La hiperdoncia es la presencia de dientes supernumerarios, diciendo lenguaje accesible- extra. En la mayoría de los casos, esto perjudica la estética facial, provoca problemas del habla y lesiones bucales.
Algunas fuentes contienen otros nombres para la hiperdoncia: poliodoncia, hiperdentia, ginedoncia, supradentia. Todos estos términos describen la misma anomalía, que ocurre en el 2% de la población de nuestro planeta, tanto en niños como en adultos.
Síntomas de la poliodoncia.
Normalmente, una persona tiene 20 dientes de leche, que son reemplazados por 32 dientes permanentes. Si son más, pueden aparecer los siguientes síntomas:
- apiñamiento de dientes (una posición en la que encajan demasiado apretados y/o se superponen entre sí);
- violación del cierre de la mandíbula superior e inferior (mala mordida);
- dificultad para pronunciar sonidos;
- lesiones en la cavidad bucal (si hay demasiados dientes, pueden dañar la lengua y la mucosa bucal).
Síntomas durante la erupción de dientes supernumerarios:
- dolor doloroso;
- hinchazón de las encías y la mucosa nasal;
- aumento de la temperatura corporal;
- malestar estomacal e intestinal.
Para un diagnóstico más preciso de la hiperdoncia se recomienda la tomografía computarizada, en la que se pueden observar aquellas coronas sobrantes que aún no han erupcionado o permanecen en el tejido óseo o debajo de la encía.
En la mayoría de los casos, la poliodoncia es causada por caninos o incisivos adicionales. Con mayor frecuencia aparecen en mandíbula superior.
Los dientes supernumerarios pueden no ser diferentes de otros dientes, pero pueden parecer anormales, en forma de gotas o púas, con una parte de la corona aplanada o acortada. A menudo crecen junto con otras coronas y se entrelazan con sus raíces.
En el 70% de los casos de hiperdoncia hay un solo diente supernumerario, en el 25% de los casos dos, en el 5% más de tres. ¡La medicina conoce casos en los que hubo 37, 80 y 232!
Dientes supernumerarios
Por origen, la poliodoncia es:
El apiñamiento se observa debido a que ya han aparecido los dientes permanentes, pero los dientes de leche aún no se han caído (a algunos no se les cae en absoluto y permanecen en la edad adulta).
Verdadero.
Ocurre cuando a una persona le salen molares adicionales.
Clasificación de la hiperdoncia según la colocación de los dientes supernumerarios:
Típico.
Todos los dientes adicionales están dentro de la fila.
Atípico.
Una forma rara de la enfermedad en la que los dientes supernumerarios se encuentran fuera de la dentición o incluso fuera de la boca (hay casos en que estaban en el paladar, en el cerebro).
La ciencia no conoce de manera confiable las causas de la poliodoncia. En escenario moderno Las siguientes dos hipótesis son populares:
Ud. hombre primitivo Había más dientes que el Homo sapiens. Algunos científicos creen que la hiperdoncia se manifiesta como un intento del sistema dental de volver a su apariencia original.
División del germen dental en el período embrionario.
Según esta hipótesis, se considera que la causa son diversos trastornos del desarrollo del feto en el útero, debido a que los gérmenes de los dientes se forman incorrectamente. se trata de sobre desfavorable situación ecológica, enfermedades infecciosas, malos hábitos de una mujer embarazada.
La segunda hipótesis tiene más adeptos, porque en el contexto del deterioro ambiental a lo largo de los años últimos años Estas anomalías comenzaron a ocurrir cada vez con más frecuencia.
Consecuencias de los dientes apiñados
La hiperdoncia puede causar complicaciones de la siguiente naturaleza:
- maloclusión (es posible que las mandíbulas no cierren correctamente); problemas con la dicción;
- desplazamiento de dientes adyacentes (por falta de espacio, pueden cambiar su inclinación y forma);
- caries frecuentes, inflamación de las encías (debido al apiñamiento, los espacios interdentales son difíciles de limpiar; la placa bacteriana se acumula en ellos).
Corrección de la hiperdoncia.
Si los dientes sobrantes están completos, están en la dentición, no alteran su forma y no dañan la mucosa oral, no es necesario extraerlos. En otros casos, es necesario tratamiento. Los niños se someten a procedimientos para facilitar la dentición. Si es necesario, se prescribe un tratamiento de ortodoncia para corregir la mordida.
La extirpación obligatoria por hiperdoncia está indicada en los siguientes casos:
- mordedura de leche (dientes de leche que no permiten que erupcionen los dientes permanentes y no se retienen);
- distopía (colocación inadecuada de los dientes en el arco dental; crecimiento con inclinación o desplazamiento);
- retención (si la corona está “pegado” en el hueso o la encía y no puede salir).
La hiperdoncia, por regla general, se puede tratar con éxito. Pero no olvide que el resultado depende tanto de las características individuales del paciente como de la experiencia del médico. Nuestro sitio web presenta un catálogo completo de clínicas dentales que corrigen eficazmente los dientes apiñados, haciendo que su sonrisa sea saludable y hermosa.
Más del 2% de la población de nuestro planeta se enfrenta el problema del crecimiento de dientes adicionales - hiperdoncia. Muy a menudo, la patología está representada por dientes supernumerarios únicos, pero en algunos casos brota una fila completa.
Incluso con manifestaciones menores, la hiperdoncia (hiperodentia) causa malestar psicológico y físico a una persona y, por lo tanto, requiere un tratamiento obligatorio.
¿Qué es?
Normalmente, a un niño con una maloclusión primaria le salen 20 dientes. Después del cambio de lácteos a permanentes, ya son 32. La hiperdoncia representa un exceso del número total de dientes erupcionados, que también se denominan supernumerarios.
Muy a menudo, la hiperdoncia se observa en el último período de la dentición mixta, cuando la mayor parte de los dientes ya ha erupcionado.
En casos aislados, pueden aparecer muestras adicionales durante la formación de la oclusión primaria. Esta anomalía se presenta predominantemente en la mitad masculina de la humanidad; en las mujeres se diagnostica sólo en el 35% de los casos del total.
En el 85% de los casos registrados, la patología se presenta con la erupción de uno o dos dientes supernumerarios; los pacientes restantes presentaban 3 o más dientes extra, los cuales se ubicaban tanto a lo largo de la línea de las encías como a lo largo del paladar duro, llenando toda su área.
Muy a menudo, con hiperdoncia limitada, los dientes adicionales se localizan en el área de los incisivos laterales y centrales de la mandíbula superior y, con menos frecuencia, en la mandíbula inferior. Pueden tener una forma, estructura y tono diferente, lo que indica su formación patológica.
Principalmente, se caracterizan por una forma cónica y un desarrollo irregular del esmalte. En tamaño, estos dientes suelen ser un poco más pequeños que otros.
Razones
Aún no se han identificado las razones exactas de la formación de esta anomalía. Pero los científicos han identificado Varias hipótesis que intentaron explicar la imagen del desarrollo de la patología.:
- Atavismo. Según esta teoría, la hiperdoncia es provocada por una memoria genética que devuelve el número de dientes a los valores iniciales de nuestros antepasados, que tenían hasta 6 incisivos en cada mandíbula.
- División del primordio. Estos casos ocurren, pero sólo con hiperdoncia aislada.
La teoría implica que durante el desarrollo embrionario se produce un mal funcionamiento en el sistema de la madre, lo que provoca la división de los rudimentos ya formados, como resultado de lo cual surgen 2 unidades de ellos.
- factor hereditario. A menudo, si a los padres se les ha diagnosticado hiperdoncia, esta también se manifiesta en el niño.
- Formación supernumeraria de primordios.. Como regla general, la patología se observa en el caso de enfermedades graves en forma compleja durante el embarazo.
Síntomas
El síntoma principal de esta patología es la presencia de dientes supernumerarios, que causan muchas molestias e interfieren con la masticación y la función del habla.
Pero en niños y adultos el cuadro clínico de la anomalía se manifiesta de forma ligeramente diferente.
en niños
Pueden aparecer dientes adicionales inmediatamente después del nacimiento o en los primeros meses de vida de un niño.
En este caso, se altera el proceso normal de alimentación, ya que anotado:
- dolor durante la lactancia;
- la aparición de heridas y grietas en el pecho;
- agarre inadecuado del pecho;
- La función de succión es difícil.
Si aparecen dientes adicionales en el momento normal de erupción, el niño experimenta los mismos síntomas que cuando aparecen los dientes normales, pero de una forma más intensa y pronunciada.
Tales manifestaciones pueden ser:
- hinchazón y dolor del tejido de las encías;
- salivación excesiva;
- ligero aumento de temperatura, hasta niveles subfebriles;
- dificultad para respirar nasal debido a la hinchazón de la mucosa nasal.
Si un niño tiene un número anormal de dientes. se observan los siguientes síntomas:
- formación regular de heridas como resultado de lesiones en la membrana mucosa;
- violación de la dicción;
- formación de maloclusión;
- Cierre incompleto de la fila principal de dientes.
en adultos
En los adultos, la anomalía presenta los mismos síntomas que en los niños, pero por ello Los síntomas adicionales también son típicos.:
- presencia de dientes distópicos. El crecimiento de un diente sobrante con una mordida ya formada se puede detener en la etapa de erupción, debido a que no hay suficiente espacio libre para ello;
- principalmente erupción palatina o lingual;
- posición incorrecta dientes: su rotación, cambio de ángulo de inclinación, curvatura;
- aflojando vecino;
- hueso de la mandíbula abultado en el área de un diente anormal;
- inflamaciones frecuentes cena;
- patologías y deformaciones hueso de la mandíbula.
Especies
Dependiendo de la naturaleza de la manifestación de la patología, se han identificado varios tipos de hiperdoncia, que se diferencian en el cuadro clínico y la causa de aparición.
Típico
Es una anomalía en la que Los especímenes adicionales se forman solo dentro de la dentición..
Se diferencian de los demás sólo por la parte reducida de la corona. Muy a menudo, la causa de la anomalía en este caso es la herencia.
Atípico
En caso de un tipo atípico de anomalía, la localización ocurre fuera de la dentición, extendiéndose al paladar o a las superficies laterales del arco mandibular.
Qué formas puede tomar la hiperdoncia, mira el video:
Real
Caracterizado por aparición de dientes permanentes supernumerarios, debido a la formación de primordios excesivos o su división.
FALSO
A diferencia del real, ocurre durante el período de dentición mixta, cuando el diente de leche aún no se ha caído, pero el diente permanente ya ha salido. Esta hiperdoncia es temporal y se corrige con la pérdida o extracción posterior del diente de leche.
Consecuencias
Incluso una manifestación única y localizada de esta patología. puede tener importantes consecuencias negativas:
- retención, en la que los dientes normales no pueden salir;
- desplazamiento de la posición de los dientes en la fila general y deformación de la parte radicular, lo que conduce a una maloclusión;
- violación de la función masticatoria y, como resultado, aparición de problemas con el tracto gastrointestinal;
- enfermedades crónicas de los tejidos blandos de la cavidad bucal, que pueden volverse malignas;
- violación de la dicción: ceceo, pronunciación arrastrada de las palabras;
- deformación del hueso de la mandíbula;
- Muerte de los rudimentos de los dientes permanentes.
Diagnóstico
Para diagnosticar la hiperdoncia, basta con un examen visual del paciente y un examen instrumental. Para aclarar el diagnóstico e identificar rudimentos no erupcionados, se recurre a un examen radiológico de la mandíbula.
Los diagnósticos panorámicos se utilizan con mayor frecuencia. Si la imagen no es completamente clara, se prescribe una tomografía computarizada.
¿Cómo se trata?
El tratamiento de la hiperdoncia tiene varias direcciones. La elección de la técnica dependerá principalmente de la edad del paciente.
Para los niños, la mejor opción es el tratamiento dirigido a eliminar los síntomas de la patología y su corrección. Para los adultos, en casos difíciles, se puede utilizar la intervención quirúrgica.
Alivio de los síntomas de la dentición.
Más a menudo, este tipo de terapia se utiliza en niños pequeños menores de 3 años, ya que durante este período no se recomienda ningún impacto en la dentición.
Este tipo de tratamiento es el siguiente:
- Tomar medicamentos antipiréticos cuando sube la temperatura. La mayoría de las veces, para esto se utilizan paracetamol y Nurofen. Para los bebés, estos medicamentos se pueden usar en forma de supositorios o suspensiones.
- En caso de dolor intenso, se prescriben analgésicos locales: Kalgel, Solcoseryl, Dentinox. Además de aliviar el dolor, también tienen un efecto antiinflamatorio.
- Enjuague con decocciones de plantas medicinales. Para ello se utilizan con mayor frecuencia la caléndula, la manzanilla y la corteza de roble, ya que son plantas hipoalergénicas.
- Si la posición de los dientes de la fila principal es incorrecta, se utiliza migomnástica.
Medidas de ortodoncia
Este tipo de tratamiento está indicado para niños mayores. Se lleva a cabo sólo después de la extracción de un diente sobrante.
terapia de ortodoncia persigue ciertos objetivos:
- formar un crecimiento normal de la mandíbula;
- asegurar la erupción de los dientes permanentes de acuerdo con la norma;
- corregir las desviaciones existentes.
Para eliminar los problemas de ortodoncia se utiliza una amplia variedad de aparatos removibles y no removibles.
Para los niños con dentición primaria y mixta temprana, el tratamiento se prescribe mediante dispositivos removibles de acción suave. Estos incluyen posicionadores elásticos, alineadores y placas correctoras.
En caso de dentición mixta tardía o en la edad adulta, se utilizan aparatos ortopédicos. En caso de una anomalía compleja, el diseño se complementa con dispositivos especiales que aumentan la presión y el empuje del sistema.
Eliminación
Quitar dientes extra llevado a cabo en determinados casos:
- existe un impacto negativo de un diente adicional en el desarrollo y crecimiento del sistema maxilofacial;
- distopía con pronunciada inestabilidad;
- si se impactan dientes anormales, aunque no causen ninguna complicación.
Se puede evitar la eliminación, si la patología:
- no afecta el desarrollo de la mordida ni el crecimiento de otros dientes;
- no es un defecto cosmético;
- El diente adyacente está muy dañado. En este caso, el supernumerario podrá sustituirlo.
¿De qué depende el coste del tratamiento?
El coste del tratamiento de la hiperdoncia dependerá del método elegido y de la complejidad de la anomalía. Si la patología no ha afectado el crecimiento del arco de la mandíbula y el desarrollo de la fila principal, se realiza una simple extirpación:
- En el caso de una sola mudanza el coste será aproximadamente 1500 rublos.
- Si un diente determinado está impactado o es distópico, entonces su extracción se considera difícil y su precio puede variar. de 3500 a 15000 rublos por una unidad.
Si la cantidad es superior a uno, los ejemplares sobrantes se eliminan simultáneamente o en varias visitas.
Si es necesario un tratamiento de ortodoncia, el costo aumenta varias veces, dependiendo del dispositivo correctivo utilizado.
La corrección más económica sería utilizar unas zapatillas o unas zapatillas clásicas, que cuestan de media. 4500 rublos. El procedimiento de tratamiento más caro será el uso de alineadores o aparatos ortopédicos, cuyo precio comienza en desde 20.000 rublos.
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La extracción de un diente supernumerario es, en la mayoría de los casos, una operación bastante traumática y difícil. Recordemos que los dientes supernumerarios son dientes adicionales en la arcada dentaria, que se encuentran con mayor frecuencia en la parte anterior del maxilar superior.
En algunos casos, hay suficiente espacio para tales dientes y quedan exactamente en la dentición, pero más a menudo experimentan retención (retraso en la erupción) y distopía (alteración en la ubicación).
No es necesario extraer todos los dientes supernumerarios. Principales indicaciones de eliminación:
- Si dichos dientes causan maloclusión (mordida profunda o abierta, presencia de diastemas).
- Incapacidad para hacer erupción completamente, posición incorrecta en el hueso.
- Si interfieren con la erupción de los dientes permanentes.
- Si estos dientes molestan al paciente, provocan inflamación de las encías.
Al determinar el momento de la extracción, se evalúan la edad del paciente, la gravedad de la patología y la complejidad de la operación.
Así, si se descubre un diente supernumerario en la primera infancia (6-8 años), en algunos casos la intervención se pospone varios años para esperar hasta que este diente erupcione más. En este caso, la operación será menos traumática.
Anestesia
El método de alivio del dolor se elige en función de la edad del paciente, su condición general, volumen de intervención quirúrgica.
- Así, en niños menores de 10 años la anestesia general es una prioridad, especialmente para la extirpación traumática.
- Si el paciente tiene alguna enfermedad. sistema nervioso, patologías graves del sistema cardiovascular, es necesario realizar la operación en un hospital bajo anestesia.
- La anestesia local está indicada para pacientes mayores de 10-12 años, así como en los casos en que la intervención no resulte demasiado traumática.
Técnica de eliminación
Antes de extraer un diente supernumerario, es necesario realizar un examen radiológico (radiografía panorámica o tomografía computarizada). La imagen se utiliza para evaluar la profundidad del diente en la mandíbula, su ubicación en relación con los dientes vecinos y la presencia de cambios óseos alrededor del diente.
La extracción de un diente supernumerario completamente erupcionado y colocado uniformemente en la dentición no presenta ninguna dificultad particular. Las pinzas se seleccionan en función de la forma de la corona del diente que se extrae (al extraer dientes unirradiculares en la sección anterior, por regla general, se utilizan pinzas rectas o en forma de bayoneta). Después de la intervención, se recomienda no enjuagar la herida ni ingerir alimentos calientes durante 1-2 días.
Al extraer los dientes supernumerarios retenidos, primero se hace una incisión (generalmente trapezoidal) y luego se retira el colgajo mucoperióstico. A continuación, se utiliza un taladro para extraer el diente del tejido óseo y dislocarlo mediante un elevador. Hay que tener mucho cuidado de no dañar las raíces de los dientes adyacentes. Se coloca biomaterial en el orificio y se sutura la herida.
Después de la cirugía, no se debe calentar la herida; en su lugar se debe aplicar frío. Debe cepillarse bien los dientes para eliminar la placa y tratar su boca con antisépticos.
La conveniencia de prescribir antibióticos la determina el cirujano en cada caso concreto de forma individual. En caso de intervención traumática o prolongada, está indicado un tratamiento con antibióticos.
Normalmente, en la cavidad bucal humana hay de 28 a 32 dientes. La cantidad exacta depende de si tiene muelas del juicio o no. Pero existe una patología de la poliodoncia, en la que aparecen elementos adicionales en la dentición e incluso más allá de ella. A primera vista, este fenómeno no tiene nada de malo, pero la poliodoncia en humanos puede tener consecuencias indeseables. En este artículo intentaremos descubrir qué tipo de patología es, qué causa su aparición y qué medidas puede tomar un médico para eliminarla.
Características de la patología.
Dos muelas del juicio adicionales no son patológicas. Este es un fenómeno común y completamente normal que no afecta de ninguna manera la salud humana ni la formación de la picadura. Traducido literalmente, el término "poliodoncia" (o "hiperdoncia") se interpreta como "muchos dientes". Teniendo en cuenta la estructura del sistema mandibular humano, refleja sólo parcialmente la esencia del problema. Esto se refiere al exceso de dientes que normalmente no deberían estar ahí. Incluso un diente supernumerario ya es una patología que requiere tratamiento inmediato.
La mayoría de las veces se detecta en la edad adulta; en los niños, los dientes adicionales anormales aún se encuentran en la infancia. Si se encuentra en un niño, la cantidad de elementos supernumerarios no suele exceder los 4 dientes adicionales. En un adulto, pueden ubicarse no solo en la dentición, sino también fuera de ella. Al mirar la foto, puedes hacerte una idea de esta patología.
¿Por qué se desarrolla la anomalía?
Los médicos aún no han establecido con precisión las razones por las que aparece la hiperdoncia. Pero hay dos hipótesis principales a las que tiende a adherirse la medicina moderna.
- La poliodoncia en humanos es un atavismo. Según una versión, se cree que originalmente la naturaleza proporcionó una mayor cantidad de dientes y el cuerpo está tratando de volver a este estado. Durante la investigación se demostró que nuestros antepasados tenían 6 incisivos tanto en la mandíbula superior como en la inferior. Es decir, la patología puede ser herencia de nuestros antepasados.
- Según otra versión, la anomalía es consecuencia de un desarrollo intrauterino inadecuado del niño. Como resultado de una mala ecología, virus, el consumo de alcohol o medicamentos ilegales por parte de la mujer, el germen del diente se divide. Esta versión es más plausible, ya que a medida que el medio ambiente se deteriora y la propagación de malos hábitos La anomalía es cada vez más común.
Los científicos no están satisfechos con estas explicaciones y continúan realizando investigaciones. Sin embargo, la mayoría de ellos tienden a adherirse a la segunda teoría, que está asociada con el desarrollo de la patología en un niño a nivel embrionario.
Variedades de poliodoncia.
Los dientes supernumerarios en los niños pueden aparecer en la cavidad bucal de diferentes formas. Los dentistas clasifican la patología según una serie de criterios. En primer lugar, puede ser falso y verdadero. Es necesario distinguir entre estos conceptos.
- La falsa hiperdoncia se desarrolla si el diente de leche en los niños no se cae, sino que se fija firmemente y cumple plenamente sus funciones. Se conocen casos en los que se encontraron dientes de leche en personas que habían superado la marca de los 50 años.
- La verdadera hiperdoncia es la formación patológica de primordios adicionales asociados con una predisposición genética o la exposición a factores negativos.
Además de estas dos definiciones, se puede distinguir una clasificación de la patología según la ubicación de los elementos supernumerarios en la dentición.
- Forma típica– Los elementos adicionales se encuentran dentro de la dentición. Los médicos se inclinan a creer que esta forma en particular puede considerarse el legado de nuestros antepasados con mandíbulas intensamente desarrolladas y poderosos reflejos de masticación.
- En la forma atípica, el exceso de dientes puede localizarse en cualquier parte de la cavidad bucal.
Para cada una de estas formas, se prescribe un tratamiento individual. En la mayoría de los casos, se extrae el diente supernumerario y luego se corrige la mordida con aparatos de ortodoncia.
¿Qué tan peligrosa es la patología?
La anomalía en cuestión suele provocar retención de dientes, es decir, impide que los dientes completos normales se desarrollen por completo, por lo que adoptan una posición incorrecta o permanecen en la mandíbula. Si el diente normal erupciona primero, el diente supernumerario lo desplaza, lo que provoca la alteración de las funciones masticatorias. La hiperdoncia también puede conducir al desarrollo de una serie de patologías:
- curvatura de las raíces de los dientes permanentes y su desplazamiento;
- maloclusión o maloclusión;
- dentición retrasada, a veces simplemente permanecen en la mandíbula;
- deformación de la dentición;
- formación de una mordida abierta o profunda;
- daño permanente y lesión de las membranas mucosas;
- ceceo, claridad del habla deteriorada.
Dado que las anomalías dentales provocan muchas consecuencias negativas, si sospecha la formación de una patología, definitivamente debe consultar a un especialista. Resolviendo el problema de los dientes supernumerarios de manera oportuna, podrá evitar problemas graves con su mordida.
Tratamiento de la poliodoncia
En la odontología moderna se practica principalmente tratamiento quirúrgico poliodoncia. En la mayoría de los casos, es imposible prescindir de la extracción del diente supernumerario, tras lo cual se realiza un tratamiento de ortodoncia completo, corrigiendo las consecuencias de la patología. No se eliminan sólo en casos raros. Por ejemplo, si un diente completo está poco desarrollado y permanece en la mandíbula sin erupcionar.
Los elementos supernumerarios de la dentición comienzan a erupcionar en niños de diferentes edades. Al decidir su extracción, es necesario tener en cuenta la edad del niño, la ubicación del diente, el grado de formación de la raíz y algunos otros factores. Por ejemplo, si al mismo tiempo brotan un diente completo y un diente sobrante, el segundo debe extraerse sin demora. La eliminación es una medida destinada a eliminar las manifestaciones de una anomalía. Después de esto, el paciente necesariamente requiere un tratamiento de ortodoncia, que se prescribe individualmente.
La poliodoncia es una patología bastante común, pero en la mayoría de los casos es de carácter moderado y se manifiesta en forma de uno o dos dientes extra. Ya te contamos los motivos de su aparición, las consecuencias que pueden surgir en ausencia de tratamiento, y te dimos la oportunidad de ver la anomalía en la foto. Si tiene los nervios fuertes, le sugerimos que vea el vídeo final, que muestra casos de la disposición más inusual de los dientes supernumerarios.
Un diente supernumerario es la presencia de un rudimento adicional, que luego puede hacer erupción y convertirse en una adición a un conjunto de 32 (en adultos) o 20 (en niños) dientes. Muy a menudo, la anomalía ocurre en los incisivos y caninos de la mandíbula superior. Puede estar en tres posiciones:
- Cortar y mover a los “vecinos”
- Por falta de espacio (después de todo, nadie contaba con un tercer incisivo o un segundo canino), erupcionó incorrectamente, por ejemplo, en la mejilla o el paladar.
- Se asienta en la mandíbula y queda impactado.
Razones
Sólo existen teorías sobre el origen de esta anomalía. Según los conocimientos de embriología, los dientes se desarrollan a partir de la placa dental. Por alguna razón inexplicable, no produce 32 rudimentos, sino más. Algunos piensan que la causa de esto es la enfermedad de la madre durante el embarazo, otros señalan que los alimentos con OGM causan mutaciones, otros culpan al medio ambiente deficiente, otros lo consideran una consecuencia de enfermedades endocrinas y otros hablan de herencia. También existe la idea de que un diente supernumerario surge como una manifestación de genes antiguos heredados de los antepasados. Ellos han tenido más dientes, ahí es a veces donde entra en juego el pasado del homo sapines. Al igual que algunas personas tienen una cola que crece desde el cóccix (el cóccix es precisamente una cola reducida).
Síntomas
en adultos
Se diferencian mucho según en cuál de las tres posiciones se encuentre el diente. Si hubiera exceso de espacio en la dentición, entonces simplemente "compactará" a los vecinos y se quedarán quietos, violando la estética. Si la posición es apretada, surge un escenario de erupción traumática y el diente descansa contra la mejilla, entonces en la boca habrá una inflamación lenta y constante con ataques de exacerbación, una úlcera que no cicatriza o erosión, la piel alrededor estará hinchada. e hiperémico. Si es imposible que un diente supernumerario erupcione en un adulto, puede “quedarse quieto” o intentar erupcionar e inflamarse. Luego se notan las hinchazones laterales correspondientes, el dolor y los ganglios linfáticos agrandados. Incluso puede producirse supuración y osteomielitis odontogénica de la mandíbula.
en niños
Un diente supernumerario en un niño se manifiesta de acuerdo con reglas similares, solo que los pacientes pequeños reaccionan más severamente. Mientras que un adulto simplemente tendrá hinchazón, el bebé tendrá fiebre de 38-39, dolor de cabeza intenso, lágrimas y mocos. Sin embargo, en un aspecto tuvieron suerte. Los dientes supernumerarios en los niños no causan tantos problemas si no hay espacio. El hecho es que la mandíbula de un adulto no tiene dónde crecer y no habrá espacio extra a menos que se elimine. diente sano. Mientras que la fase de crecimiento del niño aún no ha terminado y siempre existe la oportunidad de corregir la situación con un poco de esfuerzo. La evolución de la situación debe ser supervisada por un ortodoncista para evitar apiñamiento de dientes o erupción traumática.
Tratamiento
No siempre implica extraer un diente supernumerario. Hay tres tácticas:
- déjalo tirado
- Colocar en la dentición
- Borrar
Si el diente supernumerario se encuentra profundo, no le molesta y solo se puede alcanzar de forma bastante traumática, entonces es mejor no tocarlo. Tratamiento de ortodoncia llevado a cabo tanto antes como después de la eliminación. En algunos casos, es posible colocar un diente extra en la mordida. Por ejemplo, el incisivo principal está despulpado debido a una periodontitis por arsénico y ha cambiado de color. Luego, el cirujano se deshace del incisivo permanente y el ortodoncista instala el adicional en una fila utilizando aparatos ortopédicos y luego retenedores fijos o removibles. Si el nuevo diente ha empujado a los vecinos, entonces es necesario devolver todo a su posición habitual, para lo cual se vuelve a utilizar la técnica permanente de borde (sistema de brackets) en adultos. En los niños es posible corregir la anomalía mediante dispositivos y elementos removibles debido al crecimiento de la mandíbula.
Si un diente supernumerario causa dolor en un niño, puede tomar los siguientes remedios:
- Ibuprofeno y paracetamol para aliviar los síntomas. temperatura elevada e inflamación. Es mejor no en tabletas, sino en forma de supositorios para los más pequeños, así es como el medicamento actúa de manera más efectiva.
- Geles para la dentición: Dentinox, Kalgel, Baby Doctor
- Las personas mayores, incluidos los adultos, pueden enjuagarse la boca con decocciones de salvia, manzanilla, corteza de roble y propóleo para aliviar el dolor.
Eliminación
Caso sencillo
Sin embargo, la mayoría de las veces se recurre a la extracción del diente supernumerario. Se toma una radiografía antes de este procedimiento. Se realiza anestesia por infiltración o conducción y extracción dental. La herida se desinfecta y se sutura.
Caso dificil
- Si el diente supernumerario aún no ha erupcionado, también se toma primero una fotografía panorámica.
- Luego viene la elección del método de anestesia. Más a menudo recurren a la anestesia de conducción, pero si la operación es difícil, llega la hora de la odontología bajo anestesia general.
- Se retira el colgajo mucoperióstico y se crea acceso al diente, retirando el hueso con fresa, cincel, martillo y alicates.
- Luego se extrae el diente entero o primero aserrándolo en trozos (corona, raíces)
- Desinfecte la cavidad para asegurarse de que no haya residuos para evitar una mayor inflamación.
- Para acelerar la curación y llenar el “vacío” resultante, se dejan allí materiales bioactivos para promover la formación de tejido óseo nuevo.
- El primer día, se aplica hielo durante media hora para aliviar la hinchazón y se toman analgésicos por vía oral (Ketanol, Ketanov).
- En casa, se prescriben enjuagues con una solución de clorhexedina al 0,02% y hierbas antiinflamatorias (manzanilla, salvia) hasta 6 veces al día durante un total de 5 a 7 días. Si el dolor intenso persiste después de tres días o si hay secreción de la herida, debe consultar a un dentista.
Precios
Naturalmente, el precio por extraer un diente supernumerario es mayor que por extirpar uno simple. En las regiones, prepárate para pagar alrededor de 800 rublos, en Moscú, entre 1000 y 1500. Si el diente está impactado y se requiere una intervención importante, entonces el costo puede oscilar entre 2.000 mil y 20.000 (si