Ang gastrectomy ay isang surgical procedure na naglalayong alisin ang isang piraso ng tiyan o ang buong organ. Ang operasyon na ito ay ginagawa sa pagkakaroon ng mga neoplasma, parehong benign at cancerous. Bilang resulta ng pagpapatupad nito, ang mga sangkap ay pumapasok sa mga bituka sa isang hindi magandang naprosesong anyo.
Dahil dito, ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na bitamina at microelements. Inilalarawan ng artikulong ito ang mga prinsipyo sa nutrisyon pagkatapos ng pagtanggal ng tiyan na nakakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon.
Tungkol sa patolohiya
Ang mga malignant formations sa gastrointestinal tract ay lumitaw, bukod sa iba pang mga bagay, dahil sa emosyonal na labis na karga, pag-abuso sa alkohol at nakakapinsalang produkto.
Ang isa sa mga malubhang karamdaman ng ganitong uri ay isang tumor sa tiyan. Ang sakit ay nagtataguyod ng pagkamatay ng mga mucosal cells. Ang patolohiya ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon.
Ang medikal na pamamaraan na ito ay binubuo ng pag-alis ng isang fragment ng isang organ at lymph glands kung saan ito nabuo. nagpapasiklab na proseso. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan upang maiwasan ang paglaki ng tumor. Kung ang patolohiya ay napansin sa isang huling yugto, ang radical gastrectomy ay ginaganap.
Ang operasyong ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng buong organ. Ang operasyon ay may lubhang negatibong epekto sa kondisyon ng pasyente. Ang ilang mga pasyente ay namamatay bilang resulta ng mga komplikasyon nito.
Gayunpaman, kahit na ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi radikal, ang tao ay mangangailangan ng maraming oras upang mabawi. Upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, ang mga doktor ay naglalagay ng mga catheter.
Sa loob ng isang linggo pagkatapos ng kaganapang ito, nararanasan ng pasyente kawalan ng ginhawa, kaya niresetahan siya ng analgesics. Sa una, ang katawan ng tao ay hindi kayang i-assimilate ang mga karaniwang pagkain at dami ng pagkain. Samakatuwid, dapat kang kumain sa maliliit na bahagi, lima hanggang anim na beses sa isang araw. Kinakailangan din na mahigpit na sumunod sa diyeta. Ang wastong nutrisyon pagkatapos ng pagtanggal ng sikmura ay nakakatulong sa pasyente na mabilis na mabawi at mapabuti ang kanilang kagalingan.
Anong mga komplikasyon ang nangyayari bilang resulta ng gastrectomy?
Ang kinahinatnan ng pagputol ay pagkagambala sa gastrointestinal tract. Ang kawalan ng fragment ng organ ay nagreresulta sa mas mabilis na paggalaw ng pagkain sa digestive tract. Dahil dito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng bigat sa tiyan.
Bilang karagdagan, maraming mga pasyente ang nakakapansin ng pagkahilo, pagtaas ng pag-aantok, pakiramdam ng panghihina, at labis na pagpapawis. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagkawala ng malay, anemia, at pagbaba ng timbang. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng metabolic at bituka disorder at kakulangan sa bitamina. Upang maiwasan ang mga naturang phenomena o hindi bababa sa i-minimize ang mga ito, dapat mong sundin ang mga patakaran ng nutrisyon pagkatapos ng pag-alis ng mga pasyente ay kailangang sumunod sa isang diyeta sa loob ng anim na buwan.
Mga pangunahing prinsipyo ng diyeta
Ano dapat ang diet? Una sa lahat, kailangan mong tandaan ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- Ang diyeta ay dapat magsama ng sapat na dami ng mga protina at kumplikadong carbohydrates.
- Ang mga taba ay dapat na limitado at ang mga pagkaing pinirito sa mantika ay dapat na hindi kasama.
- Ipinagbabawal din ang mga pagkaing naglalaman ng asukal. Ang mga kendi, cake, carbonated na inumin at juice sa mga pakete ay hindi pinapayagan.
- Dapat mong iwasan ang mga pagkain na nagtataguyod ng pagtatago ng apdo at nagpapataas ng aktibidad ng pancreas.
- Kinakailangan na limitahan ang dami ng asin na natupok sa 5 gramo bawat araw.
- Ipinagbabawal ang mga produktong naglalaman ng alkohol, itim na kape, strongly brewed tea at cocoa.
- Ang mga pagkaing naglalaman ng almirol (saging, patatas, munggo) ay dapat panatilihing kaunti.
- Kumain ng maliliit na bahagi, hindi bababa sa limang beses sa isang araw.
- Punan muli ang balanse ng likido sa katawan ng mga sariwang kinatas na katas na walang asin at asukal, mahinang berdeng tsaa, at malinis na tubig.
Dapat tandaan na ang magaan ngunit masustansyang pagkain na naglalaman ng sapat na dami ng hibla at bitamina ay makakatulong sa isang tao na mabilis na bumalik sa normal.
Kung ang pasyente ay nababagabag ng mga hindi kasiya-siyang sintomas pagkatapos ng pagputol, kailangan niyang kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa therapy.
Ang diyeta ng pasyente sa unang araw
Una, ang isang tao ay inireseta ng kumpletong pag-aayuno. Dapat siyang umiwas sa pagkain at likido sa loob ng dalawang araw. Sa ikatlong araw, maaari kang uminom ng maliliit na bahagi ng isang decoction na gawa sa rose hips, mahinang tsaa, at unsweetened compote na walang mga prutas at berry. Gayunpaman, ang mga naturang inumin ay pinapayagan lamang kung walang pagwawalang-kilos sa gastrointestinal tract.
2-3 araw pagkatapos ng gastrectomy, ang pasyente ay binibigyan ng espesyal na timpla na naglalaman ng mga protina, bitamina at mineral gamit ang isang probe. Anong uri ng nutrisyon ang kailangan ng isang tao para sa 4-5 araw pagkatapos alisin ang tiyan? Ang mga rekomendasyon para sa paghahanda ng isang diyeta ay ibinibigay na isinasaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang kategorya ng edad ng pasyente, ang kanyang pisikal na kagalingan at sikolohikal na estado.
Dapat mo ring unti-unting dagdagan ang pagkarga sa gastrointestinal tract upang hindi makapukaw ng mga kaguluhan.
Dapat ding isama sa diyeta ang mga pagkain na pumipigil sa paglitaw ng mga tumor. Ang nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan para sa kanser ay kinabibilangan ng pagkain ng sapat na prutas at gulay, gayundin ang pag-iwas sa mga pagkaing naglalaman ng mga carcinogenic substance.
Ang diyeta ng pasyente sa loob ng 4-5 araw
Sa oras na ito, ang diyeta ay maaari nang bahagyang sari-sari. Kinakailangang ubusin ang mga produkto sa purong anyo.
Kasama sa diyeta ang mga unang kurso, soufflé na gawa sa isda, karne at cottage cheese, at soft-boiled na itlog. Pagkatapos ay maaari kang magdagdag ng mga likidong cereal, steamed omelette, at kaunting gulay na katas sa iyong diyeta.
Matapos alisin ang tiyan sa mga araw na 5-10, ito ay nagsasangkot ng unti-unting pagtaas sa dami ng mga produkto mula 50 hanggang 400 mililitro. Sa isang maayos na organisadong diyeta, ang isang tao ay tumatanggap ng lahat ng mga kinakailangang sangkap para sa pagbawi, ngunit hindi labis na karga ang gastrointestinal tract.
Anong mga pagkain ang dapat mong ibukod?
Pagkatapos ng mga 9-12 araw, mas maraming pagkaing mayaman sa protina ang dapat ipasok sa diyeta. Dapat silang nilaga, pinakuluan o steamed. Pinakamainam na ihain ang isda at karne ng tinadtad.
Ang wastong nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan para sa oncology ay naglalaman ng isang minimum na halaga ng mabilis na carbohydrates at lipid. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga sumusunod na uri ng pagkain ay hindi kasama:
- Malakas na sabaw ng karne at isda.
- Sariwang tinapay, mga produktong harina.
- Mga sausage at pinausukang produkto.
- Karne, isda at manok na may isang malaking bilang mataba
- Mga pagkaing gawa sa barley, corn, millet at pearl barley.
- Mga produkto ng pasta.
- Mga pinggan ng kabute.
- Mga hilaw na gulay: repolyo, labanos, labanos, sibuyas.
- Mga halamang legumin.
- Mga produktong mataba na pagawaan ng gatas.
- Mga pagkaing inasnan at pinirito.
- Mga pampalasa at mainit na dressing.
- Itim na kape at matapang na brewed tea.
- Mga pagkaing may tsokolate at cocoa powder.
- Mga produktong naglalaman ng alkohol.
- Mga juice mula sa mga pakete, sparkling na tubig.
- Maasim na prutas at prutas.
- Mga matamis at cake.
- Jam, condensed milk, ice cream at cake.
Anong mga pagkain ang pinapayagang kainin?
Ang menu ng nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagkain:
- Oatmeal na sinigang na niluto gamit ang tubig o low-fat milk.
- Biskwit cookies.
- Cottage cheese (rice) casseroles.
- Prutas o berry jelly.
- Soufflé, mousse ng prutas.
- Nilagang nilagang gulay.
- Mga compotes.
- Mga unang kurso ng purong kalabasa, beets, zucchini, at karot.
- Mga inihurnong prutas.
- Mga ginutay-gutay na pagkaing karne, pinasingaw (soufflé, meatballs).
- Pinakuluang bakwit.
- Durog na patatas. Maaari kang magdagdag ng banayad na sarsa batay sa mababang taba na kulay-gatas dito.
- Steamed cottage cheese.
Sample ng menu
Pang-araw-araw na rasyon Ang nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan ay mukhang ganito:
- Sa umaga kailangan mong uminom ng isang baso ng mineral na tubig na may kaunting lemon juice. Ang likidong ito ay nakakatulong na gawing normal ang metabolic process.
- Pagkaraan ng ilang sandali, maaari kang kumain ng ilang mga gulay o prutas na may kalahating tasa ng kefir.
- Para sa tanghalian, inirerekumenda na kumain ng purong unang kurso, salad at pinakuluang karne.
- Para sa meryenda sa hapon, kumain ng steamed cottage cheese. Dapat silang hugasan ng natural na katas.
- Ang hapunan ay binubuo ng nilagang gulay, pinakuluang manok o isda, isang maliit na halaga ng sinigang na bigas.
Ang paghahanda ng tiyan para sa kanser at ang menu ay isinasagawa ng isang espesyalista na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente sa loob ng mahabang panahon.
Mga tampok ng karagdagang diyeta
Pagkalipas ng anim na buwan, maaari kang magpakilala ng higit pang mga produkto:
- Sariwang cottage cheese.
- Mga inuming fermented milk (kefir, yogurt, Varenets).
- Sausage at ham (dietary varieties).
- Isda aspic, babad na herring.
- Pinakuluang dila ng baka.
- Kape na may gatas.
- Mantikilya (ito ay idinagdag sa mga pinggan).
- Mga cracker, toast, mga produkto ng kuwarta (maliban sa mantikilya).
- Maliit na bahagi ng mga dessert: jam, marshmallow, marshmallow, marmalade.
Nutrisyon pagkatapos alisin ang mga polyp sa tiyan
Minsan ang mga benign tumor ay nabuo sa mga tisyu ng mauhog lamad ng organ. Ang mga ito ay hindi sinamahan ng malalang sintomas at natutukoy sa panahon ng FGDS. Ang mga paglaki na ito ay tinatawag na mga polyp.
Mapapagaling lamang ang sakit sa pamamagitan ng operasyon. Ang pagsunod sa isang diyeta sa kasong ito ay kasinghalaga ng pagsunod sa mga alituntunin ng nutrisyon pagkatapos alisin ang tiyan.
Upang mabilis na gumaling, dapat iwasan ng pasyente ang pritong, maanghang, maalat at pinausukang pagkain. Ibukod ang mga produkto ng harina, gatas, repolyo at munggo. Ipinagbabawal ang alak, mga nakabalot na juice, kape, at soda.
Ang diyeta pagkatapos alisin ang mga polyp ay kinabibilangan ng mga purong sopas, mga cereal dish, karne na walang taba at steamed fish, toast, at crackers. Kasama sa mga inuming pinapayagan ang rosehip decoction, compote, at malinis na tubig. Kung ang pasyente ay walang mga komplikasyon at ang kanyang kondisyon ay naging matatag, ang diyeta ay maaaring mapalawak.
Ang mga produkto ng dairy na mababa ang taba, mga gulay at prutas, mahinang brewed na tsaa, mga salad na may taba ng gulay, at pulang isda ay idinagdag sa diyeta. Pagsunod sa mga prinsipyo wastong nutrisyon tumutulong na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at muling pag-unlad ng patolohiya.
Ang nutrisyon pagkatapos ng operasyon ng gastric cancer ay isang mahalagang bahagi hindi lamang sa panahon ng rehabilitasyon, ngunit sa buong buhay ng pasyente. Ang pangunahing prinsipyo ng diyeta ay ang pasyente ay dapat kumain ng mga pagkain sa fractional na bahagi ng hindi bababa sa limang beses sa isang araw. Ang pagbuo ng menu ay dapat gawin ng eksklusibo ng isang nutrisyunista para sa bawat kaso sa isang indibidwal na batayan.
Paano tumaba
Pagkatapos alisin ang tiyan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kahirapan sa pagpapanatili ng normal na timbang ng katawan. Bilang isang patakaran, ang pagbaba ng timbang ay sinusunod pagkatapos ng gastrectomy. Kung may kakulangan ng gana, kung gayon ang tao ay papayuhan na sundin ang ilang mga patakaran na makakatulong na makakuha ng nawawalang timbang at ibalik ito sa normal.
Una sa lahat, kailangan mong tiyakin na hitsura Ang pagkain ay kaakit-akit hangga't maaari. Para sa ulam na ito maaari mong palamutihan ng mga hiwa ng lemon, kamatis o iba't ibang mga halamang gamot.
Nabanggit na ang pag-inom ng kaunting cognac o aperitif ay nakakatulong sa pagtaas ng gana. Gayunpaman, bago kumuha ng mga inuming nakalalasing, kinakailangan na kumunsulta sa iyong doktor, na tutukuyin ang posibilidad ng pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
Kadalasan ang mga amoy na lumabas sa panahon ng pagluluto ay nagiging sanhi ng pagkasuklam mula sa pagkain. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong tiyakin na isang taong malapit sa iyo ang naghahanda ng pagkain. Bilang isang pagpipilian, maaari mong subukang kumain ng pinalamig, pinalamutian nang maganda na mga pinggan.
Dahil madalas na nagbabago ang gana sa pagkain depende sa iyong kalooban, kailangan mong subukang panatilihin itong mabuti hangga't maaari. Upang gawin ito, ang menu ay dapat magkaroon ng higit na paborito, ngunit sa parehong oras, pinahihintulutan ang mga recipe ng pagluluto.
Upang hindi mawalan ng timbang, maaari mong subukang baguhin ang iyong karaniwan at nakakabagot na kapaligiran, halimbawa, kumain hindi sa kusina, ngunit sa silid.
Sa ilang mga kaso, upang pasiglahin ang gana, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng mga espesyal na gamot sa mga pasyente pagkatapos alisin ang bahagi ng tiyan - ang hormone na medroxyprogesterone o mga steroid sa maliliit na dosis.
Ang pagtaas sa timbang ng katawan ay pinadali din ng pagkakaroon ng malalaking halaga ng protina at mga pagkaing may mataas na calorie sa pagkain. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pulbos na protina.
Mga Layunin sa Nutrisyon
Ang pangunahing gawain ng diyeta sa postoperative period pagkatapos ng resection o gastrectomy ay upang mabawasan ang pagkarga sa mga organo ng digestive system. Bilang karagdagan, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat tumanggap ng kinakailangang halaga ng mga bitamina, nutrients at iba pang mga nutrients, na maaari lamang ibigay sa isang maayos na formulated diet.
Bilang karagdagan, kung susundin mo ang wastong nutrisyon, ang kalubhaan ng mga sintomas ay bumababa at ang paggana ng gastrointestinal tract ay normalized.
Mga Prinsipyo
Ang nutrisyon pagkatapos ng gastric resection para sa cancer ay nagsasangkot ng pagsunod sa isang bilang ng mga pangkalahatang simpleng prinsipyo.
Sa unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon, ang intensive therapy ay isinasagawa, kung saan ang pasyente ay pinapayagan na kumain lamang sa pamamagitan ng intravenous administration ng mga espesyal na solusyon. Ang nutrisyon ng parenteral ay dapat na inireseta para sa bawat pasyente nang paisa-isa, at mahalagang isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan.
Ang tagal ng diyeta ay dapat na hindi bababa sa apat na buwan. Kung ang mga komplikasyon ay nabuo sa panahong ito, ang diyeta ay pinalawig. Sa oras na ito, ang diyeta ay dapat na kumpleto hangga't maaari. Dapat itong binubuo ng isang malaking halaga ng taba, protina at carbohydrates, ngunit ang mekanikal at kemikal na mga irritant ay dapat na ganap na hindi kasama.
Ito ay kinakailangan upang ilipat mula sa durog na pagkain sa regular na pagkain sa isang mabagal na bilis. Ang pagdaragdag ng mga bagong produkto ay dapat gawin nang paunti-unti sa maliliit na dosis. Kasabay nito, kinakailangang subaybayan kung paano tutugon ang katawan sa mga pagbabago.
Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring magreseta ng diyeta pagkatapos ng pagtanggal ng tiyan.
Kapag natapos ang pangunahing panahon ng rehabilitasyon, ang katawan ng pasyente ay dapat tumanggap ng hindi bababa sa 300 gramo ng carbohydrates, 140 gramo ng protina o 100 gramo ng taba na may pagkain. Pang-araw-araw na nilalaman ng calorie - mula sa 2800 kcal.
Ang lahat ng mga pagkaing natupok ay inihahanda ng eksklusibo sa isang steam bath o sa pamamagitan ng pagpapakulo at paglalaga.
Maaari lamang kainin ang pagkain kapag ang temperatura nito ay umabot sa hindi hihigit sa 55 degrees. Kung ang pagsusuka ay nagsisimula pagkatapos ng mainit na pagkain, ang mga ito ay pinalitan ng mga pinalamig.
Kadalasan, ang mga pasyente ng kanser ay nagsisimulang bumuo ng hypercalcemia - ito ay isang pathological na kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng calcium sa katawan. Sa ganitong mga sitwasyon, bawasan ang pagkonsumo ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at dagdagan ang dami ng karne at isda.
Tulad ng para sa pag-inom ng rehimen, kailangan mong maging maingat hangga't maaari. Kung ang mga bato ay gumagana nang normal, maaari kang uminom ng hanggang dalawang litro ng likido bawat araw. Isang basong tubig lamang ang pinapayagan sa isang pagkakataon.
Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi sa 5-6 na pagkain. Upang madagdagan ang gana, inirerekomenda ng mga eksperto na kumain ng pagkain sa sariwang hangin. Bilang karagdagan, dapat mong subukang kumain nang sabay. Mapapabuti nito ang proseso ng panunaw, na maiiwasan ang pangangati ng mauhog lamad.
Mahalagang iwanan ang mga on-the-go na meryenda at tuyong pagkain. Ang mga gawi na ito ay lalong makakasira sa iyong digestive system.
Ano ang maaari mong kainin
Sa unang 1-2 araw, ang pasyente ay ipinagbabawal na kumain. Upang matiyak na ang humina nang katawan ay hindi mawawalan ng lakas, ang lahat ng mga sangkap ng nutrisyon ay ibinibigay sa loob sa pamamagitan ng intravenous administration.
Kung sa ikatlong araw ay walang nakitang kasikipan, maaari mong bigyan ang pasyente ng rosehip decoction, tsaa o compote na may pinakamababang nilalaman ng asukal.
Sa ika-apat na araw, ang mga sopas na may mataas na lagkit, karne na tinadtad sa isang blender, mababang taba na cottage cheese, at malambot na mga itlog ay ipinakilala sa diyeta.
Para sa unang pitong araw, ang isang serving ng pagkain ay hindi dapat lumampas sa 50 gramo. Unti-unting tumataas ang volume.
Sa ika-8 araw pagkatapos ng gastrectomy, ang isang banayad na diyeta ay inireseta, na dapat sundin sa loob ng apat na buwan. Sa panahong ito, kailangan mong kumain ng mas maraming taba at protina, at bawasan ang iyong paggamit ng carbohydrate.
Ang diyeta ay batay sa niligis na patatas, purong mga produkto ng karne, at malapot na sinigang.
Eksklusibong inihahanda ang mga pinggan sa pamamagitan ng pagpapasingaw o pagpapakulo.
Sa mga araw 9-10, inireseta ang pagkain sa diyeta No. 0B. Pinapayagan na kumain ng katas na sopas, inihurnong mansanas, puting crackers, fermented milk drink, gulay at prutas na katas.
Pagkatapos ng 3-4 na buwan, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang pasyente ay maaaring lumipat mula sa purong pagkain sa regular na pagkain. Kasabay nito, ang diyeta ay nagiging mas iba-iba. Pinapayagan kang kumain ng sopas na may sabaw ng karne, karne at isda, bakwit, kanin, patatas, at sariwang prutas. Ang diyeta na ito ay dapat sundin para sa isa pang 60-90 araw.
Pagkatapos ng kumpletong pagpapanumbalik ng mga bituka at gastrointestinal tract, pagkatapos ng anim na buwan maaari kang lumipat sa isang normal na diyeta.
Ano ang hindi dapat gawin
Pagkatapos ng operasyon para sa kumpletong o bahagyang pagtanggal ng tiyan dahil sa kanser, ang mga sumusunod na produkto ay ipinagbabawal:
- karne at matabang isda;
- mga inuming may alkohol at carbonated na inumin;
- pinausukang karne, atsara, atsara;
- pinirito at matatabang pagkain;
- itlog, hard-boiled;
- sitrus;
- kamatis, repolyo, labanos, munggo.
Hindi ka dapat kumain ng matamis, pastry o sariwang tinapay.
Halimbawang menu
Ang nutrisyon sa pandiyeta ay dapat lamang na binuo ng isang espesyalista. Maaaring ganito ang hitsura ng menu para sa linggo.
| Lunes | Martes | Miyerkules | Huwebes | Biyernes | Sabado | Linggo | |
| Almusal | Omelette, oatmeal na sinigang | Tea na may biskwit, omelette | Oatmeal, mababang taba na gatas | Malambot na pinakuluang itlog, soufflé | Cottage cheese na may mansanas | Curd casserole | kanin |
| Hapunan | Pure sopas, steamed vegetables | Noodle soup, chicken cutlet, pumpkin puree | Meat puree na sopas, gulay na kaserol | Bigas na may mga gulay, sopas ng bakwit | Beetroot, pumpkin casserole | Isda na sopas, salad na may mga gulay | Noodles, zucchini at minced meat fritters |
| Hapunan | Pinakuluang fillet ng manok, sinigang na kanin | Buckwheat, pinakuluang veal | Mashed patatas, matapang na keso | Pure gulay, fish pate | Buckwheat, mga bola-bola ng manok | Nilaga, pinakuluang manok | Mashed patatas, bola-bola |
Para sa meryenda, pinapayagan ang compote na may cookies, apple mousse, soufflé, at fruit jelly. Bago matulog, maaari kang uminom ng isang baso ng yogurt o kefir.
Upang ang panahon ng pagbawi ay lumipas na may kaunting mga komplikasyon, mahalagang mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng espesyalista tungkol sa nutrisyon pagkatapos ng gastrectomy ng tiyan para sa isang malignant na tumor. Bago magpakilala ng mga bagong produkto, dapat kang kumunsulta sa iyong manggagamot.
Pagkatapos ng mga kumplikadong operasyon, inireseta ng mga doktor ang pasyente ng isang espesyal na diyeta, na kinakailangan upang mapanatili ang kalusugan at mapabilis ang pagbawi. Sa kaso ng pagtanggal ng tiyan, ang isyu ng diyeta ay dapat na lapitan nang may pananagutan.
Ang kanser sa tiyan ay malignant na tumor, na nabuo bilang isang resulta ng nagpapasiklab na proseso ng mga mucous membrane dahil sa pag-abuso sa alkohol, junk food at matinding stress.
Ang sakit sa una ay nakakaapekto sa mga selula ng mauhog lamad ng organ, unti-unting sinisira ang mga ito. Ang ganitong uri ang kanser ay nangangailangan ng agarang paggamot. Sa isang advanced na yugto, ang isang gastrectomy ay maaaring kailanganin upang mailigtas ang pasyente - pag-alis ng bahagi ng tiyan na apektado ng isang malignant neoplasm sa pamamagitan ng operasyon.
Sa panahon ng operasyon, ang lahat ng inflamed lymph nodes at mga koneksyon sa digestive tract ay tinanggal. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagkalat ng malignant na proseso. Sa ganitong paraan, nailigtas ang buhay ng pasyente, ngunit kasabay nito ay nawalan siya ng bahagi ng isang mahalagang organ.
Ang epekto ng pagputol ng organ sa panunaw
Ang estado ng digestive tract pagkatapos ng gastric resection ay maaaring makaapekto sa katawan tulad ng sumusunod:
- Upang mapadali ang proseso ng sirkulasyon ng dugo sa katawan, Ang mga catheter at drain ay inilalagay sa lugar ng operasyon, na kinakailangan upang maiwasan ang akumulasyon ng mga likido at dugo.
- Ang pasyente ay nakakaranas ng pagputol ng sakit sa loob ng isang linggo, upang mapadali ang paggaling pagkatapos ng operasyon inireseta ang mga painkiller makapangyarihang ahente.
- Dahil sa pag-alis ng bahagi ng tiyan, ang una ang pasyente ay hindi makakain ng normal sa loob ng ilang araw. Inirerekomenda na kumain sa maliliit na bahagi, 5-6 beses sa isang araw sa halip na ang karaniwang 3-4.
Target
Upang hindi lumikha ng karagdagang pagkarga sa natitirang bahagi organ ng pagtunaw, magreseta ng isang espesyal na diyeta.
Ang pagkakaroon ng pagsunod sa mga paghihigpit ay maaaring maging mahirap pang-araw-araw na buhay ang pasyente pagkatapos ng panahon ng pagbawi, dahil medyo mahirap isuko ang pamilyar at paboritong pagkain at malaman kung kailan itigil ang pagkain nito.
Ang wastong nutrisyon ay ang susi sa kalusugan at mahabang buhay(lalo na pagkatapos malampasan ang isang malubha at mahirap gamutin na sakit). Upang mabilis na maibalik ang lakas, ang pasyente ay dapat na mapili tungkol sa pagkain - ang mga pagkaing puno ng hibla, protina at bitamina ay mabilis na makakabalik sa kanyang mga paa.
Nutrisyon bago ang operasyon
Dapat tandaan na hindi lamang pagkatapos ng operasyon kailangan mong lumipat sa malusog na pagkain. Para maging matagumpay ang pagtanggal ng tiyan, ang pasyente ay pinapayuhan na pumunta sa isang diyeta na maghahanda ng katawan(sa ganitong paraan mas magiging madali para sa kanya na tiisin ang paparating na stress).
- Pagkonsumo ng produkto na may mataas na nilalaman ng mga protina at hibla.
- Pinagbawalan soda, matamis na katas at mga inuming may alkohol.
Kakailanganin mong ibukod mula sa diyeta light carbohydrates, na pangunahing natatanggap ng katawan mula sa mga matamis (buns, pastry, pie at iba pang mga produkto ng confectionery). Inirerekomenda na palitan ang ganitong uri ng pagkain ng mga kumplikadong carbohydrates (sinigang at ilang gulay).
Well, para sa mga mahilig sa matamis, bilang karagdagan sa mga prutas, maraming mga alternatibo, halimbawa, para sa almusal maaari kang maghanda ng oatmeal na may isang kutsarita ng pulot at berry, at para sa hapunan - curd puding. Ang ganitong mga dessert ay dapat na kainin bago ang operasyon, dahil binababad nila ang katawan ng lakas at enerhiya.
Nutrisyon sa panahon ng rehabilitasyon
Pagkatapos ng gastrectomy, ang mga patakaran tungkol sa pagkonsumo ng pagkain ay nagiging mas mahigpit. Ito ay kinakailangan lalo na sa panahon ng pagbawi - ang katawan ay lubhang humina, ang pasyente ay makadarama ng patuloy na sakit sa tiyan. Sa kasong ito, ang nutrisyon ay nabawasan sa mababang-taba na mga sabaw ng karne, katas na sopas at iba pang mga likidong pinggan.
Pagkatapos ng kumpletong paggaling, ang pasyente ay maaaring magsimulang kumain ng mas iba't ibang diyeta - isda, gulay, karne, cereal, atbp. Well, para sa mga mahilig sa matamis mayroong isa pang alternatibo - ito pandiyeta na panghimagas na hindi gumagamit ng harina at asukal.
Halimbawa, isang lean cottage cheese casserole na gawa sa cottage cheese at corn flour, na isang malusog at pandiyeta na produkto na mayaman sa fiber.
Isang halimbawa ng isang indikatibong programa sa nutrisyon na maaaring kontrolin ng dumadating na manggagamot:
- Mula 1 hanggang 3 araw Ang pasyente ay hindi kumakain ng kahit ano at umiinom ng maraming tubig.
- Mula 3 hanggang 7 araw ang pasyente ay maaaring bigyan ng mga likidong pinggan (mga sopas at sabaw) na inihanda sa mga produktong walang taba. Pagkatapos ng isang linggo pagkatapos ng operasyon, ang sakit ay nagsisimulang unti-unting humina, ngunit ang diyeta ay hindi pa nagbabago.
- Simula sa 14 na araw ang pasyente ay maaari na ngayong malayang kumain ng mga tinadtad na pagkain (gulay, fillet ng manok, at iba pa).
- Pagkalipas ng isang linggo, lalo na sa ika-20 araw, maaari kang kumain ng pinakuluang lugaw, mahusay na luto na fillet ng manok, o steamed na isda at gulay (sa ganitong paraan sila ay nagiging malambot hangga't maaari).
- Susunod na dumating unti-unting pagbuo ng pang-araw-araw na diyeta, na inireseta at sinusubaybayan ng dumadating na manggagamot kasama ng isang nutrisyunista.
Ang unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon ay ang pinakamahirap, dahil ang pasyente ay nakakaranas ng patuloy na kakulangan sa ginhawa at isang pakiramdam ng kagutuman na hindi nasisiyahan sa mga sabaw na sandalan at mga pagkaing pasty. Ang panahon ng rehabilitasyon ay nagaganap sa loob ng 60 araw, at sa panahong ito nasanay ang pasyente sa bagong diyeta.
Mga prinsipyo ng nutrisyon para sa convalescents
Upang ganap na maibalik ang iyong kalusugan, hindi ka lamang dapat kumain ng tama, ngunit sundin din ang ilang mga prinsipyo:
- Ang temperatura ng pagkain ay hindi dapat lumampas sa 37 degrees Celsius. Kung ang amoy ng isang mainit na pagkain ay nagdudulot sa iyo ng bibig, maaari mo itong kainin ng malamig.
- Ganap na hindi kasama sa diyeta asin, paminta at iba pang pampalasa.
- Ang kinahinatnan ng cancer ay hypercalcemia (sobrang calcium sa katawan). Kaya sulit ito sandali limitahan ang pagkonsumo ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Upang gawing normal ang antas ng kaltsyum sa katawan, kailangan mong magbayad ng higit na pansin sa mga pagkaing mataas sa posporus, magnesiyo at protina.
- Kung sa panahon ng postoperative period ang pasyente ay may mga pansamantalang problema sa mga bato at ang pag-alis ng mga likido mula sa katawan - Ang pag-inom ng higit sa isang basong tubig sa isang pagkakataon ay kontraindikado.
- Ang mga pagkain bawat araw ay hinati mula 4 hanggang 6 na beses.
Kailangan mong sundin ang iyong pang-araw-araw na paggamit ng calorie (para sa mga kababaihan, 1,500 kilocalories ang kinakailangan, at para sa mga lalaki, 2,000 kilocalories) at alamin kung aling mga pagkain ang maaari mong kainin at kung alin ang dapat mong iwasan.
Mga nakakapinsalang produkto
Mga produktong ipinagbabawal para sa pagkonsumo:
- Alcoholic, matamis at carbonated na inumin- panatilihin ang tubig sa katawan.
- Mabilis na pagkain at iba pang mataba o sobrang luto na pagkain– lumilikha mabigat na kargada sa digestive tract.
- Mga produktong pinausukan, inasnan at may paminta(halimbawa, pinatuyong isda o pinausukan dibdib ng manok), atsara, de-latang pagkain at marinade - panatilihin ang likido sa katawan.
- Mga gulay na nagdudulot ng bloating ota – beans, gisantes at iba pang munggo.
Mga Produktong Malusog
Mga awtorisadong produkto:
- Naglalaman malaking bilang protina– malambot na pinakuluang itlog, walang taba na isda at dibdib ng manok.
- Mga cream na sopas niluto sa sabaw ng manok.
- Overcooked cereal at sinigang, dahil ang katawan ng tao ay nangangailangan ng mga kumplikadong carbohydrates.
- Inirerekomenda para sa paggamit mga produkto ng pagawaan ng gatas(yogurt, kefir, fermented baked milk, yogurt) kasama ng fiber.
- Mga gulay- bilang pangunahing pinagmumulan ng hibla.
- Mga prutas- puno ng fructose, na kinakailangan para sa paggawa ng enerhiya at pag-activate ng aktibidad ng utak.
Upang alisin ang kolesterol mula sa katawan, kailangan mong ubusin ang mga produkto ng kalabasa (sinigang, juice, katas). Maaaring pigilan ng beet juice ang paglaki mga selula ng kanser dahil sa mataas na nilalaman ng anthocyanin sa gulay na ito.
Menu
Tinatayang menu para sa isang araw, na maaaring ayusin ng isang doktor at nutrisyunista depende sa pangkalahatang kondisyon kalusugan ng pasyente:
- Unang pagkain- tasa mineral na tubig walang gas na may pagdaragdag ng maliit na halaga lemon juice. Ito ay kinakailangan upang gisingin ang katawan at i-activate ang mga proseso ng metabolic.
- Pangalawang appointment higit sa lahat ay binubuo ng mga gulay at prutas, at para sa mas mahusay na pagsipsip ito ay pinakamahusay na uminom ng kalahating tasa ng kefir.
- Para sa tanghalian Hinahain ang pasyente ng likidong katas na sopas at salad ng gulay na may pinakuluang karne.
- Para sa afternoon tea Maaari kang kumain ng biskwit ng mais na may mga mani at pulot, na hinugasan ng isang baso ng katas ng prutas.
- Para sa hapunan Inirerekomenda namin ang isang kasaganaan ng mga inihurnong gulay, kanin na pinakuluang sa lugaw at isang maliit na karne.
Ang diyeta ay dapat ihanda ng eksklusibo ng isang nutrisyunista, batay sa mga tagubilin ng dumadating na manggagamot. Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon at pagsunod sa diyeta ay hahantong sa isang mabilis na pagbawi ng pasyente at normalisasyon ng kanyang buhay sa postoperative period.
Sa konklusyon, iminumungkahi namin na manood ng isang recipe ng video para sa mga inihurnong gulay:
Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.
Ang pagputol ng tiyan o bahagi nito sa ilang mga kaso ay ang tanging posibleng paraan ng paggamot at pagliligtas ng buhay ng pasyente. Ang pagtitistis sa tiyan ay isang radikal na paraan ng paggamot sa malawak na malignant neoplasms ( kanser sa tiyan ), hindi pumapayag sa konserbatibong paggamot, polyp, pagdurugo ng tiyan. Sa kabila ng pag-unlad ng gamot, ang pagtanggal ng tiyan ay nananatiling isa sa pinakamahirap na operasyon ng kirurhiko, at kahit na ito ay matagumpay at walang makabuluhang komplikasyon, ang rehabilitasyon ay tumatagal ng mahabang panahon, at ang nutrisyon pagkatapos ng gastric surgery ay ang pinakamahalagang bahagi nito. proseso.
Diet pagkatapos ng gastrectomy o pagkatapos alisin ang bahagi ng tiyan
Ang nutrisyon ng parenteral pagkatapos ng gastrectomy ay nagsisimula sa sunud-sunod na inireseta Diet No. 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurhiko). Ang kanilang layunin ay upang bigyan ang katawan ng pasyente ng isang minimum na halaga ng mga pangunahing sustansya ng pagkain, i-diskarga at iligtas ang tiyan, maiwasan ang pagdurugo ng bituka, atbp. Ang diyeta ay naglalaman ng mga pagkaing madaling natutunaw na naglalaman ng kumpletong mga protina, taba, carbohydrates, bitamina at macro/microelements at mas mataas na dami ng libreng likido. Ang pagkonsumo ng asin ay mahigpit na limitado.
Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay ipinapakita na gutom; sa araw 2 - ang diyeta ay may kasamang 250 ML ng mainit na matamis na tsaa at rosehip infusion (50 ml), na ibinibigay pagkatapos ng 15-20 minuto bawat kutsarita; sa mga araw 4-5 sa kawalan ng tiyan bloating at normal peristalsis, magreseta Diet No. 0A at 2 malambot na pinakuluang itlog; para sa 6-8 araw Diet No. 0B ; sa mga araw 9-11 - Diet No. 0B .
- Diet No. 0A . Naglalaman ng 5-10 g ng mga protina, 15-20 g ng taba at 180-200 g ng carbohydrates. Ang dami ng libreng likido ay 1.8-2.2 l, ang sodium chloride ay hindi hihigit sa 1-2 g. Halaga ng enerhiya Ang pang-araw-araw na diyeta ay nag-iiba sa pagitan ng 760-1020 Kcal. Ang pagkain ay inihahain sa likidong anyo. Fractional diet - hanggang 7-8 beses sa isang araw at ang dami ng pagkain sa bawat pagkain ay hindi hihigit sa 250 g Ang diyeta ay kinabibilangan ng mga mucous decoction na may cream, light low-fat na sabaw ng karne, prutas at berry jelly/jelly, sweet rosehip decoction. , mga katas ng prutas at berry. Ang mga pagkaing may puro at siksik na pare-pareho, mga inuming naglalaman ng carbon dioxide, at buong gatas ay ganap na ipinagbabawal.
- Diet No. 0B . Naglalaman ng 40-50 g ng protina, 50 g ng taba at 250 g ng carbohydrates. Ang dami ng libreng likido ay hanggang sa 2 l / araw, ang sodium chloride ay hindi hihigit sa 4-5 g Ang halaga ng enerhiya ng pang-araw-araw na diyeta ay 1580-1650 Kcal. Ang pagkain ay inihanda sa likido/puro na anyo. Diyeta - hanggang 6 na beses sa isang araw, ang laki ng bahagi ay hindi dapat lumampas sa 400 g Bilang karagdagan sa mga pinahihintulutang produkto Mga Diyeta Blg. 0A ang diyeta ay pinalawak sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mucous cereal soups na niluto na may sabaw ng gulay, malambot na itlog, likidong purong kanin at buckwheat porridges, protina steamed omelettes, pureed dietary meat at isda, at matamis na berry jelly.
- Diyeta 0B . Ito ay isang diyeta ng isang transisyonal na yugto tungo sa kasunod na pisyolohikal na kumpletong nutrisyon. Naglalaman ng 80-90 g ng protina, 70 g ng taba at 320 g ng carbohydrates. Ang dami ng libreng likido ay 1.5 l/araw. Ang sodium chloride ay hindi hihigit sa 6-7 g Ang halaga ng enerhiya ng pang-araw-araw na diyeta ay 2100-2400 Kcal. Hinahain ang pagkain sa anyo ng katas. Diyeta: 5-6 beses sa isang araw. Kasama rin sa diyeta ang cream/puree soups, pureed steamed meat at fish, cottage cheese pureed with cream, fermented milk drinks, inihurnong mansanas, purong prutas/gulay na katas at 50-75 g ng puting crackers.
Ang tagal ng bawat surgical diet ay 2-4 na araw, ngunit, kung kinakailangan, ang oras na ginugol sa kanila ay maaaring pahabain o paikliin. Iyon ay, humigit-kumulang 9-12 araw mamaya, ang surgical diet pagkatapos ng operasyon ay nagtatapos, at ang pasyente ay inilipat sa karaniwang Pevzner diet (mashed na bersyon), na naglilimita sa dami ng pagkain na natupok sa isang pagkakataon: hindi hihigit sa 250 g ng ang unang purong ulam o isang baso ng likido ( 250 g), at para sa tanghalian - dalawang pinggan lamang. Ang mga pagkain ay fractional, 5-6 beses sa isang araw.
Ang diyeta ay naglalaman ng mas mataas na halaga ng protina (100-110 g), na kinabibilangan ng mga pagkaing mula sa pinakuluang tinadtad na karne, pinakuluang isda, sariwang mashed/calcined cottage cheese, at mga puting itlog. Ang halaga ng taba sa diyeta ay nasa antas ng physiological norms o ilang beses na mas mataas (80-90 g). Kung ang pasyente ay hindi pinahihintulutan ng mabuti ang mga taba (at sa kanilang dalisay na anyo din), na ipinakita sa pamamagitan ng kapaitan sa bibig, regurgitation, pagtatae, ang kanilang dami ay limitado sa 60-70 g Ang nilalaman ng karbohidrat ay nabawasan sa 300-320 g dahil sa madaling natutunaw na carbohydrates.
Sa ilang mga kaso, lalo na kapag dumping syndrome ipinakikita ng kahinaan, tibok ng puso , panginginig, pakiramdam ng init, pananakit ng tiyan at pamumulaklak na lumilitaw pagkatapos kumain, kinakailangan na ganap na alisin ang mga pagkaing naglalaman ng asukal, dahil ang pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates ay isa sa mga dahilan ng hitsura nito.
Upang mapabagal ang paglisan ng pagkain mula sa gastric stump, inirerekumenda na kumain ng malapot at mala-jelly na pagkain. Maaari kang magsanay ng hiwalay na mga pagkain ng siksik at likido na pare-pareho, na nagsisimula sa mga siksik, pati na rin ang pagkain sa isang nakahiga na posisyon. Kumain ng pagkain sa kahit maliit na bahagi 6-7 beses sa isang araw. Pagkatapos kumain, kailangan mong humiga/humiga sa kama sa loob ng 30-40 minuto. Maaari ka ring magsanay ng pagkain ng carbohydrates bago kumain mantikilya, na pumipigil sa pag-alis ng pagkain mula sa gastric stump. Kung ang buong gatas ay hindi pinahihintulutan, ito ay hindi kasama sa diyeta at pinalitan ng iba pang mga produkto.
Ang malalakas na sabaw batay sa karne, kabute at isda, matabang pulang karne at isda, ilang uri ng ibon (pato, gansa) at mga produkto batay sa mga ito (mga sausage, de-latang pagkain, ham, pinausukang karne), mga pritong pagkain, mga produktong kuwarta ay ganap na hindi kasama mula sa diyeta, sariwang tinapay, masarap na meryenda, inasnan na isda at gulay, solidong taba ng hayop, hilaw na gulay at prutas.
Kung maayos ang pakiramdam ng pasyente, 3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon, unti-unti siyang inililipat sa opsyon na hindi kinuskos. Mga Diyeta No. 1 . Ang diyeta ay kumpleto sa physiologically, naglalaman ng mas mataas na halaga ng mga protina at isang halos normal na halaga ng taba at kumplikadong carbohydrates. Nalalapat ang paghihigpit sa mga simpleng carbohydrates upang maiwasan ang pagbuo ng dumping syndrome. Ang mga pamamaraan sa pagluluto ng pagproseso ng pagkain ay pinapanatili: ang pagkain ay pinakuluan o pinasingaw, at pagkatapos kumukulo, inihurnong o nilaga. Sa mga tuntunin ng hanay ng mga produkto, ang diyeta ng pagpipiliang ito sa diyeta ay mas malawak, ngunit ang mga patakaran at mga paghihigpit ay pareho.
Pinapayagan na kumain ng mababang-taba na sopas ng karne, borscht, sopas ng repolyo (isang beses sa isang linggo), pinatuyong tinapay ng trigo, mababang-taba varieties isda at karne ng baka, mga pagkaing manok, masarap na cookies. Pinapayagan na kumain ng pinakuluang at hilaw na gulay, mga halamang halaman sa hardin, mga produktong fermented na gatas, mga pagkaing batay sa bakwit at kanin, patatas, banayad na mababang-taba na keso, mga uri ng pandiyeta ng mga sausage, sariwang prutas at berry.
Sa kawalan ng mga komplikasyon at kasiya-siyang gastrointestinal function, 6 na buwan pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring lumipat sa isang normal na diyeta, ngunit isinasaalang-alang ang diyeta at mga katangian. komposisyon ng kemikal diyeta. Posible na independiyenteng ayusin ang hanay ng mga produkto ng pagkain sa diyeta, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na hindi pagpaparaan na pagkain. Sa isang makabuluhang pagbaba ng timbang ng katawan (sa pamamagitan ng 10-15%) pagkatapos ng gastrectomy, lalo na para sa cancer, ang calorie na nilalaman ng pang-araw-araw na diyeta ay dapat na tumaas kumpara sa physiological norm sa pamamagitan ng pagtaas ng nilalaman ng mga pangunahing nutritional nutrients na inirerekomenda para sa diyeta.
Kung mangyari ang mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng anastomosis o gastric stump, peptic ulcer magreseta ng purong opsyon Mga Diyeta No. 1 , at sa panahon ng exacerbation - sunud-sunod No. 1A At 1B na may mga pagbabago sa mga ito na isinasaalang-alang ang hindi pagpaparaan sa ilang mga produkto. Sa pangkalahatan, ang nutrisyon ng mga pasyente na may mga sakit sa tiyan ay dapat na indibidwal.
Maipapayo na isama ang espesyal na binuo na dietary nutritional mixtures sa diyeta pagkatapos ng gastric surgery - " Nutrizon », « Nutridrink », « Berlamin Modular ", na dapat ibigay sa maliliit na bahagi, ay maaaring lasawin ng tubig, na may patuloy na pagtatasa ng kanilang pagpapaubaya.
Ang nutrisyon sa pandiyeta ay kinakailangang kasama ang pagkuha ng bitamina-mineral complex na mga tablet, mga gamot na nag-normalize sa pag-andar ng motor-evacuation ng iba't ibang bahagi ng gastrointestinal tract at mga gamot na naglalaman ng mga enzyme upang mapabuti ang mga proseso ng panunaw ( Creon , Mezim-forte ). Ang kumpletong rehabilitasyon ng mga pasyente ay pangmatagalan at kadalasang nangyayari sa katapusan ng unang taon pagkatapos ng operasyon.
Mga indikasyon
Gastric resection at mga komplikasyon ng inoperahang tiyan.
Mga Awtorisadong Produkto
Diet pagkatapos ng gastric resection kapag inilipat ang pasyente sa Diet No. 1 (A , B ) kasama ang malansa na mga sopas ng cereal mula sa bigas, bakwit, oatmeal na may pagdaragdag ng mantikilya, mababang taba na cream o pinaghalong itlog-gatas, cream sa tapos na ulam. Para sa mga pangalawang kurso, ang mga walang taba na uri ng pulang karne ay ginagamit (veal, beef), manok o pabo, mahusay na pinakuluang at tinadtad.
Ang mga pinggan ng puting isda (bakaw, pollock, pike, hake) sa anyo ng steamed o pinakuluang ay pinapayagan. Ang mga cereal dish ay inihanda na may gatas/tubig sa anyo ng likidong sinigang mula sa bakwit, oatmeal, at kanin, kung saan idinagdag ang mantikilya.
Kung pinahihintulutan ng mabuti, ang diyeta ay kinabibilangan ng gatas at mga pagkaing batay dito, mababang taba na cream, calcined cottage cheese, milk jelly, mga itlog ng manok sa anyo ng isang steam omelet o malambot na pinakuluang.
Sa mga taba, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mantikilya at mga langis ng gulay, idinagdag kaagad bago gamitin sa tapos na ulam. Ang halaya at halaya na gawa sa matamis na berry ay kapaki-pakinabang. Kasama sa mga inumin ang mga juice mula sa mga sariwang berry, mahinang tsaa na may cream, pagbubuhos ng rosehip.
Talaan ng mga pinahihintulutang produkto
| Mga protina, g | Mga taba, g | Carbohydrates, g | Mga calorie, kcal | |
| bakwit (kernel) | 12,6 | 3,3 | 62,1 | 313 |
| oatmeal | 11,9 | 7,2 | 69,3 | 366 |
| puting bigas | 6,7 | 0,7 | 78,9 | 344 |
| puting tinapay crackers | 11,2 | 1,4 | 72,2 | 331 |
| asukal | 0,0 | 0,0 | 99,7 | 398 |
| gatas | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
| cream | 2,8 | 20,0 | 3,7 | 205 |
| cottage cheese | 17,2 | 5,0 | 1,8 | 121 |
| pinakuluang karne ng baka | 25,8 | 16,8 | 0,0 | 254 |
| pinakuluang karne ng baka | 30,7 | 0,9 | 0,0 | 131 |
| kuneho | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
| pinakuluang manok | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
| pabo | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
| itlog ng manok | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
| mantikilya | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
| mineral na tubig | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
| itim na tsaa na may gatas at asukal | 0,7 | 0,8 | 8,2 | 43 |
| katas | 0,3 | 0,1 | 9,2 | 40 |
| halaya | 0,2 | 0,0 | 16,7 | 68 |
| katas ng rosas na balakang | 0,1 | 0,0 | 17,6 | 70 |
Ganap o bahagyang limitado ang mga produkto
Ang diyeta ng pasyente pagkatapos ng gastric surgery ay hindi kasama ang mga produktong panaderya at confectionery, sariwang tinapay, pastry, at mga produktong gawa sa anumang uri ng kuwarta. Malakas na sabaw batay sa karne o isda, mga pagkaing gawa sa matatabang karne at isda, pati na rin ang mga produkto na nakabatay sa kanila (mga de-latang pagkain, sausage, pinausukang karne), solidong taba ng hayop at pagluluto, pritong pagkain, atsara, mushroom, iba't ibang meryenda, gulay at mga hilaw na prutas, full-fat cottage cheese, keso, sour cream, fermented milk products.
Hindi mo maaaring isama ang iba't ibang sarsa, pampalasa, at pampalasa sa iyong diyeta. Ipinagbabawal ang pagkonsumo ng mga carbonated na inumin, matapang na tsaa, kape, puro gulay at prutas na juice, at anumang inuming may alkohol.
Talaan ng mga ipinagbabawal na produkto
| Mga protina, g | Mga taba, g | Carbohydrates, g | Mga calorie, kcal | |
Mga gulay at gulay |
||||
| mga gulay | 2,5 | 0,3 | 7,0 | 35 |
| gulay na munggo | 9,1 | 1,6 | 27,0 | 168 |
| swede | 1,2 | 0,1 | 7,7 | 37 |
| repolyo | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
| berdeng sibuyas | 1,3 | 0,0 | 4,6 | 19 |
| sibuyas | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
| puting labanos | 1,4 | 0,0 | 4,1 | 21 |
| malunggay | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
| kangkong | 2,9 | 0,3 | 2,0 | 22 |
| kastanyo | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
Mga kabute |
||||
| mga kabute | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
Mga cereal at sinigang |
||||
| butil ng mais | 8,3 | 1,2 | 75,0 | 337 |
| perlas barley | 9,3 | 1,1 | 73,7 | 320 |
| millet cereal | 11,5 | 3,3 | 69,3 | 348 |
| mga butil ng barley | 10,4 | 1,3 | 66,3 | 324 |
Flour at pasta |
||||
| pasta | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
Mga produktong panaderya |
||||
| bagel | 16,0 | 1,0 | 70,0 | 336 |
| tinapay ng trigo | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
Confectionery |
||||
| jam | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
| mga kendi | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
| pastry cream | 0,2 | 26,0 | 16,5 | 300 |
Ice cream |
||||
| ice cream | 3,7 | 6,9 | 22,1 | 189 |
Mga cake |
||||
| cake | 4,4 | 23,4 | 45,2 | 407 |
tsokolate |
||||
| tsokolate | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
Mga hilaw na materyales at pampalasa |
||||
| mustasa | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
| luya | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
| ketchup | 1,8 | 1,0 | 22,2 | 93 |
| mayonesa | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
| itim na paminta sa lupa | 10,4 | 3,3 | 38,7 | 251 |
| sili paminta | 2,0 | 0,2 | 9,5 | 40 |
Mga produkto ng pagawaan ng gatas |
||||
| kulay-gatas | 2,8 | 20,0 | 3,2 | 206 |
Mga produktong karne |
||||
| baboy | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
| salo | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
Mga sausage |
||||
| dry-cured na sausage | 24,1 | 38,3 | 1,0 | 455 |
| mga sausage | 12,3 | 25,3 | 0,0 | 277 |
ibon |
||||
| pinausukang manok | 27,5 | 8,2 | 0,0 | 184 |
| itik | 16,5 | 61,2 | 0,0 | 346 |
| pinausukang pato | 19,0 | 28,4 | 0,0 | 337 |
| gansa | 16,1 | 33,3 | 0,0 | 364 |
Isda at pagkaing-dagat |
||||
| tuyong isda | 17,5 | 4,6 | 0,0 | 139 |
| pinausukang isda | 26,8 | 9,9 | 0,0 | 196 |
| de-latang isda | 17,5 | 2,0 | 0,0 | 88 |
Mga langis at taba |
||||
| creamy margarine | 0,5 | 82,0 | 0,0 | 745 |
| taba ng hayop | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| nagluluto ng taba | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Mga inuming may alkohol |
||||
| puting dessert na alak 16% | 0,5 | 0,0 | 16,0 | 153 |
| vodka | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
| konyak | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
| beer | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
Non-alcoholic na inumin |
||||
| cola | 0,0 | 0,0 | 10,4 | 42 |
| engkanto | 0,1 | 0,0 | 7,0 | 29 |
| gamot na pampalakas | 0,0 | 0,0 | 8,3 | 34 |
| itim na tsaa | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
| inuming pampalakas | 0,0 | 0,0 | 11,3 | 45 |
| * Ang data ay bawat 100 g ng produkto | ||||
Menu ng nutrisyon pagkatapos ng gastrectomy (Diet)
Ang menu para sa linggo pagkatapos ng gastrectomy ay dapat tiyakin ang paghalili ng iba't ibang mga pagkaing protina at cereal upang maiwasan ang monotony nito, na may mahigpit na pagsunod sa mga pinahihintulutang pamamaraan ng pagproseso ng culinary ng mga produkto at, pinaka-mahalaga, pagsunod sa mga laki ng bahagi. Dapat tandaan na ang mga pagkaing karne/isda ay maaaring kainin sa anyo ng katas o soufflé isang beses sa isang araw. Kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa gatas, dapat itong palitan ng iba pang mga produkto o ubusin sa maliliit na bahagi, pati na rin ang diluted na may mahinang tsaa.
Kanser sa tiyan: sintomas, sanhi, paggamot
Ang gastric cancer ay isang pagbabago sa uri ng mga epithelial cells na nakalinya sa ibabaw ng tiyan. Kadalasan, ang tumor ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga dingding ng organ ng Helocobacter Pylori microorganisms. Ang iba pang mga sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng:
- Mga impeksyon sa viral.
- Junk food (carcinogens provoke ang hitsura ng atypical cells).
- Pag-iilaw.
- Masamang ugali.
- Immunodeficiency.
- Mga sakit na precancerous - mga ulser, erosions, polyp, atrophic gastritis, atbp.
- Namamana na predisposisyon.
Mga klinikal na palatandaan ng kanser sa tiyan:
- Sakit sa sternum (madalas na nagkakamali para sa mga kahihinatnan ng angina o nadagdagan presyon ng dugo), ay hindi mapapawi sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot.
- Patuloy na kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan.
- Talamak na pagkapagod, pagbaba ng timbang.
- Pag-ayaw sa maraming pagkain.
- Pagduduwal pagkatapos kumain (madalas na may dugo sa suka).
- Pagkaputla ng mauhog lamad.
- Mga pagbabago sa kulay at pagkakapare-pareho ng dumi.
- Belching, abnormal na dumi.
Ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic ay gastroendoscopy na may koleksyon ng biological na materyal na maaari itong isagawa ng anumang sentro ng oncology. Ang isang pakikipanayam sa pasyente, mga diagnostic sa ultrasound, mga pagsusuri sa histology at cytology, laparoscopy, at mga marker ng tumor ay isinasagawa din. Ang paggamot ay depende sa yugto ng sakit, higit sa lahat ang pag-alis ng kirurhiko sa apektadong lugar (endoscopic resection o strip surgery), na pupunan ng chemotherapy. Pagkatapos ng gastrectomy, ang pasyente ay maaaring mamuhay ng normal, napapailalim sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas at pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga nutrisyunista. Kung ang organ ay ganap na inalis, ang maliit na bituka ay nagsisimula upang maisagawa ang mga function ng tiyan.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa diyeta
Unang yugto. Ang unang dalawang araw, ang aktibong therapy ay isinasagawa, ang pasyente ay pinapakain ng mga solusyon sa intravenous. Ang nutrisyon ng parenteral ay inireseta ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian. Kung pagkatapos ng pagsusuri ang doktor ay hindi makahanap ng anumang kasikipan, maaari mong simulan ang pagbibigay sa pasyente ng rosehip decoction, sweetened compote at tsaa. Pagkatapos ng isang araw o dalawa, nagsisimula silang gumawa ng mauhog na sopas, purong karne at isda. Mula sa ika-6 na araw, mga pureed vegetable purees at porridges (hanggang sa 50g bawat serving). Unti-unti ang dami ng pagkain ay maaaring tumaas sa 300g.
Pangalawang yugto. Ang tagal ng diyeta pagkatapos ng gastric oncology surgery ay hindi bababa sa 4 na buwan. Kung ang mga komplikasyon ay lumitaw sa panahong ito o ang nagpapasiklab na proseso ay hindi bumababa, ang diyeta ay pinananatili sa loob ng mahabang panahon. Ito ay isang kumpletong diyeta na naglalaman ng sapat na mga protina, taba at carbohydrates, ngunit ang mga mekanikal at kemikal na irritant ay ganap na hindi kasama.
Mga tip para sa nutrisyon sa pandiyeta:
- Ang paglipat mula sa pureed at tinadtad na pagkain sa hindi mashed na pagkain ay dapat na isagawa nang paunti-unti.
- Ang mga bagong produkto ay idinagdag sa maliit na dami at ang reaksyon ng katawan ay sinusunod.
- Ang diyeta pagkatapos alisin ang tiyan para sa kanser ay lalo na mahigpit na inireseta lamang ng isang doktor.
- Pagkatapos ng panahon ng rehabilitasyon, ang pasyente ay dapat tumanggap ng hindi bababa sa 140g ng protina, 300g ng carbohydrates at 100g ng taba. Nilalaman ng calorie - hindi bababa sa 2800 kcal.
- Ang lahat ng mga pinggan ay pinakuluan o pinasingaw.
- Ang temperatura ng mga inihandang pinggan ay hindi dapat mas mataas sa 55 degrees. Kung pagkatapos kumain ng mainit na pagkain ang pasyente ay nagsimulang magsuka, maaari mo itong palitan ng malamig na pagkain (15 degrees).
- Kadalasan ang mga pasyente ng kanser ay nasuri na may hypercalcemia - isang pagtaas ng dami ng calcium sa katawan. Kinakailangan na limitahan ang dami ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, at kumain ng mas maraming isda at karne - binabad nila ang katawan ng protina at posporus.
- Kailangan mong maging maingat sa pag-inom: kung ang pag-andar ng bato ay hindi may kapansanan, ang dami ng likido ay 2 litro bawat araw. Uminom ng hindi hihigit sa 1 baso sa isang pagkakataon.
- Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi, 5-6 beses sa isang araw. Upang mapabuti ang iyong gana, mas mahusay na kumain ng pagkain sa sariwang hangin.
- Ang kalabasa, beets, zucchini, karot, at matamis na prutas ay nagpapasigla sa gastrointestinal tract. Maaari mong malaman ang tungkol sa mga benepisyo ng beets dito: Beetroot diet: pumayat at linisin ang iyong katawan
- Sa panahon ng chemotherapy, kailangan mong kumain ng mas mataas na calorie na pagkain, dahil pagkatapos ng pangangasiwa ng mga gamot, nawawala ang gana sa pagkain at tumataas ang pagduduwal. Ang masarap na amoy na mga panimpla at prutas ay maaaring pasiglahin ang iyong gana.
- Subukang ubusin ang pagkain sa parehong oras: ang panunaw ay magaganap nang mas mabilis at ang mauhog na lamad ay hindi maiinis nang walang kabuluhan.
- Iwasan ang pagmemeryenda, tuyong pagkain, at pagkain habang naglalakbay - ang gayong mga gawi sa pagkain ay nakakapinsala kahit sa isang malusog na tiyan.
- Huwag magpagamot sa sarili, sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor.
Pinahihintulutan at ipinagbabawal na mga produkto
Ang mga sumusunod na produkto ay pinapayagan sa panahon ng rehabilitasyon:
- Tinapay sa pagkain, crackers, biskwit (hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na linggo pagkatapos ng pagputol).
- Mga itlog na malambot na pinakuluang o piniritong.
- Mga sopas na may mga gulay at cereal, mga mababang-taba na sabaw.
- Mga produktong fermented milk (kefir, yogurt, fermented baked milk, cottage cheese, acidophilus milk) lamang kung ang pasyente ay pinahihintulutan sila nang maayos. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga katangian at benepisyo ng gatas dito: Gatas: mga kapaki-pakinabang na katangian at calorie na nilalaman
- Lean meat (alisin muna ang mga litid at balat) - manok, kuneho, veal, pabo.
- Mababang-taba na isda at pagkaing-dagat (crayfish, pusit, pike perch, hake, bakalaw, carp, pangasius, atbp.).
- Mga gulay at gulay (kalabasa, zucchini, beets, karot, patatas, kuliplor). Sa pamamagitan ng paraan, ang zucchini ay hindi lamang masarap, kundi isang malusog na gulay, tingnan para sa iyong sarili: Mga benepisyo sa kalusugan ng zucchini
- Mga matamis na prutas at berry - ginagamit ang mga ito upang gumawa ng mga jellies, mousses, jelly, compotes. Maaari kang magkaroon ng mga inihurnong mansanas at mga milokoton.
- pinakuluang vermicelli, semolina, kanin, oatmeal.
- Creamy, sunflower, langis ng oliba.
- Banayad na matigas na keso.
- Mga katas ng natural na gulay at prutas, mahinang kape, tsaa, pagbubuhos ng rosehip, mga herbal na tsaa.
- Mga matabang karne at isda.
- Mga masaganang sabaw.
- Soda, mga inuming may alkohol, mga nakabalot na juice.
- Sariwang tinapay, pastry, matamis.
- Mga atsara, de-latang pagkain, atsara, pinausukang karne.
- Mga pagkaing mataba at pritong.
- Mga hindi hinog na prutas at prutas na may magaspang na hibla (quince, peras, atbp.).
- Ilang gulay (repolyo, kamatis, spinach, singkamas, labanos, munggo).
- Matigas na itlog.
- Mga produktong may mataas na nilalaman ng acid (halimbawa, mga prutas na sitrus).