Polyp sigmoid bituka: pinagmulan, pag-uuri, mga pangunahing klinikal na palatandaan. Mga sintomas at paggamot ng isang polyp sigmoid na pag-alis ng isang polyp sigmoid gut bilang isang transaksyon

Tila sa anyo ng isang sigma - ang mga titik ng alpabetong Griyego. Ang mga sakit ay humantong sa isang paglabag sa sistema ng pantunaw, ang pagganap ng mga pinagbabatayan na organo.

Ang polyp sa sigmoid intestine ay isang pangkaraniwang sakit na kumakatawan sa pag-agos sa panloob na pader. Ang tumor tissue ay ironed epithelium, na sumasaklaw sa mucous layer. 2 uri ay nakahiwalay: hugis ng bola sa binti, flat sa isang malawak na base. Ang mga polyp ay walang asawa, maramihang. Ang average na laki ng edukasyon ay 1-2 cm.

Batay sa statistical data, ang polyposis ay mas madalas na napakalaki ng mga lalaki pagkatapos ng 40 taon. Ang ikalimang bahagi ng populasyon ay naghihirap mula sa paglago sa sigmoid bituka. Ang isang taba bituka, ang kaliwang bahagi nito, kabilang ang isang sigmoid department, naghihirap nang mas madalas. Ang pagtuklas ng paglago sa kanang bahagi ng mga bituka ay mas malamang. Polyps sa maliit na bituka - Rarity.

Polyp - benign hita. Ang panganib ay ang ilang mga species ay transformed sa malignant paglago. Ang pagkahilig sa malignancy ay may isang porous subspecies ng adenomatous uri ng polyps.

Tatlong uri ng polyps ay diagnosed sa SIGMOID INTESTINE:

  • Ang hyperplastic species ay nailalarawan sa pamamagitan ng diameter ng kalahating acantimeter. Ang edukasyon ay katulad ng mga bilugan na plaka ng liwanag na kulay. Ang species na ito ay hindi mapanganib dahil hindi ito nagiging isang malignant tumor. Ang pag-unlad ng sakit ay dapat na subaybayan ng isang doktor.
  • Mapanganib na paglago, unti-unting umuunlad sa kanser, ay tinatawag na isang adenomatous hitsura. Ang mga polyp na ito ay nahahati sa 3 subspecies: Naval, pantubo, halo-halong. Ang pag-unlad sa unang nangyayari ay hindi sapat. Ito ay may kakayahang maabot ang mga kahanga-hangang laki na nagpapatong ng bituka na lumen, na humahantong sa sagabal. Ang porous subspecies ay nailalarawan sa pamamagitan ng pula, na hinimok ng mga daluyan ng dugo, na may mekanikal na pagkakalantad kung saan nangyayari ang pagdurugo. Dugo sa feces - isang tanda ng isang dumudugo adenomatous polyp.
  • Ang mga polyp ay nagkakalat ng mga species - isang resulta ng namamana sakit. Ang species na ito ay sinusunod sa mga matatanda, ang mga matatanda, bata. Ang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na maramihang mga thighs kinakalkula ng daan-daang. Sa lugar ng panganib, ang mga taong may syndrome ng Lynch, Turko, Cougena.

Mga sintomas

Ang nakalistang mga uri ng mga polyp sa unang yugto ay may mga sintomas. Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay mahirap i-diagnose ang sakit. Hindi sinasadya ang edukasyon, na nagsasagawa ng isang survey para sa isa pang dahilan. Nagsisimula ang mga sintomas ng manifestation na may maramihang polyposses, isang solong hita na lampas sa tatlong laki ng sentimetro.

  • Ang isang matalim na sakit sa ilalim ng tiyan ay ang unang klinikal na sintomas, na ipinakita sa isang matalim na kilusan, baluktot na baluktot.
  • Callery mass na may clots ng dugo. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang dumudugo na poly ng paggiling. Ang malakas na ulceration ng polyp ay humahantong sa malaking pagkawala ng dugo.
  • Sa Faeces, ang isang malaking bilang ng uhog ay nakikilala, na sakop ng ferrous polyps.
  • Maling hinihimok para sa defecation, alternation ng pagtatae na may paninigas ng dumi - ang dahilan ay ang release ng likido mula sa paglago na matatagpuan sa sigmoid dibisyon ng malaking bituka.
  • Pagkawala ng mga formations na naabot ng malalaking laki mula sa tumbong.
  • Meteorismo, bloating, sinamahan ng heartburn, belching.
  • Ang polyposis sa mga huling yugto ay ipinakita ng pangkalahatang kahinaan, mabilis na pagkapagod, sakit ng ulo at pagtaas ng temperatura ng katawan ng pasyente.

Ang mga rason

Ang neoplasm sa sigmoid intestine ay dahil sa ilang mga kadahilanan. Ang malinaw na sanhi ng hitsura ng mga output ay hindi. Ang pagbuo ng mga polyps ay naiimpluwensyahan ng ilang mga kadahilanan na ang pagiging natatangi ay hindi napatunayan.

  • Ang sanhi ng paglago sa Sigmid Department ay nagiging hindi balanseng nutrisyon. Ang paggamit ng isang malaking bilang ng madulas, matamis, karne ay humahantong sa isang pagtaas sa carcinogens sa katawan ng tao. Ang hindi sapat na halaga ng planta fiber sa katawan ay humahantong sa isang pagbaba sa antas ng bituka motility. Ang pagwawalang-kilos, na nakuha sa pamamagitan ng pagbawas ng aktibidad ng bituka, ay humahantong sa pagtaas sa pagkakalantad ng mga carcinogens ng mga feces sa bituka ng bituka.
  • Ang isang mababang antas ng aktibidad ng tao ay humahantong sa periodic constipation, labis na katabaan, na humahantong sa pagbawas sa antas ng aktibidad ng bituka peristaltics.
  • Impluwensiya ng genetic predisposition.
  • Ang sakit sa bituka sa malalang form (Nyak, Crohn's disease, diverticulosis).

Diagnostation.

Ang polypovoid formation ng sigmoid bituka sa unang yugto ay bihirang masuri. Ang mga paglago na hindi nagpapakita ng mga sintomas ay hindi nakita. diagnosed random. Ang pag-install ng diagnosis ay binubuo ng isang pisikal na pagsusuri ng pasyente at diagnostic sa pamamagitan ng mga tool.

Ang una, kung saan magsisimula ng isang survey - isang pag-uusap na may sakit. Ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa mga sintomas na inilipat nang mas maaga sakit, nutrisyon. Ang isa pang doktor ay magiging interesado sa paglilipat ng mga sakit sa bituka ng pinakamalapit na kamag-anak. Pagkatapos ng pag-uusap, ang doktor ay mayroong isang palpation ng mas mababang bahagi ng direktang bituka para sa pagkakaroon ng paglago.

Diagnostics gamit ang mga espesyal na tool:

  1. Colonoscopy. Ang pag-aaral na isinagawa ng isang colonoscope ay tumutulong upang matuklasan ang mga neoplasms sa sigmoid, suriin ang kolonikal na sektor ng malaking bituka. Ang manipis at nababaluktot na tubo ng metal ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ganap - karapatan sa bulag bituka. Ang colonoscope ay ipinakilala sa pamamagitan ng anal hole. Upang mapabuti ang pagsusuri, ang bituka ay tuwid na may isang stream ng hangin. Kapag natuklasan ang paglago, kinuha ang biopsy. Ang maliliit na thighs ng isang benign kalikasan ay agad na inalis.
  2. Rectoronoscopy. Ang inspeksyon ng Reorganosocope ay posible sa direktang at bahagi ng sigmoid intestine. Ang aparato ay may isang kamara at sipit para sa biopsy.
  3. Sigmoscopy. Sigmoscope sparing kumpara sa isang colonoscope. Pinapayagan ka ng inspeksyon na maglagay ng tumpak na diagnosis. Ang mga limitasyon ng Sigmoscope ay imposible upang makita ang mga polyp na may diameter ng 1 cm.
  4. Irrigoscopy. Ang kahulugan ng pag-aaral ay upang ipakilala ang isang barium sulpate sa isang taba intest. Ang kaibahan ahente ay nagbibigay-daan sa mga larawan ng X-ray upang makita ang neoplasm.

Paggamot

Ang operasyon upang alisin ang paglago ay ang tanging epektibong paraan. Ang paggamot sa mga gamot at mga pamamaraan ng tao ay hindi epektibo.

Kirurhiko interbensyon

PolyPectomy - isang paraan na binubuo sa pag-alis ng isang polyp sa pamamagitan ng isang tool na may loop elektrod. Pagkatapos tumigil sa pagdurugo, ang lugar ng dating paglago ay sinunog. Ang pamamaraan na ito ay angkop para sa mga formations ng anumang laki.

Ang sumusunod na pamamaraan ay transanal excision. Ang paglago ay inalis sa pamamagitan ng pangangasiwa ng rectal mirror, ang clip o scalpel. Ang lugar ng edukasyon ay imbento.

Ang endoscopic method ay isinasagawa sa isang rectoscope. Ang edukasyon ay inalis na hindi mas mataas kaysa sa 20 cm mula sa anal hole.

Ang resection ay isinasagawa sa pinakamasamang kaso, na may maraming paglago ng ulcene. Ang bahagi ng sigmoid intestine ay aalisin, at may anastomosis sa pagitan ng malusog na mga gilid.

Kung nakita ang mga tumor ng kanser sa kagawaran, ang sigmoid intestine ay aalisin, pagkatapos na ang pagbuo ng mga colostomas ay nangyayari. Ang pamamaraan na ito ay may pangalan - radikal na pag-alis.

Diyeta pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng operasyon, kailangang baguhin ng pasyente ang mode ng kapangyarihan. Bawasan ang mga bahagi, ngunit ang bilang ng mga diskarte upang madagdagan sa limang. Ito ay nagkakahalaga ng paggawa nito na ang gastric juice ay hindi ginawa, para sa mga ito ay imposible upang payagan ang mga damdamin ng gutom. Ang pagkain ay hindi mas madalas kaysa sa bawat 3 oras. Ang pagkain ay hindi mainit 40 degrees, hindi mas malamig kaysa sa 20.

Ang paggamit ng mas maraming protina, solidong gatas ay nag-aambag sa pag-stabilize, pagpapalakas ng immune system ng tao. Magrekomenda na kumain ng mga sopas sa karne, permanenteng gulay. Kumuha ng mga gulay sa anyo ng mashed patatas, isama ang mga produkto ng pagawaan ng gatas sa pagkain. Ang sariwang tinapay ay nagbubukod, magbigay ng kagustuhan kahapon o wholegrain. Tanggihan ang acidic berries, prutas, pati na rin ang solid na balat. Idagdag sa pagkain na pinakuluang itlog na may sakit.

Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga eksperto sa larangan ng operasyon, anatomya at disiplina sa profile.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay humigit-kumulang at walang pagpapayo sa pagdalo sa doktor na hindi naaangkop.

Ito ay dati na ang pagtanggal ng mga polyp sa mga bituka ay angkop lamang para sa malaki o maraming neoplasms. Gayunpaman, ang mga istatistika ng muling pagsilang ng mga benign tumor na ito sa malignant (10-30% ng mga kaso) ay nagpakita ng mga espesyalista na mahalaga na mapupuksa ang maliliit na polyp para sa pag-iwas sa kanser.

Ngayon, ang endoscopic na paggamot ay ginagamit sa makapal at maliit na bituka upang alisin ang mga polyp sa makapal at maliit na bituka, maliban kung ang neoplasm ay matatagpuan sa intestinal deposit na endoscope. Malaki at maramihang mga polyp, mataas na panganib ng muling pagsilang sa kanser - indikasyon para sa pagpapatakbo ng segmental resection.

Taktika ng paggamot


Kapag nakita ang isang maliit na polyp, maaaring italaga ang mga taktika
- Ang doktor ay nanonood ng dinamika ng paglago ng tumor sa panahon ng taon, at kung walang makabuluhang pagbabago, ang operasyon upang alisin ang mga polyp ay hindi natupad. Gayunpaman, sa kasong ito, kinakailangan upang patuloy na regular na suriin upang ibukod ang panganib ng muling pagsilang.

Dahil sa sikolohiya ng mga pasyenteng Ruso, sa karamihan ng mga kaso, ang endoscopic removal ay agad na hinirang sa halip na umaasam taktika. Naniniwala ang mga tao na hindi kailangang mag-alala tungkol sa maliliit na polyp, at huwag pansinin ang mga appointment ng mga doktor sa paulit-ulit na mga survey, kaya ang mga espesyalista ay agad na lumapit sa problema sa radikal - ito ang pinaka-secure na pagpipilian. Kahit maliit na neoplasm ay maaaring mabilis na malignified.

Walang konserbatibong paggamot ng mga polyp sa mga bituka - ito ay hindi lamang epektibo.

Sa pagkakaroon ng iba pang mga posibleng komplikasyon ng mga polyps - dumudugo, walang humpay na pagtatae, masaganang mucus o malakas na nagpapaalab na proseso - ang mga taktika ay hindi inilalapat, ang operasyon ay inireseta kaagad.

Pag-alis ng mga polyps sa colon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtanggal ng mga polyps sa tumbong na may isang hindi komplikadong daloy ay isinasagawa ng endoscopic na paraan sa panahon ng colonoscopy. Ang parehong paggamot ay ginagamit din para sa polyps ng sigmoid bituka. Ang operasyon ay tinatawag na polypectomy.

Paghahanda para sa operasyon

Kapag naghahanda para sa isang operasyon, ito ay kinakailangan upang linisin ang bituka. Para sa mga ito, ang bawat araw bago ang pasyente ay ipinapakita upang uminom ng hindi bababa sa 3.5 liters ng purong tubig, ang kapangyarihan ay may kasamang likido, liwanag na pagkain. Sa gabi bago ang pamamaraan, hindi ka makakain at uminom. Ang paglilinis ng enema ay maaaring italaga.

Minsan ang paggamit ng isang espesyal na solusyon sa tubig at laxative ay inireseta. Kadalasan ito ay isang polyethylene glycol solusyon (4 liters), na lasing para sa 180 minuto sa gabi bago ang operasyon, o lactulose paghahanda (dufahala at iba pang mga solusyon na naglalaman ng bahagi ng droga). Sa ikalawang kaso, 3 litro ng mga likido ay nahahati sa dalawang reception - bago tanghalian bawat araw bago ang operasyon at sa gabi. Pagkatapos ng pagkuha ng mga solusyon, ang pagtatae ay dapat buksan, posibleng bloating at masakit na sensations sa tiyan.

Kung ang pasyente ay tumatagal ng isang diluted blood preparations (aspirin, warfarin, ibuprofen, atbp.), Mahalagang ipaalam ang tungkol sa doktor na ito. Malamang, 1-2 araw bago ang colonoscopy, kailangan nilang tanggihan.

PolyPectomy

colonoscopy

Ang colonoscopy ay isinasagawa lamang sa mga espesyal na kagamitan sa cabinet. Ang pasyente ay bumaba sa sopa na umalis sa gilid, ang mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam ay ipinakilala. Ang access sa PolyPamas ay isinasagawa sa pamamagitan ng anal hole, isang kakayahang umangkop at manipis na endoscope (colonoscope) ay ipinakilala sa ito na may isang maliit na flashlight at isang video camera, na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na subaybayan ang kurso ng operasyon.

Kung ang polyp ay flat, isang espesyal na paghahanda ay ipinakilala sa ito (madalas adrenaline), na lifts ito sa ibabaw ng mauhog lamad. Inalis ang neoplasm gamit ang isang tool na may diathermic loop sa dulo. Ito ay pinuri ng base ng Polypa at nahulog sila sa ito, habang sa parehong oras na nakakaapekto sa electric kasalukuyang para sa nagiging sanhi ng isang nasira lugar at maiwasan ang pagdurugo.

Mahalaga! Ang mga inukit na polyp ay ipinag-uutos na ipinadala sa histological analysis, pagkatapos lamang na ang huling diagnosis ay ginawa. Kung ang mga dipetikal na selula ay napansin ang pakikipag-usap tungkol sa pagkapahamak ng tumor, ang pasyente ay nakatalaga ng bahagyang pagputol ng bituka.

Sa mga bihirang kaso, ang isang operasyon ng laser para sa pag-alis ng mga polyp ay ginagamit. Ito ay hindi kasing epektibo bilang isang colonoscopy, dahil hindi posible na makakuha ng tela ng materyal para sa histology (ang polyp ay sinusunog lamang sa ugat) at may mga problema sa visual control (dahil sa usok).

Transanal excision ng polyps.

Kung imposibleng magsagawa ng isang colonoscopic na operasyon, ang direktang operasyon ng kirurhiko sa pamamagitan ng anal hole ay maaaring italaga. Ang ganitong paggamot ay imposible sa lokasyon ng mga polyp sa karagdagang 10 cm mula sa anus.

Ang operasyon ay isinasagawa ang lokal na kawalan ng pakiramdam sa Vishnevsky, kung minsan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay inireseta. Ang isang rectal mirror ay ipinakilala sa anal hole. Ang base / leg ng polyp ay excised ng mga espesyal na tool (bilro clamp), ang pinsala ay pinipigilan ng 2-3 katgutov nodes.

Kung ang polyp ay matatagpuan sa isang panahon ng 6-10 cm mula sa butas, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon pagkatapos ng pangangasiwa ng rectal mirror, ang spinkter ay nakakarelaks, pagkatapos ay ipinakilala ang isang malaking gynecological mirror, na inalis ang pader ng bituka sa gilid. Pagkatapos ay ipinasok ang maikling salamin at ang parehong pagbuo ay inalis ng parehong pamamaraan. Ang mga polyp ay ipinadala sa histology.

Segmental resection ng isang malaking bituka

Ang ganitong operasyon ay inireseta lamang sa isang mataas na panganib ng pagpapahamak sa tumor ng colon o ang pagkakaroon ng maraming malapít na polyp. Ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Depende sa lokasyon ng neoplasms, ang uri ng operasyon ay pinili:

  • Front rectal resection.. Ito ay inireseta sa isang tumor sa itaas 12 cm mula sa anal hole. Tinatanggal ng doktor ang mga apektadong bahagi ng sigmoid at tumbong, pagkatapos nito ay ang mga natitirang bahagi ng bituka. Ang mga nervous endings ay napanatili, malusog na pag-ihi at sekswal na pag-andar, ang mga feces ay pinananatili sa normal na bituka.
  • Mababang harap. Ginagamit ito sa lokasyon ng tumor sa pamamagitan ng 6-12 cm mula sa anus. Ang bahagi ng sigmoid at ang buong linya ay aalisin, ang anal hole ay napanatili. Ang isang pansamantalang "reservoir" para sa paghawak ng mga feces at stoma ay nabuo (bahagi ng bituka ay ipinapakita sa labas ng peritoneum), na nagbibigay-daan upang maiwasan ang pagpasok sa pagpasok ng lugar ng pananahi ng bituka. Pagkatapos ng 2-3 na buwan, ang isang restorative operation para sa pagsasara ng stoma at pagbalik ng isang normal na function na defecation ay isinasagawa.
  • Abdomino-anal.. Ito ay isinasagawa sa lokasyon ng neoplasms sa layo na 4-6 cm mula sa anus. Ang bahagi ng sigmoid intestine ay aalisin, ang buong ari-arian at marahil ay isang bahagi ng hulihan na daanan. Ang stoma ay nabuo, na sarado pagkatapos ng 2-3 na buwan.
  • Abdominal crustry. Ipinapakita kapag ang tumor ay matatagpuan malapit sa hulihan pass. Alisin ang bahagi ng sigmoid intestine, ang buong tuwid, ang likod na pass at bahagi ng mga kalamnan ng pelvic bottom. Ang StoMa Constant ay nabuo, dahil imposibleng mapanatili ang pag-andar ng normal na pag-alis ng laman ng bituka (ang sphincter ay pinutol).

Mahalaga! Kapag binubuksan ang isang pare-pareho na stoma, ang pasyente ay nagbibigay ng mga rekomendasyon para sa pag-aalaga nito at ng organisasyon ng aktibidad sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong makamit ang mataas na kalidad ng buhay, sa kabila ng abala at depekto sa aesthetic.

Paggamot ng mga polyp sa maliit na bituka

Ang mga solong maliit na polyp ng maliit na bituka sa binti ay inalis gamit ang enterotomy, sa pagkakaroon ng iba pang mga neoplasms, ang pagputol ng maliit na bituka ay ipinapakita.

Pagsasagawa ng enterotomy

Mapanganib ang operasyon na ito, ito mas sineseryoso endoscopic pamamaraan at nangangailangan ng mataas na kwalipikasyon ng siruhano. Mga yugto ng paghawak:

  1. Ang pasyente ay ipinakilala sa isang estado ng pangkalahatang anesthesia.
  2. Sa ibabaw ng kinakailangang bahagi ng maliit na bituka, ang isang cross-seksyon ng isang scalpel o isang de-kuryenteng kutsilyo ay isinasagawa.
  3. Ang mga polyp ay excised sa pamamagitan ng cut area, pumunta sa histology.
  4. Ang lahat ng mga cut ay imbento.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng siruhano at gastroenterologist. Kinakailangan ang rehimeng kama, ang mga painkiller ay inireseta upang mapawi ang sakit, ang isang matigas na diyeta ay sinusunod. Sa hindi sapat na propesyonalismo, ang doktor ay posible na paliitin ang pinong bituka, dumudugo.

Segmental resection ng maliit na bituka

Ang operasyon ay isinasagawa ng isang bukas o laparoscopic na paraan, ang pangalawang ay lalong kanais-nais, dahil mas mababa ang mga negatibong kahihinatnan - ang mga scars ay mas maliit, ang posibilidad ng impeksiyon ay mas mababa, mabilis na rehabilitasyon ng pasyente. Ang paghahanda para sa interbensyon ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan na inilarawan sa itaas. Ang pagpapatupad ay pumasa sa mga sumusunod:


Ang operasyon ay tumatagal ng hanggang 3 oras, pagkatapos ay unti-unting nagmula ang pasyente mula sa ilalim ng anesthesia (hanggang 2 oras). Ang pagpapanumbalik ay nangangailangan ng 3-7 araw sa ospital. Kapag nagsasagawa ng isang resection ng isang bukas na uri, ang isang malaking paghiwa ng peritoneum ay ginanap, ang rehabilitasyon ay nangangailangan ng hanggang 10 araw sa ospital, walang mga pagkakaiba sa iba.

Panahon ng rehabilitasyon

Sa loob ng 2 taon matapos ang pagtanggal ng mga polyp, ang panganib ng mga pag-ulit at ang paglitaw ng kanser sa bituka ay mataas. Ang pasyente ay nagpapakita ng pagpasa ng mga regular na survey - bawat 3-6 na buwan. Ang unang inspeksyon ay hinirang 1-2 buwan pagkatapos ng operasyon. Sa kasunod na oras (mula sa pangatlo pagkatapos ng paggamot), kinakailangan upang suriin ang bawat 12 buwan.

  • Huwag pansinin ang mga pag-iinspeksyon sa pag-iwas, pumasok sa doktor sa takdang panahon, sundin ang mga rekomendasyon nito.
  • Tanggihan ang masasamang gawi, ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay labis na hindi kanais-nais.
  • Imposibleng gawin ang mabigat na pisikal na paggawa, pag-angat ng gravity - ito ay madaragdagan ang panganib ng pagdurugo.
  • Iwasan ang hypothermia at overheating, hindi ka mahaba sa ilalim ng maaraw na ray, bigyan ang solarium at sumunod sa mga iniresetang hakbang sa kalinisan.
  • Subukan upang limitahan ang stress, maiwasan ang labis na trabaho. Ang isang malusog na paglilibang ay may malaking papel sa pagbawi.

Sa panahon ng rehabilitasyon, ito ay kinakailangan upang obserbahan ang diyeta. Sa unang linggo pagkatapos ng endoscopic operation, dapat itong kumain ng durog na pagkain, mashed patatas, malambot na likidong sinigang. Hard at hard-permeable, mayaman sa magaspang na mga produkto ng hibla ay hindi kasama. Ang kapangyarihan ay dapat na fractional - kumuha ng pagkain hanggang sa 6 beses sa isang araw.

Mahalaga! Pagkatapos ng bukas na operasyon, ang diyeta ay nagtatakda ng isang doktor, ito ay napakahirap at hindi kasama ang halos lahat ng pagkain.

Agad na kumunsulta sa isang doktor ay kailangang magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • Dagdagan ang temperatura, panginginig;
  • Gravity sa tiyan, paghila sakit;
  • Pamumula, pamamaga sa anus;
  • Blackening stool, impurities ng dugo sa panahon ng defecation, constipation;
  • Pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing.

Maaaring makipag-usap ito tungkol sa mga mapanganib na kahihinatnan ng operasyon, bukod sa pagdurugo, pagbubutas ng bituka ng pader, bituka ng bituka, enterocolitis, ang pagbuo ng mga honeystone o pagkalungkot.

Mid Prescess.

Ang gastos ng mga transaksyon upang alisin ang mga polyp sa mga bituka ay lubhang nag-iiba depende sa klinika, ang mga kwalipikasyon ng doktor at ang saklaw ng trabaho. Ang pagkakaiba sa presyo ng presyo ay iniharap sa talahanayan.

Ang libreng paggamot ay posible sa mga klinika ng estado sa patakaran ng OMS. Posibleng tulong sa programa ng VMM, kung ang polygnetization ng polyp ay nakumpirma.

Sa pangangalap ng mga pasyente, ang pagdududa ay madalas na nabanggit tungkol sa pangangailangan para sa isang transaksyon upang alisin ang mga polyp sa mga bituka. Gayunpaman, ang mga doktor sa isang tinig ay nagpapahayag na ang pagpapatupad nito ay makatwiran, dahil ito ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanser. Ang mga taong nakapasa sa minimally invasive operations ay nasiyahan sa mga resulta at bilis ng rehabilitasyon. Ang pangunahing bagay sa paggamot ay upang mahanap ang isang karanasan at maaasahang doktor, upang matulungan kung saan maaari kang umasa.

Video: Endoscopic Removal Of Intestinal Polyps.

Video: Polyps ng Tolstoy intestine sa programa "sa pinakamahalagang bagay"

Ang mga polyp ng sigmoid intestine ay ang uri ng benign neoplasms sa panloob na pader ng bituka. Ang ilang mga polyps ay maaaring ipanganak na muli sa mga malignant na mga tumor sa mga hindi pa natapos na diagnostic at paggamot.

Polyposis

Pansin! Sa International Classification of Diseases 10 rebisyon ng mga benign tumor ng sigmoid guts ay tinutukoy ng code d12.5.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga bituka neoplasms ay ang pagtaas ng mga seksyon ng bituka mucosa. Maaari silang maging isang milimetro o sentimetro. Ang mga neoplasms na patuloy na patuloy na lumalaki sa maraming taon ay maaaring maging malignant na mga tumor.

Sa katawan ng tao, ang isa o higit pang mga polyp (polyposis) ay maaaring mabuo. Ang mga benign adenomas ay karaniwang lumalaki nang napakabagal. Kung ang pagtaas ng neoplasses sa laki sa halip, ang panganib ng pagbuo ng colorectal carcinoma ay tumataas nang masakit.

Iba't ibang mga kadahilanan ang may pananagutan para sa pagpapaunlad ng mga polyp, kabilang ang pagmamana. Ang di-wastong nutrisyon ay itinuturing na ngayon ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga formations ng reticosygmoid, lalo na sa mga industriyalisadong bansa. Masyadong maraming mga taba ng hayop sa diyeta (karne, sausages), kakulangan ng hibla, labis na katabaan, nikotina at alkohol ay nakakatulong sa pagpapaunlad ng mga polyp ng iba't ibang kalubhaan. Kung ang mga bituka polyp ay dahil sa namamana na mga katangian, ang dahilan ay maaaring ang Gardner Syndrome, Cauda o Putza-Jershs Syndrome.

Ang adenomatous polyposis ng sigmoid at iba pang mga seksyon ng bituka ay isang namamana na sakit na sanhi ng isang madepektong paggawa ng ilang mga gene. Tomber Neoplasms na dulot ng Gardner Syndrome, halos sa lahat ng mga kaso ay nagiging sanhi ng kanser sa colon. Colorectal polyps, malaking brown stains sa limbs at sa bibig - mga palatandaan ng pats-jershs syndrome. Ito ay nagkakahalaga ng noting na kapag Cauden syndrome ay namangha, bukod sa bituka, at iba pang mga organo.

Klinikal na sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga polyp ng sigmoid intestine ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot. Lamang kapag neoplasms makamit ang isang tiyak na laki, masamang mga sintomas mangyari.

Ang malalaking bituka polyps ay nakagambala sa bituka peristaltics, na nagiging sanhi ng mga paglabag sa upuan. Mga tipikal na sintomas: pagtatae at paninigas ng dumi, kadalasang sinamahan ng sakit sa tiyan at spasms. Sa ilang mga kaso, ang mga neoplasms ay dumudugo, lumilitaw ang dugo sa dumi. Sa mahabang digestion ng dugo, ang upuan ay nagiging itim.


Diarrhea.

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng neoplasm, nagiging sanhi sila ng binibigkas na pagtatae, na humahantong sa kakulangan ng mga electrolyte at tubig. Minsan ang mga polyp ay nagiging sanhi ng pakiramdam ng presyon sa mga bituka. Ito ay lalo na kapansin-pansin pagkatapos ng malalaking pagkain at sa gabi. Sa katagalan, ang mga polyp ay maaaring ipanganak na muli sa isang tumor ng kanser.

Kung ang colorectal carcinoma ay nangyayari, nagiging sanhi ito ng malubhang paglabag sa buhay ng katawan. Ito ay maaaring humantong sa isang hindi maiwasang sakit ng tiyan (coliks) at cramps na sinamahan ng kabuuang pagkaubos. Karamihan sa mga pasyente ay nawala sa timbang at nagsisimula sa pakiramdam na masama. Upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser, ito ay kinakailangan upang mapilit kumunsulta sa isang doktor kapag lumitaw ang anumang masamang sintomas.


Kanser

Diagnostics.

Ang diagnosis ng mga bituka polyp ay isinasagawa gamit ang colonoscopy. Sa panahon ng pagsusuri, ang health worker ay nagpapakilala ng isang mahabang nababaluktot na tubo na may camera sa anus ng pasyente at tinutulak ito sa simula ng bituka.

Kapag kumukuha ng tubo, ang mucous membrane ng colon ay tinatayang may camera. Kapag nagsasagawa ng pamamaraan, ang mga pasyente ay pre-ipinakilala sa isang estado ng pagtulog (anesthesia). Ang Colonoscopy ay hindi nagiging sanhi ng malubhang komplikasyon at maaaring isagawa sa malusog na mga pasyente sa isang outpatient na batayan (sa opisina ng doktor, halimbawa).

Upang makatanggap ang doktor ng isang malinaw na larawan ng bituka sa panahon ng pagsusuri, dapat na linisin ang bituka bago ang pamamaraan. Para sa layuning ito, ang pasyente ay binibigyan ng laxative. Ang bentahe ng endoscopic examination ay ang natuklasan na neoplasms ay may pagkakataon na alisin agad. Sa proseso ng colonoscopy, ang doktor ay maaaring kumuha ng mga sample sa histological examination.

Paggamot ng mga polyp sa isang sigmoid intestine

Maraming nagtataka kung ano ang gagawin sa mga polyp? Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga neoplasms ay diagnosed na gamit ang colonoscopy. Kung ang kanilang laki ay mas mababa sa 5 mm, ang mga neoplasms ay aalisin sa panahon ng diagnostic event. Ang endoscope ay ginagamit para sa layuning ito.


Colonoscopy

Endoscopic at transanal polypectomy.

Kasama ang endoscope, ang bituka ay ipinakilala ng isang espesyal na loop mula sa kawad, na ipinapataw sa polyp. Kung ang polyp ay nakita, ang isang mataas na dalas kasalukuyang ay ibinibigay sa loop, na nagiging sanhi ng isang thermal expansion ng metal. Bilang isang resulta, ang polyp ay inalis sa sigmoid bituka. Sa dakong huli, ang tela na nakuha sa kawad ay pinag-aralan para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser.

Ang transmanal polypectomy ay isinasagawa lamang kung ang polyp ay matatagpuan malapit sa anal hole. Pinapalawak ng doktor ang hulihan pass na may mga espesyal na paraan at tinanggal ng scalpel ang nabuo na polyp.

Resection

Sa kaso ng namamana polyps, ang interbensyon sa pagpapatakbo ay kinakailangan (isang kakaiba na operasyon sa isang sigmoid, pati na rin sa pamamagitan ng tumbong). Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang kumuha ng payo mula sa mga espesyalista na nakikibahagi sa namamana predisposition sa mga sakit (genetika).

Sa matinding kaso, ang mga kumpletong seksyon ng bituka ay isinasagawa upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser sa colorectal.

Diet pagkatapos alisin ang edukasyon

Ang tamang pagkain ay tumutulong upang mabilis na mabawi pagkatapos ng isang malubhang operasyon, gayunpaman, bilang isang panuntunan, hindi kinakailangan pagkatapos ng colonoscopy. Sa pangkalahatan, inirerekomenda na pigilin ang mabilis na pagkain, psychostimulant, alkohol, nikotina, madulas, matamis, maanghang at masyadong matalim na pagkain. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang isang mahalagang kahulugan ay hindi gumaganap hindi gaanong diyeta bilang pagpapanatili ng pinakamainam na kalinisan sa anal area.

Depende sa mga sintomas (diarrhea o paninigas ng dumi), na kasama ang sakit, kailangan mong baguhin ang diyeta. Sa kasong ito, pandagdag sa pandiyeta, natural na painkillers (Melissa, Valerian o Menthol), physiotherapy o mainit na paliguan tulong. Ang massage at alternatibong pamamaraan ng paggamot (Naturopathy) ay maaaring makatulong pag-aalis ng sakit syndrome, kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Mahalaga! Ang neoplasms ay hindi maaaring tratuhin ng mga remedyo ng katutubong. Maaari nilang palalain ang kurso ng sakit at humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan.

Prevention.

Dahil ang eksaktong dahilan para sa pagbuo ng mga tumor ay hindi kilala ng agham, tiyak na mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa sakit. Ang tanging paraan upang mapaglabanan ang pagbuo ng mga polyp at, samakatuwid, ang isang tumor ng kanser ay isang kumpletong pag-aalis ng kirurhiko ng bituka.


Kirurhiko interbensyon

Gayunpaman, ang kolacma (kumpletong pag-alis ng colon) ay binibigkas ang mga epekto na nagbabawas sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Mga pahiwatig para sa polypectomy ng sigmoid bituka - ang pagkakaroon ng anumang polypose node ay mas malaki kaysa sa 5 mm ang lapad, at ang contraindications ay ang mga sumusunod:

  • nakakahawang sakit;
  • talamak na nagpapaalab na proseso;
  • epilepsy;
  • ang pagkakaroon ng isang pacemaker o cardiovascular failure;
  • diyabetis;
  • mga karamdaman sa pagdadalamhati ng dugo.

Ang desisyon sa pagiging posible ng mga hakbang sa pagpapatakbo ay kinuha ng dumarating na manggagamot.

Paghahanda para sa pamamaraan para sa pag-alis ng isang polyp sigmoid intestine

Upang ihanda ang pasyente upang alisin ang mga polyp sa sigmoid intestine, ang mga kinakailangang pagsusuri ay kinuha bago ang operasyon at magsagawa ng mga survey:

  • pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi;
  • lung fluorography;
  • Ultratunog ng mga organo ng tiyan;
  • fibroezophagastroduenoscopy (probe survey ng tiyan at duodenum);
  • colonoscopy (Transanal intestinal audit).

Ang pag-alis ng probe ng polyp mula sa sigmoid intestine ay nangangailangan ng maingat na pagluluto: ang araw bago kailangan mong pumunta sa semi-likidong pagkain, ngunit sa gabi ng gabi at direkta sa umaga ay gumagawa ng paglilinis enemas.

Pamamaraan para sa pamamaraan

Ang pagtanggal ng polyp ng sigmoid intestine ay ginawa sa araw ng ospital. Ang bituka mucosa ay walang mga receptor ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi isinasagawa, ngunit sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa kapag nagpo-promote ng probe at pagtanggal ng isang polyp sigmoid gut sa isang malawak na binti, lokal na paggamit ng anesthesia. Ang mga lokal na anesthetics ay inilalapat sa Tip ng Probe.

Ang tagal ng endoscopic operation upang alisin ang polyp sa sigmoid bituka ay nag-iiba mula 10 hanggang 25 minuto, at ang mga stroke at yugto nito ay depende sa laki at hugis ng neoplasms:

  • ang isang colonoscope ay ipinakilala sa pamamagitan ng tumbong na may nais na hanay ng mga tool;
  • ang pagtanggal ng polyp sa isang manipis na base ay ginawa sa pamamagitan ng pagkuha ng polyp electrocoagulation loop at ang kasunod na cut-off;
  • ang paghila ng tumor ay hinila ng mga lakas at alinman sa ganap na inalis, o excised ng isang electrocoagulator;
  • pagkatapos ay ang kama ng node ay selyadong.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Sa ganitong isang minimally invasive na paraan, ang mga komplikasyon ay napakabihirang. Ngunit sa pagtingin sa operasyon ng pagmamanipula ng pag-aalis ng mga polyp, ang ilang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari pa rin, halimbawa:

  • dumudugo;
  • pagsasama sa panahon ng operasyon;
  • sakit (sa kaso ng isang malaking lugar ng mucous burn).

Ang pagdurugo sa unang dalawang araw ay dahil sa hindi sapat na pagpapangkat. Para sa 5-6 araw - dahil sa pagtanggi ng stamp.

Ang posibilidad ng mga kahihinatnan ay tinutukoy ng karanasan ng isang medikal na espesyalista at ang kalubhaan ng isang partikular na kaso.

Panahon ng rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga polyp sa isang sigmoid bituka

Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng endoscopic polypectomy ay hindi nangangailangan ng espesyal na pangangalaga para sa kondisyon ng pasyente. Kapag nagtatrabaho sa maliliit na pagpapalawak, ang pasyente ay nakasulat na sa ospital sa ikatlong araw. Kung ang sitwasyon ay mas kumplikado, pagkatapos bedding tumatagal ng 7-10 araw.

  • semi-likido porridges, juices at tubig sa panahon ng tagal ng pananatili sa ospital;
  • ang diyeta ng post-station, na nag-aalis ng paninigas ng dumi;
  • pagpapanumbalik ng pagsunog ng bakasyon sa pagtanggap ng bakasyon (na may malalaking mga site ng interbensyon).

Mga presyo at klinika

Ang gastos ng operasyon upang alisin ang polymps ng sigmoid intestine sa mga ospital at mga medikal na sentro ay tinutukoy ng mga kwalipikasyon ng mga tauhan at gastos para sa mga consumable.

Ang mga presyo para sa pagtanggal ng isang polyp sigmoid bituka sa isang makitid at malawak na binti sa mga pinakamahusay na kliyente ng kliyente ay nag-iiba sa malawak na hanay at depende sa antas ng kagamitan, ang mga kwalipikasyon ng doktor at ang dami ng interbensyon sa pagpapatakbo.

Sa aming portal maaari mong makuha ang lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa mga ospital, mga doktor at gastos.

Ang bituka ng tao ay isang inhomogeneous organ na binubuo ng biological tissues ng iba't ibang uri. Ang isang serous shell ay gumaganap ng isang proteksiyon function, maskulado nakikilahok sa peristaltics, at ang mucosa layer ay kinakailangan upang maunawaan ang likido at nutrients. Karaniwan sa mucous membrane ay walang mga pathological neoplasms, gayunpaman, sa ilalim ng impluwensiya ng masamang mga kadahilanan, ang isang polyp ng isang sigmoid gut ay maaaring lumago.

Ang polyp ay isang benign neoplasm, na isang labis na paglago ng epithelium ng digestive tract. Bilang isang panuntunan, may asymptomatic. Kung ang polyp ay umabot sa malalaking sukat, ang mga pasyente ay minarkahan ang sakit ng tiyan, pinsala sa dumi at hindi makatarungang pagpili sa mga feces. Ang mga neoplasms ng higanteng sukat ay maaaring ganap na magkakapatong sa clearance at maging sanhi ng talamak na bituka ng bituka.

Polyps bilang neoplasm.

Statistically, ang polyp ay matatagpuan halos sa 1/5 ng populasyon. Ito ay nabanggit, ang iliac at payat na bituka ay namangha nang mas madalas na medyo relatibong sa pinagbabatayan ng mga kagawaran ng digestive tract. Kasabay nito, maaari itong mapansin na sa isang sigmoid at pababang bituka, ang mga polyp ay mas madalas na nabuo kaysa sa pagtaas at transverse. Sa paghahambing ng kasarian, ang mga kaliskis na mangkok ay patungo sa mga lalaki. Ang mga polyp ng morphologically ay naiiba sa kanilang mga laki, hugis, base at istraktura. Maaari mo ring tandaan ang maramihang o solong formations.

Sa kabila ng pagiging kaayaiya nito sa mga polyp ay may panganib na lumipat sa isang tumor ng kanser. Ang pinakadakilang predisposition sa malignancy ay nagged polyps.

Poligination Scheme Polipa.

Etiology

Ito ay mapagkakatiwalaan na sabihin, kung saan ang mga polyp ay kinuha mula sa Sigmid American, walang sinuman ang maaari. Mayroong isang bilang ng mga teorya na nagbibigay-daan sa iyo upang ipalagay ang malamang na dahilan na maging sanhi ng mga neoplasms. Nabanggit na ang mga taong naghihirap mula sa talamak na pamamaga ng pag-urong ay kadalasang madaling kapitan sa hitsura ng mga polyp. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga kadahilanan ay natuklasan, sa ilalim ng impluwensiya kung saan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay nagdaragdag:

  • Mga error sa pagkain at paggamit ng mga produkto na nakakatulong sa hitsura ng mga nagpapaalab na reaksyon sa bituka;
  • Talamak na paninigas ng dumi dahil sa pagwawalang-kilos sa mga bituka;
  • Pare-pareho ang pinsala ng mauhog lamad solid paa;
  • Talamak na impeksiyon.

Ang lahat ng mga salik sa itaas sa isang antas o iba pa ay nauugnay sa maling kapangyarihan. Ang madalas na paggamit ng mga mahihirap at mataba na pagkain, pati na rin ang kawalan ng mga produkto na naglalaman ng hibla sa diyeta, ay maaaring humantong sa maling pagbuo ng mga cart. Dahil sa mga tampok na anatomiko, ang sigmoid bituka ay lubhang mahina sa katulad na pinsala. Ang density ng feces sa kaliwang mga seksyon ng colon ay mas mataas kaysa sa relatibong sa kaliwa, habang ang sigmoid bituka mayroong dalawang bends na dagdagan ang posibilidad ng trauma.

May isang teorya ng embryonic, na ipinapalagay na ang mga polyp ay nabuo sa isang tao pa rin sa sinapupunan ng ina. Kapag ang bituka ay nabuo, ang isang hindi tamang pagtula ng mga epithelial tissues ay nangyayari, na higit pang humahantong sa hitsura ng mga polyp sa mga mucous membrane. Ang relasyon sa pagitan ng pagbuo ng mga polyp at iba pang mga karamdaman ng gastrointestinal tract (diverticulosis, pagkabigo ng sirkulasyon ng dugo) ay nabanggit. May predisposition ng pamilya sa pagbuo ng mga polyp. Ang pinaka-karaniwang pathologies ay Gardner syndrome.

Pag-uuri

Sa Count:

  • Solong;
  • Maramihang.

Lokalisasyon:

  • Maramihang;
  • Diffused na matatagpuan.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pundasyon:

  • Polyp na may malawak na batayan;
  • Polyp sigmoid intestine sa binti.

Ayon sa laki nito, ang mga polyp ay maaaring mula sa 2 hanggang 50 o higit pang millimeters.

Ayon sa mga tampok ng histological pinagmulan

Adenomatous polyps, nabuo mula sa glazed iron mucosal cells ng sigmoid intestine. Ang laki ay hindi lalampas sa higit sa 20-30 mm. Sa isang endoscopic examination ng onco-formations ay iniharap sa anyo ng adeno-tulad nodes ng kulay rosas at iskarlata kulay.

Village. Iniharap ng mga haligi na may masama sa ibabaw. Sakop ng isang makapal na network ng mga capillary na may isang ugali sa dumudugo. Ang mga ulser ay madalas na naisalokal sa kanilang lugar. Ang mga comparative sa iba pang pinagmulan, mayroon silang malaking pagkahilig sa pagkapahamak. Ang galit na galit na polyps ng malaking sukat ay mas malamang na hilig. Ang panganib ng malignisasyon ay nagdaragdag sa proporsyon sa laki ng Onduc.

Irony-vile. Isang bagay na karaniwan sa pagitan ng dalawang nakaraang uri.

Hyperplastic polyps ng sigmoid intestine. Sa kakanyahan, sila ang mga ipinanganak na lugar ng endothelium higit sa 5 mm. Mas madalas ang lahat ay nakita laban sa background ng pang-matagalang nagpapaalab na sakit sa bituka. Magkaroon ng isang ugali upang ibahin ang anyo sa iba pang mga uri.

Hiwalay, kinakailangan upang isaalang-alang ang mga bata o kabataan polyp. Ang mga ito ay diagnosed sa mga bata o pagbibinata sa pamamagitan ng pagkakataon, o laban sa background ng isa pang sakit. Bihirang lumampas sa laki ng higit sa 50 mm. Sa histological examination, ang mga hindi tipikal na selula at mga palatandaan ng paglaganap ng ferrous epithelium ay hindi sinusunod. Ang panganib ng pagkapahamak ay mababa.

Clinical manifestations.

Bilang isang patakaran, sa pagbuo ng mga polyp sa sigmoid bituka, walang mga sintomas. Ang isang maliit na porsyento ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga paglabag sa pagkilos ng defecation sa pamamagitan ng uri ng pagtatae, pati na rin ang masakit na sensations sa kaliwang rehiyon ng Iliac. Ang mga polyp ng nayon ay kadalasang dumudugo, kaya may pangmatagalang kurso ng sakit, ang anemya ay lumalaki sa mga pasyente. Kapag pinag-aaralan ang mga feces, natagpuan ang erythrocytes. Kung ang pagdurugo ay sagana, ang mga feces ay maglalaman ng mga lodgles ng liwanag na dugo. Bilang karagdagan, ang mga polyp ng hukbong-dagat ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga produkto ng isang malaking halaga ng uhog.

Ang anemya ay ipinakita sa anyo ng pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo, tachycardia at skewed palls. Ang masaganang mga produkto ng mucus ay nagbabago sa balanse ng tubig-electrolyte.

Ang mga giant size polyp ay humantong sa isang paglabag sa pagpasa ng potassium masa kasama ang digestive tract. Ang bituka ng bituka ay isang kondisyong pathological, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng hugis ng mahigpit na painful sensations, na naisalokal ayon sa mga departamento na kasangkot (sa aming kaso, ito ang kaliwang rehiyon ng Iliac). Sa isang survey, ang mga pasyente na naghihirap mula sa sagabal, may paglabag sa mga gas at cavalous mass. Kung ang kondisyong ito ay sinusunod para sa isang mahabang panahon, pagkatapos ay may posibilidad ng reverse kasalukuyang ng bituka nilalaman sa landas ng pagkain. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay magreklamo tungkol sa pagduduwal at tahimik na pagsusuka.

Kung ang pasyente na ito ay hindi nagbibigay ng napapanahong pangangalagang medikal, pagkatapos ay isang matalim na pagkasira ng kagalingan, na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang. Ang decompensation ng estado ay nauugnay sa isang pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo, drop ng presyon, pagkalasing at pag-aalis ng tubig. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng operasyon ng kirurhiko sa isang variable na paraan.

Diagnostics.

Ang diagnosis ay dapat gawin ng isang proctologist. Sa kaso ng pangunahing sirkulasyon, ang doktor ay gumaganap ng isang survey at pagsusuri ng pasyente. Pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente para sa pangkalahatang kahinaan, sakit sa kaliwang rehiyon ng Iliac, pagkawala sa timbang, aloying blood streaks sa Kale ay maaaring maghinala ang interes ng mas mababang mga bituka kagawaran. Sa visual na inspeksyon, tulad ng isang pasyente ay maaaring maputla (anemia) at naubos. Sinusuri ni Palparato ang sakit sa kaliwang lugar ng iLeal. Kung ang polyp ay may malalaking sukat, pagkatapos ay may palpation maaari mong pakiramdam edukasyon sa lokalisasyon na ito.

Sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang mga feces analysis ng pinakamalaking kabuluhan. Sa pag-aaral ng mga feces sa kanila, natagpuan ang mga alkohol na katawan. Ang kulay ay napakahalaga. Halimbawa, kung ang mga itaas na seksyon ng gastrointestinal tract ay nasira, ang dugo ay madilim. Kung ang pagdurugo ay hindi matindi, kailangan mong pag-aralan ang nakatagong dugo.

Mula sa mga instrumental na pamamaraan, ang irrigoscopy ay ang pinaka-may-katuturan. Ang pagmamanipula na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang pagkamatagusin at estado ng mga pader ng colon. Para sa irrigoscopy, kinakailangan upang isagawa ang retrograde (sa pamamagitan ng tumbong) ang pagpapakilala ng isang contrast solution na may kasunod na visualization na may radiographic apparatus. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa isang nakapirming polyp ang laki ng higit sa 10 mm. Upang makita ang pagkansela na mas mababa sa 10 m, maaari mong gamitin ang colonoscopy.

Prinsipyo ng colonoscopy

Ang mga pamamaraan ng endoscopic research ay ginaganap ng mga espesyal na optical device na ipinakilala sa lumen ng mga guwang na organo. Pinapayagan ka ng Colonoscopy na masuri ang estado ng gastrointestinal tract mula sa tumbong sa anggulo ng Ileocecal. Ang pagmamanipula na ito ay inireseta kapag pinaghihinalaang ang pagkakaroon ng polypotic formations sa mga nabanggit na digestive tract department.

Paggamot

Ang mga therapeutic taktika sa polype ng sigmoid gut ay upang magsagawa ng operasyon ng kirurhiko.

Impormasyon Ang artikulong ito ay hindi isang gabay sa pagkilos. Ang isang karampatang espesyalista ay maaaring magtalaga ng tamang paggamot na nag-aambag sa pagpapalaya mula sa sakit na ito.

Kung ang pasyente ay negatibo at ang sakit ay nagpapatuloy na walang kadahilanan, ang tiyak na paggamot ay hindi maisagawa, gayunpaman, ang pasyente ay dapat na alam tungkol sa panganib ng maligning isang polyp sigmoid gut. Sa surgeon arsenal mayroong maraming mga diskarte sa pagpapatakbo na pinili depende sa lokalisasyon, laki at bilang ng mga polyp. Halimbawa, ang endoscopic technique ay ang pinaka-angkop para sa maliliit na halaga, maliit na polyp. Sa ganitong mga kaso, ang polyp ay inalis kasama ang paa nito gamit ang isang espesyal na loop. Ang mga malalaking polyp ay aalisin sa mga bahagi.

Polyp removal with loop.

Sa malawak na polypose, ang laparotomic access na may karagdagang resection ng segment ng sigmoid intestine ay ginanap. Ang operasyon ay ginanap sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Sa kabila ng pagiging maaasahan nito, ang mga operasyon ng malayuan ay may maraming mga pagkukulang.