KT kaklo paruošimas. Kodėl skiriamas kaklo KT tyrimas ir kaip atliekamas tyrimas?

Onkologinės problemos, kraujagyslių patologijos, traumos, kaklo raiščių aparato pažeidimai – tai ne visas sąrašas būklių, dėl kurių gydantis gydytojas gali nukreipti pacientą. Kompiuterizuota tomografija. Kaip atliekama ekspertizė? Kokias patologijas galima nustatyti? Kam nerekomenduojama atlikti kompiuterinės tomografijos? Išsiaiškinkime tai kartu.

Indikacijos kaklo KT tyrimui

Kaklo kraujagyslių KT angiografija ir minkštųjų audinių būklės skenavimas atliekami gydančio gydytojo nurodymu, jei yra atitinkamų indikacijų. Kai kuriose klinikose (dažniausiai privačiose) už mokestį pacientas gali atlikti procedūrą savo iniciatyva.

Indikacijos šio anatominio regiono KT diagnostikai yra šios:

kaklo audinių ir organų ligų diferencinė diagnostika, taip pat patologiniai pokyčiai vietose, esančiose arti jo;
stuburo raiščių aparato tyrimas;
nustatyti tarpslankstelinių diskų išvaržą, išsiaiškinti jų vietą ir dydį;
diagnozuotos tiriamos stuburo dalies osteochondrozės patvirtinimas, vėliau išaiškinant jos išsivystymo laipsnį;
nustatyti stemplės ir gerklų divertikulų buvimą;
diagnozuoti skydliaukės cistines formacijas;
pūlingų-uždegiminių ligų nustatymas;
prieš chirurginį svetimkūnių pašalinimą iš kaklo - pastarojo buvimo vietos nustatymas;
navikų darinių, metastazių nustatymas;
tirti diagnozuotų navikų struktūrą, išsiaiškinti jų skaičių, vietą, aplinkinių audinių įsitraukimo į patologinį procesą laipsnį.

Procedūros kontraindikacijos

Kaklo kompiuterinė tomografija yra labai tikslus diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti patologinius pokyčius netrukus po jų atsiradimo.

Tačiau yra keletas pacientų kategorijų, kuriems ši procedūra yra kontraindikuotina. Jie apima:

žmonės, sveriantys daugiau nei 200 kg;
nėščia moteris;
vaikai iki 5 metų;
komos, šoko ar kitos sunkios būklės pacientai;
pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu - kontrastinė medžiaga išsiskiria iš organizmo per šlapimo sistemą, jei sutrinka jo veikimas, diagnozė gali pabloginti asmens būklę ir pakenkti jo sveikatai;
žmonės, turintys individualų netoleravimą jodui ir kitiems kontrastingos kompozicijos komponentams.

Moterims žindymo laikotarpiu kompiuterinė gimdos kaklelio audinių ir arterijų tomografija, smegenų kraujagyslių angiografija atliekama atsargiai, nes kontrastas prasiskverbia į kompoziciją. Motinos pienas. Jei diagnozė yra būtina, gydytojas rekomenduos nutraukti žindymą mažiausiai dviem dienoms. Norint išlaikyti laktaciją, pieną reikės ištraukti ir išmesti.

Kaip atliekamas tyrimas ir kaip dažnai jį galima atlikti?

Prieš limfmazgių, skydliaukės ir kitų organų bei audinių KT nuskaitymą pacientas turi pasiruošti. Norint gauti patikimų rezultatų, rekomenduojama susilaikyti nuo valgymo bent 6 valandas prieš procedūrą. Su savimi į kliniką turite pasiimti pasą, draudimo polisą, gydytojo siuntimą ir ankstesnių tyrimų rezultatus (jei buvo).

Procedūra trunka nuo 10 minučių iki pusvalandžio. Prieš pradedant skenavimą, pacientas paguldomas ant specialios mobilios sofos. Personalas nustato tomografą, po kurio sofa su pacientu persikelia į aparatą. Procedūros metu žmogus turi ramiai gulėti tomografo tunelyje. Jei reikia kreiptis į diagnostiką, įrenginyje yra radijo ryšys. Atliekant tyrimus su kontrastu turi dalyvauti anesteziologas.

Kadangi tyrimo metu atliekami rentgeno spinduliai, tarp procedūrų rekomenduojama daryti bent šešių mėnesių pertrauką. Jei yra rimtų požymių, laikotarpis gali būti sutrumpintas iki 4 mėnesių.

Patologijų aptikimas

Šiuolaikinėje medicinoje aktyviai naudojami kaklo ir minkštųjų audinių kraujagyslių kompiuterinės tomografijos tyrimai kartu su smegenų ir kitų organų kompiuterine tomografija. Tyrimas pagrįstas rentgeno spindulių poveikiu paciento kūnui, dėl kurio susidaro sluoksnis po sluoksnio tiriamos vietos vaizdas.

KT yra labai informatyvi skenuojant kietas struktūras, bet gali būti naudojama ir tiriant minkštuosius gimdos kaklelio tarpo organus, jei dėl kokių nors priežasčių MRT negalima.

Ką rodo minkštųjų audinių kompiuterinė tomografija?

Kaklo minkštųjų audinių kompiuterinė tomografija parodo liaukų (skydliaukės, seilių), ryklės, gerklų, trachėjos, raumenų, kremzlių, kaklo slankstelių, sisteminės kraujotakos kraujagyslių būklę. Minkštieji kaklo audiniai apima raumenis ir riebalinį audinį, esantį tarp jų.

KT leidžia diagnozuoti uždegiminius procesus ir asimetrinį raumenų skaidulų išdėstymą. Jei yra kontraindikacijų kompiuterinei tomografijai, gydytojas gali paskirti MRT diagnostiką.

Limfmazgių diagnozė

Kompiuterinė limfmazgių tomografija apima jų struktūros tyrimą ir dydžio nustatymą nuskaitymo metu. Tyrimas leidžia diagnozuoti limfmazgių veiklos sutrikimus. Be to, diagnostinis metodas taikomas tais atvejais, kai nustatoma kaklo limfinės sistemos patologija, tačiau terapija neduoda rezultatų. Visada atliekama su kontrasto padidinimu.

Galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimas

Taip pat atliekama kaklo kraujagyslių, taip pat galvos (smegenų) kraujagyslių KT angiografija, įvedant kontrastinę medžiagą, kad būtų aiškesnė vizualizacija.

Procedūra leidžia nustatyti patologinius tiriamos srities kraujagyslių būklės pokyčius. Remdamasis angiografijos rezultatais, gydytojas gali diagnozuoti šias patologines būkles (net pradinėse stadijose):

apsigimimai;
aneurizma;
vaskulitas;
aterosklerozė;
gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikų formacijos;
trombozė.

Kompiuterinė tomografija su kontrastine medžiaga

Kaklo kompiuterinė tomografija atliekama su kontrasto sustiprinimu tais atvejais, kai reikia aiškiai vizualizuoti kraujotaką (angiografijos metu) arba gauti išsamų naviko darinio (piktybinio ar gerybinio) vaizdą. Beveik visada kaip kontrastas naudojami jodo pagrindu pagaminti junginiai, todėl šiam elementui alergiškiems pacientams procedūra neatliekama.

Tiriant kaklo audinį, kontrastinė medžiaga dažniausiai suleidžiama į veną, tačiau diagnozuojant stemplės būklę gali tekti kompoziciją vartoti per burną. Kai kurie pacientai jaučia deginimo pojūtį, šilumą ir pastebi paraudimą injekcijos vietoje. Tai normali organizmo reakcija, kuri po kelių minučių išnyksta be pėdsakų.

Kuo MSCT skiriasi nuo CT?

Kaklo MSCT diagnostika iš esmės yra skenavimas naudojant rentgeno spinduliuotę, aparatas juda aplink pacientą spirale, suformuodamas vaizdų „serpantiną“ virtualioje erdvėje. Kai kurie ekspertai vadina CT ir MSCT konkuruojančius metodus, nes kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų.

Pagrindinis įprastos KT privalumas yra didelis rezultatų apdorojimo greitis. Tarp daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos pranašumų yra šie:

suformuojamas trimatis vaizdas, kurio sluoksnio storis mažesnis nei 1 mm;
mažiau kenksminga spinduliuotė;
nuotraukos aiškesnės;
didesnis nuskaitymo greitis;
anatominių tyrimų sritis platesnė.

Kaklo kompiuterinę tomografiją dažniausiai skiria chirurgai, tai leidžia įvertinti, kiek sveikos galvos ir kaklo kraujagyslės; efektyvus metodas gerklų minkštųjų audinių ligų diagnostika.

Kam skirta ši procedūra?

Kompiuterinė kaklo tomografija pelnytai pelnė geriausios technikos, tiriančios ne tik šios kūno dalies gyvybiškai svarbius organus, bet ir gerklų minkštuosius audinius, titulą. Kompiuteriniu skenavimu galima ištirti absoliučiai visų struktūrų būklę – nuo kraujagyslių iki kaulų, pamatyti, kas yra stuburo kanale ir net įvertinti, kiek sveiki limfmazgiai.

Indikacijos kaklo tomografijai

Skiriamas bet kokiam kaklo ar galvos sužalojimui, ypač jei jis turi rimtų pasekmių.
Jis naudojamas patvirtinti arba paneigti įtarimus dėl gerybinių ir piktybinių navikų. Jei rasta vėžiniai dariniai, tuomet KT padės rasti metastazes, įvertinti jų plitimo greitį ir patikrinti, ar nepažeidžiami kaimyniniai organai ir audiniai.
Taikoma nustatant vietą ir skaičiuojant bet kokių neoplazmų skaičių. Padeda nustatyti jų daigumo laipsnį, įvertinti naviko formavimosi anatomijos ir histologijos ypatumus.
Padeda išsiaiškinti svetimkūnio, esančio kakle ar gerklų minkštuosiuose audiniuose, vietą.
Jis informatyvus vertinant ne tik kaklo, bet ir galvos kraujotakos normos laikymąsi, tame tarpe ir nustatant, ar smegenys gauna pakankamai mitybos.
Skiriama anksčiau nustatytai ar pirminei diagnozei bet kokiam pūlingam ar uždegiminiai procesai, tarp kurių gali būti kaklo ir gerklų bei galvos minkštųjų audinių abscesų, taip pat infiltratų, flegmonų ir kt.
Kompiuterinė kaklo tomografija naudojama kaklo ir gerklų minkštųjų audinių cistoms ir divertikulėms diagnozuoti.
Vartojama, jei anksčiau buvo diagnozuotas gerklų, galvos, kaklo minkštųjų audinių uždegimas ar infekcija, buvo nustatytos limfmazgių ligos, tačiau paskirtas gydymas buvo neveiksmingas.
Išsamesniam stuburo osteochondrozės tyrimui dažnai nurodoma kaklo stuburo tomografija.
Jei yra, gali atsirasti ir kaklo stuburo patempimų.
Kaklo kraujagyslių KT angiografija naudojama kraujagyslių patologijoms nustatyti, pavyzdžiui, arba.
Tomografija taip pat gali diagnozuoti įvairių tipų limfmazgių veiklos anomalijas.

Kontraindikacijos

Kompiuterinė tomografija yra pagrįsta rentgeno spinduliuote, todėl KT turi tam tikrų panašumų su radiografijos procedūra. Skirtumas tas, kad kompiuterinės tomografijos metu rentgeno vamzdis spindulius nukreipia vėduoklės pavidalu. Taigi spinduliai susilieja vienoje plokštumoje, o rentgeno spinduliuose yra lygiagretūs vienas kitam. Ir nors šie du diagnostikos metodai turi kitoks principas abu sukelia kenksmingą spinduliuotę žmogaus organizmui. Nors naudojant tomografiją spinduliuotės dozė yra daug mažesnė, šis skenavimas negali būti vadinamas visiškai nekenksmingu, todėl šis metodas nerekomenduojamas:

Merginos, kurios ruošiasi tapti mamomis, o spinduliuotė labai kenkia vaisiui, nepriklausomai nuo nėštumo stadijos.
Taip pat tomografija beveik netaikoma maitinančioms motinoms, o jei ji vis tiek buvo atlikta, tada pieną reikia traukti dvi dienas. Tik tada vėl galėsite žindyti kūdikį.
Dėl spinduliuotės žalos mažiems vaikams KT neatliekama, o nesant rimtų indikacijų – jaunesniems nei 14 metų pacientams.
Kadangi aparato lankas siauras, labai nutukusiam pacientui skenuoti negalima, net jei jis turi indikacijų šiai procedūrai. Paciento svorio riba, priklausomai nuo tomografo modelio, svyruoja nuo 120 iki 200 kg.
Jei tomografija atliekama naudojant kontrastą, turite iš anksto įsitikinti, kad pacientas nėra alergiškas jodui ar jūros gėrybėms.
Taip pat kontrastinę medžiagą draudžiama naudoti žmonėms, sergantiems lėtinėmis inkstų, širdies ar skydliaukės ligomis.
Procedūra nerekomenduojama pacientams, kurių stadija yra pažengusi.
Gerklų ar galvos minkštųjų audinių skenavimas atliekamas tik tuo atveju, jei šioje srityje nėra metalinių daiktų, įskaitant protezus.
Taip pat šią techniką sunku taikyti diagnozuojant ligas žmonėms, kurie yra komos, turi psichikos sutrikimų, blogai koordinuoja arba visiškai negali kontroliuoti savo judesių.

Kaip atliekamas kaklo CT skenavimas?

Procedūros metu pacientas nieko nejaučia; Gulėdamas ant tomografo stalo prietaiso lanko viduje, žmogus girdi nežymius garsus, kylančius sukant tomografinį žiedą. Šiuo metu radiologas stebi procesą iš kito kambario, jis išeina, kad negautų spinduliuotės. Su juo galite bendrauti naudodami mikrofoną, kuris yra tiesiai įrenginio tunelyje. Jutikliai, su kuriais įrengtas tomografas, detaliai nuskaito konkrečią kūno sritį, todėl kaklo, galvos ar minkštųjų gerklų audinių sluoksnių vaizdai skirtingose plokštumose. Kaklo ir galvos skenavimas dažniausiai užtrunka vos kelias minutes, tačiau jei nuskaitoma naudojant kontrastą, tai gali užtrukti iki pusvalandžio.

Kaip pasiruošti kompiuterinei tomografijai?

Dažniausiai, tiriant kaklą, galvą, gerklų minkštuosius audinius, skydliaukę ar limfmazgius, naudojamas kontrastas, todėl skenavimas atliekamas nevalgius. Paskutinis valgis rekomenduojamas likus 8 valandoms iki procedūros, o po jos taip pat negalima gerti vandens. Taip pat turite pašalinti visus metalinius objektus, esančius nuskaitymo srityje. Be siuntimo atlikti kompiuterinę tomografiją, geriau turėti specialisto nuomonę:

, jei diagnozuojamos gerklų ar nosiaryklės ligos.
, jei skydliaukė yra skenuojama.
Chirurgas, jei anksčiau buvo atlikta operacija ir reikia įvertinti jos rezultatus.

Nuskaitymo duomenų dekodavimas

Po procedūros jūsų bus paprašyta palaukti koridoriuje apie 15 minučių, per tą laiką gydytojas atspausdins reikiamą skaičių vaizdų ir taip pat surašys ataskaitą apie vidaus audinių ir organų būklę. Nuotraukos ir jų Išsamus aprašymas pacientas jį gauna į rankas, o vėliau perduoda gydančiam gydytojui. Jei buvo išsiųstas siuntimas, o kompiuterinė tomografija buvo atlikta prevenciniais tikslais, tačiau jo metu buvo nustatyta patologija, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į:

K, jei buvo atrasti gerybiniai navikai, daug mažiau piktybiniai.
Nustačius nosies, ryklės ar gerklų patologijas, kreipkitės į ENT gydytoją.
Kreipkitės į endokrinologą, jei skydliaukė neveikia tinkamai.
K, jei buvo nustatytos ligos viršutinės dalys stemplė.

Būtent tokio tipo tomografijai dažniausiai naudojamas kontrastas į paciento organizmą įvedamas į veną, retais atvejais – per burną. Pats vaistas yra sukurtas įprasto jodo, kuris yra kiekvienoje pirmosios pagalbos vaistinėlėje, pagrindu. Tuo pačiu metu tomografija su kontrastu turi daugiau kontraindikacijų ir gali sukelti komplikacijų. Faktas yra tas, kad medžiaga greitai pašalinama iš organizmo per inkstus, o jei jų funkcijos yra slopinamos, kontrastas išlieka audiniuose ir organuose ir tampa toksiškas. Kai medžiaga suleidžiama pacientui, ji greitai pasiskirsto po kraujagyslių sistemą, nuspalvina jas rausvu atspalviu, o tai leidžia išsamiau ištirti jų būklę ir struktūrines ypatybes.

Kontrastas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, kurios išnyksta per pirmąsias 24 valandas, įskaitant: galvos skausmą ir pykinimą, metalo ar druskos skonį burnoje, galvos svaigimą ir rodiklių pokyčius. kraujo spaudimas. Be to, injekcijos vieta gali parausti ir šiek tiek niežėti.

Alternatyvūs kaklo tyrimo būdai:

MRT

Šio skenavimo technika labai artima kompiuterinei tomografijai, vienintelis skirtumas yra tas, kad MRT netaikomas tuščiaviduriams organams tirti. Tačiau tai yra informatyvi nustatant įvairių tipų tūrinius navikus. Leidžiama nėščioms ir žindančioms moterims.

Radiografija

Dažniausiai gydytojai naudoja svetimkūniams aptikti, retai naudojamas kitiems tikslams. Kontrastinės medžiagos naudojimas yra geras stemplės skenavimo būdas, jis parodys jos susitraukimą, spindžio plotį, taip pat bet kokius gleivinės sutrikimus.

FGDS

Tai kompiuterinis stemplės tyrimo metodas. Stemplės struktūra tiriama iš vidaus naudojant endoskopą. Leidžia įvertinti gerklų būklę, taip pat aptikti gleivinės anomalijas.

Ultragarsas

Naudojamas skydliaukės būklei įvertinti, taip pat jos biopsijai.

Džozefas Addisonas

Su mankštos ir abstinencijos pagalba dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Kaklo minkštųjų audinių ir organų kompiuterinė tomografija padeda vizualizuoti kaklo raumenis, skydliaukės būklę ir limfmazgius šioje srityje.

Jis taip pat naudojamas apžiūrėti tuščiavidurius kaklo organus, tokius kaip nosiaryklės, trachėjos ir stemplės. Kompiuterinė tomografija yra vienas iš informatyviausių gimdos kaklelio srities tyrimo metodų. KT tyrimas padeda nustatyti piktybinius darinius, uždegimo židinius, cistas, organų pažeidimus, hematomas, svetimkūnio buvimą ir vietą kakle, limfmazgių hiperplaziją. Tiriama sritis taip pat apima kaklo stuburą.

Kaklo minkštųjų audinių kompiuterinė tomografija yra tyrimas, kurio metu paimami labai ploni (3,5 mm) kaklo gabalėliai, pradedant tiesiai virš ausų ir baigiant iškart po raktikauliu. Tai leidžia tiksliau diagnozuoti sąlygas, susijusias su tokiomis sritimis kaip nosies ertmės, burna, gerklė, skydliaukė ir paausinės liaukos.

Kompiuterinės tomografijos (CT) nuskaitymas naudoja specialų rentgeno aparatą, kad būtų galima išsamiai apžiūrėti kūno viduje esančius organus ir audinius.

Minkštųjų audinių ir kaklo organų KT nuskaitymas suteikia daugiau Detali informacija apie kaklo traumas, navikus ir kitas ligas nei kitų tipų rentgeno spinduliai. CT nuskaitymas taip pat gali parodyti kaulus, minkštuosius audinius ir kraujagysles tuose pačiuose vaizduose.

CT nuskaitymas nufotografuoja kūno vidų. Nuotraukos yra išsamesnės nei įprastos rentgeno nuotraukos. Atliekant kaklo kompiuterinę tomografiją, daromos kūno struktūrų skerspjūvių arba pjūvių nuotraukos.

Kai kompiuterinės tomografijos metu naudojamas kontrastas, struktūros dar labiau išryškėja. CT nuskaitymas gali padėti nustatyti diagnozę ankstyvoje stadijoje. Gydytojas naudoja šią informaciją, kad nustatytų geriausias gydymas pacientui.

Kaklo minkštųjų audinių ir organų KT taikymas

Kompiuterinė tomografija yra labai informatyvi diagnozuojant kaklo minkštųjų audinių ir organų ligas. Visų pirma, šis tyrimas gali dokumentuoti naviko dydį, vietą ir ryšį su gretimomis struktūromis, o KT gali parodyti naviko plitimo kelią.

Tyrimo metu naudojant intraveninę kontrastinę medžiagą, užtikrinama geriausia kraujagyslių vizualizacija ir taip pagerinamas pagrindinių kraujagyslių struktūrų identifikavimas.

KT gali nustatyti tikslią tuberkuliozės vietą ir mastą intratemporalinėje duobėje ir geriausiai įvertinama parafaringinėje erdvėje. KT nepateikia histologinės diagnozės ir neleidžia atskirti gerybinių ir piktybinių procesų.

KT yra labai naudingas vertinant paausinės liaukos navikus ir gali pakeisti tradicinę sialografiją nustatant paausinės seilių liaukos neoplastinę patologiją. Tačiau sialografija tebėra pasirinkimo procedūra seilių liaukų uždegiminėms ligoms įvertinti.

KT yra labai vertinga vertinant ir diagnozuojant gerklų karcinomą. Kompiuterinė tomografija suteikia didesnį vaizdo tikslumą, kad būtų galima įvertinti kremzlės pažeidimą ir naviko išplitimą į perifaringines erdves.

Dabartiniai gerklų KT apribojimai yra judėjimo artefaktai, dinaminės informacijos trūkumas, nesugebėjimas atskirti edemos nuo naviko infiltracijos ir tinkamo gleivinės paviršių apibūdinimo trūkumas.

Kaklo minkštųjų audinių ir organų KT yra naudingiausia nustatant metastazavusią adenopatiją, ypač nutukusiems pacientams.

Tačiau reaktyvių mazgų negalima atskirti nuo metastazavusių mazgų. Normalūs limfmazgiai paprastai yra mažesni nei 5 mm skersmens, o reaktyvūs mazgai paprastai yra mažesni nei 15 mm. Dideli mazgai su centrine nekroze paprastai rodo metastazavusios ligos buvimą.

KT vaidmuo vertinant skydliaukės mazgus yra ribotas dėl radionuklidų ir ultragarsinės diagnostikos metodų tikslumo.

Indikacijos tyrimui:

kaklo organų anomalijų buvimas;
traumos sukeltas kaklo organų pažeidimas;
piktybiniai ir gerybiniai navikai;
metastazės limfmazgiuose;
svetimkūniai kakle, kad vėliau būtų galima planuoti jų chirurginį pašalinimą;
kaklo cistos diagnozė;
gimdos kaklelio stuburo pažeidimas;
infekcinės kaklo audinių ligos (abscesas, infiltratas, flegmona);
divertikulai;
kaklo kraujagyslių pažeidimas.

Nėra jokių kontraindikacijų atlikti kompiuterinę tomografiją, jei ji yra nurodyta, tada ji turėtų būti Neigiamos pasekmės viršyti rizikas.

Kontraindikacijos dėl kontrastinės medžiagos skyrimo yra šios:

sunkios reakcijos į kontrastą istorija;
alerginių ligų buvimas, bronchinė astma;
hipertiroidizmo buvimas;
sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Norint sukurti išsamius kūno vaizdus, kompiuterinės tomografijos skenavimas naudoja rentgeno technologiją ir pažangią kompiuterinę analizę.

Pasiruošimas KT

Prieš atliekant kaklo kompiuterinę tomografiją, leidžiama valgyti lengvą maistą. Nuskaitymo dieną turėtumėte gerti daug skysčių. Priimti vaistai leidžiama kaip įprasta.

Būtinai pasakykite gydytojui arba KT specialistui, jei yra pastojimo galimybė.

Kai kurie elementai gali trukdyti KT vaizdams, todėl gydytojas gali paprašyti pašalinti šiuos elementus:

bet kokie drabužiai su užtrauktukais ar spaustukais;
plaukų segtukai ir papuošalai;
akiniai;
Klausos aparatai;
išimami dantų protezai.

Paciento bus paprašyta atsigulti ant nugaros, padėti rankas prie šonų ir būti labai tyliai. Stalas, ant kurio guli pacientas, nuslys į skaitytuvą. Skaitytuvas bus uždengtas tik galvos ir kaklo lygyje. Skaitytuvas yra atviras gale ir priekyje, todėl pacientas gali matyti. Ši procedūra paprastai trunka nuo 15 iki 30 minučių.

Po šios procedūros pacientui nėra jokių apribojimų. Galite valgyti ir vairuoti kaip įprastai. Jei tyrimas buvo atliktas naudojant kontrastinę medžiagą, reikia išgerti nuo šešių iki aštuonių stiklinių, kad išplautumėte jį iš kūno.

Jeigu planuojama atlikti minkštųjų audinių ir kaklo organų KT su kontrastiniu tyrimu, prieš skiriant kontrastinę medžiagą reikia išsiaiškinti, ar nėra alergijos kokiems nors vaistams ar. Daugelyje kontrastinių medžiagų yra jodo. Jei pacientas anksčiau patyrė alerginę reakciją į kontrastinius dažus, prieš nuskaitymą gydytojai paskirs vaistus, kad būtų išvengta reakcijos į kontrastą.

Jei turite pagrindinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip astma, diabetas, širdies problemos, daugybinė mieloma ar inkstų liga, galite padidinti kontrastinės reakcijos riziką. Pavyzdžiui, dėl inkstų ligos sunku pašalinti kontrastinę medžiagą iš kraujo.

Kadangi atliekant kompiuterinę tomografiją naudojami rentgeno spinduliai, tyrimo metu kiti žmonės į kambarį neįleidžiami.

Mažiems pacientams vienas iš tėvų gali likti kambaryje su savo vaiku, kad sumažintų baimę ir paguostų. Tėvai turės dėvėti apsauginę prijuostę, kad apribotų nuskaitymo metu naudojamos spinduliuotės poveikį.

Kaip nuskaityti

Specialistas padeda pacientui užimti teisingą padėtį ant KT skaitytuvo stalo. Kad kaklas būtų tinkamoje padėtyje, gali būti naudojami minkšti dirželiai arba juosta.

Nuskaitymo metu pacientas bus kompiuterinės tomografijos aparate. Rentgeno vamzdeliui sukasi aplink jį, pro paciento kūną praeis daug rentgeno spindulių. Aparatas fotografuos iš daugelio kampų, sukurdamas kaklo skerspjūvio vaizdus (skilteles).

Technologas išeina iš kambario. Skenavimo metu pacientas kambaryje bus vienas, tačiau technologas visada gali jį matyti, girdėti ir kalbėtis per domofoną.

Pacientas turi likti ramus, kol stalas perkeliamas į skaitytuvo centrą. Be to, nuskaitymo metu pacientas taip pat turi laikyti nuspaudęs mygtuką. Geriausi KT vaizdai išsaugomi rezultatams įvertinti.

Pirmųjų kelių patikrinimų metu lentelė greitai perkeliama per skaitytuvą. Šiais pirmaisiais patikrinimais patikrinama, ar pradinė padėtis yra teisinga. Likusią nuskaitymo dalį lentelė judės lėčiau. Kaklo nuskaitymas gali užtrukti iki 15 minučių. Tada gydytojas žiūri nuotraukas kompiuteryje.

Kai kuriems pacientams reikalingas kontrastinis tyrimas. Skenavimo metu pacientai gaus kontrasto (rentgeno dažų). Dėl kontrasto audiniai ir kraujagyslės tampa labiau matomos gydytojui atliekant kompiuterinę tomografiją.

Kaip pacientas jaučiasi tyrimo metu?

KT tyrimas yra neskausmingas, tačiau pacientas gali jausti diskomfortą stovėdamas ant nuskaitymo stalo.

Jei injekcijos metu naudojamas kontrastas, pacientas gali jausti šiltą, neryškų pojūtį. Jis taip pat gali jausti metalo skonį burnoje. Šios reakcijos yra normalios. Jie turėtų išnykti per 1-2 minutes.

Kartkartėmis po kontrastinės medžiagos gavimo pacientas jaučia niežulį keletą valandų. Turite apie tai informuoti savo gydytoją, kad jis galėtų paskirti tinkamą gydymą.

Taip pat nedelsdami pasakykite gydytojui, jei po kompiuterinės tomografijos su kontrastiniu preparatu pasireiškė galvos svaigimas, dusulys ar dusulys, nes tai gali būti alerginė reakcija. Nuskaitymo metu šalia bus gydytojas arba slaugytoja, kuri prireikus padės pacientui.

Kas interpretuoja rezultatus ir kaip juos gauti

Radiologas, turintis patirties skaitydamas kompiuterinę tomografiją, peržiūrės ir interpretuos KT vaizdus. Radiologas su pacientu apie rezultatus nekalbės. Išsamią ataskaitą radiologas išsiųs pacientą tirti siuntusiam gydytojui. O apie kaklo minkštųjų audinių ir organų kompiuterinės tomografijos rezultatus gydytojas pasikalbės su pacientu.

> Kaklo minkštųjų audinių ir organų KT (kompiuterinė tomografija).

Ši informacija negali būti naudojama savarankiškam gydymui!
Būtina konsultacija su specialistu!

Kaklas yra labiausiai anatomiškai apkrauta kūno vieta. Būtent čia, glaudžiai vienas šalia kito, yra daugybė organų, priklausančių skirtingoms sistemoms (kraujotakos, nervų, virškinimo, limfinės ir endokrininės sistemos). Naudojant minkštųjų audinių ir kaklo organų kompiuterinę tomografiją (KT) galima nustatyti įvairias bet kurio iš šių organų ligas. Šis metodas diagnostika paremta rentgeno spindulių naudojimu ir leidžia gauti sluoksninius tiriamo organo vaizdus. Siuntimą kompiuterinei tomografijai atlikti dažniausiai išduoda chirurgas, onkologas ar kraujagyslių chirurgas.

Indikacijos kaklo kompiuterinei tomografijai

Diagnozei patikslinti gali būti paskirta šios srities kaklo ir minkštųjų audinių organų kompiuterinė tomografija, esant neaiškios kilmės limfmazgių padidėjimui, limfogranulomatozei (limfinės sistemos navikinei patologijai), kaklo traumoms. pūlingi uždegiminiai procesai (infiltratai, abscesai, flegmonos), kaklo cistos, stemplės ar gerklų divertikulai (sienos išsikišimai), kaklo stuburo osteochondrozė, tarpslankstelinių diskų išvaržos ir stuburo raiščių patempimai, taip pat yra arterijų aneurizmos ar aterosklerozė. KT. Be to, skiriama pašalinti arba patvirtinti piktybinių ar gerybinių navikų, metastazių buvimą šios srities organuose ir minkštuosiuose audiniuose.

Kaip pasiruošti tyrimui?

Specialaus pasiruošimo šiuo atveju nereikia. Jei kaklo organų kompiuterinė tomografija atliekama įvedant kontrastą, likus 7–8 valandoms iki procedūros negalima valgyti.

Prieš skirdamas procedūrą, gydytojas būtinai išsiaiškins visas galimas kontraindikacijas, iš kurių pagrindinės yra nėštumas, alerginės reakcijos į kontrastinę medžiagą, sunkios inkstų nepakankamumo formos, taškas. žindymas. Priklausomai nuo tomografo tipo (nuo 120 iki 200 kg), yra ir paciento svorio apribojimų.

Kaip atliekama procedūra?

Tyrimo metu pacientas guli ant nugaros ant mobiliojo tomografo stalo. Atliekant kaklo KT tyrimą su kontrastiniu preparatu, jis skiriamas į veną arba per burną (diagnozuojant viršutinio virškinamojo trakto patologiją). Suleidus kontrastinės medžiagos, injekcijos vietoje gali atsirasti deginimo pojūtis ir odos paraudimas, o vartojant per burną – metalo skonis burnoje. Šie pojūčiai yra normalūs ir išnyksta po 3-5 minučių.

Procedūros metu stalas juda tunelio viduje, o tomografo žiedas sukasi aplinkui. Norint gauti tikslius rezultatus, būtina visiška ramybė.

Per 15–20 minučių po kompiuterinės tomografijos specialistas surašo išvadą, kuri kartu su vaizdais siunčiama gydančiam gydytojui.

Ką rodo kaklo kompiuterinė tomografija?

Kaklo organų kompiuterinė tomografija leidžia pamatyti ir įvertinti skydliaukės, šioje srityje išsidėsčiusių limfmazgių, tarpfascialinių tarpų, raumenų, trachėjos, stemplės, gerklų ir nosiaryklės, taip pat kaklo stuburo būklę. Procedūros metu specialistas turi galimybę gauti informacijos apie nugaros smegenų ir stuburo sandarą bei atmesti arba patvirtinti jų vaidmenį konkrečios patologijos vystymuisi. Kompiuterinė tomografija su kontrastu aiškiai vizualizuoja kraujagysles.

Šis diagnostikos metodas leidžia pamatyti neoplazmų skaičių, nustatyti tikslią jų lokalizacijos vietą ir daigumo laipsnį bei įvertinti, kiek aplinkiniai organai dalyvauja šiame procese. Kompiuterinė kaklo tomografija leidžia labai tiksliai ištirti naviko anatomiją ir nustatyti jo prigimtį.

KT ir MRT yra visiškai skirtingi diagnostiniai tyrimai. Jie skiriasi paciento paruošimu, procedūra, pagrindiniais skenavimo principais, vaizdais, tačiau turi bendrą tikslą – nustatyti patologinius pakitimus. Vidaus organai, ypač kaklo srityje.

Kai kurių skyrių KT diagnostika Žmogaus kūnas o atskiros ligos laikomos informatyvesnėmis, palyginti su magnetinio rezonanso tomografija. Informacijos, gautos naudojant kompiuterinę tomografiją, dėka gydytojas galės nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti reikiamą gydymą pacientui.

KT ir MRT: skirtumai

KT ir MRT procedūros turi ir panašumų, ir skirtumų

Kompiuterinė tomografija medicinoje pradėta naudoti anksčiau nei MRT. Pasiruošimas procedūrai yra paprastas ir nereikalauja daug pastangų. Kaklo KT nuskaitymo principas atliekamas naudojant rentgeno spindulius, kurie padeda atpažinti net nedidelius audinių pokyčius. Jie veikia visą tiriamos gerklės srities storį, bet sluoksnis po sluoksnio. Prietaisas nuolat keičia nukreipto pluošto energiją, kuri susiduria su skirtingo tankio (struktūros) audiniais. Todėl sluoksnis po sluoksnio gaunami kaklo organų vaizdai. Nuotraukose neryškios ryklės vidaus organai, aiškus stuburas, todėl galima geriau matyti patologinius kaulų pakitimus. Taip atsitinka dėl rentgeno spindulių, kurie vizualizuoja tankesnes audinių struktūras.

MRT laikomas ne mažiau informatyvia nei KT, tačiau vis tiek tai yra dvi skirtingos diagnostikos. Kaklo MRT nereikalauja didelio pasiruošimo. MRT aparatas nuskaito gerklės organus, naudodamas branduolinį magnetinį rezonansą rezonansas. Pulsuojančias magnetines bangas, esančias nuolatiniame didelio intensyvumo magnetiniame lauke, atstumia vandenilio atomai, todėl galima tirti minkštųjų audinių cheminę struktūrą. Nuotraukose matomos aiškios kaklo vidaus organų ribos. MRT nėra informatyvus nustatant patologinius kaulų pokyčius. Pavyzdžiui, visiškas arba dalinis slankstelių susiliejimas dėl spondiliozės. MRT diagnostika geriausiai tinka minkštiesiems audiniams tirti.

Svarbu! MRT ir kompiuterinė tomografija yra diagnostika, kurios viena nuo kitos skiriasi daugeliu veiksnių. Todėl esant konkrečiai kaklo srities organų ligai, skiriamas vienas iš šių tyrimų.

Skydliaukės tyrimas

Skydliaukė yra didelė žmogaus kūno liauka. Vieta priekinėje-šoninėje kaklo dalyje, gerklės srityje. Skydliaukė turi dvi šonines skiltis, sujungtas sąsmauka (kartais jos nėra). Membranos yra kapsulės formos – pluoštinės, išorinės. Tarp jų yra plyšį primenanti erdvė, susidedanti iš laisvo riebalinio audinio. Į liaukinį audinį prasiskverbia kraujagyslės, nervai, o jo kilpose yra folikulai. Atsakingas už tiroksino, kalcitonino, trijodtironino, tirokalcitonino gamybą.

Skydliaukė yra viena iš svarbiausių liaukų organizme, todėl būtina stebėti jos sveikatą

Kompiuterinė tomografija padeda įvertinti liaukos struktūrą, taip pat parodo patologinės kilmės mazgų buvimą. Jei reikia, leidžia atlikti tikslinę patologinio mazgo biopsiją. Dažnai minėtas tyrimas skiriamas pacientams, kuriems yra buvę įvairių tipų cistų, adenomų, koloidinio proliferacinio strumos ir kt. Apskritai diagnostiniai duomenys nenusileidžia MRT ar ultragarsu.

Gerklų ir trachėjos tyrimas

Gerklos susideda iš devynių hialininių kremzlių, judamai sujungtų viena su kita. Juos jungia raiščiai, sąnariai ir membranos. Gerklos iš vidaus yra padengtos gleiviniu audiniu. Organą sudaro trys skyriai: viršutinė, vidurinė, apatinė.

Pagrindinė gerklų paskirtis – cirkuliuoti orą. Balso stygos yra šio organo viduje. Kai pro juos praeina oras, atsiranda garsas. Balso garsas priklauso nuo gerklų dydžio ir apimties, taip pat nuo balso stygų įtempimo, drėgmės ir elastingumo laipsnio.

Trachėja yra žemiau gerklų ir yra jos tęsinys. Jis turi vamzdžio formą. Susideda iš gleivinės ir pagrindo; pluoštiniai, raumenų, kremzliniai audiniai; padengtas jungiamojo audinio membranomis. Atlieka oro cirkuliacijos funkciją tarp aplinką ir plaučiai.

Kompiuterinėje tomografijoje gerklės projekcijoje matomi pakitimai dėl uždegiminių procesų (laringitas), įvairios kilmės stenozės, paralyžius, gerklų ir trachėjos pažeidimai. Dėl kaklo srities audinių sluoksnių vaizdų šis tyrimo metodas laikomas informatyviu nustatant ryklės, burnos ir ryklės, gerklų ir trachėjos patologijas. Pavyzdžiui, su įgimta gerklų diafragma, tracheomaliacija. Gauti vaizdai leis gydytojui nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti veiksmingą medicininį ar chirurginį gydymą.

Limfmazgių tyrimas kaklo srityje

Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti uždegiminius procesus ir neoplazmas kaklo ir gerklų srityje

Limfmazgiai priekinėje kaklo dalyje, gerklės projekcijoje: priekinis kaklo, šoninis, gilus kaklinis, retrofaringinis. Limfmazgiai susideda iš smegenų ir žievės. Limfmazgiai yra padengti kapsule. Gaminti limfą į venų lovą palaikyti vandens balansas kūno audiniuose.

Kompiuterinė tomografija rodo patologinius limfmazgių minkštųjų audinių pokyčius, kai yra sisteminių uždegiminių procesų, neoplazmų, kartu su limfoidinio audinio nukrypimais nuo normos. Pavyzdžiui, pūlingas uždegimas žandikaulių srityje, flegmonų susidarymas ir nesandarumai. Kompiuterinė tomografija atliekama prieš pat operaciją, taip pat po jos, siekiant stebėti ligos dinamiką gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu.

Gerklės kraujagyslių angiografija

Jis atliekamas dėl galvos ir kaklo traumų, dažnų migrenos priepuolių be nustatytos etiologijos, buvimo dideli kiekiai miliarinės aneurizmos, arterijų disekacijos požymiai ir kiti patologiniai anomalijos. Šis tipas diagnostika atliekama į veną leidžiant kontrastinę medžiagą, kurioje yra jodo.

Angiografija yra geriausias būdas nustatyti trombozę, piktybinius ir gerybinius navikus, aterosklerozę, vaskulitą, aneurizmas ir kaklo kraujagyslių apsigimimus.

Gimdos kaklelio stuburo apžiūra

Tomografija skirta nustatyti patologinius nugaros smegenų, slankstelių ir stuburo kanalo pokyčius. Gydytojas skiria diagnostiką po traumų, esant galvos skausmams, periodiniam alpimui, reumatiniams pažeidimams, siekiant išsiaiškinti patologinio židinio lokalizaciją prieš operaciją, stebėti reabilitacijos laikotarpį.

KT leidžia tiksliai nustatyti slankstelių lūžius, nestabilumą ir įtrūkimus; neoplazmos, metastazės gimdos kaklelio stuburo srityje; osteoporozė, spondelozė, osteochondrozė; nugaros smegenų mielopatija ir kitos ligos.

Pasiruošimas KT tyrimui

Pagrindiniai pasiruošimo reikalavimai prieš pradedant egzaminą:

CT nuskaitymas su rentgeno kontrastine medžiaga. Nevalgykite prieš procedūrą, geriausia likus 3 valandoms ar daugiau. Valandą iki diagnozės pradžios neturėtumėte gerti vandens. Pasakykite gydytojui, jei esate alergiškas bet kokiems vaistams, ypač ekstraląstelinėms rentgeno kontrastinėms medžiagoms, kuriose yra jodo.
Gerklės vidaus organų ir minkštųjų audinių tomografijai be kontrastinės medžiagos specialaus pasiruošimo nereikia.

Pastaba!Kai kuriems pacientams kompiuterinė tomografija draudžiama. Šiai grupei priklauso nėščios moterys, pacientai, kenčiantys nuo alergijos jodo turintiems vaistams ar produktams, sergantys inkstų nepakankamumu ir sunkiomis hipertiroidizmo formomis.