراسیون روسیه 12 نوامبر 2012 شماره 1152 "در مورد تصویب مقررات کنترل دولتی کیفیت و ایمنی فعالیت های پزشکی". دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعیفدراسیون روسیه مورخ 27 دسامبر 2011 شماره 1664n "در مورد تایید طیف وسیعی از خدمات پزشکی"؛ رویه ها و استانداردهای ارائه مراقبت های پزشکی تایید شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه.
1.3. تعریف و تفسیر مفاهیم مورد استفاده در این قوانین:
1.3.1. خدمات پزشکی پولی - خدمات پزشکی، و همچنین سایر خدمات مربوط به ارائه خدمات پزشکی، ارائه شده به صورت قابل بازپرداخت (پرداخت) با هزینه وجوه شخصی شهروندان، وجوه اشخاص حقوقی و سایر وسایلی که توسط قانون منع نشده است. فدراسیون روسیه، بر اساس قراردادها، از جمله تعداد قراردادهای داوطلبانه بیمه درمانی (از این پس به عنوان قرارداد نامیده می شود).
1.3.2. سازمان پزشکی یک شخص حقوقی است که فعالیت های پزشکی را به عنوان فعالیت اصلی خود بر اساس مجوز صادر شده طبق روال تعیین شده توسط قانون فدراسیون روسیه انجام می دهد.
1.3.3. مصرف کننده - فردی است که طبق قرارداد قصد دارد خدمات پزشکی پولی را شخصاً دریافت کند یا دریافت کند. مصرف کننده ای که خدمات پزشکی پولی دریافت می کند بیمار است که مشمول قانون فدرال "مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" است.
1.3.4. مشتری شخصی (حقوقی) است که قصد سفارش (خرید) یا سفارش (خرید) خدمات پزشکی پولی را طبق توافق نامه ای به نفع مصرف کننده دارد.
1.3.5. نماینده قانونی - شخصی که به نفع بیمار عمل می کند - شخصی که به سن اهلیت قانونی تعیین شده توسط قانون مدنی نرسیده است و شهروندانی که به ترتیب مقرر در قانون به عنوان ناتوان ، تا حدی توانا و غیره شناخته می شوند.
1.3.6. پیمانکار یک سازمان پزشکی است که خدمات پزشکی پولی را به مصرف کنندگان ارائه می دهد.
1.3.7. مراقبت پزشکی مجموعه اقداماتی است که با هدف رفع نیازهای جمعیت در حفظ و بازیابی سلامت انجام می شود.
1.3.8. خدمات پزشکی یک مداخله پزشکی یا مجموعه ای از مداخلات پزشکی است که با هدف پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری ها، توانبخشی پزشکی و داشتن معنای مستقل و کامل انجام می شود.
1.3.9. مداخله پزشکی - توسط یک متخصص پزشکی در رابطه با بیمار انجام می شود که بر وضعیت جسمی یا روانی فرد تأثیر می گذارد و دارای جهت گیری پیشگیرانه، تحقیقاتی، تشخیصی، درمانی، توانبخشی، انواع معاینات پزشکی و (یا) دستکاری های پزشکی است.
1.3.10. پرونده پزشکی اصلی ترین سند پزشکی اولیه بیمار است که در زمان مراجعه بیمار برای اولین بار به کمک پزشکی تنظیم می شود و حاوی اطلاعات قابل توجهی در مورد بیمار، و همچنین تمام مطالعات پزشکی و/یا دستکاری های انجام شده بر روی بیمار، درمان تجویز شده و پیشرفت بیماری است. آی تی.
1.3.11. فهرست بها - فهرست و هزینه خدمات درمانی ارائه شده طبق قرارداد به تایید مدیر کل مرکز پزشکی.
1.3.12. مجوز - اطلاعاتی در مورد شماره آخرین مجوز برای انجام فعالیت های پزشکی، تاریخ ثبت نام نشان دهنده فهرست آثار (خدمات) که فعالیت های پزشکی سازمان را تشکیل می دهند مطابق با مجوز، نام، آدرس محل و شماره تلفن مرجع صدور مجوز که آن را صادر کرده است.
1.4. خدمات پزشکی پولی بر اساس فهرستی از آثار (خدمات) که فعالیتهای پزشکی را تشکیل می‌دهند و در مجوز انجام فعالیتهای پزشکی که به ترتیب مقرر صادر شده است، ارائه می‌شوند.
1.5. الزامات خدمات پزشکی پولی، از جمله حجم و زمان ارائه آنها، با توافق طرفین قرارداد تعیین می شود، مگر اینکه قوانین فدرال و سایر اقدامات قانونی نظارتی فدراسیون روسیه الزامات دیگری را پیش بینی کند.
1.6. این آیین نامه مطابق با الزامات مندرج در فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 4 اکتبر 2012 شماره 4 توسط نماینده یا نمایندگان مرکز پزشکی به شکل قابل دسترس به اطلاع مصرف کننده (مشتری) می رسد. 1006 "در مورد تصویب قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی".
2. زمینه ها و شرایط ارائه خدمات پزشکی پولی
2.1. زمینه های ارائه خدمات پزشکی پولی ارائه خدمات پزشکی به ابتکار مصرف کننده (مشتری) خارج از روال و شرایط تعیین شده توسط برنامه تضمین های دولتی برای ارائه مراقبت های پزشکی رایگان به شهروندان فدراسیون روسیه است.
2.2. مبنای ارائه خدمات پزشکی پولی (خدمات پزشکی بر اساس بازپرداخت) تمایل شهروندان برای دریافت خدمات خاص به صورت پولی است که در قالب یک توافق نامه تنظیم شده است. خدمات پزشکی پولی می تواند توسط مرکز پزشکی تحت توافق با یک شخص حقوقی برای ارائه خدمات پزشکی به کارکنان شخص حقوقی و اعضای خانواده آنها و همچنین بر اساس توافق نامه با سازمان های بیمه درمانی مطابق با قانون ارائه شود. فدراسیون روسیه.
2.3. قبل از انعقاد قرارداد، به مصرف کننده (مشتری) اطلاعاتی به شکل در دسترس در مورد امکان دریافت انواع و حجم مناسب مراقبت های پزشکی بدون پرداخت هزینه در چارچوب برنامه تضمین های دولتی ارائه رایگان مراقبت های پزشکی ارائه می شود. به شهروندان و برنامه سرزمینی دولت تضمین می کند که خدمات پزشکی رایگان به شهروندان ارائه دهد.
2.4. امتناع مصرف کننده (مشتری) از انعقاد قرارداد نمی تواند دلیل کاهش انواع و حجم مراقبت های پزشکی ارائه شده به چنین مصرف کننده (مشتری) بدون اخذ هزینه در چارچوب ایالتی و (یا) منطقه ای باشد. برنامه های تضمین دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان.
2.5. مرکز پزشکی به طور مستقل قیمت خدمات پزشکی پولی را تعیین و در قالب لیست قیمت تایید می کند.
2.6. هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، مراحل ارائه مراقبت های پزشکی تایید شده توسط وزارت بهداشت فدراسیون روسیه باید رعایت شود.
2.7. مرکز پزشکی حق ارائه خدمات پزشکی پولی را به درخواست یک فرد به صورت ناشناس دارد، به استثنای مواردی که توسط قانون فدراسیون روسیه پیش بینی شده است. ناشناس بودن به معنای نشان دادن اطلاعاتی در مورد خود توسط فرد بدون ارائه مدارک شناسایی است. در این مورد، یک فرد حق دارد اطلاعات شخصی واقعی خود را نشان ندهد، که با الزامات ماده 19 قانون مدنی فدراسیون روسیه مغایرت ندارد. این هنجار نیازی به تأیید اطلاعات شخصی با اسناد مربوطه ندارد. داده های مشخص شده توسط یک فرد (نام کامل) می تواند واقعی یا ساختگی باشد، که همچنین با بند 1 ماده 19 قانون مدنی فدراسیون روسیه مغایرتی ندارد. در عین حال، بند 4 ماده 19 قانون مدنی فدراسیون روسیه ممنوعیت کسب حقوق و تعهدات تحت نام شخص دیگری را تعیین می کند. مرکز پزشکی از قبل در مورد عواقب قانونی کمک های پزشکی ناشناس به فرد هشدار می دهد.
3. روش ارائه خدمات پزشکی پولی
3.1. مرکز پزشکی در اختیار مصرف کنندگان (مشتریان) قرار می دهد. اطلاعات قابل اعتمادبه شکل قابل دسترس (در یک غرفه واقع در یک مکان در دسترس عموم، در هر واحد کلینیک (شعبه)، در اینترنت در وب سایت مرکز پزشکی:
· در لیست خدمات پزشکی پرداخت شده که هزینه آنها را نشان می دهد (لیست قیمت).
· در مورد شرایط ارائه و دریافت خدمات پزشکی پرداختی.
· اطلاعات در مورد کارکنان پزشکی درگیر در ارائه خدمات پزشکی با حقوق، در مورد سطح تحصیلات و مدارک حرفه ای آنها.
· ساعات کار یک سازمان پزشکی، برنامه کاری کارکنان پزشکی درگیر در ارائه خدمات پزشکی پولی.
آدرس ها و شماره تلفن های دستگاه اجرایی نهاد تشکیل دهنده فدراسیون روسیه در زمینه حفاظت از سلامت شهروندان، ارگان سرزمینی سرویس فدرال نظارت در مراقبت های بهداشتی و ارگان سرزمینی سرویس فدرال نظارت بر مصرف کننده حمایت از حقوق و رفاه بشر.
3.2. مرکز پزشکی تضمین می کند که خدمات پزشکی ارائه شده با الزامات روش های تشخیصی، پیشگیری و درمان مجاز در قلمرو فدراسیون روسیه مطابقت دارد.
3.3. خدمات پزشکی پولی در کلینیک ها (شعبه ها) مرکز پزشکی ارائه می شود.
3.4. ارائه خدمات پزشکی با تعیین وقت قبلی صورت می گیرد. پیش ثبت نام برای نوبت دهی از طریق مدیر مرکز پزشکی از طریق تلفن 8-495-500-49-49 (و همچنین از طریق تماس با شعبه مندرج در وب سایت شرکت و یا تماس شخصی با مصرف کننده (مشتری) به مدیر مرکز پزشکی در صورت وجود صف برای انواع خاصی از خدمات پزشکی در بین مصرف کنندگان (مشتریان)، ارائه خدمات پزشکی به ترتیب این اولویت انجام می شود.
3.5. اگر مصرف کننده (مشتری) برای اولین بار به مرکز پزشکی مراجعه کرد، در روز تعیین شده، حداکثر 15 دقیقه قبل از قرار ملاقات، لازم است برای تهیه کارت پزشکی، انعقاد توافقنامه برای تهیه، با مدیر تماس بگیرید. خدمات پزشکی پرداخت شده و همچنین به دست آوردن اطلاعات دیگر در رابطه با انعقاد قراردادها؛ پس از تکمیل مدارک لازم، با مطب متخصص خاص ارائه دهنده خدمات پزشکی تماس بگیرید.
3.6. در صورت عدم امکان حضور برای ارائه خدمات پولی، بیمار باید 24 ساعت قبل از طریق تماس با شماره 8-495-500-49-49 یا تماس با شعبه مندرج در وب سایت شرکت، این موضوع را اعلام کند.
3.7. مصرف کننده (مشتری) که 15 دقیقه یا بیشتر تأخیر داشته باشد، عدم نمایش محسوب می شود. او باید برای ثبت مجدد با اداره ثبت تماس بگیرد و تنها در صورتی می تواند پذیرش شود که متخصص وقت آزاد داشته باشد.
3.9. خدمات پزشکی پولی مشروط به رضایت داوطلبانه آگاهانه یک شهروند یا نماینده قانونی وی برای مداخله پزشکی بر اساس اطلاعات ارائه شده توسط یک متخصص پزشکی به شکل قابل دسترس ارائه می شود. اطلاعات کاملدر مورد اهداف، روش های ارائه مراقبت های پزشکی، خطرات مرتبط با آنها، گزینه های احتمالی برای مداخله پزشکی، پیامدهای آن و همچنین نتایج مورد انتظار ارائه مراقبت های پزشکی. رضایت داوطلبانه آگاهانه توسط شهروند یا نماینده قانونی وی به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان تعیین شده است، داده می شود. قبل از ارائه خدمات پزشکی پولی باید رضایت آگاهانه داوطلبانه توسط نماینده یا نمایندگان مرکز پزشکی اخذ شود.
3.10. قبل از انعقاد قرارداد، به مصرف کننده (مشتری) کتباً اطلاع داده می شود که عدم رعایت دستورالعمل ها (توصیه های) یک متخصص پزشکی ارائه دهنده خدمات پزشکی پولی، از جمله رژیم درمانی تجویز شده، ممکن است باعث کاهش کیفیت خدمات پزشکی پرداخت شده ارائه شده شود. و منجر به عدم امکان تکمیل به موقع آن شود و یا بر سلامت مصرف کننده (مشتری) تأثیر منفی بگذارد.
3.11. هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، مرکز پزشکی از الزامات تعیین شده توسط قانون فدراسیون روسیه برای تهیه و نگهداری اسناد پزشکی و فرم های آماری حسابداری و گزارش، روش و مهلت های ارسال آنها پیروی می کند.
3.12. اگر هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، به دلایل اورژانسی برای از بین بردن تهدید جانی، نیاز به ارائه خدمات پزشکی اضافی باشد، در صورت بروز بیماری‌های حاد ناگهانی، شرایط، تشدید بیماری‌های مزمن، این خدمات پزشکی مطابق با آن به صورت رایگان ارائه می‌شوند. با قانون فدرال 21 نوامبر 2011 شماره 323-FZ "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه".
4. نحوه انعقاد قرارداد و پرداخت هزینه خدمات پزشکی
4.1. خدمات پزشکی و سایر خدمات پولی توسط مرکز پزشکی بر اساس قراردادهایی که شرایط و شرایط ارائه آنها، روش های پرداخت، حقوق، تعهدات و مسئولیت های طرفین را تنظیم می کند، ارائه می شود. قرارداد ارائه خدمات پزشکی پولی به صورت کتبی ساده منعقد می شود. قرارداد ارائه خدمات پزشکی پولی توسط مدیر کل مرکز پزشکی و در غیاب وی توسط سرپرست امضا می شود. مدیر کل. با هدایت بند 2 هنر. 160 قانون مدنی فدراسیون روسیه، هنگام امضای توافقنامه، به نوبه خود، مرکز پزشکی این حق را دارد که از بازتولید فکس امضا با استفاده از ابزارهای کپی مکانیکی (فاکس) استفاده کند، که آنالوگ یک امضای دست نویس است و دارای نیروی قانونی قرارداد ارائه خدمات پزشکی پولی نامحدود است.
4.2. قرارداد ارائه خدمات پزشکی پولی در دو نسخه - برای مشتری و مرکز پزشکی - در صورتی که مشتری طبق قرارداد مصرف کننده (بیمار) باشد و همچنین در صورتی که مشتری و مصرف کننده (بیمار) افراد متفاوتی باشند منعقد می شود. اما سن بیمار به 15 سال نرسیده است. قرارداد ارائه خدمات پزشکی پولی در سه نسخه - برای مشتری، مصرف کننده (بیمار) و مرکز پزشکی - در صورتی که مشتری و مصرف کننده (بیمار) افراد متفاوت باشند (بیمار بیش از 15 سال سن داشته باشد) منعقد می شود.
4.3. لیست خدمات پزشکی که باید به مصرف کننده ارائه شود، مقدار و مدت ارائه آنها در برنامه درمانی لازم برای رفع شکایات خاص مصرف کننده (مشتری) در هنگام تماس مشتری با مرکز پزشکی ذکر شده است. طرح درمان توسط یک متخصص پزشکی (پزشک معالج) تهیه و توسط متخصص پزشکی و مصرف کننده (مشتری) امضا می شود.
4.4. قرارداد ارائه خدمات پزشکی پولی حاوی اطلاعات زیر است:
الف) در مورد مرکز پزشکی:
نام، آدرس محل، داده های سندی که تأیید کننده واقعیت وارد کردن اطلاعات در مورد یک شخص حقوقی در ثبت نام واحد دولتی اشخاص حقوقی است که نشان دهنده ارگانی است که ثبت نام دولتی را انجام داده است.
شماره پروانه انجام فعالیتهای پزشکی، تاریخ ثبت آن با ذکر فهرست آثار (خدمات) تشکیل دهنده فعالیتهای پزشکی سازمان پزشکی مطابق با مجوز، نام، آدرس محل و شماره تلفن مرجع صدور مجوز که آن را صادر کرده است؛
· جزئیات مرکز پزشکی؛
· سمت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی شخص منعقد کننده قرارداد از طرف مرکز پزشکی و امضای وی.
ب) o شخصی:
نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی، آدرس محل سکونت و شماره تلفن، امضای وی.
ج) در مورد یک شخص حقوقی:
· نام و آدرس محل مشتری - شخص حقوقی.
موقعیت، نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی شخصی که از طرف مشتری با مرکز پزشکی قرارداد منعقد می کند و امضای وی.
· مشخصات مشتری - یک شخص حقوقی.
د) فهرست خدمات پزشکی پولی ارائه شده توسط مرکز پزشکی طبق قرارداد.
ه) هزینه خدمات پزشکی پرداختی، شرایط و روش پرداخت آنها.
و) شرایط و شرایط ارائه خدمات پزشکی پولی.
ز) مسئولیت طرفین در مورد عدم رعایت شرایط قرارداد.
ح) روند تغییر و فسخ قرارداد.
ط) سایر شرایط تعیین شده با توافق طرفین.
4.5. در پایان قرار ملاقات، مصرف کننده (مشتری) عمل ارائه خدمات پزشکی را امضا می کند. مشتری موظف است هزینه خدمات پزشکی ارائه شده به مصرف کننده را در بازه زمانی و به نحوی که در قرارداد تعیین شده است، پرداخت نماید.
4.6. در صورتی که مصرف کننده (مشتری) پس از انعقاد قرارداد از دریافت خدمات پزشکی خودداری کند، قرارداد فسخ می شود. مرکز پزشکی به ابتکار مصرف کننده (مشتری) خاتمه قرارداد را به مصرف کننده (مشتری) اطلاع می دهد، در حالی که مصرف کننده (مشتری) هزینه های واقعی انجام شده توسط آن را در رابطه با انجام تعهدات مندرج در قرارداد به مرکز پزشکی پرداخت می کند.
4.7. انعقاد قرارداد بیمه داوطلبانه پزشکی و پرداخت خدمات پزشکی ارائه شده مطابق با توافقنامه مشخص شده مطابق با قانون مدنی فدراسیون روسیه و قانون فدراسیون روسیه "در مورد سازماندهی تجارت بیمه در روسیه" انجام می شود. فدراسیون».
4.8. پرداخت هزینه خدمات درمانی ارائه شده توسط مصرف کننده (مشتری) با واریز 100% هزینه خدمات ارائه شده (مطابق با لیست قیمت) به صندوق مرکز پزشکی (پرداخت نقدی) و یا به حساب جاری انجام می شود. مرکز پزشکی (پرداخت غیر نقدی) بلافاصله پس از ارائه خدمات، اما حداکثر تا روز ارائه خدمات. با توافق طرفین، پرداخت هزینه خدمات پزشکی توسط مصرف کننده (مشتری) قبل از دریافت خدمات در مرکز درمانی قابل انجام است.
4.9. برای مصرف کننده (مشتری) سندی صادر می شود که پرداخت انجام شده برای خدمات پزشکی ارائه شده (دریافت نقدی) را تأیید می کند.
4.10. خدمات پزشکی پولی ارائه شده به مصرف کننده (مشتری) می تواند توسط هر شخص ثالثی، از جمله یک شخص حقوقی - کارفرمای مصرف کننده (مشتری) یا از طریق روش های دیگر بر اساس قراردادها، از جمله قراردادهای بیمه پزشکی داوطلبانه، پرداخت شود. در مورد لیست ها و هزینه های خدمات پزشکی ایجاد شده توسط چنین موافقت نامه ها.
4.11. در صورت امتناع مصرف کننده (مشتری) از خدمات در حین ارائه آن، هزینه پرداخت شده قبلی منهای هزینه های واقعی مرکز پزشکی به مصرف کننده (مشتری) بازگردانده می شود.
4.12. بازپرداخت وجه به مصرف کننده (مشتری) بر اساس درخواست کتبی وی با ذکر دلایل درخواست بازپرداخت مبلغی که پرداخت کرده است، با ارائه گذرنامه و سند تأیید پرداخت توسط مصرف کننده (مشتری) در میز نقدی مرکز پزشکی انجام می شود. برای خدمات پزشکی مرکز پزشکی بازپرداخت به مصرف کننده (مشتری) در موارد زیر انجام می شود:
· در صورت امتناع مصرف کننده (مشتری) از خدمات پزشکی؛
· در صورت عدم وجود علائم یا موارد منع مصرف برای یک خدمات پزشکی خاص.
در صورتی که مصرف کننده (مشتری) نتواند در زمان تعیین شده برای خدمات پزشکی حاضر شود و مرکز پزشکی نتواند زمان دیگری را در اختیار مصرف کننده (مشتری) قرار دهد.
· در صورت وجود نشانه های پزشکی برای جایگزینی یک خدمات پزشکی با دیگری.
در صورت ارائه نادرست خدمات توسط مرکز پزشکی بر اساس قوانین فعلی فدراسیون روسیه.
4.13. به درخواست شخصی که هزینه خدمات پزشکی را پرداخت کرده است، گواهی فرم تعیین شده در مورد پرداخت خدمات پزشکی برای ارائه به سازمان مالیاتی صادر می شود.
5. سازماندهی ارائه خدمات پزشکی پولی در مرکز پزشکی
5.1. ارائه خدمات پزشکی پولی در مرکز پزشکی توسط قوانین جاری، اسناد نظارتی مرکز پزشکی و این مقررات تنظیم می شود.
5.2. امضای قرارداد توسط مصرف کننده (مشتری) تاییدی بر این است که مصرف کننده (مشتری) قبل از انعقاد آن با این مقررات آشنا بوده است.
5.3. هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی، گواهی مرخصی استعلاجی موقت ممکن است به روشی که توسط قانون فدراسیون روسیه و مقررات داخلی مرکز پزشکی تعیین شده است صادر شود.
6. کنترل ارائه خدمات پزشکی پولی
6.1. کنترل اولیه بر رعایت این مقررات توسط کمیسیون پزشکی مرکز پزشکی (که از این پس کمیسیون پزشکی نامیده می شود) انجام می شود.
6.2. رسیدگی به ادعاهای مصرف کنندگان (مشتریان) مربوط به ارائه خدمات پزشکی پولی توسط کمیسیون پزشکی مطابق با بند 4.24 فرمان وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی روسیه مورخ 5 مه 2012 شماره 502 انجام می شود. n "در مورد تصویب شیوه نامه ایجاد و فعالیت کمیسیون پزشکی سازمان پزشکی".
6.3. وقتی ادعایی دریافت می شود، کمیسیون پزشکی ادعا را بررسی می کند و در مورد اعتبار آن تصمیم می گیرد. بر اساس تصمیم کمیسیون پزشکی، رئیس پزشکی در مورد رضایت، رضایت جزئی یا رد ادعا تصمیم می گیرد. بر اساس تصمیم کمیسیون پزشکی، مستند در پروتکل، پاسخ مناسب به مصرف کننده (مشتری) ارائه می شود که در آن گزینه هایی برای رفع هرگونه اختلاف پیشنهاد می شود. پاسخ به شکایت مصرف کننده (مشتری) به امضای مدیر کل می رسد.
6.4. قانون فدراسیون روسیه مورخ 02/07/1992 شماره 2300-1 "در مورد حمایت از حقوق مصرف کننده" در مورد رابطه بین مصرف کننده (مشتری) و مرکز پزشکی اعمال می شود که یک دوره 10 روزه را در نظر می گیرد. برآوردن نیازهای فردی مصرف کننده (مشتری).
6.5. کنترل سازمان و کیفیت ارائه خدمات پزشکی و سایر خدمات پرداختی به مردم و همچنین صحت وصول هزینه ها در صلاحیت آنها توسط ارگان ها و سازمان های دولتی انجام می شود که مطابق با این وظایف به آنها واگذار می شود. با قوانین فدراسیون روسیه.
7. مسئولیت در هنگام ارائه خدمات پزشکی پولی
7.1. مطابق با قوانین فدراسیون روسیه، مرکز پزشکی در قبال عدم انجام یا اجرای نادرست شرایط قرارداد، عدم رعایت الزامات روش های تشخیص، پیشگیری و درمان مجاز در قبال مصرف کننده (مشتری) مسئول است. در روسیه، و همچنین در صورت آسیب به سلامت و زندگی شهروندان .
7.2. مرکز پزشکی در صورتی که عدم ایفای یا اجرای نادرست تعهدات به دلیل شرایط فورس ماژور، عدم رعایت دستورالعمل توسط مصرف کننده (مشتری) باشد، از مسئولیت عدم انجام یا اجرای نادرست تعهدات مندرج در قرارداد معاف است. توصیه های نماینده (ها) خدمات مرکز پزشکی (کارکن پزشکی ارائه دهنده خدمات پزشکی پولی)، از جمله رژیم درمانی تجویز شده. مرکز پزشکی از مسئولیت عدم انجام یا اجرای نادرست قرارداد برای ارائه خدمات پزشکی پولی که دلیل آن تخلف مصرف کننده (مشتری) از شرایط آن بوده است، در صورت بروز عوارض و عوارض معاف است. اثرات جانبیمربوط به ویژگی های بیولوژیکیبدن مصرف کننده (مشتری)، و همچنین در صورتی که مصرف کننده (مشتری) مرکز پزشکی را در مورد بیماری های گذشته، واکنش های آلرژیک شناخته شده، موارد منع مصرف و همچنین به دلایل دیگر پیش بینی شده توسط قانون فعلی اعلام نکرده باشد. فدراسیون روسیه.
8. صدور مدارک پزشکی
8.1. مدارک پزشکی فقط شخصاً برای مصرف کننده (مشتری)، با ارائه مدرکی که هویت وی را ثابت می کند، یا برای نماینده مجاز وی با ارائه اسناد تأیید کننده صلاحیت وی (وکالتنامه و غیره) صادر می شود.
8.2. توصیه هایی برای درمان، ارجاع برای آزمایشات آزمایشگاهی و سایر آزمایشات، تجویز دارو و غیره. اسناد مربوط به مستقیماً با روند درمان توسط پزشک معالج در طی قرار ملاقات صادر می شود.
8.3. عصاره سوابق پزشکی، گواهی برای ارائه به ارگان های دولتیو سایر اسناد پزشکی که نیاز به زمان معینی برای تهیه آنها دارند بر اساس درخواست کتبی مصرف کننده (مشتری) و در چارچوب زمانی مطابق با قوانین فعلی فدراسیون روسیه تهیه و صادر می شوند. برای ارائه درخواست صدور مدارک پزشکی باید با پذیرش کلینیک مرکز پزشکی که مصرف کننده (مشتری) تحت درمان قرار گرفته (در حال گذراندن) باشد، تماس بگیرید.
8.4. در صورت نیاز به تایید مدارک پزشکی با مهر مرکز پزشکی، باید با میز پذیرش کلینیک مرکز پزشکی که مصرف کننده (مشتری) در آن تحت درمان قرار گرفته (در حال انجام) تماس بگیرید.
9. سایر مقررات
9.1. مسائلی که در این ماده مشمول نمی شود توسط فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 4 اکتبر 2012 شماره 1006 "در مورد تصویب قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی" و سایر مقررات در زمینه ارائه تنظیم می شود. خدمات پزشکی پولی
با تصویب آیین نامه نحوه ارائه خدمات پزشکی پولی
شرکت با مسئولیت محدود "MEDICAL CENTER INTERDENTOS" (MC INTERDENTOS LLC)
در ارتباط با سازماندهی روش ارائه خدمات پزشکی پولی در MC INTERDENTOS LLC مطابق با قوانین فعلی فدراسیون روسیه
من سفارش می دهم:
1. تصویب آیین نامه در مورد روش ارائه خدمات پزشکی پولی توسط شرکت با مسئولیت محدود "MEDICAL CENTER INTERDENTOS" (MC INTERDENTOS LLC) (از این پس به عنوان مقررات نامیده می شود).
2. آموزش برای پزشکان و مدیران MC INTERDENTOS LLC در مورد رعایت اجباری مقررات.
3. قرار دادن مقررات را در تمام کلینیک های MC INTERDENTOS LLC و در وب سایت های رسمی MC INTERDENTOS LLC مطابق با قوانین و مقررات تعیین شده قانون فعلی فدراسیون روسیه سازماندهی کنید تا مصرف کنندگان با سند مشخص شده آشنا شوند.
4. سپردن کنترل بر اجرای سفارش به مدیر کیفیت.
مدیر عامل
LLC "MC INTERDENTOS" N.A. کوزنتسوا
یک سند مهم برای جامعه پزشکی در حال انجام بحث های عمومی است - پیش نویس قوانین برای ارائه خدمات پزشکی پرداخت شده توسط سازمان های پزشکی. به گفته مسئولان وزارت بهداشت، در حال حاضر برخی از سازمان‌های پزشکی با ارائه خدمات پولی به بیماران، خدمات رایگان مورد نیاز را جایگزین آنها می‌کنند. در عین حال، چارچوب قانونی نظارتی فعلی این امکان را فراهم نمی کند که به وضوح تشخیص داده شود که کدام خدمات باید به صورت رایگان و کدام به صورت قابل بازپرداخت ارائه شوند. میزان هزینه خدمات پزشکی که موسسات دولتی به صورت پرداختی ارائه می کنند نیز جای سوال دارد.
مفاد اصلی لایحه
تغییرات در قوانین پیشنهادی توسط مقامات وزارت بهداشت اجازه می دهد:
- به وضوح شرایط ارائه مراقبت های پزشکی را در چارچوب برنامه های سرزمینی تضمین های ایالتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان (از این پس به عنوان برنامه های سرزمینی) و خدمات پزشکی پرداخت شده متمایز کنید.
- جلوگیری از جایگزینی خدمات پزشکی رایگان با خدمات پولی
- افزایش غیر منطقی هزینه های شهروندان برای خدمات پزشکی پرداختی را محدود کنید.
- هنگام تعیین تعرفه های خدمات پزشکی پولی، مقرون به صرفه بودن بیش از 20 درصد را در نظر بگیرید.
- لیست خدمات پزشکی پولی شامل همراهی پزشکی بیمار توسط پزشک یا پرستار در حین انتقال به محل درمان، معاینه، توانبخشی و برگشت است. اما این در مورد مواردی که خدمات در چارچوب برنامه بیمه پزشکی اجباری سرزمینی ارائه می شود صدق نمی کند.
- در صورت عدم وجود نشانه هایی که توسط وزارت بهداشت روسیه ایجاد شده است، اجازه دهید بیماران در بخش های کوچک قرار گیرند.
- منع ارائه هرگونه خدمات پزشکی پولی در هنگام ارائه خدمات فوریت های پزشکی و فوریت های پزشکی.
چگونه بین خدمات پولی و رایگان تفاوت قائل شویم
در حال حاضر، در سازمان های پزشکی ایالت و سیستم های شهرداریمراقبت های بهداشتی، خدمات پزشکی پولی، به عنوان یک قاعده، با استفاده از زیرساخت ها و پایه های مادی و فنی خریداری شده برای بودجه بودجه ارائه می شود. در عین حال، ارائه مراقبت های پزشکی در چارچوب برنامه های سرزمینی از جمله برنامه های بیمه درمانی اجباری سرزمینی در نظر گرفته شده است.
ارائه خدمات پزشکی پولی بر روی تجهیزات، در اماکن، با استفاده از مواد مصرفی در نظر گرفته شده برای ارائه خدمات پزشکی رایگان می تواند منجر به جایگزینی خدمات پزشکی رایگان با خدمات پولی و افزایش زمان انتظار بیماران برای دریافت خدمات پزشکی رایگان شود.
غالبا کارکنان پزشکیبه طور همزمان در ارائه مشاوره های پولی و رایگان مشارکت دارند که در نتیجه بیماران مدت بیشتری برای مراقبت های پزشکی رایگان منتظر می مانند.
هدف از اصلاحات در قوانین جدید- تمایز شرایط ارائه مراقبت های پزشکی در چارچوب برنامه های سرزمینی و خدمات پزشکی پولی و جلوگیری از جایگزینی خدمات پزشکی رایگان با خدمات پولی.
حسابداری جداگانه استفاده از داروها و مواد مصرفی
مشکل خدمات پولی و رایگان به ویژه برای مؤسسات سطح III در نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه و همچنین برای مؤسسات پزشکی تخصصی فدرال زیر مجموعه وزارتخانه ها و بخش های مختلف فدراسیون روسیه مرتبط است. در آنها، تقریباً تمام معاینات و برخی از مداخلات به دلیل عدم وجود حجم تحت برنامه سرزمینی یا به دلیل سهمیه بندی، به صورت پرداختی انجام می شود. ضمن اینکه بیشتر تجهیزات از طریق تخصیص بودجه خریداری شده و می شود. بودجه فدرالیا بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه. همچنین حقوق پایه از صندوق های بیمه اجباری درمان پرداخت می شود.
ارجاع. سازمان‌های پزشکی سطح سوم سازمان‌هایی هستند که دارای بخش‌هایی هستند که مراقبت‌های پزشکی با فناوری پیشرفته را ارائه می‌کنند.
برای رفع این مشکلات لازم است سازمان های پزشکی اقدام کنند حسابداری و کنترل جداگانه استفاده از داروها و مواد مصرفیهنگام ارائه مراقبت های پزشکی در چارچوب برنامه های سرزمینی و خدمات پزشکی پولی.
مراقبت های پزشکی رایگان بیش از حجم تعیین شده و خدمات پرداختی
در روند بحث اصلاحات، جامعه پزشکی به لزوم تدوین معیارهای روشن برای ارائه مراقبت های پزشکی پرداختی، به ویژه فراتر از حجم های تعیین شده در چارچوب برنامه های سرزمینی برای ارائه مراقبت های پزشکی رایگان اشاره می کند.
کاهش سالانه حجم مراقبت های پزشکی در برنامه ضمانت های دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان، تصویب شده با فرمان دولت فدراسیون روسیه، منجر به انواع مختلف سوء استفاده از سوی موسسات پزشکی می شود.
با این حال، پیش نویس نظارتی عمل حقوقیایجاد معیارهایی برای ارائه مراقبت های پزشکی پرداخت شده از نظر ارائه مراقبت های پزشکی بیش از حجم تعیین شده در چارچوب برنامه های سرزمینی را پیش بینی نمی کند. این به این دلیل است که در طول سال می توان حجم مراقبت های پزشکی برای سازمان های پزشکی را با در نظر گرفتن نیازهای جمعیت و حجم واقعی مراقبت های پزشکی تنظیم کرد.
نظر جامعه پزشکی
بولتن شماره 2 اتاق حسابداری 2019 گزارشی در مورد نتایج رویداد تحلیلی کارشناسی "تجزیه و تحلیل شکل گیری در سال 2017 و 2018 و اجرای برنامه های سرزمینی تضمین های دولتی برای ارائه رایگان مراقبت های پزشکی به شهروندان در سال 2017 در سال 2017 منتشر کرد. از جمله حمایت مالی آنها.»
در این سند آمده است که حساب های پرداختنی سازمان های پزشکی در مناطق زیر افزایش یافته است:
- مسکو،
- منطقه اولیانوفسک،
- منطقه لنینگراد،
- منطقه کیروف،
- جمهوری اودمورت،
- منطقه کوستروما،
- ماری ال جمهوری.
دلایل اصلی حساب های پرداختنی:
- کمبود بودجه برنامه های سرزمینی به هزینه تخصیص بودجه از بودجه نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه.
- تعرفه های پایین بیمه درمانی اجباری که هزینه های واقعی ارائه مراقبت های پزشکی را پوشش نمی دهد.
- عدم رعایت حجم مراقبت های پزشکی؛
- اعمال جریمه توسط سازمان های بیمه پزشکی بر اساس نتایج بررسی کیفیت مراقبت های پزشکی.
- افزایش سهم هزینه ها برای دستمزدبه منظور اجرای فرمان رئیس جمهور فدراسیون روسیه در تاریخ 7 مه 2012 شماره 597 "در مورد اقدامات برای اجرای سیاست اجتماعی دولتی"؛
- عدم رعایت ساختار هزینه های سازمان های پزشکی فعال در سیستم بیمه پزشکی اجباری، از جمله از نظر هزینه های اضافی دستمزد.
- افزایش قیمت داروها و مواد مصرفی، مواد غذایی، سوخت و روان کننده ها، افزایش تعرفه انرژی.
اگر دلایل فوق حذف شوند، دیگر نیازی به تغییر در فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 4 اکتبر 2012 شماره 1006 "در مورد تصویب قوانین ارائه خدمات پزشکی پولی توسط سازمان های پزشکی" نخواهد بود. "
در جریان بحث اصلاحات، کارشناسان نظرات متفاوتی در خصوص اینکه آیا نیاز کلی به اصلاح و تغییر مفاد مصوبه فوق وجود دارد یا خیر، بیان کردند.
پیشنهاد شد راه های دیگر برای حل مشکل:
- خدمات پرداختی را از موسسات پزشکی دولتی و شهری حذف کنید، زیرا آنها مشکلات مالی موسسات پزشکی را حل نمی کنند، بلکه به نوعی حمایت می کنند. موقعیت مالیکارکنان بهداشت؛
- افزایش بودجه برای مراقبت های بهداشتی؛
- بررسی سیستم جدید حقوق و دستمزد؛
- مسائل مالی مراقبت های بهداشتی را درک کنید، یعنی چه مقدار پول وارد شد، چه مقدار خارج شد و به کجا رفت.
در مرحله توسعه اصلاحات، 19 پیشنهاد ارائه شد که تنها 4 پیشنهاد مورد توجه قرار گرفت و 7 مورد تا حدی برای بررسی پذیرفته شد.
ما از روسای موسسات پزشکی و پزشکان دعوت می کنیم در سمیناری در مورد سیستم CME شرکت کنند.