El menú durante el primer mes después de la extirpación de la vesícula biliar es limitado. Habiendo perdido su depósito, la secreción del hígado ingresa libremente al intestino. Anteriormente, la bilis llegaba allí en porciones cuando se abría el esfínter a la salida de la vejiga. Después de la cirugía, el cuerpo debe adaptarse a la presencia constante de bilis en el duodeno. El primer mes es especialmente importante. Durante el mismo se sigue una dieta estricta, pues la producción de secreciones hepáticas y su calidad dependen directamente de los alimentos consumidos.
En una vida sin vesícula biliar, las secreciones del hígado no tienen dónde acumularse.
Para proteger los órganos digestivos y evitar un aumento de la secreción o, por el contrario, el estancamiento de la bilis, el paciente debe cumplir con lo siguiente:
- comer alimentos con frecuencia, pero en pequeñas cantidades;
- Es importante comer siempre a la misma hora;
- la comida en el primer mes después de la extirpación de la vesícula biliar debe estar tibia y bien picada;
- se excluyen de la dieta los productos que pueden irritar el tracto digestivo;
- Es importante que los productos se hiervan o cocinen exclusivamente al vapor.
Es posible que se requieran restricciones estrictas sólo por primera vez después de la cirugía. Además, las funciones del órgano extirpado son asumidas por los conductos biliares e intrahepáticos.
Si el postoperatorio es bien tolerado y no se observa estancamiento de la bilis, se permite al paciente volver a una nutrición normal. Sólo quedan restricciones menores.
Generalmente se permite empezar a comer según el patrón habitual 1 año después de la colecistectomía. Esto es lo que los médicos llaman extirpación de la vesícula biliar. La intervención se realiza mediante punciones en miniatura o una incisión abdominal estándar. Recuperación en el último caso más tiempo, el riesgo de complicaciones es mayor.
Opciones de dieta después de la extirpación de la vesícula biliar.
El menú dietético tras la extirpación de la vesícula biliar en el primer mes se basa en la ingesta de alimentos ligeros que no sobrecarguen el tracto gastrointestinal. Si se diagnostica pancreatitis o discinesia biliar de naturaleza hipermotora, se prescribe la dieta "No. 5Sh". Es importante cumplirlo durante al menos 2 o 3 semanas después de la extirpación del órgano. A continuación, se muestra al paciente la dieta “No.
Su esencia es:
- En la reducción del contenido calórico diario de los alimentos a 2 mil Kcal. Esto se puede lograr limitando el consumo de grasas y carbohidratos ligeros.
- Exclusión de la dieta de fibra, compuestos nitrogenados y purinas.
- Comer cualquier cantidad de alimentos con proteínas.
- Limite el consumo de sal a 6 gramos por día.
- Cocinar todos los platos al vapor, al horno o hirviendo.
- Acostumbrarse a comidas fraccionadas al menos 5 veces al día con un día de ayuno a la semana.
- Incrementar el consumo de agua a 2 litros por día.
Si después de la cirugía el paciente presenta estancamiento de bilis, para estimular la secreción y mejorar la función intestinal se prescribe la dieta “No.
Sus características:
- El contenido calórico diario de los alimentos debe ser de unas 2600 Kcal.
- Es necesario introducir grasas en la dieta. La mayor parte de ellos es vegetal. Además, no está permitido. gran número grasas animales.
- Cantidad carbohidratos simples debe estar dentro de los 300 gramos por día.
- Es necesario introducir proteínas lipotrópicas en la dieta. Contienen requesón bajo en grasa, claras de huevo de gallina, pescado, marisco y carne. Las proteínas lipotrópicas son proteínas que estimulan la producción corporal de ácidos grasos que descomponen los alimentos.
- Debe eliminar por completo del menú los productos horneados, las especias, la leche y las grasas refractarias.
- Todos los alimentos deben hervirse u hornearse. Se agrega aceite vegetal al plato preparado.
No es necesario picar los alimentos con esta dieta.
Dependiendo del estado del paciente al que se le ha extirpado la vesícula biliar, el médico puede prescribir una de las siguientes dietas:
- 5A – al menos 1 semana después de la cirugía;
- 5B – con inflamación del proceso después de la extirpación de un órgano;
- 5 – inmediatamente después de la dieta nº 5A durante todo el período de rehabilitación;
- 5Sh – para duodenitis, pancreatitis o discinesia biliar;
- 5L/F – si es necesario, estimula el proceso de secreción de bilis y mejora la motilidad intestinal;
- 5P – en caso de pancreatitis aguda.
La dieta se prescribe individualmente, teniendo en cuenta las necesidades y el estado del paciente operado. El médico debe examinar al paciente y controlar cómo se está recuperando su cuerpo.
Nutrición en los primeros tres días después de la colecistectomía.
Después de la cirugía, es importante desarrollar una dieta en la que la bilis no se estanque en los conductos, sino que se libere en los intestinos durante las comidas. Por eso es necesario comer con frecuencia, pero en porciones mínimas.
Para que después de la extirpación del órgano el sistema digestivo no esté sujeto a cargas excesivas, el primer día al paciente ni siquiera se le permite beber agua. Y solo después de 12 horas podrás beber agua sin gas. Se puede sustituir por decocción de rosa mosqueta.
Después de 24 horas, el paciente puede:
- té (necesariamente débil, tal vez ligeramente endulzado);
- kéfir bajo en grasas.
Al tercer día, la dieta se amplía ligeramente.
El paciente puede permitirse:
- sopas elaboradas con verduras ralladas;
- jugo de manzana diluido con agua;
- verduras hervidas y bien picadas;
- tortilla al vapor con la yema de un huevo de gallina.
Dieta del tercer al séptimo día del postoperatorio.
Los primeros días después de la extracción del órgano, el paciente está bajo la supervisión del médico tratante. El médico controla el cumplimiento de la dieta. Sin embargo, después del alta hospitalaria, el paciente puede enfrentar una serie de dificultades. El apoyo de tu familia te ayudará a superarlos. Si se sigue una dieta terapéutica, al operado le resultará más fácil aceptar las restricciones.
Una tarea importante después del alta es la prevención del estancamiento de la bilis. Los alimentos deben masticarse bien. Es igualmente importante beber de 1,5 a 2 litros de agua pura sin gas al día.
El menú para la semana posterior a la extirpación de la vesícula biliar en el primer mes se basa en algunas reglas:
- A partir del día 3, se permite beber jugos recién exprimidos de remolacha y manzana. Puede tomar puré de patatas u otras verduras, gelatina de frutas, tortilla al vapor o té suave.
- El quinto día, coma un poco de pan blanco seco.
- En los días 6 a 7 después de la extirpación de la vesícula biliar, la dieta se amplía para incluir papillas líquidas de cereales (trigo sarraceno, mijo o avena), requesón bajo en grasa, carne magra molida hervida y pescado.
Es necesario beber agua sin gas, jugos caseros de frutas y verduras, gelatina, una decocción de frutos secos o escaramujos y té ligeramente endulzado. El volumen total de líquido consumido debe alcanzar los 2 litros.
Nutrición una semana después de la colecistectomía.
A partir del octavo día y durante todo un mes después de la cirugía de extirpación de la vesícula, el menú se basa en platos suaves.
Permitido:
- carne o pescado magro hervido;
- chuletas al vapor de carne magra;
- soufflé de verduras;
- sopas (caldo de verduras o leche);
- cazuela o pudín elaborado con requesón bajo en grasa;
- papilla viscosa con agua o leche;
- puré de verduras;
- gelatina;
- jugos de frutas y verduras;
- Productos lácteos fermentados bajos en grasa.
Cualquier verdura y fruta fresca todavía está prohibida. Sin tratamiento térmico, los frutos favorecen una mayor secreción de bilis.
Recetas para la recuperación en el primer mes después de la extirpación de la vesícula biliar.
En los institutos de nutrición se hacían experimentos, sirviendo platos atractivos y mediocres a los intervenidos. Resultó que una mesa bellamente decorada mejora el estado de ánimo y acelera la recuperación de los pacientes. Por lo tanto, es importante prestar atención no sólo a los productos individuales, sino también a sus combinaciones y presentación de los alimentos.
Las recetas de platos después de la extirpación de la vesícula biliar en el primer mes se pueden ajustar ligeramente, teniendo en cuenta las preferencias personales. Es importante seguir la tecnología de preparación recomendada y utilizar únicamente productos aprobados.
Puedes poner sobre la mesa:
- Albóndigas perezosas para el desayuno. Elaborado con 250 g de requesón, huevos, 2 cucharadas. l. harina, 1 cucharada. l. azúcar, sal. Los ingredientes están mezclados. Ya solo queda moldear y hervir las albóndigas. El apetito se despierta cuando sirves el plato con crema agria y salsa de frutos rojos.
- sopa de pechuga de pollo y verduras para el almuerzo. Necesitas 150 g de carne blanca, 1 cucharada. l. aceite vegetal, 1 zanahoria y raíz de apio, eneldo, sal, caldo de verduras. El caldo se hace con antelación. Luego se cuecen las verduras picadas en el caldo. Ya solo queda agregar la pechuga, la mantequilla, la sal y batir con una batidora. La sopa de puré espolvoreada con hierbas resulta aromática, hermosa y apetitosa.
- Chuletas de pescado para cenar. Elaborado con 200 g de filete blanco, un trozo de pan blanco, un huevo, 2 cucharadas. l. leche, sal. El pescado se muele hasta obtener carne picada, se mezcla con pan empapado en leche, clara de huevo y se sala. La etapa final es formar las chuletas y hornearlas. Se puede servir con salsa de crema agria y hierbas.
Cuidando los beneficios y la belleza de tus platos, es importante no comer en exceso y alternar constantemente los alimentos aprobados por tu médico. Si no hay complicaciones, un mes después de la extirpación de la vesícula biliar, la dieta se vuelve menos estricta. En particular, en lugar de salsas de frutos rojos, puedes decorar los platos con frutas frescas. El menú incluye ensaladas aderezadas con aceites vegetales. Es cierto que se recomienda pelar las frutas.
Quedan prohibidos:
- carnes ahumadas;
- encurtidos y adobos;
- mostaza y rábano picante;
- cebollas, ajos, acedera;
- hongos;
- salsas picantes;
- mayonesa;
- caldos ricos;
- grasas refractarias;
- cacao;
- legumbres;
- pan de trigo entero;
- dulces (pasteles de nata, chocolate);
- bebidas carbonatadas;
- alcohol.
Los médicos y nutricionistas consideran que los refrescos y los jugos preparados son especialmente peligrosos. Sólo 2 vasos al día, según una investigación de científicos canadienses, aumenta en un 70% el riesgo de desarrollar cáncer del sistema digestivo.
Otros productos de la lista también irritan las mucosas del tracto gastrointestinal, aunque en menor medida. Por ello, los médicos recomiendan cambiar los hábitos alimentarios para siempre, sin limitarse a un mes.
En el primer mes, el menú después de la extirpación de la vesícula biliar es aproximadamente el siguiente:
- Para el desayuno servirá cualquier papilla de cereales o pasta, junto con una tortilla de proteínas al vapor y té;
- como segundo desayuno: galletas o galletas saladas con jugo recién exprimido;
- para el almuerzo puedes cocinar sopa de verduras, chuletas al vapor, pechuga de pollo y compota;
- una manzana al horno es adecuada para la merienda;
- para la cena preparan una ensalada de verduras con pescado hervido y té poco preparado;
- 2 horas antes de acostarse puedes beber un vaso de kéfir bajo en grasas.
La lista le permite expandir el menú. Si comes lo mismo, la comida se vuelve aburrida y deja de parecer atractiva y sabrosa. Es necesario sustituir los productos por otros equivalentes desde el punto de vista dietético, pero aportando nuevas sensaciones gustativas.
- Es necesario comer con frecuencia, a la misma hora, evitando descansos prolongados.
- El menú debe ser completo y equilibrado.
- El contenido calórico de los alimentos por día no debe ser superior a las necesidades individuales. De lo contrario, se puede acumular colesterol.
- Sólo se permite comer alimentos hervidos, horneados o al vapor.
- El pescado y la carne deberían estar en el menú todos los días.
- Los mariscos ayudarán a reponer la cantidad necesaria de microelementos en la dieta.
- Los cereales, verduras y frutas permitidos son la base del menú y aportan la fibra necesaria para la digestión.
- La comida debe estar cómodamente caliente.
- Los dulces deben sustituirse por frutos secos.
Una dieta terapéutica después de la extirpación de la vesícula biliar es necesaria para la rehabilitación exitosa del paciente. Una mejora notable después de la colecistectomía en el 50% de los casos se produce después de 2 años. Seguir las recomendaciones de un gastroenterólogo le permite volver rápidamente a un estilo de vida normal y reduce el riesgo de recaídas de enfermedades del hígado y de los conductos biliares o del sistema hepatobiliar.
Cambios en el cuerpo después de la colecistectomía.
La vesícula biliar no es un órgano vital. La colecistectomía ocupa el segundo lugar entre las operaciones quirúrgicas en la población después de la apendicectomía, cuando se extirpa el apéndice inflamado. El paciente debe estar bajo supervisión médica durante los primeros 6 meses posteriores a la cirugía. Esta rehabilitación a largo plazo se asocia con cambios en el tracto digestivo después de la intervención, se necesitan al menos seis meses para estabilizar el funcionamiento del tracto gastrointestinal;
Cambios en el sistema digestivo.
La vesícula biliar actúa como un vaso en el que se acumula y concentra la bilis. Cuando la masa de alimento, o quimo, pasa del estómago al duodeno, el órgano comienza a contraerse y la enzima concentrada ingresa al intestino delgado. La bilis realiza las funciones más importantes:
- juega papel principal al digerir grasas;
- ayuda a absorber vitaminas liposolubles;
- participa en la neutralización del ambiente ácido asociado con la ingesta de jugo gástrico junto con la masa alimentaria;
- tiene propiedades bactericidas.
El hígado produce bilis constantemente. En un adulto, el volumen de secreción producida alcanza los 2 litros. Hay dos tipos de bilis: la vesical y la hepática. Este último pasa directamente del hígado al intestino delgado y contiene una concentración menor. ingredientes activos. El líquido quístico contiene menos agua y es expulsado por la vesícula biliar a través del conducto cístico, esto ocurre durante la digestión activa. La diferencia de algunas enzimas se muestra en la tabla.
Después de la colecistectomía, no se forma bilis quística y la bilis hepática ingresa constantemente al duodeno desde el hígado. Una concentración débil de sustancias activas y una cantidad insuficiente al recibir una gran cantidad de alimentos son las principales causas de trastornos digestivos en las primeras etapas después de la cirugía. Una dieta terapéutica durante la cirugía de la vesícula biliar ayudará a reducir la carga sobre el sistema hepatobiliar y los intestinos y acortará el tiempo que le toma al cuerpo adaptarse a las nuevas condiciones.
Síndrome poscolecistectomía
En el 15-40% de los casos, los pacientes experimentan el síndrome poscolecistectomía. Esta condición se acompaña de las siguientes quejas de los pacientes:
- dolor en el hipocondrio derecho;
- amargura en la boca;
- cólico hepático;
- ictericia;
- recaída de colelitiasis (GSD);
- alteración de la función intestinal (hinchazón, aumento de la formación de gases, diarrea, estreñimiento).
La extirpación de la vesícula biliar no es una panacea para la colelitiasis; puede ser necesario un tratamiento continuo. También se pueden formar piedras o cálculos en los conductos biliares después de la cirugía. El pronóstico para el desarrollo de la enfermedad depende en un 70% de qué alimentos tomará el paciente después de la cirugía.
Si se sigue una dieta adecuada, las manifestaciones del síndrome poscolecistectomía desaparecen.
Principales reglas de nutrición después de la colecistectomía.
Una dieta restringida después de la cirugía se basa en una nutrición terapéutica, que se prescribe en caso de daño al sistema hepatobiliar. Los fundamentos de la dietética doméstica fueron desarrollados por M.I. Pevzner a mediados del siglo pasado y apenas han cambiado hasta el día de hoy. Lista de reglas nutricionales después de la colecistectomía:
- es necesario comer con frecuencia, unas 5 veces al día;
- las porciones deben ser pequeñas;
- En cuanto a la composición cualitativa, las proteínas y los carbohidratos predominan sobre las grasas.
La tabla prescrita debe ser equilibrada y cubrir plenamente las necesidades del organismo. Comer en exceso, así como la falta de comida, incluso cuando se consumen alimentos aprobados, afectará negativamente el estado del sistema digestivo.
Los estándares dietéticos nº 5, 5a, 5b muestran cómo comer correctamente sin vesícula biliar. Estas recetas se utilizan para crear un menú para pacientes con enfermedades del sistema hepatobiliar, por lo que las personas a las que se les ha extirpado la vesícula biliar pueden estar familiarizadas con este régimen.
Productos prohibidos
Después de la cirugía, los pacientes deben seguir reglas de alimentación saludable durante toda su vida. Lista de alimentos prohibidos por la dieta tras la extirpación de la vesícula biliar:
- alcohol;
- carnes ahumadas;
- café fuerte;
- comida frita;
- bebidas dulces carbonatadas;
- bocadillos, patatas fritas;
- dulces;
- encurtidos, adobos;
- Comida rápida.
Es importante recordar otras recomendaciones. imagen saludable vida. Dormir lo suficiente, hacer poco ejercicio con regularidad y la ausencia de estrés son importantes para el funcionamiento normal de todos los sistemas del cuerpo. Las caminatas diarias y los ejercicios matutinos tienen un efecto beneficioso sobre la función hepática y son una medida preventiva de la colelitiasis.
Qué no comer después de la extirpación de la vesícula biliar durante el período de rehabilitación:
- chocolate, cacao;
- postres con nata;
- helado;
- nueces y semillas;
- carnes y pescados enlatados.
En el futuro, estos productos podrán volver a la dieta en cantidades mínimas. Esto depende del estado individual del paciente, de las enfermedades gastrointestinales concomitantes y del éxito del período de recuperación después de la cirugía.
Etapas de rehabilitación
La duración de la recuperación depende del método quirúrgico. La más preferible es la laparoscopia, un método mínimamente invasivo en el que el órgano se extrae mediante punciones. La hospitalización es de 4-5 días. El período de rehabilitación principal es de 20 días. La dieta después de un mes (a veces un período más largo) desde el día de la extirpación de la vesícula biliar se acerca a las normas de una dieta saludable.
Sin embargo, también se realiza cirugía abdominal abierta, con mayor frecuencia en casos de emergencia con colecistitis aguda, perforación de las paredes de un órgano o pérdida de cálculos en el área peritoneal. En el 8-20% de los casos, la laparoscopia finaliza con cirugía abierta. En este caso, la recuperación se retrasa de 2 a 3 meses.
Nutrición inmediatamente después de la cirugía.
El primer día después de la extirpación de la vesícula biliar, se aconseja al paciente que esté en ayunas. No se recomienda beber durante varias horas; los labios se limpian con un hisopo de algodón húmedo. Posteriormente se le permitirá beber bebidas sin gas en pequeñas porciones. agua potable. El primer día postoperatorio, el paciente está bajo la supervisión de personal médico. La dieta que se prescribirá depende del estado del paciente después de la extirpación de la vesícula biliar.
Las primeras dos semanas después de la cirugía.
Al principio, la dieta después de la extirpación de la vesícula biliar tiene restricciones estrictas no solo en la elección de los productos, sino también en la forma de preparar los platos y su temperatura. Los alimentos no deben contener fibras duras; todos los platos se sirven en puré y líquidos. El segundo día después de la cirugía ofrecen avena, sopas de verduras, puré de papas.
Se permiten dos métodos de tratamiento térmico de los alimentos: cocer al vapor y hervir. Se deben excluir guisados, horneados y salteados. No coma alimentos muy calientes o fríos. Temperatura óptima platos - 30-50 0 C. Los alimentos del refrigerador pueden causar cólicos hepáticos y espasmos del esfínter de Oddi, a través del cual la bilis ingresa al duodeno. El médico tratante prescribirá lo que está permitido al extirpar la vesícula biliar después de la cirugía. Suelen ser papillas líquidas y purés de verduras que el paciente recibe en el hospital.
Métodos de procesamiento de alimentos
En los primeros días después de la cirugía se recomienda una dieta 5B, que garantiza el ahorro químico, mecánico y térmico del sistema hepatobiliar. Esto significa que durante los primeros seis días los alimentos deben molerse y calentarse a la temperatura corporal. Los métodos de cocción pueden ser los siguientes:
- platos al vapor;
- cocinando;
- hornear alimentos cocidos – 2 semanas después de la cirugía;
- hornear y guisar: seis meses después de la cirugía abdominal.
Los alimentos fritos están excluidos de la dieta. El procesamiento térmico de la grasa libera carcinógenos que contribuyen a la formación de cálculos biliares y al desarrollo de la enfermedad del hígado graso. No debes poner mucha sal y condimentos en tus platos.
Valor energético de los alimentos. Proporción de proteínas, grasas y carbohidratos.
El paciente debe saber qué dieta se recomienda después de la extirpación de la vesícula biliar. La nutrición debe cubrir las necesidades de energía y nutrientes de una persona. Se da preferencia a los alimentos con proteínas. La tasa de consumo de proteínas corresponde a los estándares para una persona sana: 1 g por 1 kg de peso, el 50-55% debe ser de origen animal.
Los productos lácteos bajos en grasa, los huevos, las carnes magras y el pescado contienen aminoácidos esenciales, colina y metiolina, que previenen la degeneración del hígado. Algunos cereales tienen un efecto similar:
- alforfón;
- avena;
- harina de soja.
Para los pacientes con insuficiencia renal, la cantidad de proteínas se reduce y son más preferibles los productos de origen vegetal.
Las grasas se deben consumir en promedio 70 g por día. Se da preferencia a la mantequilla y los aceites vegetales. Contienen vitaminas A, E, aminoácidos, mejoran el metabolismo y ayudan a normalizar los niveles de colesterol en sangre. Es necesario evitar las grasas poco digeribles, como la carne de res, cerdo y cordero. Contienen un alto porcentaje de colesterol, provocan el desarrollo de colelitiasis y afectan negativamente al estado del hígado.
A los pacientes a los que les acaban de extirpar la vesícula biliar se les prescribe una dieta baja en grasas. En los primeros días están completamente ausentes de la dieta, luego su contenido aumenta hasta la norma establecida. Para aumentar la producción de bilis, se añaden a la dieta hasta 100 g por día de grasas vegetales y animales en proporciones iguales.
La cantidad de carbohidratos es de 300 a 330 g por día. Las fibras vegetales juegan un papel importante: pectina y fibra. Ayudan a mejorar la motilidad intestinal y reducir los niveles de colesterol. Sin embargo, las fibras gruesas no se utilizan inmediatamente después de la cirugía de extirpación de la vesícula biliar. Esto se explica por la necesidad de preservar mecánicamente el sistema hepatobiliar. Las verduras, frutas y bayas frescas se incluyen gradualmente en la dieta. Se deben minimizar los carbohidratos rápidos o los dulces.
Composición de una dieta terapéutica.
El gastroenterólogo determina qué dieta se necesita después de un mes de rehabilitación. La comida debe ser ligera, nutritiva y no sobrecargar el tracto gastrointestinal.
Cereales
En los primeros días, la dieta implica el uso de cereales molidos en la dieta. Se pueden preparar gachas y sopas con trigo sarraceno, arroz y avena. Composición del menú:
| Poder | Guardar |
| Alforfón, arroz, sémola, avena | mijo, maíz |
Sopas y caldos
Durante las primeras dos semanas, todos los ingredientes de las sopas deben prepararse en puré o en forma de puré líquido. Los caldos tiernos se cocinan con verduras y cereales. Puedes añadir al plato carne o pescado que haya sido cocinado por separado. Antes de servir, hay que picar bien los trozos. La dieta incluye:
Hervir dos patatas medianas, 100 g de brócoli, media cebolla mediana, una zanahoria pequeña. Agrega una pizca de sal. No escurrir el caldo de las verduras cocidas. Pon un pequeño trozo de mantequilla o media cucharadita de aceite vegetal sin refinar. Muele las verduras en una licuadora hasta obtener un puré líquido. 
Sopa de puré con abadejo
Hervir el pescado por separado sin sal (100-200 g). Separe la carne de los huesos y la piel. Hervir dos patatas medianas, una zanahoria pequeña y media cebolla, añadir sal. Agrega la carne de pescado hervida a las verduras preparadas, bate todo con una licuadora hasta obtener un puré líquido. Puedes agregar media cucharadita de aceite vegetal sin refinar.
Pez
Es necesario incluir en su dieta cualquier tipo de marisco bajo en grasas. Contienen aminoácidos esenciales, fósforo y magnesio. El pescado se puede incluir en el menú hasta tres veces por semana. Unos días después de la operación, no es necesario picar los trozos hervidos. Composición de la dieta:
Añade la cebolla rallada, 1 cucharada de sémola, 1 yema y sal a 300 g de pescado picado. Batir la clara de huevo hasta que se forme una espuma blanca e incorporar suavemente a la mezcla. Forme hamburguesas pequeñas o llene moldes para hornear. Cocine a baño maría. 
Carne
Puedes incluir en tu dieta carne magra de ternera, conejo y un poco más tarde carne de cerdo. La carne debe estar troceada, sin venas, cartílagos ni grasa. Composición de la dieta:
Picar finamente 1-2 patatas medianas, añadir agua para que los trozos queden cubiertos 1-2 cm. Hervir a fuego lento. Agrega la cebolla picada y las zanahorias ralladas, agrega sal. Hervir un pequeño trozo de carne por separado. Agregue carne picada a las verduras preparadas. 
Pájaro
La dieta incluye platos de pechuga de pollo. En la sexta semana después de la cirugía, no es necesario picar la carne hervida. Durante la cocción se utiliza únicamente carne blanca sin piel. Reglas de la dieta:
Muele la pulpa de una pechuga de pollo hasta obtener carne picada con una picadora de carne o una licuadora. Añade 150-200 g de pulpa de pan de trigo remojada en leche o agua. Batir la carne picada, añadiendo poco a poco la proteína. Formar bolitas de 3-4 cm de diámetro y cocinar al vapor durante 15 minutos. 
productos lácteos
La dieta incluye leche saludable, kéfir, leche horneada fermentada, requesón bajo en grasa. Una semana después de la cirugía, se puede introducir queso suave. No consumir alimentos directamente del frigorífico. Esto puede causar dolor. Composición del menú:
Frote 200 g de requesón bajo en grasa por un colador. Agrega un vaso de kéfir o yogur. Incorpora suavemente la clara de 1 huevo batido hasta que se forme una espuma blanca. Agregue frutas secas picadas o bayas dulces. Cocer al vapor durante 15 minutos. Antes de servir, rocíe con 1 cucharadita de miel. 
Huevos
En las dos primeras semanas, la dieta prohíbe el consumo de yema como producto que provoca una mayor formación de bilis. En la preparación de platos solo se utilizan proteínas. No se recomienda comer huevos crudos ni huevos revueltos. El plato preferido es una tortilla de proteínas al vapor. La yema se administra en las últimas etapas del período de rehabilitación. 
Bebidas
Lo correcto es beber aproximadamente un litro y medio de líquido al día. Los estándares nutricionales indican que se pueden beber compotas, gelatinas y bebidas de frutas. En los hospitales, a menudo se ofrece una bebida hecha de rosa mosqueta y se permiten jugos diluidos con agua. Reglas de la dieta:
Salsas
La dieta terapéutica prohíbe el uso de mayonesa y ketchup. Al preparar salsa, no debes utilizar harina frita. Las salsas se pueden preparar con leche, una decocción de cereales con la adición de almidón.
Verduras, frutas
Pan
Los pacientes sin vesícula biliar pueden comer pan de trigo seco y galletas. Debes evitar los productos horneados y el pan de centeno. 
Menú de muestra para el día.
La dieta consiste en dividir las comidas en pequeñas porciones. El paciente no debe sentir hambre ni saciedad. A diferencia del menú normal, todas las comidas son del mismo tamaño. Menú de ejemplo para un día:
Preparación psicológica para una alimentación saludable.
La dieta después de la extirpación de la vesícula biliar incluye todos los nutrientes necesarios para la vida. Sin embargo, la necesidad de seguir estrictamente las normas nutricionales después de la cirugía obliga al paciente a cambiar la cultura de la conducta alimentaria. Si una persona está acostumbrada a los alimentos grasos y fritos prohibidos, le encantan los dulces o los snacks, le resulta difícil cambiar de opinión. En tales casos, el consejo de los psicólogos ayudará:
- comprenda que la comida chatarra se ha convertido en una de las causas de problemas en el tracto gastrointestinal, la comida sana satisface plenamente las necesidades fisiológicas del cuerpo;
- Deje menos tiempo libre para no pensar constantemente en la comida, sino para encontrar un pasatiempo apasionante. Realice paseos al aire libre, realice trabajo físico ligero.
- la publicidad en la televisión alimenta el deseo de comer algo sabroso pero dañino;
- los familiares deben apoyar constantemente al paciente, inculcarle que la comida sana es buena para todos;
- busque el sustituto más seguro de los dulces, prepare postres con frutas y bayas;
- Seguir una dieta estricta permitirá que el cuerpo se recupere en poco tiempo y luego, dentro de lo razonable, disfrutar de su comida favorita.
El siguiente ejercicio le ayudará a evitar un estado de ánimo deprimido. A modo de ejemplo: una persona sueña con mandarinas, pero están contraindicadas para él. Puedes coger un par de piezas y sentarte cómodamente. Come lentamente cada rodaja, masticando largo rato, disfrutando del sabor, pensando en la mandarina. Este ejercicio se puede llamar meditación del gusto.
Conclusión
Dieta después de la extirpación de la vesícula biliar. medida necesaria. Ésta es una condición para una rehabilitación exitosa y el regreso a un estilo de vida normal. Principios básicos de nutrición:
- porciones pequeñas a intervalos regulares;
- óptimo valor energético sin comer en exceso ni sentir hambre.
Después de la cirugía, el médico tratante determina los principios de nutrición y explica cómo cumplirlos. Se excluyen de la dieta los productos que son difíciles de digerir, irritan el tracto gastrointestinal y provocan fermentación y formación de gases. Está prohibido beber alcohol y fumar. En los primeros días la comida se cuece al vapor o se hierve; se evitan las verduras y frutas frescas. La comida debe quedar triturada y líquida. Después de un tiempo, los platos se pueden hornear. El cumplimiento de los principios de la nutrición dietética debe ir acompañado de una actividad física constante.
La duración de la rehabilitación depende del método de intervención quirúrgica, las características del proceso de recuperación del cuerpo, la presencia de enfermedades concomitantes y el cumplimiento de una nutrición dietética adecuada. En ausencia de complicaciones, el paciente, bajo la supervisión de un gastroenterólogo, vuelve a comer normalmente para una persona sana. Un año después de la extirpación de la vesícula biliar, la dieta ya no es tan estricta y se puede comer más libremente.
Laparoscopia: la extirpación de la vesícula biliar implica un ajuste importante de la dieta. Se requiere que el paciente siga una dieta especial durante la laparoscopia durante meses. Intentamos describir en detalle la dieta para cada mes después de la operación.
Uno de los métodos para tratar la colecistitis aguda y crónica es la laparoscopia. Estamos hablando de una operación quirúrgica moderna, cuya esencia es una punción en la pared abdominal para extirpar la vesícula biliar. Este procedimiento es prácticamente indoloro y poco traumático. Después de la operación, el paciente permanece en el hospital hasta 2 días. La intervención mínimamente invasiva se realiza en aproximadamente el 95 por ciento de los casos. Pero si surgen complicaciones de la colecistitis, entonces es necesaria la cirugía abierta.
De todos modos El postoperatorio está asociado a una serie de inconvenientes para el paciente. Incluyendo seguir una determinada dieta durante mucho tiempo.
¿Por qué es necesaria la dieta?
La extirpación de la vesícula biliar no detiene la producción de bilis en el cuerpo. El hígado sigue funcionando, la bilis se secreta en el mismo volumen que antes. Y aumenta el riesgo de que se acumule en los conductos, lo que puede dañar los intestinos. Para prevenir tal situación, es importante seguir una dieta estricta. Las comidas fraccionadas son de gran importancia: esto permitirá que la bilis salga a tiempo, protegiendo los intestinos de afluencias importantes y también previniendo la formación de cálculos en los conductos.
Después de un tiempo, la función de la vesícula biliar faltante recaerá en los conductos. Esto es posible siguiendo una dieta durante mucho tiempo. En promedio, pasa alrededor de un año antes de volver a una dieta normal desde el momento de la cirugía.
El período de recuperación y sus características.
Si valora su salud y no quiere problemas aún más graves con el tracto gastrointestinal, tendrá que aceptar un nuevo estilo de vida. En primer lugar, deberá ajustar las proporciones de nutrientes que ingresan al cuerpo con los alimentos.
La dieta diaria se estructura de la siguiente manera:
- Ardillas– su participación es del 25 por ciento. Son necesarios para normalizar el funcionamiento del hígado y activar el proceso de renovación de sus células. Esto significa que la dieta debe incluir aves, productos lácteos y pescado.
- Grasas– la proporción de estas sustancias es del 25 por ciento. Hay que reducir su consumo porque a partir del colesterol se forman cálculos en los conductos de la vesícula biliar. Pero es importante evitar los alimentos que contienen colesterol y dejar aquellos que contienen grasas insaturadas. Estamos hablando de aceites vegetales. Ayudan a reducir el riesgo de formación de cálculos y aceleran la dilución de la bilis.
- carbohidratos– el 50 por ciento restante. Debes elegirlos con el mayor cuidado posible. Por ejemplo, los cereales y los productos horneados pueden provocar la acidificación de la bilis. Esto conduce a la formación de piedras. Y los carbohidratos "ligeros" impulsan los procesos metabólicos del cuerpo y pueden contribuir al aumento de peso. Con la ayuda de un nutricionista podrás encontrar el equilibrio óptimo entre uno y otro grupo de carbohidratos.
Además, a los pacientes después de una operación de este tipo siempre se les recetan vitaminas K y B, ácido ascórbico. Esto es necesario para mantener la función hepática normal.
Consideremos qué hábitos dietéticos se deben introducir en cada etapa del período de recuperación después de la laparoscopia.
Los primeros días después de la cirugía abierta.
Durante las primeras 12 horas después de salir del quirófano, tiene prohibido consumir no solo alimentos, sino también agua. El paciente requiere observación por parte del personal del hospital. Puedes combatir la sed limpiándote los labios con una esponja húmeda. Pasadas las 12 horas se permite una pequeña porción de gelatina o sopa.
Mientras esté en el hospital, ya debería comenzar a desarrollar el hábito de comer fraccionadamente, es decir, una vez cada 2 horas y en porciones simbólicas. Es muy importante beber suficiente agua, al menos 1,5 litros.
Pasadas 24 horas desde el momento de la operación, se permite algo de la lista:
- Una decocción de cebada perlada.
- Jalea de frutas.
- Caldo de carne débil.
Del tercer al quinto día puedes ampliar ligeramente la dieta:
- Sopas viscosas con caldo de verduras.
- Puré de papas.
- Tortillas al vapor.
- Jugos (sin azúcar y no ácidos).
- Té (ligeramente endulzado).
El día 7, puedes empezar a añadir poco a poco lo siguiente:
- Productos lácteos fermentados.
- Pescado hervido.
- Carne dietética.
- Requesón bajo en grasas.
- Pan seco (no más de 100 gr.).
- Zumos naturales, té ligeramente dulce, agua sin gas.
Una semana después de la operación, si no aparecen complicaciones ni problemas, el paciente pasa a la dieta nº 5.
Si estamos hablando de Respecto a la laparoscopia, que no es tan traumática como la cirugía abierta, puedes comer en las primeras 12 horas. Se permiten sopas y gelatinas. Y se recomienda cambiar a la dieta número 5 al tercer día.
Primera semana después del alta
La nutrición fraccionada es la clave para el éxito de la recuperación del cuerpo de un estado estresante. Además, es necesario comer todos los días a las mismas horas.
- Sopas de verduras y leche.
- Carne de pollo.
- Pescado con verduras.
- Carnes magras (por ejemplo, albóndigas, albóndigas, chuletas).
- Pasta (pero solo de variedades de harina TV).
- Papillas elaboradas a partir de cereales integrales.
- Tortilla de claras de huevo al vapor.
- Queso adyghe.
- Pastila y malvaviscos.
- Decocción de rosa mosqueta, agua mineral, té sin azúcar.
Menú para la primera semana después del alta del hospital.
| Desayuno | Almuerzo | Cena | merienda | Cena | |
| Lunes | Cebada perlada hervida (triturada) | gelatina de frutas | caldo de pollo | Decocción de rosa mosqueta | yogures naturales |
| Martes | soufflé de zanahoria | Yogur | remolacha hervida | Agua | Jugo diluido de frutas no ácidas. |
| Miércoles | soufflé de verduras | gelatina de frutas | caldo de carne magra | Decocción de rosa mosqueta | Yogurt natural sin aditivos |
| Jueves | espuma de cuajada | biokéfir | Rollo de pollo al horno | Yogur | Tortilla de claras de huevo al vapor |
| Viernes | Gachas de cebada | gelatina de frutas | soufflé de carne | sopa de leche | queso adyghe |
| Sábado | Tortilla de claras de huevo al vapor | Agua | puré de zanahoria | yogures naturales | |
| Domingo | Avena | Kissel de frutas no ácidas | soufflé de pescado | cazuela de cuajada | Kéfir |
Seguirá este menú durante la primera semana después del alta del hospital.
La consistencia de los alimentos y la temperatura al servirlos son importantes. La comida no debe estar fría ni caliente.
despues de un mes
Este período de rehabilitación le permite ampliar aún más su dieta. Pero es importante seguir las reglas y recomendaciones. Como parte de la dieta número 5. no permitido usar:
- carne grasa. Están prohibidos el pato, la ternera, el cerdo, el cordero con alto contenido en grasa y la manteca de cerdo.
- comida frita. Los alimentos que pasan por este proceso deben tratarse con bilis altamente concentrada. Pero después de la laparoscopia esto es absolutamente imposible.
- Caldos ricos en grasas y las sopas deben excluirse por completo.
- salsas picantes y los condimentos pueden provocar la producción de bilis sin medida.
- Platos con margarina Y manteca prohibido.
- Alcohol: vinos secos y champagne.
- algunas verduras: ajo, cebolla, acedera, espinacas.
- Productos frios Debe excluirse: no se permiten helados ni bebidas frías. Esto puede provocar espasmos en los conductos biliares.
- Completamente excluido bebidas carbonatadas, incluida el agua.
- alimentos agrios, incluido el vino seco, están estrictamente prohibidos. Esta categoría también incluye variedades de frutas ácidas, adobos y vinagre.
Menú entre la primera semana y el primer mes
| Desayuno | Almuerzo | Cena | merienda | Cena | |
| Lunes | Gachas de trigo sarraceno | queso adyghe | sopa de verduras | tortilla al vapor | Kéfir |
| Martes | claras de huevo cocidas | Té de hierbas con malvaviscos | Soufflé de caldo de pollo y carne | Agua mineral | Yogur |
| Miércoles | cazuela de cuajada | Ensalada de zanahoria y remolacha (hervida) | Sopa de leche con verduras | Rollo de pollo al horno | Tortilla de claras de huevo al vapor |
| Jueves | Gachas de trigo | Decocción de rosa mosqueta con malvaviscos | Pasta dura. | Puré de verduras | Kéfir |
| Viernes | Avena | Agua mineral | Puré de patatas con una pequeña porción de chuletas de pollo al vapor picadas | queso adyghe | Yogur |
| Sábado | Gachas de cebada | Kissel de frutas no ácidas | Sopa de pescado baja en grasas | cazuela de cuajada | Kéfir |
| Domingo | Gachas de trigo sarraceno | Kissel de frutas no ácidas | Sopa de verduras con caldo de pollo | Rollito de pollo al horno | Agua mineral |
Este menú debe seguirse una vez finalizada la primera semana tras el alta hospitalaria y hasta el final de los 30 días. La dieta se vuelve más variada, sin embargo, la frecuencia y frecuencia de las comidas no cambia.
Después de 2 meses
Durante este período, se recomienda centrarse en alimentos ricos en proteínas y elegir alimentos que no irriten el sistema digestivo. Siempre que transcurridos 2 meses desde la fecha de la cirugía nada te moleste y no haya complicaciones, puedes agregar al menú:
- Sopa de pollo sin freír.
- Verduras: calabaza, zanahoria, calabacín, coliflor, remolacha, calabacín (se recomienda guisar).
- hervido o pescado guisado. Buena opcion- pescado en gelatina.
- Los mariscos son una excelente solución cuando se necesitan alimentos proteicos (camarones, mejillones, calamares).
- Requesón, pero sólo con bajo contenido en grasas.
- Postres (mermelada, manzanas al horno).
Menú 2 meses después de la cirugía
| Desayuno | Almuerzo | Cena | merienda | Cena | |
| Lunes | Cebada perlada hervida | manzana horneada | Zanahorias y albóndigas al vapor | tortilla al vapor | bacalao hervido |
| Martes | soufflé de arroz | Té con malvaviscos | Crema de calabaza con picatostes. Rollo de pollo al horno | gelatina de frutas | Calamares y mejillones |
| Miércoles | Avena, 1 clara de huevo cocida | yogures naturales | Calabacín guisado y pavo guisado | Decocción de rosa mosqueta | Requesón bajo en grasa |
| Jueves | Gachas de trigo sarraceno. tortilla de proteínas | Mermelada | Chuletas de coliflor y pollo al vapor | Yogur | Bagre estofado (pescado) |
| Viernes | Requesón bajo en grasa | Té con manzana al horno | Calabaza y ternera en suero | Sopa de leche con verduras | cazuela de cuajada |
| Sábado | Cebada perlada hervida | yogures naturales | Remolacha hervida y un pequeño trozo de ternera guisada. | Remolacha hervida y puré de patatas | Camarones |
| Domingo | Tortilla de claras de huevo al vapor | Té con mermelada | Puré de patatas y pollo hervido | Verduras guisadas | Soufflé de pescado con puré de patatas |
Después de 3 meses, uno se acostumbra al nuevo estilo de vida. La lista de productos se amplía como parte de la dieta nº 5. En este punto, su estado de salud ha mejorado significativamente (sujeto a todas las reglas y recomendaciones).
Una transición completa a una dieta adecuada sin presiones ni tormentos morales se produce en aproximadamente un año. Durante este tiempo, los hábitos alimentarios se afianzan firmemente. Debe comprender que una crisis nerviosa después de la laparoscopia es completamente diferente a una crisis nerviosa durante una dieta normal. En este caso, el incumplimiento de las recomendaciones nutricionales conlleva graves consecuencias, incluido el empeoramiento de los problemas de salud y la terminación en el hospital.
Opción de menú durante todo el año.
| Desayuno | Almuerzo | Cena | merienda | Cena | |
| Lunes | Gachas de trigo sarraceno desmenuzables con aceite vegetal. | Borscht vegetariano. Ternera hervida. Compota de frutas. | Decocción de rosa mosqueta | Hervido pescado magro. Guiso de calabacín, coliflor y zanahoria. | |
| Martes | Avena. Tortilla al vapor. | Compota de frutas | Sopa de verduras con albóndigas. Chuletas de pollo al vapor con puré de zanahoria. | yogures naturales | Requesón bajo en grasa. Té con leche y malvaviscos. |
| Miércoles | Gachas de trigo sarraceno con aceite vegetal. | manzana horneada | Filete de bacalao al vapor, verduras guisadas. | Kissel | Cazuela de cuajada. Compota. |
| Jueves | Budín de arroz o cuajada | Ensalada de coliflor y zanahorias | Sopa de leche. carne hervida, puré de verduras. | Mariscos: calamares, mejillones, gambas. | Krinke albóndigas al vapor con verduras guisadas. |
| Viernes | Requesón bajo en grasa. Té con leche. | yogures naturales | Carne hervida con salsa de leche. Zanahorias guisadas. | Decocción de rosa mosqueta | Bacalao al vapor. Puré de papas. Té de menta. |
| Sábado | Cebada perlada hervida. Compota de frutas. | cazuela de cuajada | Sopa vegetariana (cualquier tipo). Ternera hervida con puré de verduras. | manzana horneada | Camarones |
| Domingo | Tortilla de claras de huevo al vapor. Compota de frutas. | Té con leche y queso Adyghe. | Crema de calabaza. Puré de patatas, calabacines guisados y ternera en suero. | Coliflor en pan rallado | Pescado hervido. Guiso de verduras. 1 vaso de kéfir por la noche. |
Recuerde que las opciones del menú presentadas no son obligatorias. Puede ajustar su dieta a su discreción dentro del marco de los principios y reglas anteriores. ¡Sé saludable!
Después de la laparotomía y la laparoscopia, durante las cuales se extirpa la vesícula biliar, la dieta es el componente más importante del período de rehabilitación. Es especialmente necesario reducir la carga funcional del sistema digestivo durante la adaptación. La dieta después de la cirugía de vesícula biliar es estricta, sin embargo, su cumplimiento depende de si el cuerpo responderá desarrollando complicaciones.
¿Cómo cambia el funcionamiento del sistema digestivo después de la extirpación de un órgano?
El hígado produce bilis constantemente y no solo durante las comidas. La secreción se acumula en la vesícula biliar y se libera al duodeno sólo después de la irritación de los receptores químicos y mecánicos. Cuanto más grasos son los alimentos, más se irritan los receptores y los conductos biliares se contraen con más fuerza.
Por tanto, el volumen de bilis expulsada depende de la cantidad de alimento que ingresa al estómago. Al estar en la vesícula biliar, la secreción se vuelve más concentrada, lo que significa que las enzimas descomponen los nutrientes más rápidamente (la bilis del hígado tiene un pH de 7,3 a 8 y la bilis de la vesícula biliar, ya que se absorben los bicarbonatos, tiene un pH de 6 a 7).
Después de la extirpación de la vesícula biliar, la secreción del hígado no se "asienta", sino que ingresa inmediatamente al duodeno. Y como la bilis no está concentrada y no hay suficiente, se necesita mucho tiempo para descomponer los nutrientes, de ahí la aparición de reflujo (reflujo del contenido intestinal hacia el estómago), aumento de la formación de gases como resultado de la descomposición y procesos de fermentación, inflamación del duodeno.
Para acelerar la digestión, es necesario seguir una dieta que implique consumir alimentos que no requieran muchas enzimas y sustancias orgánicas para descomponerse. Después de la colecistectomía, es importante no sólo lo que come el paciente, sino también el horario de alimentación. Es necesario que una persona desarrolle un reflejo condicionado que desencadene la secreción de bilis en un momento determinado.
Para ello, es necesario comer a la misma hora del día y en pequeñas porciones. Un mes después de la operación, se recomienda organizar seis comidas al día, es necesario comer cada 3 horas. Es recomendable beber un vaso de agua entre 10 y 15 minutos antes de las comidas para estimular la glándula y la secreción de bilis.
¿Qué dieta se prescribe?
La nutrición después de la cirugía es limitada; al paciente no se le permite beber ni comer durante 4 a 6 horas. Después, sólo puedes enjuagarte la boca con agua o una decocción de hierbas. Puedes beber sólo 12 horas después de la cirugía. Se le permite beber 1-2 sorbos de agua corriente cada 10 minutos, pero en total no puede beber más de 0,5 litros por día.
24 horas después de la extracción de la vejiga, el paciente puede beber kéfir bajo en grasa, té sin azúcar y gelatina. En total, puedes beber 1,5 litros al día (medio vaso de líquido una vez cada tres horas). Al tercer o cuarto día el paciente puede comer. Se permite comer puré de patatas semilíquido, sopas de verduras en puré (sin carne), tortilla de proteínas, pescado hervido en puré, gelatina y un poco de crema agria.
Puedes beber jugo de manzana y calabaza, té con azúcar. Es necesario comer cada 2 horas, pero en porciones de 150 a 200 g. El quinto día, la dieta postoperatoria permite la introducción de galletas secas y pan blanco seco. Al día siguiente, el menú se puede diversificar con trigo sarraceno o avena (hervida), soufflé de pescado o carne hervidos, requesón bajo en grasa, productos lácteos fermentados y puré de verduras.
Una semana después de la operación, el médico determina qué dieta es más adecuada, lo que depende de la gravedad de la colecistitis o enfermedades concomitantes, así como de las complicaciones.
En ausencia de complicaciones, entre 8 y 10 días después de la extirpación del órgano, se prescribe la dieta número 5A, que preserva los órganos afectados y ayuda a normalizar las funciones del sistema hepatobiliar. Asume un consumo normal de proteínas (80 a 100 g) y carbohidratos (350 a 400 g), pero limita las grasas a 70 a 80 g y la sal a 8 a 10 g. El contenido calórico de la dieta debe ser de aproximadamente 2300 a 2500 kcal. .
Para los pacientes que han desarrollado síndrome poscolecistectomía con inflamación severa del duodeno o recaída de gastritis crónica, hepatitis, se ha desarrollado una dieta No 5Sh (suave). En el contexto de la colelitiasis, a menudo se desarrollan patologías del sistema biliar que provocan la liberación de bilis poco concentrada.
La dieta promueve la máxima preservación del sistema digestivo y reduce la producción de bilis. Siguiendo esta dieta, una persona debe excluir completamente las grasas vegetales de la dieta y limitar el consumo de carbohidratos simples a 30-50 gramos.
Debe abstenerse de comer frutas y verduras crudas, carnes y pescados grasos, alimentos ahumados y picantes y caldos ricos. composición química La comida es la siguiente: 90 a 100 g de proteínas, 50 a 60 g de grasas, 300 a 350 g de carbohidratos. Las calorías no deben superar las 2000-2400 kcal. Se debe seguir la dieta 5Sh hasta que desaparezcan las manifestaciones clínicas de la enfermedad (2 a 3 semanas) y luego cambiar a la dieta número 5.
Si en el período postoperatorio se desarrolla el síndrome de estancamiento de la bilis, en el que se reduce la motilidad del tracto biliar, se prescribe la dieta número 5F. A diferencia de la dieta 5Sh, por el contrario, estimula la secreción de bilis. Además, la nutrición terapéutica tiene un efecto lipotrópico (“quema” grasa en el tejido hepático), ya que introduce ácidos grasos poliinsaturados en la dieta. ácidos grasos y proteínas completas.
Según la dieta, el paciente debe incluir en la dieta diaria 100 g de proteínas, 120 a 130 g de grasas (la mitad de las cuales son vegetales) y 400 a 450 g de carbohidratos. Productos proteicos con propiedades lipotrópicas (carne dietética, claras de huevo, requesón, pescado), salvado, girasol vegetal refinado o aceite de oliva, verduras.
El contenido calórico de los platos consumidos al día no debe exceder las 3100-3400 kcal. En los días 3-4 después de la cirugía, si se ha desarrollado el proceso inflamatorio, se puede recomendar una dieta No 5B, que limita la cantidad de comida ingerida. La dieta diaria del paciente incluye 1.600 a 1.700 kcal (55 a 65 g de proteínas, 250 g de carbohidratos, 30 a 40 g de grasas).
Las sopas de cereales viscosas y las papillas semilíquidas se muelen y se sirven sin añadir aceite (se permite añadir un poco de leche desnatada a la papilla). El menú puede incluir compotas, jugos de verduras, jaleas, vapor. chuletas de carne, pescado hervido, requesón bajo en grasa, galletas saladas y pan seco.
Se recomienda no salar los platos. Comer al menos cinco veces al día en porciones de hasta 200 gramos. Es necesario beber una gran cantidad de líquido al día (hasta 2,5 litros). Después de una semana de dicha dieta, se prescribe una dieta menos estricta No 5A o No 5, que depende del grado de inflamación del tracto gastrointestinal.
Es importante comer a ciertas horas
La Dieta N° 5 es fisiológicamente completa, por lo que se prescribe para mucho tiempo. Su finalidad es normalizar la secreción de bilis y reducir la concentración de colesterol en sangre. Se trata de comer una gran cantidad de verduras (a excepción de las que contienen mucho ácido oxálico o aceites esenciales), que conviene condimentar preferentemente con aceite vegetal sin refinar.
También se recomienda comer bayas, frutas y huevos de gallina para mejorar la secreción de bilis. Para evitar el estancamiento de la bilis, se eliminan de la dieta los carbohidratos de fácil digestión (dulces, mermeladas, azúcar, miel) y la cantidad de sal se reduce a 8 a 10 g por día. La ingesta calórica diaria total es de 2800 a 3000 kcal (90 g de grasa, 100 g de proteína, 450 g de carbohidratos).
Si después de la colecistomía empeora proceso inflamatorio en el páncreas, se prescribe la tabla dietética No. 5P. Se recomienda al paciente reducir a la mitad la ingesta de grasas, proteínas y carbohidratos de fácil digestión durante varios días; el contenido calórico de la dieta diaria no debe exceder las 1300-1800 kcal.
Una vez que el dolor ha disminuido, el paciente puede pasar a la segunda opción de dieta y diversificar el menú, así como aumentar la ingesta calórica a 2300-2500 kcal. La composición química es la siguiente: 120 g de proteína, 70 g de grasa, 300 a 350 g de carbohidratos.
La tabla “5P” prohíbe el consumo de alimentos picantes, picantes, dulces, ácidos y grasos, así como alimentos que contengan grandes cantidades de fibra, purinas y sustancias extractivas, ya que estimulan las funciones del páncreas.
La dieta debe seguirse durante tres meses.
¿Qué se puede comer después de la extirpación de órganos?
Después de la cirugía, podrá consumir los siguientes alimentos y platos:
- sopas con verduras y cereales;
- pan de trigo (no los productos horneados actuales), galletas saladas, bizcochos, bizcochos secos;
- carnes magras (conejo, ternera, pollo, ternera);
- productos lácteos fermentados (kéfir, leche horneada fermentada, requesón, yogur, queso suave);
- tortilla de huevos de gallina y clara de huevo;
- trigo sarraceno y avena;
- ensaladas de verduras permitidas (berenjenas, brócoli y coliflor, zanahorias, pepinos, tomates, calabacines), aderezadas con aceite vegetal;
- zumos de frutas y bayas;
- frutos secos (pasas, orejones, almendras, avellanas, ciruelas pasas);
- frutas y bayas dulces (manzanas, plátanos);
- malvaviscos, mermeladas, malvaviscos;
- té negro y verde, infusión de rosa mosqueta, agua mineral sin gas.
Debe recordarse que todos los platos deben cocinarse a baño maría o hervirse, antes de servirlos deben picarse (los soufflés, chuletas, albóndigas están hechos de carne y pescado), las gachas deben hervirse bien y las ensaladas deben picarse finamente.
Es mejor agregar aceite vegetal al plato terminado, ya que no se recomienda someterlo a un tratamiento térmico y, por el contrario, es mejor no consumir la leche cruda. Al principio, es necesario moler todos los alimentos, incluso las compotas de manzana, y luego se recomienda desarrollar el hábito de masticar bien los alimentos y durante mucho tiempo.
Lo que se puede comer después de la cirugía depende de la tolerancia alimentaria individual y de las enfermedades concomitantes.
Qué evitar después de la cirugía
Después de eliminar la vesícula biliar de la dieta, es necesario excluir:
- sopas con caldo (carne, champiñones, pescado);
- manteca de cerdo, grasa;
- carnes grasas (ganso, pato, cerdo);
- productos ahumados, conservas;
- pan, mantequilla y hojaldre recién horneados;
- huevos fritos o duros;
- pescado graso y salado;
- leche entera con más del 6% de grasa, nata, requesón entero y crema agria, queso salado;
- salsas (mostaza, mayonesa, rábano picante);
- alimentos picantes y grasos;
- productos con nata, chocolate, helados;
- bayas ácidas;
- café negro, cacao, alcohol.
También conviene limitar el consumo de alimentos de difícil digestión, que contengan aceites esenciales o purinas. Se trata de todo tipo de legumbres, rábanos, rábanos, champiñones, acedera, cebollas verdes, espinacas, ajos, verduras encurtidas y enlatadas. Después de la colecistectomía, es necesario seguir una dieta de forma continua.
Muchos pacientes, al notar la ausencia de trastornos dispépticos, poco después de la cirugía comienzan a comer como antes, lo que provoca el desarrollo de enfermedades gastrointestinales. En los primeros tres meses, coma estrictamente siguiendo una dieta terapéutica y permita que el cuerpo se adapte a las nuevas condiciones.
Con el tiempo, podrás desviarte un poco de la dieta terapéutica y añadir tus alimentos favoritos a tu dieta, pero aún así tendrás que olvidarte de los platos grasos, picantes y pesados. Después de la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar, es imperativo seguir las reglas de nutrición fraccionada.
Después de la cirugía, a las personas se les prohíbe ayunar y saltarse comidas, ya que la bilis se filtra constantemente al intestino delgado y, si no hay suficiente "trabajo", daña la membrana mucosa. Según las opiniones de los pacientes, después de un año no notan muchas de las consecuencias de la operación y pueden cambiar a una dieta saludable sin dolor ni indigestión.
La dieta suave después de la extirpación de la vesícula biliar difiere de la que se utilizaba antes de la operación. Tendrá que observar restricciones dietéticas por el resto de su vida, porque ahora falta el "vaso" interno para almacenar y concentrar la bilis.
Para evitar que el exceso de bilis provoque estancamiento, inflamación y formación de cálculos, es necesario controlar el proceso con la ayuda de una dietoterapia.
La vesícula biliar es un órgano auxiliar del sistema digestivo. No produce nada, solo acumula bilis para suministrarla al duodeno después de recibir los alimentos para su procesamiento. Las funciones deterioradas de la formación de bilis crean las condiciones para la formación de partículas sólidas: cálculos.
Se forman piedras:
Los cálculos se forman como resultado de trastornos individuales y un complejo de problemas. La extirpación de la vesícula biliar soluciona algunos de ellos. Pero una nutrición inadecuada, una dieta rica en grasas, un conjunto exceso de peso promueve una mayor formación de cálculos en los conductos biliares.
Unos hábitos alimentarios correctos cuando se extirpa la vesícula biliar ayudan a la normal digestibilidad de los alimentos, a una buena digestión y previenen la formación de cálculos.
Los problemas comunes después de la colecistectomía incluyen trastornos digestivos, flatulencias y riesgo de estancamiento de la bilis.
dificultades de digestión
En una persona sana, la bilis participaba en los procesos digestivos en forma concentrada. Adquirió actividad enzimática en la vesícula biliar. Después de la cirugía de extirpación, la bilis producida por el hígado fluye directamente a través de los conductos biliares hacia el duodeno.
Con una composición y cantidad alteradas de bilis, al cuerpo le resulta difícil hacer frente a los alimentos grasos. Por tanto, después de comidas copiosas con una amplia gama de alimentos “prohibidos”, se produce indigestión. Al mismo tiempo aparecen malestar: pesadez en el lado derecho o región epigástrica, náuseas, acidez de estómago.
Hinchazón, flatulencia
La mayoría de las personas son susceptibles a estos problemas en el período postoperatorio. Si antes la bilis, saturada de enzimas, inhibía la flora patológica en los intestinos e impedía el crecimiento de bacterias y microbios, ahora su actividad no es suficiente. Los procesos de fermentación y la microflora desfavorable provocan el fenómeno de la flatulencia. La falta de hábitos alimentarios empeora la situación.
Formación de piedras en los conductos.
Este es uno de los problemas más graves. El estancamiento de la bilis provoca mala alimentación, estilo de vida sedentario, malos hábitos, falta de rutina diaria.
El estancamiento conduce a la formación de nuevos cálculos en los conductos biliares. Conducen a la obstrucción de la bilis y requieren intervención quirúrgica.
Reglas de nutrición
Los nutricionistas dicen que es muy posible corregir los procesos metabólicos con la ayuda de dieta adecuada nutrición. La elección de los alimentos determina si surgirán problemas tras consumirlos. Una alimentación adecuada contribuye a una buena salud y a un metabolismo normal.
Para ajustar su dieta usted mismo, debe comprender las necesidades nutricionales de su cuerpo:
Muchas vitaminas se encuentran en las verduras y hortalizas frescas. Según las observaciones de los nutricionistas, las personas que siguen los principios del vegetarianismo rara vez padecen colelitiasis. Por lo tanto, si tiene problemas con el hígado, en ausencia de vesícula biliar, necesita comer más alimentos vegetales. Los frutos secos, las naranjas y los platos de legumbres también previenen la formación de cálculos biliares.
Principios básicos de la conducta alimentaria.
¿Qué se puede comer con la vesícula extirpada y qué reglas se deben seguir? Los principios son bastante simples:
Un adulto debe recibir la cantidad de calorías necesarias para su vida (2500-3000 kcal). Pero la fuente de estas calorías debe ser alimentos sanos, variados y de fácil digestión.
Productos prohibidos
Hay un conjunto de alimentos que deben excluirse por completo de la dieta.
Estos incluyen:
Algunos productos en pequeñas cantidades serán normalmente tolerados por el cuerpo. Inmediatamente después de la extirpación de la vesícula biliar, debe controlar cuidadosamente su dieta, prestando atención a aquellos alimentos y platos que afectan negativamente la digestión.
Características de la dieta inmediatamente después de la cirugía.
¿Se puede comer el primer día? Los procedimientos quirúrgicos se realizan bajo anestesia general. Este prohíbe el consumo de alimentos y agua en las primeras 12 horas.
si hablamos de menú de muestra, entonces puedes centrarte en las siguientes recomendaciones:
En el primer mes, el paciente se enfrenta a una tarea importante: acostumbrar el cuerpo a las nuevas condiciones, adaptarse órganos internos sin mucho estrés, estimula la actividad intestinal y previene el estreñimiento.
Cocinar no implica platos complicados. Consisten en una pequeña cantidad de componentes. Los métodos más utilizados son hervir, cocer al vapor y guisar.
Nutrición a partir de los 3 meses.
Con un enfoque competente de la nutrición, la dieta ya puede incluir una gama bastante amplia de productos. Resulta que no es necesario pensar en las prohibiciones, sino crear un menú basado en una lista completa de productos permitidos. Esto cambia tu estilo de alimentación.
Al final del tercer mes, podrá permitirse disfrutar de casi todas las frutas y bayas: fresas, frambuesas, albaricoques, melocotones. Pero aún así, se deben evitar las variedades demasiado ácidas. Las sandías y los melones adquieren especial valor durante la temporada.
Para obtener un menú aproximado durante este período, consulte la tabla:
| Orden de comida | Productos y platos |
| Desayuno | Gachas de cereales (arroz, avena, cebada perlada, trigo sarraceno, trigo); Tortilla de proteínas; Sándwich con queso |
| 2 desayunos | Jugo recién exprimido con pulpa; Un puñado de frutos secos; Manzana horneada; |
| Cena | Ensalada de verduras con aderezo de aceite; Sopa de verduras; Puré de patatas con chuleta al vapor; Pescado hervido o al horno; Calabaza al horno; Adorne de coliflor, zanahoria, calabacín. |
| merienda | Un vaso de kéfir, yogur; Compota de frutos secos con galletas secas; |
| Cena | Cazuela de verduras o requesón; Ensalada de verduras; pescado al horno |
| 2 cena | Manzana o pera; Kéfir, leche cuajada |
Bebidas permitidas:
Los productos lácteos fermentados con bifidobacterias vivas son especialmente útiles como parte de la dieta. Normalizan la microflora intestinal y aseguran una buena peristalsis.
Recetas saludables
Inmediatamente después de la cirugía, es mejor consumir alimentos cocidos. Las ensaladas de verduras y frutas frescas estarán disponibles un poco más tarde. Comida por recetas dietéticas puede ser no solo saludable, sino también sabroso.
Sopa de pechuga de pollo
Asegúrate de tomar carne blanca. No tiene grasas, pero sí mucha proteína. La sopa resulta nutritiva y el cuerpo la absorbe rápidamente.
Necesitarás:
Hervir la pechuga hasta que esté tierna en 2 litros de agua, después de añadir la zanahoria picada y la raíz de apio. 10 minutos antes de cocinar, agregue un par de puñados de guisantes a la sartén. Cuela el caldo caliente. Moler la pechuga y todas las verduras en una licuadora, volver a ponerlas en la sartén y agregar sal. Lleva todo a ebullición. Sirva con picatostes blancos.
soufflé de pollo
La masa blanca como la nieve se derrite en la boca y aporta un verdadero placer al paladar.
Necesitarás:
- Pechuga de pollo;
- Claras de 2 huevos;
- Un par de cucharadas de leche;
- Una pizca de sal;
- Una cucharada de sémola.
soufflé de pollo Muele la carne de pollo en una picadora de carne o en una licuadora. Batir las claras hasta formar espuma. Agrega leche, sal, sémola a la carne picada, vuelve a batir con una batidora. Al final añadir con cuidado las claras montadas y mezclar. Coloca el soufflé en moldes engrasados. Cocine al vapor (se puede hacer en una olla de cocción lenta).
Vinagreta
Esta es una receta suave sin los habituales encurtidos, chucrut y cebollas. Las verduras hervidas, convertidas en un refrigerio popular, se pueden conservar en el frigorífico durante varios días.
Necesitarás:
Corta con cuidado las verduras en cubos y sazona con aceite vegetal. Al servir, decore con hierbas picadas: eneldo o perejil.
Con una vesícula biliar extirpada, la dieta es la única forma de mantener la salud. Cumplimiento de los principios nutrición adecuada te será de gran utilidad, te permitirá vivir una vida plena y recibir numerosas alegrías de ella.
A juzgar por el hecho de que usted está leyendo estas líneas ahora, la victoria en la lucha contra las enfermedades del hígado aún no está de su lado...
¿Ya has pensado en la cirugía? Esto es comprensible, porque el hígado es un órgano muy importante y su correcto funcionamiento es la clave para la salud y el bienestar. Náuseas y vómitos tinte amarillento piel, amargor en la boca y olor desagradable, orina oscura y diarrea... Todos estos síntomas te son familiares de primera mano.
¿Pero tal vez sería más correcto tratar no el efecto, sino la causa? Recomendamos leer la historia de Olga Krichevskaya, cómo curó su hígado...