Paghahanda para sa CT ng retroperitoneum na may kaibahan. Anong mga organo ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space ang sinusuri sa CT, ano ang ipinapakita ng tomography? Computed tomography ng cavity ng tiyan: kung ano ang ipinapakita nito

Computed tomography malawakang ginagamit para sa pag-diagnose ng mga sakit sa organ lukab ng tiyan at retroperitoneal space. Ang mataas na nilalaman ng impormasyon ng pamamaraang ito at magandang kalidad Ang mga larawan ng CT ay nagpapahintulot sa mga doktor na matukoy ang pagkakaroon ng surgical o therapeutic pathology na may 100% na katumpakan, hulaan ang karagdagang kurso ng sakit at bumuo ng mga pinaka-epektibong taktika sa paggamot.

Ang tiyan CT scan ay inireseta para sa pagsusuri

bituka,
pancreas,
tiyan,
pali,
apdo,
atay.

Ang CT scan ng retroperitoneal organ ay visualization

bato,
adrenal glands
daluyan ng ihi,
mga daluyan ng dugo,
lymphoid tissue.

Ang mga makabagong tomographs ay napakahusay na nagbibigay-daan sa virtual colonoscopy (pagsusuri ng malaking bituka) nang hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

CT na may kaibahan

Ang computed tomography ng abdominal at retroperitoneal space ay kadalasang ginagawa na may contrast enhancement. Ang pagpapakilala ng isang paglamlam ng gamot na naglalaman ng yodo ay nagbibigay-daan para sa mas mahusay na pagsusuri ng mga pagbuo ng tumor at mga vascular pathologies. Ang contrast ay ibinibigay sa intravenously, pasalita, o rectally sa katawan ng pasyente.

Ang paraan ng pangangasiwa ng gamot ay depende sa lugar na sinusuri:

ang mga itaas na bahagi ng gastrointestinal tract (GIT) ay naiiba sa pamamagitan ng pag-inom ng isang espesyal na likido;
mas mababa (malaking bituka) - sa pamamagitan ng pagbibigay ng enema na may pangulay;
Upang biswal na i-highlight ang mga daluyan ng dugo at parenchymal organs (atay, pali, pancreas, bato), ang produkto ay iniksyon sa isang ugat (bolus method).

Ang ahente ng kaibahan, nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa kalusugan, ay natural na inaalis sa katawan ng tao sa loob ng 1-2 araw.

Mahalaga! Ang kaibahan ay nakukuha sa pagtatago ng mga glandula ng mammary, kaya inirerekomenda ng mga eksperto na alisin ng mga nagpapasusong ina ang sanggol mula sa suso sa loob ng 1-2 araw, palitan pagpapasuso artipisyal.

Mga indikasyon para sa CT scan ng cavity ng tiyan

Ang isang CT scan ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space ay karaniwang inireseta ng dumadating na manggagamot sa mga sumusunod na kaso:

pagtatasa ng kondisyon ng mga panloob na organo bago ang paggamot sa kirurhiko;
diagnosis ng talamak at talamak na mga pathology kapag hindi sila matukoy ng iba pang mga pamamaraan (sa kawalan ng mga kontraindikasyon, mas mainam na gamitin ang paraan ng urography para sa pagsusuri sa mga bato at daanan ng ihi);
pagkilala sa sanhi ng jaundice at biglaang pagbaba ng timbang;
visualization at pagtatasa ng kalubhaan ng mga panloob na pinsala pagkatapos ng mga pinsala sa tiyan;
hinala ng isang mass formation sa tiyan o retroperitoneal na lukab;
pagpapasiya ng antas ng malignancy ng neoplasm;
pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng paggamot, pati na rin ang postoperative control.

Contraindications

Ang computed tomography ay itinuturing na isang ligtas na paraan ng diagnostic. Ang dosis ng radiation mula sa CT ay makabuluhang mas mababa kaysa sa tradisyonal na radiography ng gastrointestinal tract. Gayunpaman, mayroon pa ring mga kontraindiksyon.

Ang pangunahing (ganap) contraindications sa pamamaraan ay:

pagbubuntis - kahit na minimal, ang pagkakalantad ng radiation ay maaaring makaapekto sa hindi pa isinisilang na bata;
labis na katabaan - ang timbang na higit sa 120 kg ay hindi magpapahintulot sa isang tao na magkasya nang kumportable sa tomograph tunnel;
hindi balanseng mental na estado ng pasyente - anumang medikal na pagmamanipula ay maaaring maging sanhi ng gulat, pagsalakay o iba pang hindi sapat na mga reaksyon sa bahagi ng pasyente;
hyperkinesis (pathological na kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang katahimikan ng katawan) - upang makakuha ng mataas na kalidad na mga imahe sa panahon ng pag-scan, ang anumang pisikal na aktibidad ng pasyente ay hindi kanais-nais;
indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na naglalaman ng yodo - isang ahente ng kaibahan batay sa yodo ay maaaring makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi ng iba't ibang intensity sa pasyente, kahit na hindi maibabalik.

Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod ay maaaring contraindications:

edad hanggang 14 na taon - Ang mga CT scan para sa mga bata ay isinasagawa para sa mga indikasyon ng emerhensiya at sa mga sitwasyon kung saan ang diagnosis ay hindi maaaring gawin sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan;
talamak na pagkabigo sa bato o talamak na pamamaga ng mga bato at daanan ng ihi - na may pinahusay na contrast CT, kapag ang sangkap ay inalis mula sa katawan, ang isang karagdagang pagkarga ay nilikha sa mga organo ng ihi, na maaaring lumala ang kurso ng sakit;
diabetes mellitus, maramihang myeloma, malubha mga sakit sa cardiovascular, pinsala sa atay - para sa mga pathologies na ito, hindi inirerekomenda na mangasiwa ng ahente ng kaibahan;
X-ray diagnostics ng tiyan na may barium suspension, nakumpleto mas mababa sa isang linggo bago ang nakaplanong petsa ng CT - ang mga natitirang sangkap sa tiyan ay maaaring makaapekto sa kalidad ng mga imahe.

Paghahanda para sa isang tiyan CT scan

Sa oras ng pagsusuri, kinakailangan upang palayain ang gastrointestinal tract mula sa pagkain hangga't maaari (ang pamamaraan ay isinasagawa sa walang laman na tiyan). Depende sa oras ng pamamaraan, pinapayagan ang mga sumusunod:

isang light liquid dinner kung ang CT scan ay naka-iskedyul para sa umaga;
magaan na almusal (hindi lalampas sa 5 oras bago ang takdang oras), kung mayroon kang appointment para sa mga oras ng tanghalian;
likidong almusal nang walang tanghalian kung ang CT scan ay isinasagawa sa gabi.

Para sa 2 araw bago ang pagsusuri, dapat mong sundin ang isang diyeta na mahigpit na naglilimita sa mga pagkain na nagdudulot ng pamumulaklak:

alak,
carbonated na inumin at juice,
mga produktong fermented milk,
gulay at prutas,
mga produktong gawa sa lebadura, atbp.

Sa araw ng pag-aaral, kinakailangan na alisan ng laman ang mga bituka gamit ang isang cleansing enema o isang espesyal na produkto na "Fortrans" (mild laxative). Ang pantog, depende sa lugar na sinusuri, ay maaaring makaramdam ng bahagyang puno.

Pamamaraan

Ang pasyente ay dapat magkaroon ng referral mula sa isang doktor, ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic na pagsusuri, halimbawa, ultrasound ng cavity ng tiyan, FGS (fibrogastroscopy) o radiography ng tiyan, colonoscopy, atbp.

Kapag nagsasagawa ng CT scan na may kaibahan, kakailanganin mong pumirma sa isang opisyal na dokumento - pahintulot na magsagawa ng mga medikal na pamamaraan (pag-iniksyon ng ahente ng kaibahan).

Upang suriin ang mga bato at organo ng sistema ng ihi, maaaring kailanganin ng isang espesyalista ang isang sariwang (2-3 araw na gulang) na tugon mula sa isang biochemical blood test (para sa ALT, AST, creatinine, urea).

Ang computed tomography ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang pasyente ay nakahiga sa isang mobile tomograph couch, at ang scanner ay umiikot sa paligid niya, kumukuha ng mga larawan. Ang paksa ay kinakailangan lamang na manatiling ganap na tahimik. Samakatuwid, kailangan mong maghanda nang maaga sa magaan at komportableng damit na hindi nakakairita sa balat, o magsuot ng disposable na uniporme na iminungkahi ng nars. Upang hindi marinig ang ugong ng gumaganang scanner, maaari kang gumamit ng mga headphone.

Ang tagal ng pamamaraan nang walang pagpapahusay ay mula sa 15 minuto, CT na may kaibahan - hanggang kalahating oras. Pagkatapos ng pagsusuri ng isang radiologist, ang isang ulat ay inihanda sa loob ng 1.5-2 oras, na ibinibigay sa pasyente o direktang ipinadala sa doktor na nagreseta ng diagnosis.

Mga resulta ng survey

Ang CT scan ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space ay perpektong nakakakita ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo (mga tumor, polyp, cyst, mga bato). Gayundin, batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang pag-andar ng mga panloob na organo at tisyu ng mga pinag-aralan na lugar ay tinasa.

Ano ang maaaring ibunyag ng isang CT scan:

neoplasms ng iba't ibang antas ng malignancy na may pagpapasiya ng antas ng kanilang pagtubo sa nakapaligid na mga tisyu;
metastases sa mga kalapit na organo at rehiyonal na mga lymph node;
talamak at talamak na pinsala sa atay (hepatitis, cirrhosis);
paglabag sa pag-agos ng apdo, ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder at mga duct nito;
mga bato sa bato at ureter;
nagpapaalab na proseso ng mga panloob na organo;
cystic formations;
banyagang katawan;
vascular pathologies, kabilang ang atherosclerosis ng mga vessel ng tiyan;
iba pang sakit.

Mga side effect

Ang pamamaraan ng CT mismo ay hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon at side effects. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng pagkahilo at pagduduwal kapag iniikot ang scanner, katulad ng pagkakasakit sa paggalaw sa isang carousel. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang mga sensasyong ito ay nawawala nang walang bakas.

Ang mga taong may hypersensitivity ay maaaring makaranas ng pangangati at pamumula sa lugar kung saan tinusok ng karayom ang balat kung ang isang bolus ng contrast agent ay na-injected. Kung ang gamot ay ibinibigay nang pasalita, ang isang hindi kasiya-siyang lasa ng yodo ay maaaring manatili sa bibig. Ang mga sintomas na ito ay mawawala din sa kanilang sarili.

Ang reaksyong ito sa kaibahan ay itinuturing ding normal: sa sandaling ang gamot ay pumasok sa dugo at kumakalat sa daluyan ng dugo, ang pasyente ay nakakaramdam ng init o lamig. Ang sintomas na ito ay panandalian at hindi nangangailangan ng medikal na atensyon.

Ang mas malubhang reaksyon sa contrast ay napakadalang mangyari, na nakakaapekto sa 1 tao sa 100. Nangyayari ito kapag hindi alam ng pasyente ang tungkol sa kanyang allergy sa yodo. Sa sitwasyong ito, kakailanganin ang tulong ng mga medikal na kawani at ang paggamit ng mga antihistamine (anti-allergic) na gamot. Samakatuwid, ang anumang mga palatandaan ng isang allergy (pangangati ng balat, pamumula, pantal, pamamaga, ubo, hirap sa paghinga, atbp.) ay dapat iulat kaagad sa iyong doktor.

Mga Pakinabang ng CT Scan

Ang paggamit ng CT sa pagsusuri ng iba't ibang sakit at traumatikong pinsala ay nagpapahintulot sa doktor na tumpak na matukoy ang sanhi, lokalisasyon ng sugat, at lawak ng pagkalat nang hindi gumagamit ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic (laparoscopy, biopsy).

Ang CT ay isang non-invasive na pamamaraan (hindi nangangailangan ng pagtagos), walang sakit at lubos na nagbibigay-kaalaman;
Ginagawang posible ng CT na mailarawan ang malambot na mga tisyu, istruktura ng buto at ang vascular bed nang sabay-sabay;
Nagbibigay ang CT ng malinaw, detalyadong imahe sa iba't ibang eroplano (hindi katulad ng radiography at ultrasound);
Pinapayagan ka ng CT na makakuha ng mga resulta nang napakabilis, na kung minsan ay napakahalaga (sa mga sitwasyong pang-emergency - panloob na pagdurugo, halimbawa);
Ang CT, hindi tulad ng MRI, ay hindi gaanong sensitibo sa mga galaw ng pasyente sa panahon ng pag-scan. Ginagawa rin ang CT kung mayroong iba't ibang implants at electronic life-support device sa katawan ng pasyente.

CT panloob mga organo– high-speed X-ray scanning, na nagbibigay-daan sa pagkuha ng minimally makapal na mga seksyon ng visceral organs at ang kanilang mga three-dimensional na imahe. Maaaring kabilang sa lugar ng pag-scan ang mga organo ng lukab ng dibdib (puso, baga, malalaking arterya at ugat), lukab ng tiyan (pancreas, atay, apdo, pali, bituka), retroperitoneal space (kidney, urinary tract, adrenal glands), pelvis (lalaki at babaeng genitalia). Ang pag-aaral ng mga anatomical na rehiyon na ito ay nagbibigay-kaalaman para sa pagtukoy ng mga proseso ng pamamaga at tumor, pinsala sa organ, systemic at iba pang mga pathologies. Ang CT ng visceral organs ay madalas na ginagawa na may contrast enhancement (intravenous, oral).

Mga uri ng CT

Ang anatomical na rehiyon at saklaw ng CT scan ng mga panloob na organo ay nag-iiba depende sa mga layunin ng diagnostic na paghahanap. Sa kasong ito, posible na isagawa ang parehong naka-target na pagsusuri ng isang organ at komprehensibong computed tomography ng buong lugar ng interes. Kasama sa CT scan ng visceral organs ang:

CT chest cavity: frame ng buto at malambot na tisyu dibdib, baga, pleura, bronchi, mediastinal organs.
CT ng tiyan: atay, pancreas, pali, tiyan, maliit at malalaking bituka, gallbladder, bile ducts, mesentery, lymph nodes, arteries at veins.
CT scan ng retroperitoneum: mga bato, adrenal glandula, ureter, mga daluyan ng dugo at retroperitoneal lymph node.
CT scan ng pelvic organs: babae (vagina, uterus, appendage), lalaki (prostate gland at seminal vesicles).

Ang CT ng mga panloob na organo ay maaaring maginoo, hindi contrast (katutubo) o gumanap gamit ang isang contrast agent. Ang contrast computed tomography ay inireseta upang makakuha ng higit pa kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga guwang na organo: upang matukoy ang kanilang hugis, sukat, kondisyon ng panloob na lamad at ang laki ng lumen, pati na rin upang makita ang mga bato. Bilang karagdagan, ang isang pag-aaral ng kaibahan ay isinasagawa upang masuri ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo, makilala ang mga vascular network sa mga tumor, atbp.

Mga indikasyon

Ang CT ng mga panloob na organo ay pangunahing isang nagpapaliwanag na pamamaraan ng diagnostic at isinasagawa sa huling yugto ng pagsusuri. Ang layunin ng CT ay maaaring linawin ang likas na katangian ng proseso ng pathological o matukoy ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang pag-aaral ay inireseta din sa panahon ng proseso ng diagnostic at differential diagnosis talamak at malalang sakit sa mga kaso kung saan ang ibang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay ng sapat na data upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang mga CT scan ng dibdib at tiyan ay kadalasang ginagamit upang matukoy, matukoy ang antas ng kalungkutan at ang lawak ng mga proseso na sumasakop sa espasyo. Ang pamamaraan ay ginagamit sa postoperative period at sa panahon ng konserbatibong therapy. Ang layunin ng pag-aaral sa mga ganitong kaso ay dynamic na pagmamasid at pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang CT ng mga panloob na organo ay inireseta sa pangmatagalang panahon, kung ang mga pamamaraan ng screening ay hindi sapat na kaalaman upang ibukod ang isang posibleng pagbabalik.

Ang CT scan ng biliary tract gamit ang isang contrast agent ay nagpapahintulot sa isa na suriin ang laki, istraktura, patency at kamag-anak na posisyon ng gallbladder at bile ducts. Ang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng ultrasound. Ang indikasyon para sa diagnosis ay kumplikado o hindi tipikal na cholecystitis, na sinamahan ng isang matagal na pagtaas sa temperatura ng katawan, pananakit ng tiyan at kapansanan sa paggana ng atay ayon sa isang biochemical blood test.
Ang CT scan ng malaking bituka ay isang pag-aaral na ginagamit upang masuri ang kondisyon ng bituka (hugis, laki ng lumen, ang pagkakaroon ng mga pagpapaliit, pagdilat at ulcerative lesyon ng mauhog lamad), pati na rin upang makilala at linawin ang kalikasan at pagkalat ng mga volumetric na proseso. Upang madagdagan ang nilalaman ng impormasyon, ang isang maliit na halaga ng hangin ay ipinakilala sa mga bituka. Ang CT colonography ay karaniwang inireseta pagkatapos ng barium enema at/o ultrasound. Sa ilang mga kaso, ang non-invasive na pamamaraan na ito ay maaaring palitan ang endoscopic na pagsusuri ng bituka o tumulong sa paggawa ng desisyon tungkol sa pangangailangan para sa naturang pagsusuri.
Ang Kidney CT ay isang pamamaraan na ginagamit sa pagsusuri at paggamot ng mga malformations, pinsala, neoplasms, cysts, abscesses, urolithiasis at hydronephrosis. Inireseta para sa hindi maliwanag na mga resulta ng urography at ultrasound ng mga bato. Maaari itong isagawa nang may o walang paggamit ng contrast agent. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang laki, hugis at lokasyon ng mga bato, tumpak na i-localize ang pathological foci, matukoy ang lugar para sa sampling na materyal para sa isang biopsy, masuri ang kondisyon ng renal bed pagkatapos ng nephrectomy, atbp.
Ang CT scan ng adrenal glands ay ang pangunahing paraan ng radiological diagnostics na ginagamit sa mga kaso ng pinaghihinalaang space-occupying formations ng organ na ito. Maaaring contrasting o hindi contrasting. Ginagawang posible ng ganitong uri ng CT na makakuha ng impormasyon tungkol sa lokasyon, hugis, density, contour, istraktura at laki ng adrenal glands, ang likas na katangian at lokalisasyon ng pathological foci (mga tumor, mga lugar ng nekrosis, mga lugar ng pag-deposito ng asin ng calcium, atbp. ). Isinasagawa ito sa proseso ng paglilinaw ng diagnosis, pagtukoy sa posibilidad at mga taktika ng interbensyon sa kirurhiko.

Contraindications

Ang dosis ng radiation sa panahon ng pag-scan ng CT ay hindi lalampas sa dosis ng x-ray sa panahon ng maginoo na radiography. Ang pag-aaral na ito ay hindi dapat gawin sa panahon ng pagbubuntis, dahil kahit isang maliit na dosis ng radiation ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa fetus. Ang mga kontraindiksyon na hindi nauugnay sa epekto ng mga X-ray ay kinabibilangan ng timbang na higit sa 120-130 kg (mga talahanayan ng karamihan sa mga CT machine ay hindi idinisenyo para sa mas mataas na pagkarga) at matinding pagkabalisa ng motor.

Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon sa katutubong CT ng mga panloob na organo ay edad sa ilalim ng 14 na taon. Para sa mga bata sa ilalim ng edad na ito, ang pananaliksik ay inireseta lamang kung imposibleng magtatag ng pangwakas na pagsusuri gamit ang iba pang mga pamamaraan. Ang CT scan ay hindi ginagawa sa loob ng 7 araw pagkatapos ng irrigoscopy at radiography ng tiyan na may barium suspension. Ang mga kontraindikasyon sa CT na may kaibahan ay mga sakit sa dugo, diabetes mellitus, cardiovascular pathology, pagkabigo sa bato at atay, hindi pagpaparaan sa droga

Pamamaraan

Bago humiga sa mesa, inaalis ng pasyente ang mga bagay na metal. Ang talahanayan ng aparato ay gumagalaw sa loob ng isang malawak na singsing kung saan matatagpuan ang mga sensor at isang X-ray tube, habang ang pasyente ay maaaring mapanatili ang pakikipag-ugnay sa isang doktor na matatagpuan sa susunod na silid. Bago simulan ang isang contrast-enhanced CT scan, ang pasyente ay tinuturok ng contrast agent. Ang ruta ng pangangasiwa ay pinili depende sa lugar ng pag-aaral at maaaring maging intravenous, oral o rectal.

Ang tagal ng CT scan ng mga panloob na organo nang hindi gumagamit ng contrast agent ay mga 15 minuto, sa paggamit ng contrast agent – mga 30 minuto. Pagkatapos ay susuriin ng radiologist ang data na nakuha at gagawa ng konklusyon. Ang paghahanda ng isang ulat ay karaniwang tumatagal ng 1.5-2 oras. Ang mga resulta ay maaaring ilipat sa dumadating na manggagamot o ibibigay sa pasyente. Kung ang isang CT scan na may contrast ay ginawa sa panahon ng paggagatas, ang pasyente ay pinapayuhan na iwasan ang pagpapasuso sa loob ng 2 araw.

Mga kalamangan

Kasama ng MRI at radiography, ang CT ng mga panloob na organo ay inireseta upang makilala ang mga volumetric na proseso, masuri ang talamak na patolohiya at malalang sakit. Ang CT ay naiiba sa radiography sa mas mataas na nilalaman ng impormasyon nito, kaya karaniwang ginagawa ito pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray upang linawin ang data na nakuha. Ang parehong mga pamamaraan ay kinabibilangan ng paggamit ng x-ray.

Ang MRI, tulad ng CT, ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng mga three-dimensional na larawan ng lugar na pinag-aaralan, ngunit nakabatay sa ibang prinsipyo - ang tugon ng katawan sa electromagnetic radiation. Ang nilalaman ng impormasyon ng parehong mga pamamaraan sa pag-aaral ng mga panloob na organo ay napakataas. Ang bentahe ng MRI ay ang kawalan ng radiation exposure, ang mga bentahe ng CT ay ang posibilidad na maisagawa ito sa pagkakaroon ng mga metal implants at implanted na mga elektronikong aparato, pati na rin ang kawalan ng closed chamber na maaaring maging sanhi ng pag-atake ng claustrophobia. Pinapayagan ka ng CT ng mga panloob na organo na makakuha ng mas kumpletong data sa mga solidong pormasyon (mga bato, calcifications) at sariwang pagdurugo, MRI - sa mga soft tissue tumor at nagpapasiklab na proseso. Kadalasan ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit sa kumbinasyon.

Ang lukab ng tiyan ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng katawan ng tao, na pinagsasama ang mga organo na responsable para sa mga proseso ng panunaw, hematopoiesis, pagbuo ng kaligtasan sa sakit at gumaganap ng iba pang mga function ng suporta sa buhay. Upang masuri ang mga sakit sa lugar na ito, isinasagawa ang isang pag-scan sa computer - isang modernong, lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic. Ano ang paghahanda para sa CT scan ng tiyan, at ano ang dapat malaman ng pasyente?

Anatomy ng Tiyan

Ang lukab ng tiyan ay ang puwang na matatagpuan sa ilalim ng dayapragm at pinaghihiwalay mula dito ng kalamnan ng azygos. Karaniwan, ang espasyong ito ay nahahati sa tatlong seksyon ("mga palapag") at naglalaman ng mga sumusunod na mahahalagang organo:

Kadalasan ang isang CT scan ay ginagawa hindi lamang sa lukab ng tiyan, kundi pati na rin sa retroperitoneal space. Ano ang retroperitoneal space? Ito ang lugar na katabi ng peritoneum, na naglalaman ng:

Ang pancreas ay isang organ na nakikibahagi sa pagtunaw ng carbohydrate at mataba na pagkain at kinokontrol ang metabolismo ng carbohydrate.
Ang mga bato ay responsable para sa paggana ng pagbuo ng ihi.
Ang mga glandula ng adrenal ay mga glandula ng endocrine na kumokontrol sa mga antas ng hormonal.
Ang mga ureter, na nag-uugnay sa mga bato at pantog.
Bahagi ng bituka.
Mga lymph node.

Kaya, ito ay isang mahalagang bahagi ng katawan ng tao, at ang pagsusuri at napapanahong paggamot ng mga natukoy na pathologies ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay, at kung minsan ay maiwasan ang pag-unlad ng mga nakamamatay na sakit.

Ano ang maipapakita ng computed tomography scan ng cavity ng tiyan?

Ang pag-scan ng CT ng retroperitoneal space at peritoneal organ ay nakikita ang mga organo na nakalista sa itaas, pati na rin ang mga vessel at abdominal lymph node. Ang pamamaraan ay isinasagawa upang makakuha ng mga imahe sa three-dimensional na format at sa mataas na resolution. Mula sa isang diagnostic point of view, napakahalaga na ang CT ng mga panloob na organo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang layer-by-layer na imahe ng organ dahil sa ang katunayan na ang mga imahe ay kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo.

Ano ang ipinapakita ng CT scan? Ang isang CT scan ay inirerekomenda upang makita ang mga pathological na proseso, kabilang ang pamamaga at ang hitsura ng mga tumor. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang:

Ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan.
Ang hitsura ng mga abscesses.
Ang pagbuo ng mga neoplasma.
Mga pagdurugo.
Mga karamdaman sa vascular.
Mga pagbabago sa paggana ng mga lymph node.

Bilang karagdagan, ang mga CT scan ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space ay ginagamit bilang paghahanda para sa mga operasyon at kapag nagpapasya sa kanilang pagiging posible. Ito ay isang ipinahiwatig na paraan para sa mga karamdaman ng pag-andar ng ihi at panunaw, kung ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi nagdala ng mga resulta. Ang CT scan ng retroperitoneum at peritoneum ay ginagawa pagkatapos ng mga pinsala at pagkatapos ng mga operasyon kung kinakailangan upang suriin ang kanilang pagiging epektibo.

Ang CT scan ng retroperitoneum at peritoneum ay ginagawa pagkatapos ng mga pinsala at pagkatapos ng mga operasyon kung kinakailangan upang suriin ang kanilang pagiging epektibo.

Maaaring isagawa ang CT scan ng tiyan at retroperitoneum gamit ang. Gumagamit ito ng gamot na naglalaman ng iodine. Ito ang pamamaraang kadalasang ginagamit:

Upang makakuha ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga organo ng parenchymal, ginagamit ang oral administration.
Kung ang RCT ng cavity ng tiyan ay ginanap, kabilang ang pag-aaral sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo, ginagamit ang intravenous contrast.

Ang CT ng mga panloob na organo, hindi katulad ng MRI, ay isang paraan ng pagsusuri sa X-ray, at sa panahon nito ang pasyente ay tumatanggap ng isang tiyak na dosis ng radiation. Ilista natin kung anong contraindications ang CT ng retroperitoneal space at cavity ng tiyan ay mayroon:

Pagbubuntis. Ang pagpapasuso ay itinuturing na isang kamag-anak na kontraindikasyon: pagkatapos ng pagsusuri kailangan mong magpahinga nang hindi bababa sa isang araw.
Edad hanggang 14 na taon. Sa kasong ito, ang CT ay isinasagawa lamang sa kondisyon na ang paggawa ng tumpak na pagsusuri gamit ang iba pang mga pamamaraan ay imposible.
Ang pagkakaroon ng pinaghalong barium sa tiyan. Ang sitwasyong ito ay lumitaw kung ang pasyente ay sumailalim na sa isang CT scan ng retroperitoneal space at peritoneum nang hindi lalampas sa isang linggo bago.
Kung ang pag-aaral ay nagsasangkot ng paggamit ng contrast, ang mga kontraindikasyon ay kinabibilangan ng mga allergy sa yodo, thyroid dysfunction, malubhang diabetes mellitus, renal failure, at malubhang sakit sa atay at puso.

Paano maghanda para sa isang CT scan?

Ang paghahanda para sa isang CT scan ng cavity ng tiyan at retroperitoneum at peritoneum ay nagsasangkot ng pagsusuri sa kondisyon ng mga organ na kasangkot sa proseso ng pagtunaw. Ang mga organo na matatagpuan sa lugar na ito ay matatagpuan napakalapit, at samakatuwid ang kaunting pagbabago sa laki o pag-aalis ng hindi bababa sa isa sa mga ito ay maaaring humantong sa katotohanan na ang resulta ay hindi tumutugma sa katotohanan.

Sa bagay na ito, ang paghahanda ay kinakailangan bago ang isang tiyan CT scan. Ano ang maaari mong gawin bago pumunta para sa isang CT scan?

Mahalaga! Hindi ka makakain ng hindi bababa sa 6 na oras bago ang pagsusulit!

Kaugnay nito, ito ay nagkakahalaga ng paghahanda at pagpaplano ng iyong araw at diyeta depende sa kung anong oras ang CT scan ay naka-iskedyul:

Kung ang diagnosis ay isinasagawa sa umaga, maaari kang magkaroon ng isang magaan na hapunan.
Kung ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa araw, ang isang magaan na almusal ay pinapayagan, ngunit hindi lalampas sa 6 na oras bago magsimula.
Kung ang pag-aaral ay isinasagawa sa gabi, pinapayagan ang almusal, ngunit mas mahusay na tanggihan ang tanghalian.

Ito ay nagkakahalaga ng paghahanda para sa pag-aaral sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ilang uri ng tomography na maaaring kailanganin mong kumuha ng ilang mga pagsusulit. Halimbawa, biochemistry ng dugo para sa creatinine at urea - kung ang contrast ay dapat ibigay sa isang pasyente na may mga pathologies sa bato.

Kapag pumipili kung saan magsasagawa ng pananaliksik, dapat mong bigyang pansin ang mga kwalipikasyon ng mga espesyalista na nagtatrabaho sa isa o iba pa sentrong medikal. Ang katumpakan ng mga resulta ay depende, una, sa tamang paghahanda at pag-uugali ng pasyente sa panahon ng pag-scan. Ang parehong mahalaga ay ang kakayahan ng doktor na suriin ang mga resulta na nakuha. Maaari rin itong gawin ng doktor na nagbigay ng referral para sa isang CT scan, ngunit ang mga radiologist mismo ang may pinakamaraming karanasan sa pag-interpret ng mga larawan.

Sa Yauza Clinical Hospital, ang mga CT scan ng abdominal cavity at retroperitoneal space ay isinasagawa nang may o walang contrast agent. Para sa pag-scan, ginagamit ang Philips Ingenuity Elite na digital computed tomograph na may 128 na hiwa, na nilagyan ng teknolohiya ng iMR, na binabawasan ang pagkakalantad sa radiation at kasabay nito ay pinapataas ang kalidad ng mga imahe ng 60-80%.

Ang multislice computed tomography ng mga organo ng tiyan ay maaaring isagawa nang may o walang paggamit ng contrast agent. Nagbibigay siya ng kumpleto at maaasahang impormasyon tungkol sa lokasyon ng mga panloob na organo, ang kalagayan ng mga tisyu at ang pagkakaroon ng mga pathologies. Mahalagang tandaan na ang isang pag-aaral lamang na may intravenous contrast ay nagbibigay-daan sa isa na sabay na suriin ang maraming mga parameter ng mga organo, mga daluyan ng dugo/lymphatic at tumpak na gumawa ng diagnosis. Ang CT ay pinaka-epektibo sa pag-diagnose ng mga sakit sa tumor at maaaring makakita ng kahit maliit na pathological formations.

Sinusuri ng CT scan ng mga organo ng tiyan:

mga organo ng tiyan - pantog ng apdo, atay, pali, pancreas, ducts ng apdo, pantog ng apdo, malaki at maliit na bituka;
mga organo ng retroperitoneal space - ureters (maliban sa mas mababang ikatlong bahagi), bato;
bahagi ng mas mababang lobe ng baga at puso;
nakapalibot na mga istruktura ng buto (mga buto mula sa ika-10 thoracic hanggang ika-4 na lumbar vertebrae);
mga sisidlan ng sistematikong sirkulasyon (sa lugar ng pag-aaral);
mga lymph node.

Tungkol sa pamamaraan

Ang tagal ng pag-aaral ay mula 5 hanggang 40 minuto.
Binibigyang-daan kang makahanap ng mga pormasyon na may diameter na 5 mm o higit pa.
Ang pagiging maaasahan ng impormasyon na nakuha sa panahon ng diagnosis ay may posibilidad na 90%.
Available ang mga bihirang paraan ng pananaliksik - 3D reconstruction ng urinary system gamit ang dynamic contrast CT angiography, virtual colonoscopy at iba pa.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraan at mga pakinabang ng pag-aaral

Ang aming ospital ay may modernong multislice computed tomography scanner para sa pag-scan sa buong katawan. Ang aparato ay makabuluhang binabawasan ang pagkakalantad sa radiation at pinapayagan ang pagsusuri na maisagawa nang mabilis hangga't maaari nang wala kawalan ng ginhawa. Ang resulta ng pananaliksik ay natapos na mga larawan at mga file na naitala sa electronic media. Ang tomography na ginawa sa aming klinika ay kinikilala ng lahat ng mga institusyong medikal sa Russia at sa ibang bansa.

Ang mga bentahe ng multislice tomography na ginawa sa aming klinika kaysa sa karaniwang CT:

isang mas magkakaibang larawan dahil sa isang pagbawas sa dami ng ingay gamit ang isang bagong henerasyon ng umuulit na muling pagtatayo;
pagbawas sa pagkakalantad sa radiation ng 30-80%;
posibilidad ng paggamit ng mas kaunting contrast agent;
pagtaas ng lugar ng lugar ng pag-aaral;
pagbabawas ng kapal ng seksyon, na nagbibigay ng pagkakataon na subaybayan kahit na ang pinakamaliit na pathological focus;
ang kakayahang lumikha ng mga 3D na modelo ng mga organo at foci ng sakit, pati na rin ang kanilang mga multiplanar na muling pagtatayo.

Pinapayagan ka ng contrast perfusion na masakop ang higit pang mga parameter, pati na rin ang pag-detect ng pagdurugo, neoplasms at pagdurugo, kaya inirerekomenda ito para sa karamihan ng mga pag-aaral. Sa 80-87% ng mga kaso, ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang kaibahan.

Sa anong mga kaso inireseta ang isang CT scan ng mga organo ng tiyan:

ang pagkakaroon ng sakit sa tiyan, pagdurugo, kapwa dahil sa pinsala at para sa hindi maipaliwanag na mga dahilan;
hinala ng mga tumor;
ang pagkakaroon ng metastases sa mga panloob na organo, lymph node, buto;
ang pagkakaroon ng mga bato sa bato, biliary at urinary tract;
paparating na operasyon na nangangailangan ng tumpak na pagsusuri sa lugar ng interbensyon;
ang pangangailangan upang masuri ang dynamics ng proseso at mga resulta ng paggamot;
peritonitis, abscesses;
mga sakit sa atay;
pamamaga ng bato;
ang pagkakaroon ng isang luslos (lugar ng anterior na dingding ng tiyan, dayapragm);
mga anomalya sa pag-unlad.

Una sa lahat, ang CT scan ng cavity ng tiyan ay naglalayong makita ang mga proseso na sumasakop sa espasyo sa mga panloob na organo, na kinabibilangan ng mga polyp, cyst, abscesses, tumor, at mga bato. Ang CT scan ay nagpapakita ng benign at malignant na mga bukol, metastases, bato, cyst, bato at atay, echinococosis, atherosclerosis, iba't ibang mga pagbabago sa istraktura ng mga organo (cirrhosis, hepatosis).

Paghahanda para sa isang CT scan

Ang paghahanda para sa pag-aaral ay nagsisimula ilang araw bago at may kasamang espesyal na diyeta, mga pagsusuri at karagdagang mga pamamaraan. Bago ang sesyon, dapat mong bigyan ang doktor ng mga pagsusuri na nagpapahiwatig ng antas ng urea at creatinine (hindi lalampas sa 2 linggo). Maaari kang kumuha ng mabilis na pagsusuri nang direkta sa aming klinika. Sa ibaba ng lahat ng mga yugto ng paghahanda ay ipinakita sa magkakasunod na pagkakasunud-sunod:

kanais-nais:

Ilang araw bago ang sesyon, simulan ang pagsunod sa isang diyeta na hindi kasama ang mga pagkain na nagdudulot ng paninigas ng dumi at pagtaas ng pagbuo ng gas;
2 araw bago ang sesyon - simulan ang pag-inom ng mga adsorbents (karaniwang activated carbon);
Sa bisperas ng pamamaraan, magsagawa ng cleansing enema, ulitin kung kinakailangan bago simulan ang pag-aaral.

kinakailangan:

4 na oras bago ang pamamaraan - tumangging kumain at mga gamot, light drinking lang ang pinapayagan.
Kung ang mga pagsusuri sa ultrasound, gastroscopy, colonoscopy, CT, o X-ray ay naisagawa na, ibigay ang mga resulta sa doktor para sa pinakatamang interpretasyon ng pag-aaral.
Bago simulan ang pag-aaral, ang isang pag-uusap ay gaganapin kung saan ang kurso, kaligtasan, walang sakit ng pamamaraan, at mga tuntunin ng pag-uugali sa panahon ng sesyon ay tinalakay.

Bago simulan ang pamamaraan, dapat mong alisin ang lahat ng mga bagay na metal - alahas, pagbubutas, sinturon, atbp. Dapat kang maging handa na humiga nang tahimik at mahinahon, huminga nang pantay-pantay, at mahigpit na sundin ang mga utos ng radiologist. Bago magsimula ang pag-aaral, kukuha ng nakasulat na resibo para sa pagsusuri. Sa panahon ng sesyon, ang isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig at isang pakiramdam ng init sa katawan ay maaaring lumitaw sa panahon ng pangangasiwa ng ahente ng kaibahan.

Pagpapahusay ng contrast

Ang contrasting ay nagbibigay ng isang mas nakapagtuturong larawan ng kalagayan ng mga panloob na organo ng pasyente at ginagawa gamit ang isang sangkap na naglalaman ng yodo. Ang contrast ay ibinibigay sa intravenously gamit ang isang awtomatikong syringe. Itinatakda ng device ang oras at bilis ng pangangasiwa depende sa mga diagnostic na gawain na itinalaga.

Contraindications sa CT

Ang CT scan ng mga organo ng tiyan sa Yauza Clinical Hospital ay isang ligtas na pagsusuri na halos walang kontraindiksiyon. Ang tanging kategorya ng mga tao kung saan maaaring irekomenda ang mga alternatibong uri ng pag-aaral ay ang mga buntis na kababaihan (para sa anumang pag-aaral sa CT) at mga babaeng nagpapasuso (para sa mga pag-aaral na may intravenous contrast).

Ang mga sumusunod ay itinuturing na mga kamag-anak na limitasyon para sa contrast-enhanced na CT:

pagkabigo sa bato;
malubhang diabetes mellitus;
contrast intolerance.

Mga resulta ng pananaliksik

Ang pagsusuri sa mga resulta ng pagsusuri ay tumatagal mula 1 hanggang 24 na oras, depende sa pagiging kumplikado ng pagsusuri. Sa pagtatapos ng trabaho ng espesyalista, makakatanggap ka ng isang pangwakas na konklusyon, mga rekomendasyon para sa pakikipag-ugnay sa ilang mga doktor at isang buong hanay ng mga imahe na naka-print o naitala sa isang DVD, pelikula o flash drive.

Mga alternatibong pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga organo ng tiyan

Para sa mga pasyente na, sa ilang kadahilanan, ay hindi ipinahiwatig para sa CT ng tiyan, maraming uri ng alternatibong pag-aaral ang magagamit:

Survey radiography ng mga organo ng tiyan - ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang x-ray na positibong mga bato sa apdo at mga bato sa ihi, libreng gas sa lukab ng tiyan (na may pagbubutas ng isang guwang na organ), mga palatandaan ng bara ng bituka;
Ang ultratunog ay isang mahusay na paraan ng screening para sa karamihan ng mga pasyente, para sa karamihan ng mga pinaka-karaniwang pathologies;
Ang MRI ay isang napaka-sensitibong pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space, na isang ganap na alternatibo sa CT kapag ginawa sa isang de-kalidad na paraan. Gayunpaman, ang isang makabuluhang limitasyon ng MRI ay ang kawalan ng kakayahang makakita ng maliliit na bato sa mga bato at pantog ng apdo.

Paano mag-sign up para sa isang pag-aaral

Ang mga nangungunang ekspertong doktor ay magsasagawa ng CT scan ng mga organo ng tiyan ayon sa mga internasyonal na protocol, magbibigay ng propesyonal na opinyon at magbibigay ng mga rekomendasyon sa pagpili ng manggagamot na gumagamot. Ang aming dalubhasang espesyalista ay magrereseta ng pinakamainam na paggamot para sa iyo at bubuo ng mga epektibong programang panterapeutika. Upang mag-sign up para sa isang pag-aaral, tawagan kami o punan ang isang aplikasyon gamit ang form sa website. Bago ang pag-aaral, maaari kang mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang radiologist o pinuno ng departamento ng radiology (regular at pinalawig).

Mga kalamangan ng aming klinika

ultra-modernong diagnostic na kagamitan - natatanging Philips digital tomographs, na nagpapahintulot sa pagtukoy ng maraming mga pathologies, kabilang ang mga neoplasms at metastases, na may mataas na katumpakan nang walang mataas na pagkakalantad sa radiation;
mataas na kwalipikadong diagnostic na doktor - ang mga espesyalista sa larangan ng radiology ay sinanay at sinanay sa mga nangungunang klinika sa Russia, Europe, USA, Israel nang regular;
awtomatikong sistema ng kontrol sa kalidad ng pananaliksik - ipinatupad batay sa isang modernong platform ng IT, ang sistema ay nagbibigay-daan para sa triple na kontrol ng mga resulta, ang mga resulta ng pananaliksik ay ipinadala sa isang solong sentro ng serbisyo at magagamit sa mga doktor na nangangalaga sa pasyente;
mataas na kalidad na kagamitan ng departamento - paglikha ng komportableng kapaligiran para sa pasyente, ang kakayahang magsagawa ng malawak na hanay ng mga pag-aaral.

Presyo

Kapag nag-aaral na may contrasting, ang halaga ng contrast ay idinagdag kung ang contrast ay hindi kaagad kasama sa halaga ng mga serbisyo (pagkatapos ito ay makikita sa pangalan nito).

Mga presyo para sa mga serbisyo Maaari mong tingnan o tingnan sa pamamagitan ng pagtawag sa numero ng telepono na nakalista sa website.

serbisyo

Computed tomography

MRI

MRI ng pituitary gland MRI ng utak MRI ng ulo MRI ng thoracic spine MRI ng kasukasuan ng pulso MRI ng kasukasuan ng tuhod

Ang Abdominal CT ay isang diagnostic na pamamaraan na naglalarawan sa kalagayan ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan (kasama ang mga vessel at abdominal lymph node) at ang retroperitoneal space layer sa pamamagitan ng layer na may sukat na hakbang na 0.5 hanggang 10 mm.

Ang computed tomography ay nagbibigay ng impormasyon, lubos na tumpak na three-dimensional na imahe, na nagpapakita ng maliliit na pagbabago sa mga organo na hindi nakikita sa iba pang pag-aaral. Ang mataas na bilis ng pag-scan ay ginagawang posible na makakuha ng mga resulta sa loob ng 2 oras, at ang mababang radiation exposure sa katawan ng tao ay nagpapalawak ng mga indikasyon para sa paggamit. Sa CT posible na maiba ang mga tisyu dahil sa pagkakaiba sa kanilang density na may katumpakan na 0.5%.

Kasama sa computed tomography scan ng mga organo ng tiyan ang mga sumusunod:

gastrointestinal organs (pancreas, atay, malaki at maliit na bituka, tiyan, pali, pantog ng apdo);
retroperitoneal space (kidney, adrenal glands, blood vessels, urinary system, lymphoid tissue).

Inilalarawan ng CT scan ang istraktura ng mga parenchymal organ, ang masakit na pagbabago nito, at ang patency ng tubular organs.

Ano ang ipinapakita nito

Ang CT scan ng cavity ng tiyan ay maaaring magpakita ng mga volumetric na proseso ng mga pathological na pagbabago (laki ng pamamaga, mga hangganan nito at lawak ng pagkalat) at pagkabigo sa pag-andar ng mga organo, lalo na:

banyagang katawan;
pinsala sa mga lymph node;
pagdurugo at pinsala;
mga pagbabago sa vascular at atherosclerosis;
cysts, malignant at benign tumor;
abscesses;
mga sakit sa dugo;
hepatitis, cirrhosis, atay hepatosis;
bato at gallstones;
echinococcosis;
congenital anomalya.

Ang mga indikasyon para sa isang computed tomography scan ng cavity ng tiyan ay maaari ding kabilang ang:

paghahanda para sa operasyon;
paglutas ng isyu ng operability;
talamak na kondisyon at sakit ng hindi kilalang etiology;
talamak na digestive at urinary disorder na hindi maipaliwanag ng iba pang mga diagnostic;
obstructive jaundice at biglaang pagbabago timbang;
talamak na pinsala sa tiyan;
hinala ng isang mass formation sa cavity ng tiyan;
kontrol sa paggamot.

Ito ang pinaka maaasahang paraan upang matukoy ang kanser sa maagang yugto. Ipinapakita ng mga larawan ang laki, mga hangganan ng zone ng pamamaga, mga lokal na metastases at ang antas ng pagsalakay ng tumor sa mga kalapit na organo at lymph.

Gamit ang abdominal CT scan, maaari mong tumpak na masuri ang mga kumplikadong sakit tulad ng:

mediastinal tumor - lymphoma at lymphogranulomatosis;
hemangioma at hepatocellular carcinoma;
hemochromatosis;
pheochromocyotoma;
kanser sa bato, hydronephrosis;
sakit na polycystic;
nephroptosis;
hemoblastosis;
abdominal aortic aneurysms, stenoses, kinks ng mga daluyan ng dugo;
portal at mesenteric thrombosis;
cholangitis, diverticulitis, apendisitis;
intervertebral hernia o pinched nerve;
patolohiya ng gallbladder;
pancreatitis;
adenoma o cyst ng adrenal gland.

May kaibahan

Isinasagawa ang katutubong CT nang hindi gumagamit ng contrast. Ngunit kadalasan mas tumpak na data ang kailangan, pagkatapos ay inireseta ang isang naka-target na CT scan ng isang partikular na organ ng tiyan gamit ang contrast.

Ang contrast ay ang pagpapakilala ng isang x-ray contrast agent (ang halaga ay proporsyonal sa timbang ng pasyente) upang mapataas ang katumpakan at pagiging maaasahan ng diagnosis dahil sa katotohanan na ang contrast agent ay pumapasok sa masakit na mga tisyu sa pamamagitan ng dugo at ginagawa itong mas maliwanag at mas malinaw. sa larawan.

Upang makakuha ng higit pa detalyadong impormasyon Para sa parenchymal (solid tissue) na mga organo tulad ng atay, pancreas at bato, ginagamit ang oral contrast. Upang pag-aralan ang mga daluyan ng dugo, ang contrast ay ibinibigay sa intravenously. May mga sitwasyon kung kailan pinaka ipinapayong magbigay ng contrast sa pamamagitan ng enema. Ang bolus intravenous contrast ay ibinibigay sa isang paunang natukoy na rate gamit ang isang espesyal na awtomatikong injector.

Sa panahon ng pag-scan, ang pasyente ay kailangang humiga nang tahimik sa kanyang likod sa loob ng ilang minuto, huminga nang pantay-pantay, posibleng pinipigilan ang kanyang hininga sa loob ng ilang segundo. Maluwag ang uniporme, kailangang tanggalin ang mga metal na accessories. Ang katutubong diagnosis ay aabot ng hanggang 15 minuto, kasama ang pagpapakilala ng contrast - mga 30 minuto. Ang posibilidad ng masamang reaksyon tulad ng pagduduwal, pagkabalisa, lagnat ay sinusunod lamang sa 1% ng mga kaso sa 100.

Ang isang radiologist ay pinakamahusay na makapagbibigay kahulugan sa mga natapos na larawan, lalo na sa mga kontrobersyal na isyu. Ang mga espesyalista sa isang makitid na larangan - ang mga surgeon, oncologist, gastroenterologist ay maaari ding maunawaan. Karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 oras upang suriin ang mga resulta at maghanda ng konklusyon.

Paghahanda

Ang paghahanda para sa CT scan ng tiyan ay nangangailangan ng maingat na pagpaplano at pagsunod. Sa oras ng tomography, ang gastrointestinal tract ay dapat na walang pagkain hangga't maaari.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, kaya kung ito ay inireseta:

sa umaga - pinapayagan ang isang magaan na likidong hapunan;
para sa tanghalian - 5 oras bago mo kayang bumili ng napakagaan na almusal;
sa gabi - ang pasyente ay kumukuha ng isang magaan na likidong almusal at tumanggi sa tanghalian.

Dahil ang pagkain ay dumadaan sa esophagus sa loob ng humigit-kumulang 2 araw, kailangang iwasan ang mga pagkaing nagdudulot ng pagdurugo at kumplikadong mga produkto: alak, carbonated na inumin, fermented milk products, fermented na pagkain, mansanas at repolyo, munggo, yeast products, solid at hindi natutunaw na pagkain.

Kaagad bago ang pamamaraan, ang isang paglilinis ng enema ay ginanap, o sa gabi bago ang araw ng pagsubok, maaari mong linisin ang mga bituka gamit ang Fortrans solution (oral administration ng isang laxative solution). Maaaring bahagyang puno ang pantog.

Mula sa gabi hanggang sa simula ng CT scan, kailangan mong uminom ng hanggang 4 na litro sa pantay na bahagi. tubig pa rin, na may 2 ampoules ng 20 ml ng pharmaceutical Urografin 76% o Triombrast 60% diluted sa loob nito. Kung ang isang pagbabago sa pinagmulan ng pamamaga ay pinaghihinalaang, ang doktor ay maaaring magreseta ng intravenous administration ng Omniopak (50 ml).

Anuman ang lugar ng pag-aaral, pagkatapos ng pag-scan ng CT, kailangan ng maraming tubig sa temperatura ng silid.

Contraindications

Ang CT ay isang ligtas na pagsusuri ang dosis ng radiation ng pinakamahabang diagnostic na pamamaraan ay hindi lalampas sa average na dosis ng isang maginoo na X-ray ng gastrointestinal tract.

Ang mga pangunahing paghihigpit para sa pagpapatupad nito ay: malaking timbang ng katawan (higit sa 120 kg), pagbubuntis, hindi mapakali na estado ng paksa.

Ang mga kamag-anak na contraindications sa bawat indibidwal na kaso ay maaaring:

edad hanggang 14 na taon, kung imposibleng magtatag ng pangwakas na pagsusuri gamit ang iba pang mga pag-aaral;
talamak na pamamaga ng bato;
Ang pagpapasuso ay hindi inirerekomenda sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng CT scan na may contrast;
Ang CT na may kaibahan ay hindi ginagawa sa mga kaso ng malubhang diabetes mellitus;
allergic reaction sa contrast agent (yodo at derivatives);
sa kaso ng malubhang sakit ng atay at cardiovascular system, huwag gumamit ng contrast;
mga sakit sa dugo;
pagkuha ng mga adrenergic blocker at iba pang hindi tugmang gamot;
kung sa mas mababa sa 7 araw ang pasyente ay sumailalim sa X-ray ng gastrointestinal tract na may barium contrast.

Paunang pagsusuri

Bago sumailalim sa isang CT scan, maaaring kailanganin mong sumailalim sa iba pang mga pagsusuri, tulad ng abdominal ultrasound, colonoscopy, FGS ng tiyan at duodenum, conventional x-ray, o isang referral mula sa isang oncologist upang makagawa ng isang ulat.

Bago magsagawa ng computed tomography scan na may contrast, kinakailangan na kumunsulta sa isang anesthesiologist, linawin ang mga kontraindiksyon sa isang doktor, at kumuha ng nakasulat na pahintulot para sa pangangasiwa ng isang contrast agent.

Kapag nagsasagawa ng CT scan ng mga bato, adrenal glandula, pantog at ureter, ang pasyente ay dapat magkaroon ng sariwang (2-3 araw) na resulta ng biochemical blood test para sa ALT, AST, urea at creatine sa kamay

Ang referral ng doktor para sa isang CT scan ay magsasaad ng paraan ng pananaliksik, lugar ng pagsusuri, mapagpalagay na diagnosis at layunin ng diagnosis.

Presyo ng pagsusulit

Ang presyo ng mga diagnostic gamit ang computed tomograph ay depende sa pagiging kumplikado ng pag-aaral at sa lokasyon ng pamamaga. Ang average na halaga ng isang abdominal CT scan ay tinutukoy ng availability at halaga ng mga bahagi at consumable nito:

konsultasyon pagkatapos ng diagnostic;
konsultasyon at pamamahala ng isang anesthesiologist sa panahon ng CT;
pag-record ng mga imahe sa electronic media;
tomography;
pangangasiwa ng kaibahan;
pangangasiwa ng contrast sa intravenously;
bolus intravenous contrast;
gastos ng contrast agent;
mga naka-print na litrato, pakete ng pananaliksik at mga duplicate;
intravenous anesthesia;
pagbutas (butas) ng organ na sinusuri para sa mga layunin ng diagnostic at paggamot.

Ang pangunahing katutubong CT scan ng lukab ng tiyan ay karaniwang nagkakahalaga mula sa 3,500 rubles sa Moscow. Ang average na gastos ng isang CT scan na may kaibahan ay kinabibilangan lamang ng mga pangunahing serbisyo at saklaw mula sa 6,000 rubles. Kapag nag-aaral ng mga pasyente ng kanser, ang kinakailangang katumpakan ay tataas sa isang hakbang sa pagputol na 0.5-3 mm at proporsyonal na nakakaapekto sa presyo.