Matapos maganap ang isang pagkawala, ang psyche ay dapat makayanan ito. Ang proseso ng mga pagbabagong ito ay tinatawag na pangungulila o kalungkutan. Ang pagkawala ng reaksyon ay itinuturing na kumpleto kapag ang isang tao ay nakakakuha ng kakayahang umangkop sa pagkilos, pakiramdam na ligtas at naranasan ang kanyang sarili bilang isang sarili, isang tao na wala kung ano ang nawala sa kanya.
Ang kalungkutan ay ang matinding damdaming nararanasan bilang resulta ng pagkawala ng isang mahal sa buhay. Ang pagkawala ay maaaring pansamantala (paghihiwalay) o permanenteng (kamatayan), totoo o akala, pisikal o sikolohikal. Ito rin ay isang proseso kung saan ang isang tao ay gumagawa sa pamamagitan ng sakit ng pagkawala, muling nagkakaroon ng pakiramdam ng balanse at kapunuan ng buhay. Ang kalungkutan ay isang proseso ng functional na pangangailangan, ngunit hindi kahinaan. Ito ang paraan kung saan ang isang tao ay nakabawi mula sa isang nasasalat na pagkawala.
Ang kalungkutan ay emosyonal na reaksyon para sa pagkawala ng isang tao. Kadalasan ang isang tao ay gumagamit ng mga salita ng panghihinayang at sakit sa puso upang ilarawan ang kondisyong ito. Kapag nawalan ka ng isang mahal sa buhay o kahit isang alagang hayop, ang reaksyong ito ay bubuo sa ilang lawak.
Ang kalungkutan ay isang matinding emosyonal na reaksyon sa pagkawala na nagpapakita ng sarili bilang kawalan ng laman at kalungkutan, at maaaring magkaroon ng matinding depresyon.
Ang kalungkutan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita.
1. Nauuna ang pisikal na pagdurusa sa anyo ng panaka-nakang pag-atake, isang patuloy na pangangailangang huminga; pagkawala ng gana, lakas ng kalamnan. Laban sa background ng mga palatandaang ito ng katawan, ang isang tao ay nakakaranas ng pagdurusa sa isip sa anyo emosyonal na stress o sakit sa puso. Ang mga pagbabago sa kalinawan ng kamalayan ay nabanggit: mayroong isang bahagyang pakiramdam ng hindi katotohanan at isang pakiramdam ng pagtaas ng emosyonal na distansya na naghihiwalay sa tao mula sa ibang mga tao.
2. Pagsipsip sa larawan ng nawala. Laban sa background ng ilang unreality, maaaring lumitaw ang visual, auditory o pinagsamang ilusyon. Ang ganitong mga estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na emosyonal na paglahok, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang linya sa pagitan ng karanasan at katotohanan ay maaaring mawala.
3. Pakiramdam ng pagkakasala. Sinisikap ng nagdadalamhating tao na hanapin sa mga pangyayari at aksyon bago ang pagkawala kung ano ang hindi niya ginawa para sa namatay. Ang pinakamaliit na mga oversight, kawalan ng pansin, pagkukulang, pagkakamali ay pinalalaki at nag-aambag sa pagbuo ng mga ideya ng sisihin sa sarili.
4. Mga pagalit na reaksyon. Sa mga relasyon sa mga tao, ang pakikiramay ay nababawasan o nawawala, ang karaniwang init at pagiging natural ng paggamot ay nawala, kadalasan ang isang tao ay nagsasalita tungkol sa kung ano ang nangyayari sa pangangati o galit, at nagpapahayag ng isang pagnanais na hindi maabala. Ang poot kung minsan ay kusang lumitaw at hindi maipaliwanag sa mga nagdadalamhati.
5. Pagkawala ng dati, natural na mga pattern ng pag-uugali. Ang pagmamadali at pagkabalisa ay nabanggit sa mga aksyon, ang isang tao ay nagiging hindi mapakali o nagsasagawa ng mga magulong aksyon sa paghahanap ng ilang aktibidad, ngunit lumalabas na ganap na walang kakayahan sa pinakasimpleng organisadong mga aktibidad.
6. Pagkakakilanlan na may pagkawala. Sa mga pahayag at aksyon ng isang tao, lumilitaw ang mga ugali ng namatay o mga palatandaan ng kanyang huling karamdaman. Bilang isang patakaran, ang pagkakakilanlan na may pagkawala ay nagiging bunga ng pagsipsip sa imahe ng nawala.
Ito ay isang cross-section ng estado ng kalungkutan. Sa paglipas ng panahon, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng dinamika, ang pagpasa ng ilang yugto kapag ang isang tao, gaya ng isinulat ni E. Lindemann, ay nagsasagawa ng “gawain ng dalamhati.” Nangangailangan ito ng pisikal at mental na enerhiya: kasama sa karanasan hindi lamang ang pagpapahayag ng mga emosyon, kundi pati na rin ang mga aktibong aksyon. Ang layunin ng gawaing pagdadalamhati ay iproseso ito, maging malaya sa pagkawala, umangkop sa isang nabagong buhay, at makahanap ng mga bagong relasyon sa mga tao at sa mundo.
Ang mga reaksyon ng kalungkutan ay isang normal na reaksyon ng tao sa anumang makabuluhang pagkawala. Karaniwan, mayroong pagkakaiba sa pagitan ng "normal" na kalungkutan at "pathological" na kalungkutan.
Mga yugto ng "normal" na kalungkutan. Ang "normal" na kalungkutan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga karanasan sa ilang mga yugto na may isang kumplikadong mga sintomas at mga reaksyon na katangian ng bawat isa. Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado.
Ang larawan ng matinding kalungkutan ay katulad sa iba't ibang tao. Ang normal na kurso ng kalungkutan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pag-atake ng pisikal na pagdurusa, at matinding subjective na pagdurusa, na inilarawan bilang pag-igting o sakit sa isip, pagsipsip sa imahe ng namatay. Ang yugto ng matinding kalungkutan ay tumatagal ng humigit-kumulang 4 na buwan, may kondisyong kasama ang 4 sa mga yugto na inilarawan sa ibaba.
1. Shock stage. Ang mga trahedya na balita ay nagdudulot ng kakila-kilabot, emosyonal na pagkahilo, paglayo sa lahat ng nangyayari, o, sa kabaligtaran, isang panloob na pagsabog. Ang mundo ay maaaring tila hindi totoo: ang oras sa pang-unawa ng nagdadalamhating tao ay maaaring bumilis o huminto, ang espasyo ay maaaring makitid.
2. Ang yugto ng pagtanggi (paghahanap) ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi paniniwala sa katotohanan ng pagkawala. Kinumbinsi ng isang tao ang kanyang sarili at ang iba na "lahat ay magbabago para sa mas mahusay," na "nagkamali ang mga doktor," na "siya ay babalik sa lalong madaling panahon," atbp. Ang katangian dito ay hindi ang pagtanggi sa katotohanan ng pagkawala mismo, ngunit ang pagtanggi sa katotohanan ng patuloy na pagkawala.
3. Ang yugto ng pagsalakay, na ipinahayag sa anyo ng galit, pagiging agresibo at poot sa iba, sinisisi ang sarili, mga kamag-anak o kaibigan, ang gumagamot na doktor para sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay, atbp. Kapag ang galit ay nakahanap ng paraan at ang Ang intensity ng mga emosyon ay bumababa, ang susunod na yugto ay nagsisimula.
4. Yugto ng depresyon (pagdurusa, disorganisasyon) - mapanglaw, kalungkutan, pag-alis at malalim na pagsisid sa katotohanan ng pagkawala. Ang yugtong ito ay kung saan nangyayari ang karamihan sa gawain ng kalungkutan. Ito ang panahon ng pinakamalaking pagdurusa, matinding sakit sa isip. Karaniwan ay hindi pangkaraniwang pagkaabala sa imahe ng namatay at sa kanyang ideyalisasyon.
Ang mga nakaraang yugto ay nauugnay sa paglaban sa kamatayan, at ang mga kasamang emosyon ay pangunahing mapanira.
Ang yugto ng pagtanggap sa nangyari. Sa mga mapagkukunang pampanitikan, ang yugtong ito ay nahahati sa dalawa:
1. Yugto ng mga natitirang shocks at reorganization. Sa yugtong ito, ang buhay ay bumalik sa kanyang uka, pagtulog, gana, propesyonal na aktibidad, ang namatay ay hindi na maging pangunahing pokus ng buhay.
Ang yugtong ito, bilang panuntunan, ay tumatagal ng isang taon: sa panahong ito, halos lahat ng mga ordinaryong kaganapan sa buhay ay nangyayari at pagkatapos ay nagsisimulang ulitin ang kanilang mga sarili. Ang anibersaryo ng kamatayan ang huling petsa sa seryeng ito. Marahil ito ang dahilan kung bakit karamihan sa mga kultura at relihiyon ay naglalaan ng isang taon para sa pagluluksa.
2. Yugto ng "Pagkumpleto". Ang normal na karanasan ng kalungkutan na inilalarawan natin ay papasok sa huling yugto nito pagkatapos ng humigit-kumulang isang taon. Dito, ang nagdadalamhati kung minsan ay kailangang pagtagumpayan ang ilang mga hadlang sa kultura na nagpapahirap sa pagkilos ng pagkumpleto.
Ang kahulugan at gawain ng kalungkutan sa yugtong ito ay upang matiyak na ang imahe ng namatay ay tumatagal ng permanenteng lugar nito sa pamilya at personal na kasaysayan, pamilya at personal na memorya ng nagdadalamhating tao, bilang isang maliwanag na imahe na nagdudulot lamang ng maliwanag na kalungkutan.
Ang isa sa mga pinakamalaking hadlang sa normal na paggana ng kalungkutan ay ang madalas na walang malay na pagnanais ng nagdadalamhati na maiwasan ang matinding pagdurusa na nauugnay sa karanasan ng kalungkutan at maiwasan ang pagpapahayag ng mga damdaming nauugnay dito. Sa mga kasong ito, ang "pagipit" sa alinman sa mga yugto ay nangyayari at ang masakit na mga reaksyon ng kalungkutan ay maaaring mangyari.
Masakit na reaksyon ng kalungkutan. Ang mga masakit na reaksyon ng kalungkutan ay mga pagbaluktot ng "normal" na proseso ng pagdadalamhati.
Pagkaantala ng reaksyon. Kung ang pangungulila ay nahuli sa isang tao habang nilulutas ang ilang napakahalagang problema o kung ito ay kinakailangan para sa moral na suporta ng iba, maaaring wala siyang napapansin o kaunti sa kanyang kalungkutan sa loob ng isang linggo o mas matagal pa. Sa matinding mga kaso, ang pagkaantala na ito ay maaaring tumagal nang maraming taon, gaya ng pinatutunayan ng mga kaso ng mga kamakailang naulila na mga tao na nalulula sa kalungkutan sa mga taong namatay maraming taon na ang nakararaan.
Mga baluktot na reaksyon. Maaaring lumitaw bilang mga mababaw na pagpapakita ng hindi nalutas na mga reaksyon ng kalungkutan. Ang mga sumusunod na uri ng naturang mga reaksyon ay nakikilala:
1. Ang pagtaas ng aktibidad nang walang pakiramdam ng pagkawala ay maaaring magpakita mismo sa isang ugali na makisali sa mga aktibidad na malapit sa kung ano ang dating ginagawa ng namatay.
2. Ang paglitaw ng mga sintomas ng huling sakit ng namatay sa nagdadalamhating tao.
3. Mga kondisyong psychosomatic, na pangunahing kinabibilangan ng ulcerative colitis, rheumatoid arthritis at hika.
4. Social isolation, pathological na pag-iwas sa komunikasyon sa mga kaibigan at kamag-anak.
5. Mabangis na poot laban sa ilang indibidwal, na may matalas na pagpapahayag ng damdamin ng isa.
6. Nakatagong poot. Ang mga damdamin ay parang "manhid", at ang pag-uugali ay nagiging pormal.
7. Pagkawala ng mga anyo ng aktibidad sa lipunan. Ang isang tao ay hindi maaaring magpasya sa anumang aktibidad. Ang mga ordinaryong pang-araw-araw na bagay lamang ang ginagawa, at ginagawa ang mga ito sa paraang pormula.
8. Aktibidad sa lipunan sa kapinsalaan ng sariling kalagayang pang-ekonomiya at panlipunan.
9. Nabalisa na depresyon na may tensyon, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, na may pakiramdam ng hindi karapat-dapat, malupit na pagrereklamo sa sarili at isang malinaw na pangangailangan para sa parusa.
Dumadaloy sa isa't isa sa dumaraming paraan, ang mga baluktot na reaksyong ito ay lubos na naantala at nagpapalala ng kalungkutan at ang kasunod na "pagbawi" ng nagdadalamhati.
Ang mga gawain ng kalungkutan ay gumagana. Sa pagdaan sa ilang mga yugto ng karanasan, ang kalungkutan ay nagsasagawa ng ilang mga gawain (ayon kay G. Whited):
1. Tanggapin ang katotohanan ng pagkawala sa iyong isip at damdamin.
2. Damhin ang sakit ng pagkawala.
3. Lumikha ng isang bagong pagkakakilanlan, iyon ay, hanapin ang iyong lugar sa isang mundo kung saan mayroon nang mga pagkalugi.
4. Maglipat ng enerhiya mula sa pagkawala patungo sa iba pang aspeto ng buhay.
Ang emosyonal na karanasan ng isang tao ay nagbabago at pinayaman sa panahon ng pag-unlad ng personalidad bilang isang resulta ng nakakaranas ng mga panahon ng krisis sa buhay at empatiya para sa mental na estado ng ibang tao. Lalo na sa seryeng ito ang mga karanasan ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
Mga konklusyon para sa Kabanata 1:
1. Ang mahihirap na sitwasyon sa buhay ay lumitaw alinman sa kaso ng kawalan ng timbang sa sistema ng mga relasyon sa pagitan ng indibidwal at ng kanyang kapaligiran; o mga pagkakaiba sa pagitan ng mga layunin, adhikain at mga posibilidad para sa kanilang pagpapatupad at mga katangian ng personalidad. Ang mahihirap na sitwasyon sa buhay ay inuri: 1) ayon sa intensity, 2) sa laki ng pagkawala o pagbabanta, 3) sa tagal (talamak, panandalian), 4) sa antas ng pagkontrol ng mga kaganapan (kontrolado, hindi nakokontrol), 5 ) ayon sa antas ng impluwensya.
Ang isang kritikal na sitwasyon sa buhay ay isang krisis. Ito ay isang estado na nabuo ng isang problema na kinakaharap ng isang tao, kung saan hindi siya makakatakas at hindi niya malutas nang mabilis at sa karaniwang paraan. Ang pagbangga ng isang tao sa isang hindi malulutas na balakid—ang pagkawala ng isang mahal sa buhay, pagkawala ng trabaho, pagkawala ng kalusugan—ay nagdudulot ng krisis. Ang proseso ng pagtagumpayan sa krisis na ito ay nararanasan. Karamihan seryosong pagkabigla Sa buhay ng bawat tao ay may karanasang mawalan ng minamahal.
2. Sikolohikal na pananaliksik, na nakatuon sa pagkawala ng isang mahal sa buhay, ay halos ginawa sa ibang bansa. Ang pangunahing tampok ng mga mananaliksik sa Kanlurang Amerika ay isang praktikal na pagtuon sa pag-angkop ng isang tao sa isang sitwasyon at, samakatuwid, isang diskarte sa pag-uugali. Ang mga pag-unlad ng domestic psychology ay halos nakatuon sa kagyat na panandaliang sikolohikal na tulong sa matinding mga sitwasyon. Ang pagkawala ay isang karanasang nauugnay sa pagkakalantad sa matinding trauma sa pag-iisip. Ang pagkawala ay maaaring pansamantalang (paghihiwalay) o permanenteng (kamatayan); totoo o haka-haka; pisikal, sikolohikal o panlipunan (pagkawala ng trabaho o pag-aaral).
3. Ang karanasan ng pagkawala ay isinasaalang-alang sa dalawang antas: kaganapan-reflective at espirituwal-reflective. Ang karanasan ng pagkawala ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na kondisyon: 1) ang likas na katangian ng sitwasyon ng pagkawala; 2) pang-unawa sa sitwasyon ng pagkawala; 3) mga katangian ng nawalang mahal sa buhay; 4) sociocultural space; 5) indibidwal na sikolohikal na katangian ng taong naulila.
4. Kinakailangang isaalang-alang ang karanasan ng pagkawala ng isang mahal sa buhay bilang isang sistematikong multi-level na karanasan na may pangkalahatang sikolohikal na mga pattern na hindi nagbabago na may kinalaman sa sitwasyon ng pagkawala, ang kasarian at edad ng naulila, pati na rin ang ang uri ng pagkawala. Sa batayan na ito, posibleng hulaan ang mga kasunod na yugto ng proseso ng pagkalugi at malinaw na bumalangkas ng mga tiyak na hakbang sa pagbibigay ng praktikal na sikolohikal na tulong.
5. Ang kalungkutan ay isang malakas na emosyonal na reaksyon sa pagkawala, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng kawalan ng laman at kalungkutan, at maaaring magkaroon ng matinding depresyon. Conventionally, ang "normal" na kalungkutan at "pathological" na kalungkutan ay nakikilala. Ang mga sumusunod na yugto ng kalungkutan ay nakikilala: ang yugto ng pagkabigla, ang yugto ng pagtanggi, ang yugto ng pagsalakay, ang yugto ng depresyon, ang yugto ng pagtanggap sa nangyari. Ang mga masakit na reaksyon ng kalungkutan ay kinabibilangan ng: pagkaantala ng reaksyon, pagbaluktot ng mga reaksyon.
Ang reaksyon ng pagkawala sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay ay maaaring magpakita mismo bilang emosyonal na pagkabigla na may pamamanhid at "petrification" o pagkabalisa, pag-iyak, pagkagambala sa pagtulog, gana sa pagkain, pagpapaliit ng kamalayan dahil sa mga traumatikong karanasan, patuloy na alaala ng namatay, paghihirap ng isip, atbp. Sa ganitong mga sintomas, ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa mga psychiatrist at psychotherapist na may kaugnayan sa pagkamatay ng mga mahal sa buhay.
Ang reaksyon sa pagkawala ng isang makabuluhang bagay ay isang tiyak na proseso ng pag-iisip na nabubuo ayon sa sarili nitong mga batas. Ang panahong ito ng buhay, na sinamahan ng pagluluksa, mga espesyal na katangian at ritwal, ay may napakahalagang gawain - ang pagbagay ng paksa na nagdusa ng pagkawala sa isang "bagong" buhay, buhay na wala ang namatay na tao.
Sa ngayon, walang mga teorya ng kalungkutan (pagkawala, pangungulila) na sapat na nagpapaliwanag kung paano nakayanan ng mga tao ang mga pagkalugi, kung bakit nakakaranas sila ng iba't ibang antas at uri ng pagkabalisa sa iba't ibang paraan, kung paano at pagkatapos kung anong oras sila umangkop sa buhay na walang makabuluhang mga namatay na tao.
Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga reaksyon ng kalungkutan. Tinutukoy ng mga mananaliksik ang mula 3 hanggang 12 yugto o yugto. Ipinapalagay ng mga klasipikasyong ito na ang taong naulila ay lumilipat mula sa entablado patungo sa entablado. Gayunpaman, pinupuna ng ilang mga eksperto ang pamamaraang ito. Naniniwala sila na ang pangunahing kahirapan sa paggamit ng mga pag-uuri na ito ay namamalagi sa kawalan ng malinaw na mga hangganan sa pagitan ng mga yugto, at pana-panahong nagaganap na pagbabalik ng masakit na kondisyon, kapag ang pasyente ay bumalik sa isang yugto na lumipas na, na tila matagumpay na nabuhay.
Ang isa pang tampok ng pagpapakita ng kalungkutan, na nagpapahirap sa paggamit ng mga pag-uuri ng entablado at pag-diagnose ng kasalukuyang estado, ay ang indibidwal at nababagong kalikasan nito. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang ilang mga yugto ay wala o hindi maganda ang pagpapahayag, at pagkatapos ay hindi sila masusubaybayan at/o isaalang-alang. Samakatuwid, mas gusto ng ilang mga may-akda na mag-focus hindi sa mga yugto at yugto, ngunit sa mga gawain na dapat tapusin ng isang taong nakakaranas ng pagkawala sa panahon ng normal na kurso ng kalungkutan.
Kaya, ang karamihan sa mga modernong eksperto ay nagtatampok sa iba't ibang kurso at pagkakaiba-iba ng mga karanasan sa kalungkutan, na nag-iiba nang malaki sa intensity at tagal sa mga kultural na grupo at sa iba't ibang tao.
Sa kanyang pagsasanay, mahalaga para sa isang psychiatrist (psychotherapist) na makilala ang adaptive option ng pagharap sa isang trahedya na sitwasyon (uncomplicated grief) mula sa maladaptive option (complicated grief).
Ang mga subjective na karanasan ng pagkawala ay indibidwal na naiiba para sa bawat tao, at samakatuwid ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring maging lubhang variable. Gayunpaman, ang isang psychiatrist (psychotherapist) ay kailangang bumuo ng isang opinyon tungkol sa kung ang kalungkutan ng isang tao ay umuunlad nang adaptive o hindi upang magpasya sa interbensyon. Ang isang clinician na hindi kumakatawan sa hanay ng mga sintomas ng kalungkutan ay nanganganib na makagambala at posibleng makagambala sa normal na proseso.
Ang kaalaman ng isang propesyonal sa mga hangganan ng hindi kumplikado, nakakaangkop na kalungkutan ay makakatulong sa kanila na makilala ang kumplikadong kalungkutan at/o depresyon na kasunod ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
Bagama't ang hindi kumplikadong kalungkutan ay natutukoy sa ilang lawak sa pamamagitan ng pamantayan ng oras at ang lalim ng karanasan, ang mga ito ay hindi mapagpasyahan. Ang mga diagnostic na pamantayan para sa hindi kumplikadong kalungkutan ay:
1. Pagkakaroon ng state dynamics. Ang kalungkutan ay hindi isang estado, ngunit isang proseso. Ang isang "frozen", hindi nagbabagong estado ay dapat magbigay ng inspirasyon sa pag-aalala.
2. Pana-panahong nakakagambala ng atensyon mula sa masakit na katotohanan ng kamatayan.
3. Ang paglitaw ng mga positibong damdamin sa unang 6 na buwan pagkatapos ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
4. Paglipat mula sa talamak tungo sa pinagsamang kalungkutan. Shear M.K. at Mulhare E. nakikilala ang dalawang anyo ng kalungkutan. Ang una ay ang matinding kalungkutan na nangyayari kaagad pagkatapos ng kamatayan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas na kalungkutan, pag-iyak, hindi pangkaraniwang dysphoric na emosyon, pagkaabala sa mga pag-iisip at alaala ng namatay na tao, may kapansanan sa mga pag-andar ng neurovegetative, kahirapan sa pag-concentrate, at isang kamag-anak na kakulangan ng interes sa ibang mga tao at mga aktibidad sa pang-araw-araw na buhay.
Sa panahon ng paglipat mula sa talamak hanggang sa pinagsamang kalungkutan, ang intensity ng psychopathological disorder ay bumababa at ang taong nakaranas ng pagkawala ay nakahanap ng paraan upang bumalik sa isang buong buhay. Ang pagkawala ay isinama sa autobiographical na memorya at mga alaala ng namatay ay hindi na sumisipsip ng lahat ng atensyon at hindi na nawalan ng kakayahan. Hindi tulad ng matinding kalungkutan, ang pinagsamang kalungkutan ay hindi palaging sumasakop sa mga iniisip ng isang tao o nakakagambala sa iba pang mga aktibidad. Gayunpaman, maaaring may mga panahon kung kailan nagiging aktibo muli ang matinding kalungkutan. Madalas itong nangyayari sa mga mahahalagang kaganapan, tulad ng mga pista opisyal, kaarawan, anibersaryo, ngunit lalo na sa mga "ikot" na petsa na nauugnay sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay.
5. Ang kakayahan ng naulilang paksa hindi lamang na kilalanin ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay at makipaghiwalay sa kanya, ngunit din upang maghanap ng mga bago at nakabubuo na mga paraan upang maipagpatuloy ang relasyon sa namatay. Nahaharap sa dilemma ng pagbabalanse ng panloob at panlabas na mga katotohanan, unti-unting natututo ang mga nagdadalamhati na muling madama ang minamahal sa kanilang buhay bilang namatay.
Natuklasan ng mga mananaliksik na ang pagkakaroon ng mga pamantayan sa itaas ay isang tanda ng sigla para sa mga naulila at nauugnay sa magandang pangmatagalang resulta para sa kanila.
Masalimuot na kalungkutan minsan ay tinutukoy bilang hindi nalutas o traumatikong kalungkutan, ay isang karaniwang termino para sa isang sindrom ng matagal at matinding kalungkutan na nauugnay sa makabuluhang kapansanan sa trabaho, kalusugan, at panlipunang paggana.
Ang kumplikadong kalungkutan ay isang sindrom na nangyayari sa humigit-kumulang 40% ng mga naulilang tao at nauugnay sa kawalan ng kakayahang lumipat mula sa talamak patungo sa pinagsamang kalungkutan.
Sa kumplikadong kalungkutan, ang mga sintomas ay magkakapatong sa mga karaniwan, hindi kumplikadong kalungkutan, at kadalasang hindi isinasaalang-alang. Ang mga ito ay itinuturing na "normal" na may maling palagay na ang oras, lakas ng pagkatao, at isang natural na sistema ng suporta ay magwawasto sa sitwasyon at magpapalaya sa nagdadalamhati mula sa sakit sa isip. Bagama't ang hindi kumplikadong kalungkutan ay maaaring maging lubhang masakit at nakakagambala, kadalasan ito ay matitiis at hindi nangangailangan ng partikular na paggamot. Kasabay nito, ang kumplikadong kalungkutan at iba't ibang mga sakit sa pag-iisip na nauugnay dito ay maaaring maging maladaptive at malubhang hindi pagpapagana, na nakakaapekto sa paggana at kalidad ng buhay ng pasyente, na humahantong sa mga malubhang sakit sa somatic o pagpapakamatay. Ang ganitong mga kondisyon ay nangangailangan ng partikular na psychotherapeutic at psychiatric intervention.
Ang mga taong may kumplikadong kalungkutan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na sikolohikal na saloobin na nauugnay sa mga kahirapan sa pagtanggap ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Nakikita nila ang kagalakan para sa kanilang sarili bilang isang bagay na hindi katanggap-tanggap at kahiya-hiya, naniniwala sila na ang kanilang buhay ay tapos na at ang matinding sakit na kanilang tinitiis ay hindi mawawala. Ayaw ng mga taong ito na matapos ang kalungkutan dahil pakiramdam nila ito na lang ang natitira sa kanilang relasyon sa kanilang mga mahal sa buhay. Ang ilan sa kanila ay nag-idealize ng namatay o subukang makilala ang sarili sa kanya, na pinagtibay ang ilan sa kanyang mga katangian ng karakter at maging ang mga sintomas ng sakit.
Ang mga paksa na may kumplikadong kalungkutan kung minsan ay nagpapakita ng labis na pakikilahok sa mga aktibidad na may kaugnayan sa namatay, sa isang banda, at labis na pag-iwas sa iba pang mga aktibidad. Kadalasan ang mga taong ito ay nakadarama ng pagkalayo sa iba, kabilang ang mga dating malapit sa kanila.
© S.V. Umansky, 2012© Nai-publish na may mabuting pahintulot ng may-akda
SA Inilalahad ng artikulo nang detalyado ang mga pangunahing yugto, na pinagdadaanan ng isang tao sa proseso ng pagdanas ng kalungkutan. Ang mga sikolohikal na pamamaraan at pamamaraan ay ipapakita, nagpapadali sa prosesong ito
hello,
mahal na mga mambabasa at panauhin blog ko!
Sa kasamaang palad, nangyayari na sa ating buhay ay nahaharap tayo sa napakahirap at trahedya na mga sitwasyon.
Isa na rito ang taong malapit sa atin at minamahal.
Ang kalungkutan na sumisipsip sa atin dito ay halos hindi mabata at nangangailangan ng espesyal na atensyon.
Ngunit madalas isang nagdadalamhating tao, walang tamang suporta at tulong.
At ito ay maaaring maging mas masahol pa: ang mga mahal sa buhay, nang hindi nalalaman, dagdagan ang kanyang pagdurusa sa kanilang payo at maling pag-uugali.
Ito ay dahil maraming tao ang hindi talaga alam kung paano tumulong. sa isang minamahal makaligtas sa kalungkutan nang walang malubhang kahihinatnan at pagkabigla.
At kung paano sikolohikal na suportahan ang isang nagdadalamhating tao.
Bilang karagdagan, marami ang hindi alam kung paano lampasan ang kalungkutan sa kanilang sarili sa ganitong mga sitwasyon.
Sa artikulong ito binuksan ko ang isang serye ng mga publikasyon na nakatuon sa paksang ito.
Gaya ng iminumungkahi ng pamagat, ang post na ito ay tungkol sa mga yugto ng pangungulila.
Ang susunod na dalawang artikulo ay ilalaan sa kung paano tulungan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay na malampasan ito.
Magpapakita sila ng mga pagsasanay at sikolohikal na pamamaraan upang maibsan ang sakit sa isip.
Una, tukuyin natin na...
ang kalungkutan ay isang napakahirap na pagdurusa aniye, isang masakit na karanasan ng kasawian at kamalasan na dulot ng pagkawala ng isang mahal sa buhay o pagkawala ng isang bagay na mahalaga at mahalaga
Ang kalungkutan ay hindi isang panandaliang pangyayari. Ito ay isang kumplikado at multifaceted na sikolohikal na proseso na sumasaklaw sa buong pagkatao ng isang tao at sa kanyang agarang kapaligiran.
Ang pagdadalamhati ay ang proseso ng pagdanas ng kalungkutan. Ito ay nahahati sa ilang yugto o yugto.
Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian at katangian.
Ang antas ng pagpapahayag ng mga palatandaang ito, pati na rin ang lalim ng kalungkutan at kalungkutan, ay higit na nakasalalay sa mga katangian ng pagkatao ng isang tao, sa kanyang lakas at antas ng sikolohikal na kalusugan.
At mula din sa pagiging sensitibo at napapanahong suporta ng iba.
Na kadalasang kulang dahil ang mga mahal sa buhay ay walang mga kailangan.
Nakakaranas ng kalungkutan
at ang mga pangunahing yugto nito
Pansinin muna natin iyon dalawang mahalagang punto :
- Ang pagkaranas ng pagkawala ay hindi isang linear na proseso.Ang isang tao ay maaaring bumalik nang paulit-ulit sa mga naunang nakumpletong yugto, o, paglampas sa isa o dalawa nang sabay-sabay, lumipat sa susunod. Bukod dito, ang mga yugto ay maaaring isama sa isa't isa, magsalubong, at magpalit din ng mga lugar.
- Samakatuwid, ito at ang mga katulad na pamamaraan para sa pag-istruktura ng proseso ng pagkalugi ay mga modelo lamang. Sa katotohanan, ang lahat ay mas kumplikado.
Mas madaling maunawaan ang kalungkutan sa ganitong paraan. At ang pag-unawa dito ay nagpapahintulot sa iyo na maranasan ito nang mas epektibo at mabilis.
Kaya…,
1. Yugto ng pagtanggi o "Hindi maaari!"
Nagsisimula ito sa sandaling nalaman ng isang tao ang tungkol sa malagim na pangyayari. Ang isang mensahe tungkol sa kamatayan, kahit na ang isang tao ay handa para dito, ay napaka hindi inaasahan at...
Ang yugtong ito ay tumatagal sa average ng mga 10 araw.
Parang natulala ang tao.
Ang mga pandama ay nagiging mapurol, ang mga paggalaw ay nagiging napilitan, mahirap at mababaw.
Ang isang nagdadalamhating tao ay madalas na lumilitaw na hiwalay at hiwalay, ngunit pagkatapos ay ang gayong mga estado ay biglang napalitan ng malakas at matinding emosyon.
Para sa maraming tao sa yugtong ito ng kalungkutan, ang nangyayari ay tila hindi makatotohanan, na para bang sila ay lumalayo mula rito at hindi nakakonekta mula sa kasalukuyang sandali.
Ang estado na ito ay karaniwang itinuturing bilang isang sikolohikal na pagtatanggol.
Ang nagdadalamhating tao ay hindi kayang tanggapin kaagad ang nangyari sa kabuuan nito. Ang kaluluwa ay maaaring tumanggap ng kalungkutan nang paunti-unti, pansamantalang pinoprotektahan ng pagtanggi at pamamanhid.
Ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay ay sumisira sa "nag-uugnay na thread ng mga araw" at nakakaabala sa higit o hindi gaanong kalmadong daloy ng mga kaganapan.
Hinahati niya ang mundo at buhay sa "bago" at "pagkatapos" ng malagim na pangyayari.
Ito ay gumagawa ng isang napakahirap na impresyon sa maraming tao.
Sa esensya, ito ay mental (sikolohikal) na trauma.
Sa panahong ito, ang isang tao ay hindi kayang mabuhay sa kasalukuyan. Itak pa rin siya sa nakaraan. Kasama ang mahal sa buhay na iniwan siya.
Siya ay hindi pa nakakakuha ng isang foothold sa kasalukuyan, dumating sa mga tuntunin sa pagkawala, at magsimula.
Samantala, siya ay tulala at nabubuhay sa nakaraan, dahil hindi pa ito nagiging alaala. Ito ay medyo totoo para sa kanya.
♦
2. Paghahanap at pag-asa yugto
Ang karanasan ng kalungkutan sa yugtong ito ay nauugnay sa isang walang malay na pag-asa ng isang himala. Ang nagluluksa ay hindi makatotohanang nagsusumikap na ibalik ang namatay. Hindi niya namamalayan, inaasahan niyang babalik ang lahat at gagaling.
Kadalasan ay nararamdaman niya ang presensya ng namatay sa bahay.
Baka masulyapan siya sa kalsada, marinig ang boses nito.
Ito ay hindi isang patolohiya - ito ay, sa prinsipyo, normal na sikolohikal na phenomena. Pagkatapos ng lahat, para sa mga mahal sa buhay, ang isang namatay na tao ay nananatiling buhay.
Bilang isang patakaran, ang yugtong ito ay tumatagal mula 7 hanggang 14 na araw. Ngunit ang mga phenomena na katangian nito ay maaaring magkakaugnay sa nauna at kasunod na mga yugto.
3. Yugto ng galit at hinanakit
Ang naulila ay hindi pa rin makayanan ang pagkawala. Ngunit sa oras na ito siya ay nagsisimulang pahirapan ng nag-aalab na pakiramdam ng kawalan ng katarungan.
Ang mga pangunahing tanong na paulit-ulit niyang tinatanong sa sarili ay:
- Bakit nangyari ito sa kanya?
- Bakit siya at hindi iba?
- Saan nagmula ang kawalang-katarungang ito?
- Sino ang may pananagutan sa lahat ng ito?
Sa paghahanap ng mga sagot, maaaring sisihin ng isang tao ang kanyang sarili, mga mahal sa buhay, mga doktor, mga kaibigan, at mga kamag-anak sa nangyari.
Bagama't maaari niyang matanto na ang mga akusasyong ito ay hindi patas.
Ngunit ang kalungkutan ay gumagawa ng isang tao na may kinikilingan.
Kadalasan ang mga ganitong bias at emosyonal na akusasyon ay pumukaw
Sa pagitan ng mga kamag-anak at kaibigan.
Ang nagdadalamhati ay maaari ring makaranas ng kawalang-katarungan sa kanyang sarili, na tahimik na nagtatanong: "Bakit nangyari sa akin ang pagdurusa na ito?"
Ang yugtong ito ay tumatagal mula isa hanggang dalawang linggo. At ang mga elemento nito ay maaaring ihabi sa nakaraan at kasunod na mga panahon ng kalungkutan.
4. Yugto ng pagkakasala at pagtatalo sa kapalaran
Sa yugtong ito, ang pakiramdam ng pagkakasala ay maaaring maging napakalakas na ang tao ay nagsisimulang sisihin ang kanyang sarili.
Halimbawa, maaari niyang isipin na kung iba ang pakikitungo niya sa namatay, iba ang pag-uugali sa kanya, kung gayon ang lahat ay magiging maayos. Kung ginawa niya / hindi ginawa ito o iyon, kung gayon ang lahat ay hindi magiging tulad nito."
Ang nagdadalamhati ay maaaring pinagmumultuhan ng labis na pag-iisip: “Ah! Kung posible na ibalik ang lahat ngayon, kung gayon, siyempre, ako ay ganap na naiiba!
At sa kanyang mga pantasya ay totoong nangyayari ito.
Maaari niyang isipin ang kanyang sarili sa nakaraan at gawin ang dapat niyang gawin upang maiwasan ang trahedyang ito.
5. Yugto ng kawalan ng pag-asa at depresyon
Dito naabot ng pagdurusa ang rurok nito, ito ang yugto ng lalong matinding sakit sa isip.
Nangyayari ito dahil nakakamit ng isang tao ang higit o hindi gaanong kumpleto at malalim na kamalayan sa trahedya ng kaganapan.
Sa yugtong ito, ang pagkawasak ng kaayusan ng buhay dahil sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay ay lubos na natanto.
Ang kalungkutan ay umabot sa pinakamataas na tindi nito.
Lumilitaw muli ang detatsment, kawalang-interes, at depresyon.
Ang isang tao ay nakakaramdam ng pagkawala ng kahulugan sa buhay at maaaring makaranas ng kanyang sariling kawalang-halaga at kawalang-silbi.
Maaari siyang umiyak nang husto, magreklamo tungkol sa kanyang kapalaran, o maaari siyang umatras at hindi makipag-usap sa sinuman.
Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang iba't ibang mga disfunction ng katawan: pagkawala ng gana, pagkagambala sa pagtulog, kahinaan ng kalamnan, paglala ng mga malalang sakit, atbp.
Ang ilan ay nagsimulang mag-abuso sa alkohol, droga, at gamot.
Maraming tao ang mayroon mapanghimasok na mga kaisipan at mga karanasan.
Hindi sila makapag-concentrate sa pang-araw-araw na gawain at mawalan ng interes sa mga nangyayari.
Karamihan sa mga nagdadalamhati ay nakakaranas ng pagkakasala, kawalan ng pag-asa, matinding kalungkutan, kawalan ng magawa, galit, galit at pagsalakay.
Sa mga partikular na talamak na kaso, lumilitaw ang mga saloobin ng pagpapakamatay at panloob na pag-uudyok na gawin ito.
Sa panahong ito, maaaring palaging iniisip ng nagluluksa ang namatay.
Ang epekto ng kanyang ideyalisasyon ay nabuo: ang lahat ng mga alaala ng masasamang ugali at gawi ay halos nawawala, at tanging mga birtud at positibong katangian ang nauuna.
Sa oras na ito, ang nagdadalamhati ay tila nahahati sa dalawa: sa panlabas, maaari niyang lubos na matagumpay na makisali sa pang-araw-araw at propesyonal na mga gawain, ngunit sa loob, i.e. subjectively katabi niya ang namatay.
Iniisip niya siya, kinakausap, nagdadalamhati para sa kanya.
Ang nakaraan at kasalukuyan ay magkasabay sa panahong ito.
Ngunit pagkatapos ay ang nakaraan ay pumutok sa tabing ng kasalukuyan at muling ibinaon ang nagdadalamhati sa puyo ng kalungkutan.
Sa isang lugar sa pagtatapos ng panahong ito, ang subjective at maling damdamin na ang namatay ay buhay ay nagsisimulang mapalitan ng mga alaala sa kanya.
Ang nakaraan ay tumigil sa pagiging realidad, ito ay nagiging alaala, at hiwalay sa kasalukuyan.
Ang yugtong ito ay tumatagal ng halos isang buwan.
Kung ito ay nag-drag, pagkatapos ay mas mahusay na makipag-ugnay.
Kung hindi, ang isang tao ay maaaring "natigil" sa isang malubhang kondisyon sa loob ng mahabang panahon, na negatibong makakaapekto sa kanyang kalusugan.
6. Yugto ng pagpapakumbaba at pagtanggap
Sa panahong ito, ang isang tao ay nagsisimulang makita ang pagkawala ng isang mahal sa buhay bilang isang hindi maiiwasang katotohanan.
Ang karanasan ng pagkawala ay nagsisimulang maiugnay sa malalim at kumpletong kamalayan at pagtanggap nito.
Ang emosyonal na pagkulay ng mga alaala ng namatay ay unti-unting nagiging mas matindi.
Ang mga damdamin ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng pag-asa ay unti-unting napalitan ng hindi gaanong talamak at hindi gaanong malakas na emosyon -.
7. Yugto ng muling pagsasaayos at pagbabalik sa buhay
Unti-unting bumabalik sa normal ang buhay.
Sa panahong ito, halos ganap na gumaling ang tao at bumalik sa pang-araw-araw at propesyonal na mga aktibidad.
Nagsisimula siyang mabuhay nang higit pa at hindi sa mga alaala, ngunit sa kasalukuyan.
Ang namatay ay tumigil na maging sentro ng kanyang mga karanasan.
Bilang isang patakaran, ang pagtulog at gana ay nagpapabuti, at ang mood ay nagpapabuti.
Ang isang tao ay nagsisimulang bumuo ng mga plano para sa buhay na hindi na kasama ang namatay.
Gayunpaman, ang kalungkutan ay nagpapatuloy pa rin sa pana-panahon bagong buhay. Ito rin ay nagpapaalala sa atin ng sakit at kawalan ng pag-asa, halimbawa, sa bisperas ng ilang mahahalagang petsa, pista opisyal at mga kaganapan.
Karaniwan, ang yugtong ito ay tumatagal ng 8-12 buwan.
At kung ang proseso ng pagdadalamhati ay naging maayos, pagkatapos pagkatapos ng panahong ito ay babalik ka sa iyong karaniwang uka.
Kaya...,
Ang pagdanas ng kalungkutan at pagluluksa para sa isang namatay na tao ay hindi madali at mahabang proseso.
Nangangailangan ng mahusay at kung minsan ay matinding pagsisikap mula sa nagdadalamhati at mga mahal sa buhay
Hindi laging posible na malampasan ang sakit at kawalan ng pag-asa sa iyong sarili at bumalik sa buhay.
Huwag mag-atubiling makipag-ugnayan
Nagbibigay-daan ito sa iyo na dumaan sa lahat ng yugto ng kalungkutan nang mas mabilis at mas mahusay, makaramdam ng ginhawa at magsimulang mabuhay muli.
At sa susunod na artikulo ay titingnan natin nang detalyado kung paano matutulungan ang isang mahal sa buhay na malampasan ang kalungkutan, pabilisin ang karanasan ng pagkawala at magsimulang masiyahan muli sa buhay.
Ang artikulong ito
Iyon lang.
Inaasahan ko ang iyong mga komento at puna!
© Taos-puso, Denis Kryukov
Sikologo sa Chita
Kasama ng artikulong ito, basahin ang:
Mga reaksyon ng kalungkutan.
Mga yugto ng kalungkutan.
Mga taktika ng mga medikal na tauhan na may mga pasyente sa isang estado ng kalungkutan.
Kamatayan at kamatayan.
Mga yugto ng papalapit na kamatayan.
Mga katangiang sikolohikal mga pasyenteng walang lunas, mga pagbabago sa pag-iisip.
Mga tuntunin ng pag-uugali sa isang namamatay na pasyente at sa kanyang mga kamag-anak.
Ang mga tema ng kamatayan, pagkamatay at kabilang buhay ay lubhang nauugnay para sa lahat ng nabubuhay. Ito ay patas, kung dahil lang sa malao't madali ay kailangan nating lahat na umalis sa mundong ito at lumampas sa mga hangganan ng pag-iral sa lupa.
Si Elisabeth Kübler-Ross ay isa sa mga unang tumunton sa landas ng namamatay na mga tao mula nang malaman nila ang kanilang nalalapit na katapusan hanggang sa sila ay nalagutan ng hininga.
Papalapit sa kamatayan
Ang buhay ay umalis sa makalupang shell, kung saan ito naninirahan sa loob ng maraming taon, unti-unti, sa maraming yugto.
I. Kamatayan sa lipunan.
Ito ay nailalarawan sa pangangailangan ng namamatay na tao na ihiwalay ang kanyang sarili sa lipunan, upang umatras sa kanyang sarili at lumayo nang palayo sa mga buhay na tao.
II. Kamatayan sa isip.
Tumutugma sa kamalayan ng isang tao sa isang malinaw na wakas.
III. Ang pagkamatay ng utak ay nangangahulugan ng kumpletong paghinto ng aktibidad ng utak at ang kontrol nito sa iba't ibang function ng katawan.
IV. Ang physiological death ay tumutugma sa extinction pinakabagong mga tampok ang katawan, na tinitiyak ang aktibidad ng mga mahahalagang organ nito.
Ang kamatayan at ang kasunod na pagkamatay ng cell ay hindi nangangahulugan, gayunpaman, na ang lahat ng mga proseso sa katawan ay huminto. Sa antas ng atomic, ang mga elementarya na particle ay nagpapatuloy sa kanilang walang katapusang nakakahilo na pagtakbo, na hinimok ng enerhiya na umiral mula pa noong simula ng lahat ng panahon. "Walang nalikhang muli at walang mawawala magpakailanman, lahat ay nababago lamang..."
Mga yugto ng emosyonal na kalungkutan
Kadalasan ay may terminal na pasyente sa departamento. Ang isang taong nalaman na siya ay walang pag-asa na may sakit, na ang gamot ay walang kapangyarihan at siya ay mamamatay, nakakaranas ng iba't ibang
mga sikolohikal na reaksyon, ang tinatawag na emosyonal na mga yugto ng kalungkutan. Napakahalagang kilalanin kung nasaang yugto ang isang tao sa ngayon upang mabigyan siya ng nararapat na tulong.
Stage 1 - pagtanggi.
Mga salita: "Hindi, hindi ako!" - ang pinakakaraniwan at normal na reaksyon ng isang tao sa anunsyo ng isang nakamamatay na diagnosis. Para sa isang bilang ng mga pasyente, ang yugto ng pagtanggi ay kagulat-gulat at proteksiyon sa kalikasan. Mayroon silang salungatan sa pagitan ng pagnanais na malaman ang katotohanan at upang maiwasan ang pagkabalisa. Depende sa kung gaano kalaki ang kakayahang kontrolin ng isang tao ang mga kaganapan at kung gaano kalaki ang suporta na ibinibigay sa kanya ng iba, nalalampasan niya ang yugtong ito nang mas madali o mas mahirap.
Stage 2 - pagsalakay, galit.
Sa sandaling napagtanto ng pasyente ang katotohanan ng nangyayari, ang kanyang pagtanggi ay nagdudulot ng galit "Bakit ako?"
Mahalaga na ang taong namamatay ay may pagkakataon na ipahayag ang kanyang nararamdaman.
Stage 3 – bargaining, kahilingan para sa pagpapaliban
Sinusubukan ng pasyente na makipagkasundo sa kanyang sarili o sa iba, pumasok sa mga negosasyon upang pahabain ang kanyang buhay, nangangako, halimbawa, na maging isang masunuring pasyente o isang huwarang mananampalataya.
Ang tatlong yugto na nakalista sa itaas ay bumubuo ng isang panahon ng krisis at umuunlad sa pagkakasunud-sunod na inilarawan o may madalas na pagbabalik. Kapag ang kahulugan ng sakit ay ganap na natanto, ang yugto ng depresyon ay nagsisimula.
ika-4 na yugto - depresyon.
Ang mga palatandaan ng depresyon ay:
Patuloy na masamang kalooban;
Pagkawala ng interes sa kapaligiran;
Mga damdamin ng pagkakasala at kababaan;
Kawalan ng pag-asa at kawalan ng pag-asa;
Mga pagtatangka sa pagpapakamatay o patuloy na pag-iisip ng pagpapakamatay.
Ang pasyente ay umatras sa kanyang sarili at madalas na nararamdaman ang pangangailangan na umiyak sa pag-iisip ng mga taong pinilit niyang iwan. Hindi na siya nagtatanong.
ika-5 yugto - pagtanggap ng kamatayan.
Ang emosyonal at sikolohikal na estado ng pasyente ay sumasailalim sa mga pangunahing pagbabago sa yugto ng pagtanggap. Inihahanda ng isang tao ang kanyang sarili para sa kamatayan at tinatanggap ito bilang isang katotohanan. Bilang isang tuntunin, mapagpakumbaba niyang hinihintay ang kanyang wakas. Sa yugtong ito, nagaganap ang matinding espirituwal na gawain: pagsisisi, pagtatasa ng buhay ng isang tao at ang sukatan ng mabuti at masama kung saan masusuri ng isa ang buhay ng isang tao. Ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng isang estado ng kapayapaan at katahimikan.