자궁외 임신은 어떻게 발생합니까? 자궁외 임신의 징후 및 증상

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전형적인 임신 중에는 수정란이 자궁에 부착되지만 자궁 외부에 부착되는 경우가 자주 있습니다. 이 상태를 자궁외 태아 발달이라고 하며, 이는 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 알의 부착에 편차가 발생하는 원인을 아는 것이 유용합니다.

자궁외 임신은 어떻게 발생합니까?

모든 태아 발달의 약 1.5%는 자궁 밖에서 발생합니다. 나팔관의 막힘 또는 붕괴는 임신 후 수정란이 자궁에 들어 가지 않는 주된 이유입니다. 이로 인해 멈춘 위치에 부착됩니다. 이는 나팔관, 난소, 자궁 경부 또는 복강의 벽일 수 있습니다. 이 기관에는 태아 발달 기능이 없으며 벽이 늘어나지 않아 배아를 위한 공간이 충분하지 않습니다.

자궁 외부의 배아 발달이 간과되면 5주차에 배아의 외막이 발달하여 파열과 함께 장기 벽으로 성장하게 됩니다. 출혈이 심하고 수축을 연상시키는 날카로운 통증이 있으며 아프고 현기증이 나며 여성은 의식을 잃습니다. 큰 혈관이 손상되면 여성은 출혈로 인해 사망할 위험이 있습니다.

기관의 벽이 아닌 수정란의 막이 파열된 경우에는 복강. 이 상태를 난관 유산이라고 하며, 하복부의 심한 통증, 전반적인 쇠약 및 현기증을 동반합니다. 이러한 증상은 관 파열만큼 심각하지 않으며 더 천천히 발생합니다. 점차적으로 통증이 사라져 몸이 정상인 것 같은 느낌을 주지만 출혈은 계속됩니다. 이는 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 약점 발달의 모든 단계에서 의사에게가는 것이 좋습니다.

자궁 밖에서 태아의 발달은 감지가 불가능하기 때문에 위험해집니다. 초기 단계. 월경 지연, 메스꺼움, 자궁 연화, 난소에 황체 형성 등 자궁과 유사한 증상이 있습니다. 출혈과 장기벽 파열이 있더라도 병리학은 맹장염, 난소 뇌졸중 또는 수술이 필요한 기타 급성 병리학과 쉽게 혼동될 수 있습니다.

유일한 탐지 방법은 의사가 수정란의 위치, 복강의 체액 및 부속기의 형성을 결정하는 초음파입니다. 편차를 감지하는 신뢰할 수 있는 실험실 방법은 인간 융모막 성선 자극 호르몬 수준에 대한 테스트이며, 그 표준은 임신 단계에 따라 디지털 지표가 다릅니다.

병리학 치료는 다음과 같은 수술로 수행됩니다.

난관 절제술 - 복강경 검사, 나팔관 제거는 재발성 결함의 위험을 증가시킵니다.
난관 절개술 - 복강경 검사, 난관 보존을 통한 수정란 제거, 유착 분리;
개복술 - 나팔관을 잘라내는 복부 수술.

자궁외 임신은 왜 발생하나요?

자궁외 임신의 주요 원인은 다음과 같습니다.

낙태 후 난소 및 난관강의 염증 과정;
나팔관의 선천적 저개발;
호르몬 이상.

이소성의 생리적 원인

자궁외 임신의 가장 흔한 원인은 정상과의 생리적 편차입니다. 여성의 난관은 너무 길거나, 구불구불하거나, 짧거나, 발달이 미흡하여, 정자와 수정된 난자의 통과를 방해합니다. 결과적으로 자궁강이 아닌 관에 발달하여 부착됩니다. 또한 통과 과정을 방해하는 것은 난소의 낭종, 종양, 골반 장기의 염증, 생식기 발달의 결함 및 지연입니다.

IVF 중에 자궁외 임신이 발생하는 이유는 무엇입니까?

IVF 보조생식술은 자궁외임신이 발생할 수 있는 이유 중 하나입니다. 호르몬으로 신체를 자극하고 적어도 하나의 수정란이 착상되도록 여러 개의 수정란을 자궁에 심은 결과, 첫 번째 수정란은 자궁에 고정되고 나머지는 자궁 외부에 고정될 수 있습니다. 이것은 자궁 과정의 상태에 비해 거의 발생하지 않습니다.

질병에 자궁외 임신이 발생하는 이유는 무엇입니까?

자궁 밖의 태아 발달의 가장 흔한 원인은 난관 유착 또는 복강 내 존재입니다. 이는 나팔관의 염증 과정 또는 만성 염증으로 인해 형성됩니다. 염증의 원인은 면역력 저하, 저체온증, 건강과 위생에 대한 부정직 한 태도입니다. 만성 염증치료되지 않은 성병에 의해 발생합니다.

병리학 발달의 또 다른 자극 요인은 이전 수술-복강경 검사, 복부 개입입니다. 이 모든 것이 수정란을 방해하는 장애물이 됩니다. 원인으로는 만성 방광염, 요도 염증, 자궁내막증 등이 있습니다. 비정상적인 임신을 피하기 위해서는 여성이 자신의 건강을 책임지고 산부인과를 방문하여 검사를 받아야 합니다.

자궁외 임신- 이것은 여성 신체에 대한 부정확하고 비정상적인 상태입니다. 이 임신은 심각한 위험, 심지어 사망까지 초래합니다. 임신이 올바르게 진행되면 태아는 자궁에 있으며 이것이 자연이 의도한 위치입니다. 수정란이 다른 기관에 고정되어 있으면 이는 항상 즉각적인 외과 개입이 필요한 병리입니다. 그렇기 때문에 초기 단계에서 자궁외 임신의 징후가 발견되면 반드시 산부인과 의사에게 진료를 예약해야 합니다. 결국, 이 상태에서 태아가 더 많이 발달할수록 건강에 더 나쁜 영향을 미칠 것입니다.

자궁외 임신의 종류

자궁외 임신은 태아의 위치에 따라 명명됩니다. 이러한 임신의 유형:

난소(수정란은 자궁에 도달하지 않고 난포 공간에 남아 있음);
난관(나팔관의 개통성이 좋지 않아 배아가 난관 중 하나에 남아 있음)
복부 (배아는 복막강에 위치함);
자궁경부(자궁의 자궁경관에 있는 태아);
인대간 (배아는 복강의 장막에 부착됨);
기초적인 자궁 경적에 이식 (이것은 자궁외 임신의 가장 위험한 유형 중 하나이며 자궁 파열의 심각한 위험이 있습니다)
간질성 임신(나팔관의 간질에 있는 태아, 매우 드문보기자궁외 임신).

자궁외 임신은 다른 병리와 마찬가지로 자체 발달 단계를 가지고 있습니다. 더 멀리 갈수록 여성의 신체에 더 위험하므로 초기 단계에서 자궁외 임신의 증상이 최소한 일부 발견되면 긴급히 전문의를 만나십시오. 이는 여성의 신체에 치명적인 이상이므로 주의를 소홀히 해서는 안 됩니다.

자궁외 임신의 단계

진행성(정상적인 생리학적 기간에 따라 발생); 배아가 자라면서 주변 조직을 압축하고 이러한 조직이 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다.
중단됨(중단 자체가 나팔관 파열을 일으킬 수 있음) 태아는 신체의 나머지 부분에 감염과 중독을 전달합니다. 복막염은 종종 이 상태에서 발생합니다.
중단(최대 6주 가능) 의료 낙태, 수술이 필요해집니다).

처음에는 표준 임신과 동일한 방식으로 진행되는 자궁외 임신은 태아가 성장함에 따라 여성의 신체에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다. 배아가 자라면서 주변 조직을 압박하여 파열 가능성이 있습니다. 이러한 조직의 내부 출혈을 위협합니다. 그러한 임신이 자연적으로 종료되면 태아는 신체의 나머지 부분에 감염과 중독을 가져옵니다. 복막염은 종종 이 상태에서 발생합니다. 그렇기 때문에 초기 단계에서 자궁외 임신의 징후를 너무 늦게 발견하지 않는 것이 매우 중요합니다. 문자 그대로의 의미에서 생명을 구할 수 있습니다.

자궁외 임신을 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다. 이 상태의 징후는 결정하기가 매우 어렵습니다. 따라서 약간의 의심이라도 문자 그대로 생명을 구할 수 있는 산부인과 의사에게 연락하십시오.

자궁외 임신의 징후

여성은 "자궁외 임신은 어느 단계에 나타나나요?"라는 질문에 독립적으로 대답하려고 노력합니다. 고유 한 특징이 조건. 그러나 이것은 매우 어렵습니다.

하지만 자궁외 임신의 몇 가지 증상으로 인해 최대 5~6주까지 산부인과 의사와 긴급하게 상담해야 할 수 있습니다.

임신 지연;
유방 땀샘의 고통스러운 비대;
첫 삼 분기의 중독증(구토를 동반한 심한 메스꺼움).

자궁외 임신을 확인하는 방법은 무엇입니까?

자궁외 임신이 있는 경우 증상은 난관 유산이 이미 발생했거나 다른 시나리오임을 나타냅니다. 태아가 초기 단계에서 상대적으로 정상적으로 발달하는 진행성 자궁외 임신은 초음파 검사 중에 확립됩니다. 비정상적인 위치난자는 완전히 다른 병리학적 상태를 확인하기 위한 진단 조치 중에 가장 자주 발견됩니다.

초기 단계의 자궁외 임신 징후:

하복부에 지속적으로 가벼운 통증이 있으면 나팔관이 늘어나 있음을 알 수 있습니다.
긍정적인 임신 테스트가 있는 경우 약한 월경 분비물(월경 이외의 갈색 또는 붉은 분비물도 포함)
복부의 경련성 통증 - 종종 난관 파열을 나타냅니다.
배아의 박리 및 사망으로 인한 내부 출혈의 명확한 징후는 심한 약화와 심한 창백입니다.
자궁외 임신이 저절로 종료되면 태아가 분해되어 복강에 염증을 일으키고 급격한 온도 상승으로 이에 대해 알 수 있습니다.

초음파상의 자궁외 임신

자궁외 임신의 증상은 모두 매우 상대적이기 때문에 초기 단계에서 스스로 판단하려고 시도해서는 안됩니다. 자궁외 임신의보다 정확한 진단을 위해 의사는 여성 생식기의 초음파 검사를 처방합니다. 이렇게 하면 의사는 신체 내 배아의 정확한 위치를 확인하고 크기를 이해하며 문제를 제거하기 위한 최선의 옵션을 선택할 수 있습니다.

자궁외 임신의 원인

자궁외 임신이라는 사실은 상당히 드문 일입니다. 그러한 임신은 전체 임신의 2%만을 차지합니다. 자궁외 임신과 같은 병리의 발생에는 매우 심각한 전제 조건이 있음을 명심하는 것이 중요합니다.

배아는 자궁으로 가는 도중에 생리적 장애가 있는 경우에만 여성의 신체에 부착되지 않는 장소에 부착됩니다.

이러한 장애물의 변형은 매우 광범위합니다.

염증 여성 장기이전에 경험한 적이 있는 경우(그 결과 개통성을 방해하는 유착이 발생함)
나팔관과 부속기의 염증 과정으로 인해 내부가 점액 분비물로 덮여 융모가 파괴되고 민감도를 잃기 시작합니다(결과적으로 정상적인 상태수정란이 자궁으로 들어가는 것을 방지하는 접합체를 자궁으로 촉진합니다.
다양한 유형의 종양 (배아가 자궁으로가는 경로를 차단하여 복강쪽으로 밀어 넣을 수 있음)
모든 호르몬 이상(다낭성 난소 증후군, 주기 및 갑상선의 호르몬 장애는 난관 운동 중단에 기여할 수 있으며 그 결과 수정란이 자궁에 도달할 수 없음)
비표준 장기 배열 (초음파에서 즉시 눈에 띄고이 여성을 자궁외 임신 발생의 위험이 높은 그룹에 배치하는 표준에서의 편차, 초기 단계의 징후는 긴급하게 찾아 오는 이유입니다. 전문가에게 검사);
이전의 성병(신체의 정상적인 기능을 방해하고 종종 나팔관에 유착이 나타나는 등 불쾌한 결과를 초래함)
여성 생식기 관련 수술(과거 낙태 포함)

검사 결과 자궁외 임신이 나타납니까?

엄마의 몸은 그 안에서 태어난 태아를 위협이 될 수 있는 이물질로 인식합니다. 그렇기 때문에 면역 체계에 의한 공격으로부터 배아를 보호하기 위해 신체가 재건됩니다.

자궁외 임신 중 HCG : 구조 조정이 어떻게 발생합니까?

임신 순간부터 혈액 내 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 수치가 증가합니다. 이 호르몬은 임신 황체가 난소에서 얼마나 정확하게 성숙하는지에 직접적인 영향을 미칩니다.
황체를 생성하는 호르몬인 프로게스테론은 배란을 멈추고 주기를 끝냅니다(이것이 임신 중에 월경이 중단되는 이유입니다).

자궁외 임신 중에도 같은 일이 일어납니다. 유일한 명백한 차이점은 hCG 수준의 변동입니다(배아가 죽으면 hCG가 급격히 감소합니다). 이로 인해 자궁외 임신 중에 월경이 중단됩니다. 일반 임신과 마찬가지로 월경이 중단됩니다. 간혹 약간의 얼룩이 있을 수 있으나 생리 예정일과 일치하지 않고 무작위로 나타날 수 있습니다. 이는 초기 단계의 자궁외 임신의 분명한 징후 중 하나이므로 최소한 경고해야 합니다.

검사를 통해 자궁외 임신 여부가 밝혀지나요? 그것은 많은 요인에 달려 있습니다. 대부분의 경우 hCG는 5-6주에 매우 높은 수준으로 상승합니다. 이러한 이유로 테스트에는 고전적인 두 개의 줄무늬가 나타납니다. 표준 임신 중에 나타나는 것과 정확히 동일합니다. 그러나 자궁외 임신이 동결되거나 중단된 경우에는 검사 결과가 음성으로 나타날 수 있습니다. 임신테스트기를 받으셨다면 다른 기간– 그리고 우리가 다른 결과를 받을 때마다 긴급하게 산부인과 의사에게 가서 여성 장기의 초음파 검사를 받는 이유가 됩니다. 이전에 실시된 여러 가지 양성 테스트 이후 음성 테스트는 태아의 사망을 의미할 수 있습니다. 이는 다음으로도 입증됩니다. 온도 상승, 약점, 특이한 창백함. 자궁외 임신의 경우 배아의 생명 활동이 자발적으로 중단되는 경우가 종종 있으며, 이를 눈치 채지 못하면 배아 분해 생성물로 신체를 감염시킬 심각한 위험이 있습니다.

자궁외 임신 중에도 생리를 하시나요?

일반 임신 기간과 마찬가지로 생리가 멈춥니다. 간혹 약간의 얼룩이 있을 수 있으나 생리 예정일과 일치하지 않고 무작위로 나타날 수 있습니다. 이는 초기 단계의 자궁외 임신의 명백한 징후 중 하나이므로 최소한 경고해야 합니다.

자궁외 임신: 결과

자궁외 임신으로 인해 배아의 생명 활동이 자발적으로 중단됩니다. 이를 인지하지 못하면 배아 분해 생성물로 신체가 감염될 심각한 위험이 있습니다.

자궁외 임신 중 기초 체온

난자 발달의 첫 번째 단계에서는 자궁외 임신과 정상 임신 사이에 차이가 없습니다. 기초 체온 값은 36.2~36.5°C로 다양합니다. 배란 및 임신 기간의 지표도 다르지 않습니다. 먼저 감소한 다음 37-37.5 ° C로 증가합니다.

차이점은 조금 나중에 볼 수 있습니다. 세포가 방출된 후 7-10일 후에 수정란이 자궁에 정상적으로 착상되면 온도가 감소해야 합니다. 자궁외 임신 중 기저 체온 값에서는 이런 일이 발생하지 않습니다. 그러나 이것은 모든 것이 여성의 개인 특성에 달려 있기 때문에 비교에 대한 약한 주장입니다.

그러나 온도가 낮아지면 혈중 프로게스테론 수치가 감소한다는 것을 의미하며 1개월 또는 5주차에 태아가 얼어붙었다는 징후일 수도 있다는 점을 기억해야 합니다. 태아 박리 또는 부착 부위 파열의 경우 하복부에 심한 통증과 어두운 분비물 외에도 체온 측정값이 37.5°C 이상, 때로는 최대 38°C까지 증가하는 것으로 기록됩니다. 이것은 혈액 유출로 인한 염증 과정으로 설명됩니다.

자궁외 임신의 수술적 제거

여성의 복강 내부나 난관 중 하나에 잘못된 위치에 있는 배아를 제거하는 것은 안타깝게도 수술을 통해서만 가능합니다. 이 병리를 신속하게 제거하는 방법은 자궁외 임신의 존재를 발견한 단계에 전적으로 달려 있습니다. 따라서 초기 단계에서 자궁외 임신의 모든 징후에 주의를 기울이십시오.

자궁외 임신: 수술과 그 선택

여성들이 가장 많이 걱정하는 질문은 “자궁외임신의 경우 수술 시간은 얼마나 걸리나요?”이다. 수술시간은 진단시술 기간과 환자의 상태에 따라 다르지만 평균적으로 15~60분 정도 소요됩니다.

가장 성공적인 선택은 나팔관이 아직 파열되지 않았고 변형되지 않았으며 신체에 심각한 해를 끼치 지 않은 초기 단계에서 자궁외 임신이 발견되는 경우입니다. 이 옵션을 사용하면 절개가 1.5cm 이하로 이루어지는 복강경 수술이 처방됩니다(수술 중에 배아를 제거한 다음 난관을 봉합합니다).
덜 성공적인 옵션이지만 가장 놀라운 옵션은 아닙니다. 태아가 이미 신체에 심각한 변형을 일으킨 경우 배아를 나팔관이나 난소와 함께 제거하는 것입니다(그러나 여성에게는 기회가 있습니다). 임신하여 정상적으로 아기를 낳는 것).
가장 불리한 선택은 나팔관이 이미 파열 된 경우입니다. 결국 심한 내부 출혈로 인해 사망 할 수 있습니다. 또한 패혈증을 유발할 수 있는 복막염의 위험도 높습니다. 그렇기 때문에 초기 자궁외 임신의 증상을 알아차리는 것이 매우 중요합니다!

수술 후 여성은 회복 절차를 처방받아야 합니다.

항생제 치료 (수술 후 감염 가능성을 피하기 위해)
체내 수분과 미네랄 균형을 회복하기 위해 정맥 주사로 등장성 용액을 투여하는 드립 코스;
효소 준비 과정(수술된 튜브에서 유착이 형성되는 것을 방지하기 위해).

자궁외 임신 후 정상 임신

여성의 몸에서는 난소와 난관이 둘로 나뉘어 있기 때문에 여성은 나팔관 중 하나를 제거한 후에도 임신할 수 있습니다. 그러나 외과 적 개입 (신체에 눈에 띄는 흔적을 남기지 않는 수술이라 할지라도)은 여성 신체에 심각한 스트레스입니다. 정상적인 회복을 위해서는 6개월에서 1년이 소요되며, 이 기간 동안 임신 시도를 반복해야 합니다. 신체는 상피 수준을 회복하고 수술로 인해 방해받은 호르몬 수준을 조정하는 데 시간이 필요합니다.

유착 형성을 예방하고 여성의 건강을 강화하는 데 도움이되는 물리 치료 과정을 반드시 거쳐야합니다.
수술 후 6개월이 지나면 요양소나 레크리에이션 센터에 가는 것이 좋습니다(신선한 공기와 밝은 감정이 향후 임신에 유리한 배경을 만들어줍니다).
자궁외 임신을 제거한 후 최소 1년 동안은 자신을 엄격하게 보호하는 것이 중요합니다.

다음 임신은 최소 1년 후에 이루어져야 하며, 그 후에는 즉시 의사를 만나 초음파 검사를 받고 태어날 때까지 임신의 추가 진행 상황을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 그리고 초기 자궁외임신의 증상도 주의 깊게 살펴보세요! 이 병리가 가장 쉽게 제거되는 것은 초기 단계이며 신체에 심각한 해를 끼치는 것을 피할 수 있음을 기억하십시오.

자궁외 임신은 수정란이 나팔관이나 복강(드문 경우)에 착상되는 임신의 병리학적 상태입니다. 의학 통계에 따르면 자궁외 임신은 전체 임신 건수의 2.5%로 기록되며, 10%에서 다시 발생한다. 이 병리학은 여성 건강에 대한 위험이 증가하는 범주에 속합니다. 의료치명적일 수 있습니다.

통계 자료에 따르면 자궁외 임신 발생률의 증가는 내부 생식기의 염증 과정 수 증가, 출산 조절을위한 수술 횟수 증가, 자궁 내 및 호르몬 피임약 사용, 특정 형태의 불임 치료 및 인공 수정.

모든 유형의 자궁외 임신에서는 아이를 낳는 것이 불가능합니다. 왜냐하면 이 병리가 위협하기 때문입니다. 신체 건강어머니.

자궁외 임신의 종류

복부 (복부)- 희귀한 변종인 수정란은 장막, 간, 교차 자궁 인대 및 직장 자궁강에 국한될 수 있습니다. 일차 복부 임신(복부 장기에 수정란의 이식이 발생함)과 이차 복부 임신(난관 유산 후 난자가 복강에 다시 이식됨) 사이에는 차이가 있습니다. 어떤 경우에는 병리학적 복부 임신이 만삭까지 이어집니다. 늦은 날짜, 임산부의 생명에 심각한 위협을 가하고 있습니다. 복부 이식을 받는 대부분의 배아는 심각한 발달 결함을 나타냅니다.
파이프- 수정란은 나팔관에서 수정되어 자궁으로 내려오지 않고 나팔관벽에 고정됩니다. 착상 후 배아의 발달이 중단될 수 있으며, 최악의 경우 나팔관이 파열되어 여성의 생명에 심각한 위협이 될 수 있습니다.
난소- 발생률은 1% 미만이며, 후낭포성(난자가 난소 표면에 착상됨)과 난포내(난자의 수정 및 후속 착상이 난포에서 발생함)로 구분됩니다.
경추- 원인이 제왕절개, 이전 낙태, 자궁 근종 또는 체외 수정 중 배아 이식으로 간주되는 경우. 수정란은 자궁 경관 부위에 고정됩니다.

자궁외 임신의 위험은 발달 중에 수정란의 크기가 커지고 관의 직경이 최대 크기로 증가하고 늘어나는 것이 최대 수준에 도달하여 파열이 발생한다는 것입니다. 이 경우 혈액, 점액 및 수정란이 복강으로 들어갑니다. 불임이 파괴되고 감염 과정이 발생하여 시간이 지남에 따라 복막염으로 발전합니다. 동시에 손상된 혈관에서 출혈이 심하고 복강에 대량의 출혈이 발생하여 여성을 출혈성 쇼크 상태로 만들 수 있습니다. 난소 및 복부 자궁외 임신의 경우 복막염 위험은 난관 임신만큼 높습니다.

자궁외 임신의 가능한 원인

주요 위험 요소:

감염성 및 염증성 질환 - 이전에 겪었거나 만성기로 진행됨 - 자궁 염증, 부속기, 방광은 자궁외 임신의 주요 원인 중 하나로 간주됩니다.
난소와 난관의 염증 과정(이전 어려운 출산, 다발 낙태, 진료소에 가지 않고 자연 유산)으로 인해 섬유증, 유착 및 조직 흉터가 나타나고 그 후 나팔관의 내강이 좁아지고 수송 기능이 나타납니다. 파괴되고 섬모 상피가 변합니다. 난관을 통한 난자의 통과가 어려워지고 자궁외(난관) 임신이 발생합니다.
나팔관의 선천성 유아증 - 불규칙한 모양, 선천적 발육 부진으로 인한 과도한 길이 또는 비틀림은 나팔관의 부적절한 기능의 원인입니다.
뚜렷한 호르몬 변화 (부전 또는 불충분) - 내분비 계 질환은 나팔관의 내강을 좁히는 데 기여하고 연동 운동이 중단되고 난자가 나팔관의 구멍에 남아 있습니다.
양성의 존재 또는 악성 종양자궁 및 부속기 - 나팔관의 내강을 좁히고 난자의 전진을 방해합니다.
생식기의 비정상적인 발달 - 선천성 나팔관 협착증은 난자가 자궁강으로 전진하는 것을 막고, 나팔관과 자궁 벽의 게실(돌출부)은 난자의 운반을 어렵게 만들고 만성 염증을 유발합니다. 집중하다;
자궁외 임신의 병력;
수정란의 표준 특성 변화;
느린 정자;
특정 인공수정 기술;
여성의 지속적인 긴장으로 인해 발생하는 나팔관 경련;
피임약 사용 - 호르몬, IUD, 응급 피임약 등
35세 이후의 임산부 연령;
앉아서 생활하는 생활 방식;
생식력을 높이고 배란을 자극하는 약물의 장기간 사용.

증상

초기 단계의 자궁외 임신 과정에는 메스꺼움, 졸음, 유선 부종 및 통증과 같은 자궁 (표준) 임신의 징후가 있습니다. 자궁외 임신의 증상은 마지막 월경 후 3~8주 사이에 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

비정상적인 월경 - 부족한 얼룩;
고통스러운 감각 - 자궁 경부 또는 복부 자궁외 임신의 경우 영향을받은 나팔관의 통증 - 복부 중앙선. 신체 위치의 변화, 회전, 구부리기 및 걷기는 특정 부위에 잔소리를 유발합니다. 수정란이 나팔관 협부에 위치하면 5주차에 통증이 나타나고 팽대부(자궁 출구 근처)에서는 8주차에 통증이 나타납니다.
심한 출혈 - 자궁 경부 임신 중에 더 자주 발생합니다. 혈관이 풍부한 자궁경부 내 태아의 위치는 심각한 출혈을 일으키고 임산부의 생명에 위협이 됩니다.
얼룩은 난관 자궁외 임신 중 나팔관 손상의 징후입니다. 이 유형의 가장 유리한 결과는 수정란이 부착 부위에서 독립적으로 분리되는 난관 유산입니다.
고통스러운 배뇨 및 배변;
쇼크 상태 - 의식 상실, 혈압 강하, 창백한 피부, 푸르스름한 입술, 빠르고 약한 맥박 (대량 혈액 손실이 있는 경우 발생)
직장과 허리로 방사되는 통증;
긍정적인 임신 테스트 결과(대부분의 경우).

일반적인 오해는 월경이 지연되지 않으면 자궁외 임신이 없다는 것입니다. 가벼운 반점은 정상적인 주기로 인식되어 산부인과 의사를 늦게 방문하게 됩니다.

자궁외 임신 클리닉은 다음과 같이 구분됩니다.

진행성 자궁외 임신 - 난자가 자라면서 나팔관에 착상하고 점차 파괴됩니다.
자연적으로 종료된 자궁외 임신은 난관 유산입니다.

난관 유산의 주요 징후:

생식기에서 피가 섞인 분비물;
지연 생리주기;
낮은 체온;
hypochondrium, 쇄골, 다리 및 항문에 급격하게 방사되는 통증(몇 시간에 걸쳐 반복되는 공격).

나팔관이 파열되면 주관적으로 다음 사항이 기록됩니다.

극심한 고통;
혈압을 임계 수준으로 감소;
심박수 및 호흡 증가;
전반적인 건강 악화;
식은 땀;
의식 소실.

일반적인 불만 사항에 대해 "자궁외 임신"의 예비 진단이 이루어집니다.

월경 지연;
피비린내 나는 문제;
통증 다른 특성. 빈도와 강도;
메스꺼움;
요추 부위, 허벅지 안쪽 및 직장에 통증이 있습니다.

대부분의 환자들은 3~4가지 징후가 동시에 나타난다고 불평합니다.

최적의 진단에는 다음이 포함됩니다.

자궁외 임신의 위험이 있는지 여부를 배제하거나 결정하기 위해 완전한 병력을 수집합니다.
임신 진단을 위한 초음파 검사(마지막 월경 후 6주 후)를 통해 자궁체의 확대, 배아와 수정란의 정확한 위치, 자궁 점막의 비후 등의 징후를 발견할 수 있습니다. 이러한 징후와 병행하여 초음파는 복강 내 혈액 및 혈전의 존재, 나팔관 내강에 혈전의 축적, 나팔관의 자가 파열을 감지할 수 있습니다.
프로게스테론 수치 확인 - 낮은 농도는 미발달된 임신의 존재를 암시합니다.
hCG에 대한 혈액 검사 (인간 융모막 성선 자극 호르몬 농도 결정) - 자궁외 임신 중에는 함유 된 호르몬의 양이 정상 임신보다 천천히 증가합니다.

HCG 분석은 호르몬 수치를 결정하기 위해 48시간마다 수행됩니다. 임신 초기에는 호르몬 수치가 비례적으로 증가하며 이는 hCG에 의해 결정됩니다. 수준이 규범적으로 증가하지 않거나 약하거나 낮은 경우 추가 분석이 수행됩니다. 인간 융모막 성선 자극 호르몬 검사에서 호르몬 수치가 감소하는 것은 자궁외 임신의 징후입니다.

거의 100% 진단 결과를 제공하는 방법은 복강경 검사입니다. 시험의 마지막 단계에서 실시됩니다.

자궁내막 긁힘에 대한 조직학적 검사(자궁외 임신의 경우 융모막 융모가 없고 자궁 점막에 변화가 있음을 나타냄).

자궁난관조영술(조영제 도입)은 특히 어려운 진단 사례에 사용됩니다. 나팔관을 관통하는 조영제가 수정란을 고르지 않게 염색하여 흐름 증상을 나타내며 자궁외 난관 임신을 확인합니다.

진단은 병원 환경에서만 명확해집니다. 병원의 하드웨어 및 검사실 장비에 따라 전체 검사 계획이 처방됩니다. 최선의 선택검사는 초음파 검사와 혈액(소변) 검사를 통한 인간 융모막 성선 자극 호르몬 측정을 조합한 것입니다. 복강경검사는 극도로 필요한 경우에 처방됩니다.

진단 및 후속 치료는 전문가의 도움을 받아 수행됩니다.

치료사 ( 일반 상태환자의 신체);
산부인과 의사 (내부 생식기 상태 검사, 평가 및 임시 진단)
초음파 전문가(이전에 확립된 진단의 확인 또는 반박)
산부인과 의사 외과 의사 (상담 및 직접적인 수술 개입).

치료

병리가 조기에 진단되면(나팔관 벽이 파열되거나 손상되기 전) 약물이 처방됩니다. 메토트렉세이트는 임신중절을 위해 권장되며 약물은 1회 또는 2회 용량으로 제한됩니다. 조기에 진단되면 외과 적 개입이 필요하지 않으며 약물 복용 후 반복 혈액 검사가 수행됩니다.

메토트렉세이트는 특정 조건에서 임신을 종료합니다.

임신 기간은 6주를 초과하지 않습니다.
인간 융모막 성선 자극 호르몬 분석 지표는 5000보다 높지 않습니다.
환자의 출혈이 없음 (얼룩);
초음파 검사 중 태아의 심장 활동이 없습니다.
나팔관 파열의 징후가 없습니다(심각한 통증이나 출혈이 없으며 혈압은 정상입니다).

약은 근육 내 또는 정맥 내로 투여되며 환자는 전체 기간 동안 관찰됩니다. 절차의 효과는 인간 융모막 성선 자극 호르몬의 수준에 따라 평가됩니다. hCG 수준의 감소는 성공적인 치료 옵션을 나타냅니다. 이 분석과 함께 신장, 간 및 골수의 기능이 연구됩니다.

메토트렉세이트 사용으로 인해 다음이 발생할 수 있습니다. 부작용(메스꺼움, 구토, 구내염, 설사 등) 나팔관의 완전성, 난관 낙태 불가능 및 대량 출혈을 보장하지 않습니다.

자궁외 임신이 늦게 발견되면 외과 적 개입이 수행됩니다. 부드러운 옵션은 복강경 검사입니다. 필요한 도구전체 복부 수술이 처방됩니다.

복강경 검사는 두 가지 유형의 외과 개입을 수행합니다.

자궁외 임신 중 난관경 검사는 보존 수술 중 하나이며 추가 출산 가능성을 보존합니다. 배아는 작은 구멍을 통해 나팔관에서 제거됩니다. 이 기술은 배아의 크기가 최대 20mm이고 수정란의 위치가 나팔관의 맨 끝에 있을 때 가능합니다.
자궁외 임신에 대한 난관절제술은 나팔관이 심하게 늘어나고 파열될 위험이 있을 때 시행됩니다. 나팔관의 손상된 부분을 절제한 후 건강한 부위를 연결합니다.

병리학적 임신에 대한 외과적 개입이 긴급하게 또는 계획적으로 수행됩니다. 두 번째 옵션에서 환자는 다음 진단 절차를 사용하여 수술을 준비합니다.

혈액 검사(일반 분석);
Rh 인자 및 혈액형 식별;

재활 기간

수술 후 기간은 여성의 전반적인 신체 상태를 정상화하고 위험 요소를 제거하며 재활을 시킵니다. 생식 기능몸. 수정란을 제거하는 수술 후에는 혈역학적 지표를 지속적으로 확인해야 합니다(내부 출혈을 배제하기 위해). 또한 항생제, 진통제 및 항염증제가 처방됩니다.

인간 융모막 성선 자극 호르몬 수치는 매주 모니터링되며, 이는 수정란의 입자가 완전히 제거되지 않고 실수로 다른 기관으로 퍼질 경우 융모막 세포의 종양(융모 상피종)이 발생할 수 있다는 사실 때문입니다. 규범적인 외과적 개입을 통해 인간 융모막 성선 자극 호르몬 수치는 초기 데이터에 비해 절반으로 감소해야 합니다. 긍정적인 역동성이 없으면 메토트렉세이트가 처방되고, 결과가 계속 부정적이면 나팔관을 제거하는 근본적인 수술이 필요합니다.

수술 후 환자의 생식 기능을 신속하게 회복시키기 위해 전기 영동 및 자기 요법을 이용한 물리 치료 절차가 권장됩니다. 복합 경구 피임약은 임신을 예방하고(최소 6개월 동안) 정상적인 월경 주기를 확립하기 위해 처방됩니다. 병리학적 자궁외 임신 후 짧은 시간 내에 발생하는 반복 임신은 이 병리학의 높은 수준의 재개발을 수반합니다.

1차 예방

정기적인 파트너와 안전한 성관계(개인 보호 장비 사용)는 위험을 줄입니다. 성병, 그리고 나팔관 조직의 염증 과정과 흉터가 발생할 수 있습니다.

자궁외 임신을 예방하는 것은 불가능하지만 산부인과 의사를 적극적으로 방문하면 사망 위험을 줄일 수 있습니다. 고위험군에 포함된 임산부는 자궁외 임신이 늦게 발견되는 것을 배제하기 위해 종합적인 검사를 받아야 합니다.

자궁외 임신의 위험을 줄이려면 다음을 수행해야 합니다.

생식기의 다양한 전염병에 대한 적시 치료;
체외 수정 중에 필요한 빈도로 초음파 검사를 받고 혈액 내 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 수치에 대한 검사를받습니다.
성 파트너를 바꿀 때 다양한 성병에 대한 검사를 의무적으로 받아야합니다.
발생을 피하기 위해 원치 않는 임신복합 경구 피임약을 사용하십시오.
병리학적인 질병 내부 장기적시에 치료하여 질병이 만성화되는 것을 방지합니다.
올바르게 먹고 신체에 가장 적합한 식단을 준수하십시오 (과도한 체중 감소 및 갑작스러운 체중 증가 또는 감소에 휩싸이지 않고).
전문 전문가의 도움을 받아 기존 호르몬 장애를 교정하십시오.

자궁외 임신이 조금이라도 의심되면 산부인과를 긴급히 방문해야합니다. 약간의 지연으로 인해 여성은 건강 손실뿐만 아니라 불임도 초래할 수 있습니다. 무분별한 지연으로 인한 최악의 시나리오는 사망일 수 있습니다.

수정란이 나팔관, 난소, 복부 또는 자궁경부에 착상하는 경우를 자궁외 임신이라고 합니다. 이 경우 아이를 낳고 낳는 것이 불가능하며 병리학은 여성 자신의 건강과 생명에 위험을 초래합니다. 따라서 자궁외 임신의 증상을 조기에 발견하고 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.

증상의 심각도는 다양할 수 있습니다. 때때로 여성들은 이미 초기 단계에서 병리 증상을 식별합니다. 그러나 건강이 급격히 악화되어 수정란의 자궁외 이식이 알려지고 구급차가 호출되는 상황이 있습니다.

그러나 배아의 자궁외 이식을 나타낼 수 있는 몇 가지 징후가 있습니다.

종종 검사는 정상적인 임신보다 늦게 작동합니다. 이는 hCG 농도가 천천히 증가하기 때문입니다. 배아가 자궁외 위치에 있는 경우 진단 시기는 정상 시기보다 2~3일 정도 늦어집니다.
지연된 첫날이 지나면 두 번째 테스트 스트립이 나타납니다. 이는 또한 소변 내 hCG 수치가 천천히 상승하는 것으로 설명됩니다.

전문가가 자궁외 임신의 발생을 의심하는 경우 다음 연구가 처방됩니다.

hCG에 대한 실험실 혈액 검사 . 인간 융모막 성선 자극 호르몬은 소변보다 혈액에서 더 역동적으로 증가합니다. 따라서 임신은 수정 후 5~6일이라는 더 빠른 날짜에 이런 방식으로 확인할 수 있습니다. 이소성인지 여부를 확인하려면 여러 연구의 데이터를 비교할 필요가 있습니다. 정상적인 임신 중에는 hCG 수치가 2일마다 두 배로 증가하지만 병리학적 임신에서는 변화가 미미합니다.
질경유 초음파 . 초음파를 이용하면 임신 3주차부터 배아의 위치를 알 수 있는 경우도 있지만 대부분 4~5주차에만 발견된다. 의사가 자궁외 임신을 의심하지만 수정란이 보이지 않는 경우(크기가 매우 작음), 반복 검사가 처방되거나 여성이 입원하여 지속적인 의료 감독을 받게 됩니다. 질경유 초음파는 자궁외 임신을 진단하는 가장 신뢰할 수 있는 방법이지만 10%의 경우 오류도 발생합니다. 수정란은 혈액 또는 체액 응고로 간주됩니다. 따라서 검사는 항상 hCG에 대한 혈액 검사와 함께 수행됩니다.
. 이 절차는 자궁외 임신이 심각하게 의심되는 경우(증상, hCG 역학) 초음파를 사용하여 확인할 수 없는 징후에 따라서만 진단 절차로 수행됩니다. 복강경 수술은 마취하에 시행되며, 카메라와 빛이 장착된 튜브를 삽입하는 특수 기구를 사용하여 작은 구멍을 뚫고 의사는 모니터의 이미지를 통해 장기를 검사합니다. 자궁외 임신이 발견되면 즉시 치료 조치(수정란 제거 등)가 취해집니다.

증상

자궁외 임신은 다양한 방식으로 발생하므로 응급 상황(출혈, 나팔관 파열 등)이 발생할 때까지 특정 증상이 점진적으로, 늦게 또는 완전히 나타나지 않을 수 있습니다. 따라서 건강 악화만을 바라서는 안되며 hCG 결정, 초음파 진단 절차를 병행하여 수행해야합니다.

자궁외 임신의 첫 번째 증상은 일반적인 임신의 증상과 일치합니다. 즉, 전반적인 약화, 졸음이 나타나고 유선이 부어오릅니다. 병리학적 이식은 처음에는 어떤 식으로든 나타나지 않습니다. 여성은 메스꺼움, 구토, 현기증을 경험할 수도 있습니다.

이 단계에서는 때때로 소변 내 hCG 수치를 검사하여 자궁외 임신을 확인할 수 있습니다. 위에서 언급했듯이 이 경우 호르몬이 평소보다 더 느리게 생성되기 때문에 결과가 며칠 동안 지연될 수 있습니다. 따라서 여성이 임신 징후를 발견했지만 검사 결과가 음성인 경우 수정란이 자궁 외부에 정착했을 가능성이 높습니다.

초기 단계의 자궁외 임신은 정상 임신과 동일한 증상을 보이지만 그 성격은 다소 다릅니다.

. 생리를 놓치기 전의 자궁외 임신의 증상은 반점 또는 약간의 출혈입니다. 배아가 자궁벽에 이식되면 수명이 짧아 몇 시간 동안 지속됩니다. 그러나 그것이 외부에 확립되면 이 증상은 더욱 강렬하고 오래 지속될 것입니다.
. 종종 그러한 감각은 하복부에서 발생합니다. 정상적인 임신 중에는 자궁의 색조가 증가하여 잡아당겨지고 발달합니다. 자궁외의 경우 배아의 이식 및 발달 과정을 수반하며 수정란이 부착되는 다양한 부위에 국한될 수 있습니다. 나중에는 통증이 복부 전체로 퍼집니다. 그 강도는 처음에는 거의 눈에 띄지 않는 것부터 며칠 후에 날카롭고 경련이 일어나는 것까지 지속적으로 증가합니다.
전반적인 불쾌감 . 초기 단계의 정상적인 임신에는 성능 저하, 졸음 증가, 피로가 동반될 수 있습니다. 이소성에서는 이러한 모든 증상이 더욱 뚜렷해지고 현기증과 실신이 발생합니다.
중독증 . 메스꺼움과 구토는 종종 정상적인 임신을 동반합니다. 병리학적 상태에서는 이러한 증상이 매일 더욱 뚜렷해지고 심화됩니다.

후기 단계에서는 자궁외 임신의 증상이 더 빠르게 증가하고 심각한 상황에서는 빠르게 증가합니다. 여자의 동맥압, 현기증이 자주 발생하고 체온이 상승합니다. 때로는 헤모글로빈 수치 감소로 인해 빈혈의 징후가 나타나기도 합니다.

나팔관이 파열되어 내부 출혈이 발생하면 이는 매우 심한 통증, 쇼크 및 의식 상실로 나타납니다. 긴급한 치료가 필요합니다.

난자의 병리학적 고정 유형마다 특징적인 증상이 있습니다.

파이프 자궁외 임신은 수정란이 착상된 위치에 따라 왼쪽이나 오른쪽에 통증이 나타나는 것으로 나타납니다. 넓은 팽대부 부분에 고정되면 증상은 8 주에 나타나고 좁은 부분 (협부)에 있으면 5-6에 나타납니다. 걸을 때, 몸을 돌릴 때, 갑자기 움직일 때 통증이 심해집니다.
난소 자궁외 임신은 오랫동안 아무런 병리학적 증상을 나타내지 않습니다. 이는 난포가 배아의 크기에 맞게 늘어날 수 있다는 사실로 설명됩니다. 그러나 탄력의 한계에 도달하면 하복부에 심한 점통이 나타나다가 점차 허리와 대장 부위로 퍼지게 된다. 배변이 고통스러워집니다. 공격은 몇 분에서 몇 시간까지 지속되며 현기증과 실신을 동반합니다.
경추 및 경추 협부 자궁외 임신은 통증 없이 발생합니다. 피 묻은 분비물이 전면에 나타납니다. 얼룩에서 풍부하고 풍부하며 생명에 위협이됩니다. 자궁 경부의 크기 증가로 인해 배뇨 장애가 발생합니다(예: 빈뇨).
복강 내 자궁외 임신 초기 단계에서는 정상적인 임신 기간과 다르지 않은 증상이 나타납니다. 그러나 배아가 성장함에 따라 위장관 기능 장애(변비, 설사, 메스꺼움, 구토), "급성 복부"(심한 통증, 팽만감, 실신)의 징후가 나타납니다.

자궁외 임신이란 무엇이며 전형적인 증상은 무엇입니까? 이 병리학으로 인해 수정란은 자궁 외부에 이식됩니다. 가장 자주 나팔관에 이식되고 난소, 복강 및 자궁 경부에는 덜 자주 이식됩니다.

자궁외 임신은 hCG 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 4~6주 후에 발견할 수 있습니다. 초기 단계의 증상은 정상적인 임신 기간과 거의 동일하지만 점차적으로 더욱 뚜렷하고 구체적이 됩니다(통증의 국소화 및 강도, 출혈, 다른 기관의 기능 장애).

자궁외 임신 증상에 대한 유용한 비디오

의사들에 따르면 자궁외 임신은 가장 예측하기 어렵고 위험한 임신입니다 부인과 질환, 불행히도 그렇게 드물지는 않습니다. 이는 전체 임신의 약 0.8-2.4%를 차지합니다. 또한 선진국에서는 자궁외임신이 증가하는 경향이 있으며, 수술한 사례의 70~80%에서 불임이 발생합니다.

게다가 이 질병은 여성의 생명에 직접적인 위협이 된다. 따라서 주요 증상과 징후를 아는 것이 매우 중요하므로 처음 의심되는 경우 즉시 연락할 수 있습니다. 의료기관검사와 도움을 위해. 1

자궁외 임신이란 무엇입니까?

자궁외 임신은 수정란의 위치와 그에 따른 자궁 외부의 성장을 특징으로 하는 병리학입니다. 임신이 정상적으로 진행되고 산모의 몸에 안전하려면 수정란이 나팔관을 통해 자궁강으로 들어가 점막으로 침투해야 합니다. 그러나 자궁외 임신 중에는 어떤 이유로든 배아가 자궁에 들어가지 않고 다른 곳에 붙어서 발달하기 시작합니다.

부착 위치에 따라 난소, 난관, 복부 및 기타 유형의 자궁외 임신이 구별됩니다. 배아의 후속 발달로 인해 배아가 부착된 기관이 파괴됩니다. 생명을 위협하는출혈.

난소에서 발생하는 임신은 외부적일 수 있습니다. 난소낭과 내부에서 진행되며, 난포(난자가 성숙하는 소포)에서 직접 발생합니다. 난자가 아직 나올 시간이 없었던 난포에 정자가 들어가면 발생할 수 있습니다. 따라서 수정과 부착이 즉시 발생합니다. 때로는 난자가 난포에서 배출된 후 즉시 수정되어 거기에 남아 난소에 부착되는 경우도 있습니다. 난소 조직은 매우 탄력적이어서 임신 말기까지 그곳에서 아이를 낳는 경우도 있습니다.

자궁외 임신은 어떤 이유로 수정란이 자궁 밖으로 빠져나와 굴러 내려가 자궁경부에 부착될 때 발생합니다. 이러한 유형의 병리는 여성에게 가장 위험합니다. 모든 경우의 약 절반에서 사망이 발생하고 수술 중에 자궁이 완전히 제거됩니다.

복부 자궁외 임신은 난자가 복강에 즉시 부착되는 1차 임신과 수정란이 나팔관에서 복강으로 방출되는 2차 임신으로 구분됩니다. 수정란이 혈액 공급이 부족한 곳에 부착되면 빨리 죽습니다. 다른 경우에는 산소 결핍으로 인한 자궁 내 사망까지 내부 장기 손상과 태아 발달 이상으로 인해 발달이 계속 될 수 있습니다.

99%의 경우, 나팔관에서 배아가 발달하는 난관 자궁외 임신이 발생합니다.

출현 이유

자궁강 외부의 배아 부착은 나팔관 개통성 위반 또는 수정란 자체의 특성 변화로 인해 발생합니다.

이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

골반 장기의 염증 과정. 대부분의 경우 자궁외 임신은 나팔관의 염증, 협착 및 변형을 유발하는 클라미디아, 트리코모나스 증 등 성병에 의해 발생합니다.
낙태, 특히 여러 번의 낙태로 인한 결과. 이러한 상황은 내부 생식기의 유착 및 염증 과정과 관의 변화로 가득 차 있습니다.
자궁 내 장치 사용. 이러한 피임약을 5년 이상 사용하면 자궁외 임신 위험이 5배 증가합니다. 이는 자궁에 이물질이 존재함에 따라 발생하는 변화 때문입니다.
난자 성숙 자극, IVF 준비(체외 임신) 또는 강력한 호르몬 약물 사용으로 인해 발생할 수 있는 호르몬 장애.
나팔관이나 기타 내부 장기에 수행되는 수술.
자궁 및 부속기의 악성 신생물.
수정란의 부적절한 발달.
자궁내막증(자궁 내부 및 외부의 자궁 내막 성장).
생식 기관의 선천적 기형.
흡연 (자궁외 임신이 발생할 위험이 3배 증가합니다).
지속적인 스트레스와 과로.
여성 나이 35세 이상.

그러나 나열된 위험 그룹에 포함되지 않은 완전히 건강한 젊은 여성에게 이 문제가 발생하는 사례는 매우 흔합니다. 이 병리의 재발 위험은 이 병을 앓았던 여성의 약 25%에서 발생합니다.

자궁외 임신의 첫 징후

첫 번째 단계에서 증상은 기간에 따라 달라지는 자궁외 임신은 정상적인 임신과 마찬가지로 월경 지연을 제외하고는 사실상 증상이 없을 수 있습니다. 그렇지 않으면 1-2주 후에 이 병리가 자체적으로 알려지지 않습니다. 그러나 이미 3-4주에 정상적인 임신의 전형적인 증상(지연, 메스꺼움, 유방 압통, 기저 체온 상승) 외에 자궁외 임신의 첫 징후가 나타날 수 있습니다.

다양한 강도의 하복부(오른쪽 또는 왼쪽에 있을 수 있음)의 둔한 잔소리 또는 날카로운 통증;
허리 또는 직장으로 방사되는 통증;
월경 분비물과 유사하지 않은 질에서 피가 섞인 얼룩;
유방 통증 및 확대;
섹스 중 통증.

초기 단계에서 산부인과 의사의 검사를 통해 자궁이 커지고 부드러워진 것을 확인할 수 있을 뿐만 아니라 자궁 경부의 부드러워지고 청색증이 나타나는 것을 확인할 수 있습니다. 부속기 부위에서는 뚜렷한 윤곽이 없는 나팔관이나 난소가 커지고 통증이 있는 것을 느낄 수 있습니다. 촉진 (촉진)시 부속기에서 종양과 같은 형성이 발견되면 의사는 기존 증상을 비교 하고이 경우 필요한 추가 검사를 처방합니다.

4~20주 사이에 자궁외 임신으로 인해 나팔관이나 배아가 붙어 있는 다른 기관이 파열될 수 있습니다. 이로 인해 심각한 내부 출혈이 발생합니다. 합병증이 있는 경우 자궁외 임신의 첫 징후는 심하고 날카로운 복통으로 표현될 수 있으며 의식 상실, 창백함, 빠른 맥박 및 피 묻은 분비물질에서. 때때로 난관 임신의 증상은 종료 시점에만 발생합니다. 하복부의 급성 통증은 전반적인 건강이 좋은 배경에서 갑자기 나타납니다. 일반적으로 이는 지연 후 4주 후에 발생하며 통증은 hypochondrium, 쇄골, 항문 또는 다리로 퍼집니다. 통증의 공격은 여러 번 반복될 수 있으며 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 내부 출혈이 경미한 경우에는 자궁외 임신을 인식하지 못할 수도 있습니다. 쇠약, 메스꺼움, 현기증 및 약간의 온도 상승이 나타나며 이는 복부에 유출된 혈액이 흡수되어 설명됩니다. 그러나 복강 내 출혈이 계속되면 상태가 악화되고 통증이 심해지며 출혈이 재발하게 됩니다.

자궁외 임신을 결정하는 방법

여성에게 자궁외 임신이 있는지 확인하기 위해 다음 검사와 테스트가 수행됩니다.

1. 골반 장기의 초음파. 이 방법발달 첫 달 말에 병리학을 결정할 수 있습니다. 질을 통해 초음파를 시행하는 경우 자궁외 임신은 약 4주차에, 복부를 통한 경우 5주차에 확인됩니다.

2. 혈액 내 hCG(임신 호르몬) 수준 측정. 이 분석을 사용하여 임신 사실이 결정됩니다. 여성의 혈액 내 hCG 농도가 정상 임신 기간보다 더 천천히 증가하는 경우 자궁외 형태의 존재를 의심할 수 있습니다.

3. 혈액 내 프로게스테론(난소에서 분비되는 또 다른 임신 호르몬) 수치를 측정합니다. 자궁외 임신 중에는 정상 임신보다 함량이 낮습니다.

4. 복강경검사(작은 절개를 통해 내부 장기를 검사하는 것). 이러한 검사는 여성이 자궁외 임신으로 인해 이미 내부 출혈을 경험했다는 의심이 있을 때 수행됩니다. 복강경검사는 전신마취하에 시행되며, 특수 비디오 카메라를 작은 구멍을 통해 복강에 삽입하여 골반 장기를 검사합니다. 내부 검사 중에 자궁외 임신 진단이 확인되면 연구는 즉시 수술로 진행됩니다.

이 질병을 발견하는 가장 쉬운 방법은 자궁외 임신이 끝난 후입니다. 일반적으로 이는 4-6주에 발생합니다. 이 병리가 자발적인 중단 없이 발생하는 경우 hCG 분석과 초음파를 사용하여 3~4주 이내에 그 존재를 확인해야 합니다.

가능한 합병증

자궁외 임신의 가장 중요하고 위험한 합병증은 다량의 내부 출혈로, 이로 인해 단 몇 시간 또는 심지어 수십 분 만에 여성이 사망할 수 있습니다. 또한 향후 자궁외임신이 재발할 수도 있고, 나팔관 손상으로 인해 불임이 발생할 수도 있습니다. 또한 내부 출혈로 인한 쇼크는 생식 기관뿐만 아니라 다른 내부 장기의 기능을 손상시킬 수도 있습니다.

자궁외 임신은 특히 난소와 나팔관이 자궁으로 들어가는 부위 등 혈액 공급이 풍부한 기관에서 발생할 수 있기 때문에 배아를 제거하는 수술로 인해 나팔관 중 하나가 제거될 수 있습니다. 난관 제거, 난소 중 하나 제거, 양쪽 모두를 이용한 자궁 제거까지 나팔관. 그러나 모든 내부 장기가 보존되더라도 자궁외 임신은 여전히 여성의 추가 임신 가능성과 정상적인 출산 가능성을 감소시킵니다. 때로는 수술 후 염증 과정과 장폐색이 발생하고 골반에 봉합이 형성됩니다.

최대한 줄이기 위해 부정적인 결과자궁외 임신을 최소화하려면 수술 후 항염증제 및 회복 요법을 받는 것이 필수적입니다. 호르몬 배경그리고 여성 신체의 보호 자원은 다음 임신 이전에 완전히 회복되어야 합니다. 그렇지 않으면 병리학적 재발이나 이차 불임이 발생할 위험이 너무 커질 것입니다. 와 함께 의학적 요점시력적인 측면에서는 수술 후 6개월에서 1년이 지나면 다음 임신을 계획할 수 있습니다.

첫 증상이 나타나면 의사에게 달려가세요! 자궁외임신은 여성의 건강과 생명에 매우 위험한 상태이므로 의심스러운 증상이 나타날 경우, 특히 급성 복통이 나타날 경우에는 즉시 의사의 진료를 받거나 내원하여 진료를 받는 것이 필요합니다. 구급차. 진단이 확인되면 임신 중절을 처방받거나 발생한 난관 유산의 결과를 제거하기 위한 수술이 수행됩니다. 오늘날 자궁외 임신을 치료하기 위해 수술적 방법과 의학적 방법이 모두 사용됩니다. 구체적인 방법은 환자의 상태와 질병의 중증도에 따라 주치의가 결정합니다.

치료 및 회복

자궁외 임신을 치료하는 가장 충격적인 방법은 약물 치료입니다. 그러나 병리학 발달의 초기 단계에만 의지할 수 있습니다. 여성은 자신의 상태 변화를 "마지막까지" 견디는 경향이 있기 때문에 산부인과 검진 중에 자궁외 임신이 우연히 발견된 경우에 일반적으로 사용됩니다. 병리 현상을 없애기 위해 특수 호르몬 약물이 여성의 몸에 도입되어 배아의 발달을 멈추고 인공 유산을 유발합니다. 이 방법은 비교적 최근에 나타났습니다. 시술 전 여성에 대한 철저한 사전 검진과 자격을 갖춘 의료진이 필요합니다. 어떤 경우에도 인터넷에서 이러한 약물의 이름을 찾으려고 시도해서는 안되며 스스로 자궁 내 임신을 약물로 종료하는 방법에 의존해서는 안됩니다!

때때로 의사는 외과적 방법과 의학적 방법을 결합하여 여성에게 약물을 주사한 후 잘못 부착된 수정란을 떼어낸 다음 짜서 제거합니다. 추가 회복 치료는 반대편 부속기의 염증 과정을 제거하는 것을 목표로 합니다. 일반적으로 수술 후 여성의 회복은 매우 빠르게 이루어집니다. 특히 복강경 수술(작은 절개를 통해 수행되는 수술)인 경우 더욱 그렇습니다. 상처는 2~3주 안에 완전히 낫지만, 앞으로 2~3개월 동안 여성은 신체 활동을 피하고 변비를 예방하도록 노력해야 합니다. 또한, 자궁외 임신 치료 후에는 hCG 검사를 여러 차례 받아 여성의 몸에 난자 막 조각이 남아 있지 않은지 확인하는 것이 관례입니다. 난자 막 조각은 계속 자라서 결국 종양으로 변할 수 있습니다.

요약하면 자궁외 임신의 경우 무서운 증상이 나타날 때 전문의 방문을 연기하는 것보다 여성이 안전하게 행동하는 것이 더 낫다고 말할 수 있습니다. 지연이 발생하면 즉시 산부인과 의사를 만나 실제 원인을 파악하고 필요한 경우 신속하게 치료를 처방하는 것이 좋습니다. 자궁외 임신을 적시에 치료하면 여성은 이 병리 예방에 주의하면서 나중에 다시 임신할 수 있습니다.

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